Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Atipikal мононуклеары
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Virocytes adalah limfosit dengan ciri morfologi monosit. Pertimbangkan ciri-ciri sel mononuklear atipikal, penyebab penampilan mereka, kaedah diagnostik dan analisis untuk sel mononuklear.
Struktur sel mononuklear mengandungi satu nukleus dan dianggap sebagai sel muda yang masuk ke dalam memerangi virus. Kehadiran mereka menunjukkan luka yang menular atau virus badan. Dalam beberapa kes, walaupun jangkitan virus mudah menyebabkan peningkatan virotsitov dalam darah. Sekiranya tahap sel mononuklear atipikal melebihi ambang 10% dalam formula leukosit, maka ini menunjukkan mononukleosis berjangkit.
Dengan saiz, warna sitoplasma dan bentuk nukleus, sel-sel atipikal menyerupai limfosit dan monosit darah periferal. Terdapat dua jenis virotsitov: seperti lymphocyte dan seperti monocytic, yang berbeza dalam saiz dan komposisi sitoplasma mereka. Sel-sel mononuklear mempunyai polimorfisme dalam bentuk teras dengan struktur spongy, warna sel-sel dari biru ke asas-asas basophilic. Ramai saintis menganggap mereka sebagai limfosit T-kelas rendah.
Sel-sel mononuklear atipikal pada kanak-kanak
Virocytes boleh berlaku dalam darah pesakit dari mana-mana umur. Sel mononuklear atipikal pada kanak-kanak menunjukkan penyakit virus - mononukleosis. Penyakit ini berlaku akibat virus Epstein-Barr, yang menjejaskan organ parenkim dan sel-sel tisu limfoid. Proses berjangkit diselaraskan dalam pharynx, hati dan limpa. Sel-sel atipikal muncul dengan cacar air, kerana virus itu tergolong dalam genus yang sama sebagai agen penyebab mononukleosis. Kesannya mengurangkan sifat pelindung sistem imun, membuka jalan untuk patologi lain.
Selalunya, sel-sel mononuklear yang biasa ditemui pada kanak-kanak berumur 8-10 tahun. Ini disebabkan hakikat bahawa kategori umur ini terdedah kepada banyak penyakit berjangkit. Yang paling kurang terjejas ialah kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, pada usia ini mereka mendapati kira-kira 0.5% daripada semua kes sel mononuklear. Jangkitan dipancarkan oleh titisan udara, melalui hubungan antara kanak-kanak, tetapi tidak stabil terhadap alam sekitar.
Gejala mononuklei atipikal pada kanak-kanak:
- Meningkatkan suhu badan.
- Pembesaran kelenjar getah bening.
- Limpa / hati meningkat.
- Perubahan jumlah komposisi darah.
- Plak pada tonsil.
- Meningkatkan peluh.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku pada badan kanak-kanak itu muncul ruam sifat petichial (tanpa penyetempatan khusus) dan pewarnaan kulit secara icterik. Menurut statistik perubatan, selalunya virus dijumpai pada kanak-kanak lelaki, insiden puncak jatuh pada musim luruh musim sejuk dan musim luruh. Mikroorganisma yang berniat jahat mendapat membran mukus saluran pernafasan atas dan menyebar ke seluruh tubuh, yang mempengaruhi kelenjar getah bening, hati dan limpa. Tempoh inkubasi mengambil masa 5 hingga 15 hari.
Untuk memulihkan paras normal virotsitov dalam darah, terapi gejala dan pemulihan dilakukan, yang bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda jangkitan. Antibiotik tidak digunakan, kerana ia tidak menjejaskan virus. Ciri-ciri terapeutik adalah vitamin B, C, P.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Morfologi sel mononuklear atipikal
Struktur sel virus sebahagian besarnya menentukan mekanisme tindakan dan kerosakan kepada tubuh. Morfologi sel mononuklear atipikal menunjukkan bahawa patogen mereka adalah virus Epstein-Barr. Sel-sel ini tergolong dalam virus herpes, mempunyai struktur yang kompleks dan mengandungi DNA dalam bentuk heliks ganda. Virus ini tahan kepada suhu rendah dan pengeringan.
