Mononukleus atipikal

Virosit adalah limfosit dengan ciri morfologi monosit. Mari kita pertimbangkan ciri-ciri sel mononuklear atipikal, sebab penampilannya, kaedah diagnostik dan ujian untuk sel mononuklear.

Struktur sel mononuklear mengandungi satu nukleus dan dianggap sebagai sel muda yang melawan virus. Kehadiran mereka menunjukkan jangkitan berjangkit atau virus pada badan. Dalam sesetengah kes, walaupun jangkitan virus yang mudah menyebabkan peningkatan virosit dalam darah. Jika tahap mononuklear atipikal melebihi ambang 10% dalam formula leukosit, ini menunjukkan mononukleosis berjangkit.

Dalam saiz, warna sitoplasma dan bentuk nukleus, sel atipikal adalah serupa dengan limfosit dan monosit darah periferi. Terdapat dua jenis virosit: seperti limfosit dan seperti monosit, yang berbeza dalam saiz dan komposisi sitoplasmanya. Mononuklear mempunyai polimorfisme bentuk nukleus dengan struktur span, warna sel dari biru kepada basofilik yang jelas. Ramai saintis menganggap mereka sebagai limfosit rendah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sel mononuklear atipikal pada kanak-kanak

Virosit boleh muncul dalam darah pesakit dari sebarang umur. Sel mononuklear atipikal pada kanak-kanak menunjukkan penyakit virus - mononukleosis. Penyakit ini berlaku disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang menjejaskan organ parenchymatous dan sel tisu limfoid. Proses berjangkit disetempat di pharynx, hati dan limpa. Sel atipikal muncul dengan cacar air, kerana virus itu tergolong dalam genus yang sama dengan agen penyebab mononukleosis. Tindakannya mengurangkan sifat perlindungan sistem imun, membuka jalan untuk patologi lain.

Selalunya, sel mononuklear atipikal ditemui pada kanak-kanak berumur 8-10 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kategori umur ini terdedah kepada banyak penyakit berjangkit. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun adalah yang paling kurang berkemungkinan mendapat sakit; kira-kira 0.5% daripada semua kes sel mononuklear ditemui pada usia ini. Jangkitan ini disebarkan melalui titisan udara, melalui sentuhan antara kanak-kanak, tetapi ia tidak stabil dalam persekitaran.

Gejala sel mononuklear atipikal pada kanak-kanak:

• Peningkatan suhu badan.
• Nodus limfa yang diperbesarkan.
• Limpa/hati diperbesarkan.
• Perubahan dalam komposisi umum darah.
• Plak pada tonsil.
• Berpeluh bertambah.

Dalam kes yang jarang berlaku, ruam petichial (tanpa penyetempatan tertentu) dan jaundis kulit muncul pada badan kanak-kanak. Menurut statistik perubatan, virus ini paling kerap dikesan pada kanak-kanak lelaki, kejadian puncak berlaku pada musim luruh-musim sejuk dan musim bunga. Mikroorganisma berbahaya memasuki membran mukus saluran pernafasan atas dan merebak ke seluruh badan, menjejaskan nodus limfa, hati dan limpa. Tempoh inkubasi berlangsung dari 5 hingga 15 hari.

Untuk memulihkan tahap normal virosit dalam darah, terapi pengukuhan simptomatik dan umum dijalankan, yang bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda jangkitan. Antibiotik tidak digunakan, kerana ia tidak menjejaskan virus. Vitamin kumpulan B, C, P mempunyai sifat perubatan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Morfologi sel mononuklear atipikal

Struktur sel virus sebahagian besarnya menentukan mekanisme tindakan mereka dan kerosakan kepada badan. Morfologi sel mononuklear atipikal menunjukkan bahawa patogen mereka ialah virus Epstein-Barr. Sel-sel ini adalah virus herpes, mempunyai struktur yang kompleks dan mengandungi DNA dalam bentuk heliks berganda. Virus ini tahan terhadap suhu rendah dan pengeringan.