Jangkitan dipancarkan oleh cara udara, hubungan dan gemokontaktnym. Penyakit ini berlaku dalam bentuk wabak sporadis. Sebagai peraturan, jangkitan didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, terutamanya dalam kanak-kanak lelaki. Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak sakit kerana imuniti pasif. Penyakit ini adalah fenomena bermusim, keganasan diperhatikan pada musim salji musim sejuk. Penyakit ini tidak berulang, kematian adalah rendah, tetapi ada data mengenai kes tunggal pecah limpa, lesi CNS dan stenosis laring.
Penembusan virus adalah melalui membran mukus saluran atas pernafasan dan oropharynx. Adhesi berlaku oleh penggunaan reseptor, yang terletak di permukaan sel-sel epitel. Penyebaran virus membawa kepada pemusnahan sel-sel, yang menyebabkan pembebasan jangkitan generasi baru ke dalam aliran darah. Mononuclears atipikal dijangkiti dengan limfosit B-B dengan ciri-ciri fungsional dan morfologi yang diubah. Perubahan patologi dalam sistem imun membawa kepada fakta bahawa tubuh tidak mampu meneutralkan virus sepenuhnya, yang boleh menjadi laten dalam kehidupan untuk limfosit B-untuk hidup.
Sel-sel secara morfologi mirip dengan sel-sel mononuklear atipikal
Kerana kebodohan menunjukkan kehadiran jangkitan di dalam badan, ada struktur selular lain dengan mereka yang serupa. Limfosit adalah sel yang morfologi mirip dengan mononuclears atipikal. Mereka serupa dengan bentuk dan saiz kepada nukleus, sitoplasma. Mereka ditemui dalam darah untuk pelbagai penyakit virus (rubella, influenza, campak, cacar air), penyakit autoimun, reaksi alahan, vaksinasi dan pelbagai tumor.
Prosiding dari ini, dua jenis sel mononuklear atipikal dibezakan: seperti monocytes dan limfosit. Seperti limfosit berbeza dari limfosit kerana mereka mempunyai sitoplasma buih, mereka dicirikan oleh polimorfisme nukleus dari struktur spons. Iaitu, virocytes yang bermutasi T-limfosit. Dalam kes yang jarang berlaku, sel dengan zatase a-naphthyl asetat granular, tidak dihalang oleh NaF, dikesan. Virocytes mempunyai aktiviti fosfatase berasid, laktat, a-glycerophosphate dan dehidrogenase succinate yang tinggi.
Ujian darah untuk sel-sel mononuklear atipikal
Diagnosis penyakit virus dan berjangkit melibatkan menjalankan pelbagai kajian. Ujian darah untuk mononukleat atipikal dilakukan dengan gejala klinikal mononucleosis dan penyakit serupa. Virocytes ditentukan oleh ujian darah am, yang menilai komposisi sel kualitatif dan kuantitatif, formula leukosit, nisbah isipadu plasma dan sel, indeks warna dan ESR.
T-limfosit yang diubahsuai dikesan dengan bantuan formula limfositik (nisbah peratusan pelbagai jenis leukosit). Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit berjangkit, keradangan dan hematologi, serta untuk menilai keberkesanan rawatan. Mononucleosis disahkan dalam kes apabila lebih daripada 10% struktur selular yang biasa terdapat di dalam darah.
Mononuclears atipikal dalam mononucleosis
Kehadiran virorocytes dalam darah menunjukkan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Sel mononuklear atipikal dengan mononucleosis, sebagai peraturan, melebihi ambang 10%. Masa inkubasi tidak betul-betul ditubuhkan, ia berbeza dari 5 hingga 21 hari, dan dalam beberapa kes sehingga 1-2 bulan. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara, keradangan kelenjar getah bening serviks, kesukaran dalam pernafasan hidung. Kemudian, pesakit boleh membesarkan limpa dan hati yang diperbesar.