Jangkitan ini disebarkan melalui titisan udara, sentuhan dan sentuhan darah. Penyakit ini berlaku dalam bentuk wabak sporadis. Sebagai peraturan, jangkitan didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, terutamanya pada kanak-kanak lelaki. Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak jatuh sakit kerana imuniti pasif. Penyakit ini adalah fenomena bermusim, pemburukan diperhatikan dalam tempoh musim sejuk-musim bunga. Penyakit ini tidak berulang, kematian adalah rendah, tetapi terdapat data mengenai kes terpencil pecah limpa, kerosakan CNS dan stenosis laring.

Virus ini menembusi melalui membran mukus saluran pernafasan atas dan orofarinks. Lekatan berlaku dengan bantuan reseptor yang terletak pada permukaan sel epitelium. Pembiakan virus membawa kepada kemusnahan sel, yang menyebabkan pembebasan jangkitan generasi baru ke dalam darah. Sel mononuklear atipikal adalah limfosit B yang dijangkiti dengan sifat fungsi dan morfologi yang diubah. Perubahan patologi dalam sistem imun menyebabkan badan tidak dapat meneutralkan virus sepenuhnya, yang boleh kekal terpendam dalam limfosit B seumur hidup.

Sel secara morfologi serupa dengan sel mononuklear atipikal

Oleh kerana virosit menunjukkan kehadiran jangkitan dalam badan, terdapat struktur selular lain yang serupa dengannya. Limfosit ialah sel secara morfologi serupa dengan sel mononuklear atipikal. Mereka serupa dalam bentuk dan saiz nukleus, sitoplasma. Mereka ditemui dalam darah dalam pelbagai penyakit virus (rubella, selesema, campak, cacar air), penyakit autoimun, tindak balas alahan, vaksinasi dan pelbagai tumor.

Berdasarkan ini, dua jenis sel mononuklear atipikal dibezakan: seperti monosit dan seperti limfosit. Sel seperti limfosit berbeza daripada limfosit kerana ia mempunyai sitoplasma berbuih dan dicirikan oleh polimorfisme nukleus dengan struktur span. Iaitu, virosit adalah limfosit T yang diubah suai. Dalam kes yang jarang berlaku, sel-sel dengan granular a-naphthyl acetate esterase, tidak dihalang oleh NaF, ditemui. Virosit mempunyai aktiviti asid fosfatase, laktat, a-gliserofosfat dan dehidrogenase suksinat yang tinggi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ujian darah untuk sel mononuklear atipikal

Diagnostik penyakit virus dan berjangkit melibatkan pelbagai kajian. Analisis darah untuk sel mononuklear atipikal dilakukan untuk gejala klinikal mononukleosis dan penyakit yang serupa. Virosit ditentukan menggunakan ujian darah am, yang menilai komposisi selular kualitatif dan kuantitatif, formula leukosit, nisbah isipadu plasma dan sel, indeks warna dan ESR.

Limfosit T yang diubah dikesan menggunakan formula limfosit (nisbah peratusan pelbagai jenis leukosit). Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit berjangkit, radang dan hematologi, serta untuk menilai keberkesanan rawatan. Mononucleosis disahkan jika lebih daripada 10% struktur selular atipikal terdapat dalam darah.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sel mononuklear atipikal dalam mononukleosis

Kehadiran virosit dalam darah menunjukkan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Sel mononuklear atipikal dalam mononukleosis biasanya melebihi ambang 10%. Tempoh inkubasi tidak ditetapkan dengan tepat, ia berbeza dari 5 hingga 21 hari, dan dalam beberapa kes sehingga 1-2 bulan. Penyakit ini bermula dengan peningkatan mendadak dalam suhu, keradangan kelenjar getah bening serviks, kesukaran bernafas hidung. Kemudian, limpa dan hati yang diperbesarkan boleh diraba pada pesakit.

Sekiranya mononukleosis mempunyai bentuk atipikal, maka gejala klinikal menjadi kabur, jadi penyakit itu hanya boleh dikenali dengan bantuan ujian makmal. Bentuk berlarutan dan kronik dicirikan oleh perubahan hematologi dan limfadenopati, yang boleh bertahan selama 4-6 bulan. Kriteria keterukan adalah keterukan sindrom mabuk, tempoh penyakit dan kehadiran komplikasi.

Sel mononuklear atipikal dalam darah memerlukan rawatan khusus. Glukokortikosteroid dan kompleks vitamin digunakan untuk terapi. Antibiotik tidak digunakan, kerana ia tidak menjejaskan virus. Sekiranya hati terlibat dalam proses patologi, pesakit ditetapkan jadual diet No 5a / No 5. Sekiranya tiada rawatan yang betul, penyakit itu mempunyai prognosis yang buruk dan mengancam komplikasi. Selalunya, ini adalah gangguan neurologi yang berlaku sebagai meningitis aseptik, ensefalitis dan patologi lain.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Norma sel mononuklear atipikal dalam darah

Untuk mengesan tanda-tanda awal mana-mana penyakit, ujian darah digunakan. Norma sel mononuklear atipikal dalam darah membolehkan mendiagnosis pelbagai penyakit berjangkit dan virus. Biasanya, orang yang sihat tidak sepatutnya memilikinya. Jika bilangan mereka melebihi halangan 10%, ini menunjukkan mononukleosis berjangkit. Sel boleh hadir dalam darah limfosit pada orang yang sihat, biasanya ia mengandungi tidak lebih daripada 1/6 daripada jumlah keseluruhan limfosit. Bilangan sel mononuklear atipikal meningkat dengan:

• Patologi autoimun.
• Onkologi.
• Jangkitan HIV.
• Lesi berjangkit dan virus.
• Patologi darah.
• Keracunan dan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.

Untuk menentukan tahap virosit, ujian darah komprehensif dilakukan dengan penentuan formula leukosit. Biasanya, limfosit tidak boleh melebihi 25-35%, dan monosit 2-6%. Dalam pesakit kanak-kanak, bilangan sel lebih tinggi daripada orang dewasa. Tahap pengurangan sel mononuklear atipikal dan leukosit diperhatikan dalam:

• Kegagalan hati.
• Penggunaan sitostatik.
• Tuberkulosis tentera.
• Anemia aplastik.

Bilangan mereka turun naik dengan ketara dalam patologi seperti: penyakit darah, keracunan, kolagenosa sistemik, jangkitan akut. Mereka bertanggungjawab untuk tindak balas imun badan terhadap pelbagai perengsa. Virosit mampu pembezaan, kerana ia menyerap sel yang rosak, mikroorganisma berbahaya dan bakteria.

Punca sel mononuklear atipikal

Dalam organisma yang sihat, dengan fungsi normal semua organ dan sistem, virosit tidak hadir. Sebab-sebab penampilan sel mononuklear atipikal adalah berbeza. Mereka dikesan semasa pemeriksaan makmal, mereka ditentukan sebagai peratusan bilangan sel leukosit. Sekiranya kepekatan sel atipikal melebihi 10%, maka jangkitan virus berada dalam bentuk akut atau progresif. Dalam kes ini, ujian darah tambahan dan perundingan doktor dijalankan untuk menjelaskan diagnosis.

Sebab utama penampilan virosit adalah penyakit berjangkit dan virus. Penyakit sedemikian disertai oleh demam, pembesaran aktif hati, limpa dan nodus limfa. Mononucleosis boleh mengubah komposisi kuantitatif darah. Pada peringkat awal penyakit, bersama-sama dengan peningkatan bilangan sel atipikal, peningkatan bilangan neutrofil jalur diperhatikan, dan bilangan neutrofil tersegmentasi berkurangan.