Jika mononucleosis mempunyai bentuk atipikal, maka simptomologi klinikal akan dihiris, jadi penyakit ini hanya boleh diiktiraf oleh ujian makmal. Borang yang berpanjangan dan kronik dicirikan oleh perubahan hematologi dan limfadenopati, yang dapat bertahan selama 4-6 bulan. Kriteria keparahan adalah keterukan sindrom mabuk, tempoh penyakit dan kehadiran komplikasi.
Sel-sel mononuklear atipikal dalam darah memerlukan rawatan tertentu. Untuk terapi, glucocorticosteroids dan kompleks vitamin digunakan. Antibiotik tidak digunakan, kerana ia tidak menjejaskan virus. Sekiranya hati terlibat dalam proses patologi, pesakit diberikan jadual pemakanan №5а / №5. Sekiranya tiada rawatan yang betul, penyakit tersebut mempunyai prognosis yang buruk dan mengancam komplikasi. Selalunya, ini adalah gangguan neurologi yang berlaku meningitis aseptik, ensefalitis, dan patologi lain.
Norma sel mononuklear atipikal dalam darah
Untuk mengesan tanda-tanda awal sebarang penyakit, ujian darah digunakan. Norma sel mononuklear atipikal dalam darah boleh mendiagnosis pelbagai penyakit berjangkit dan virus. Biasanya, orang yang sihat tidak boleh memilikinya. Jika bilangan mereka melebihi halangan 10%, maka ini menunjukkan mononucleosis yang berjangkit. Sel-sel boleh hadir dalam darah limfosit dan pada orang yang sihat, mereka biasanya mengandungi tidak lebih daripada satu per enam daripada jumlah limfosit. Bilangan sel mononuklear atipikal meningkat dengan:
- Patologi autoimun.
- Onkologi.
- Jangkitan HIV.
- Luka yang berjangkit dan berjangkit.
- Patologi darah.
- Keracunan dan penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan.
Untuk menentukan tahap virotsitov melakukan ujian darah yang luas dengan definisi formula leukosit. Dalam norma limfosit seharusnya tidak melebihi 25-35%, dan monosit 2-6%. Pada kanak-kanak zaman kanak-kanak, bilangan sel lebih tinggi daripada orang dewasa. Tahap mononuclears dan leukosit atipikal yang diturunkan diperhatikan apabila:
- Kegagalan hepatik.
- Penggunaan cytostatics.
- Tuberkulosis miliary.
- Anemia Aplastic.
Jumlahnya berbeza-beza dengan patologi seperti: penyakit darah, keracunan, kolagenosis sistemik, jangkitan akut. Mereka bertanggungjawab terhadap tindak balas imun tubuh terhadap pelbagai rangsangan. Virocytes mampu membezakan, kerana mereka menyerap sel-sel yang rosak, mikroorganisma dan bakteria yang berbahaya.
Penyebab sel-sel mononuklear atipikal
Dalam badan yang sihat, dengan fungsi normal semua organ dan sistem, tiada virolet. Penyebab sel mononuklear atipikal berbeza. Mereka dikesan semasa peperiksaan makmal, mereka ditentukan sebagai peratusan bilangan sel leukosit. Jika kepekatan sel atipikal melebihi 10%, maka jangkitan virus adalah dalam bentuk akut atau progresif. Dalam kes ini, ujian darah tambahan dan perundingan perubatan dilakukan untuk menjelaskan diagnosis.
Sebab utama penampilan virotsitov adalah penyakit berjangkit dan berjangkit. Penyakit seperti ini disertai oleh demam, peningkatan aktif dalam hati, limpa dan kelenjar getah bening. Mononucleosis boleh mengubah komposisi kuantitatif darah. Pada peringkat awal penyakit, bersama dengan peningkatan jumlah sel atipikal, peningkatan jumlah neutrophil stab diperhatikan, dan jumlah neutrofil tersegmentasi berkurang.