^

Kesihatan

Bagaimana untuk memulihkan dan merawat flora dalam smear?

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Flora dalam smear bukanlah patologi, oleh itu, adalah perlu untuk merawat bukan flora itu sendiri, tetapi penyimpangan dalam komposisinya, perubahan kepekatan komponen yang ada dan akibatnya. Oleh kerana bahagian utama dalam persekitaran dalaman vagina yang berguna dan tidak sihat, uretra, mulut adalah bakteria, persoalan cara mengubati flora dalam keadaan lebam kelihatan mantap, kerana sebahagian besar dari kita tahu bahawa ada antibiotik untuk ini. Nampaknya, pergi ke farmasi, meminta antibiotik dan masalahnya diselesaikan. Tetapi persoalannya bukan ini, tetapi cara menentukan ubat yang berkesan dan dos yang diperlukan. Di samping itu, bukanlah fakta bahawa, bersama-sama dengan bakteria di dalam badan, mikroflora kulat, yang sedang dirawat dengan ubat-ubatan yang sama sekali berbeza, bahkan tidak berfungsi di bawah tanah.

Sebelum anda mula merawat mikroflora dalam smear, anda perlu memikirkan sama ada semuanya teruk? Memahami dan menerangkan tentang keputusan ujian, hanya boleh menjadi doktor pakar, yang kemudiannya menawarkan penyelidikan tambahan atau bergantung pada hasil yang diperoleh dan menetapkan rawatan tertentu, yang idealnya terdiri dari dua item:

  • pemusnahan patogenik atau berlebihan didarabkan mikroflora patogen yang kondusif,
  • pemulihan persekitaran dalaman normal badan, khususnya usus dan vagina,
  • pemulihan dan penyelenggaraan imuniti umum dan tempatan.

Melakukan hanya satu atau dua mata ini tidak akan memberikan hasil yang baik dan berkekalan, kecuali bahawa kita bercakap tentang dysbiosis, apabila mereka sering terhad hanya untuk menetapkan ubat-ubatan yang menormalkan mikroflora.

Jika kita bercakap mengenai jangkitan bakteria, rawatan yang tidak lengkap tanpa menggunakan antibiotik, adalah sangat penting untuk tidak hanya melakukan pemeriksaan mikrobiologi pada smear, tetapi juga untuk menentukan jenis jangkitan, serta sensitiviti terhadap antibiotik (yang paling popular dalam hal ini, analisisnya adalah kaedah PCR atau PCR -analisis).

Baru-baru ini, banyak jenis bakteria yang sudah diketahui telah muncul, sama ada tidak bertindak balas terhadap agen antimikroba, atau telah membangunkan sistem perlindungan mereka sendiri, jadi rawatan yang ditetapkan secara rawak tanpa mengambil kira ketegangan spesifik patogen itu mungkin berubah menjadi langit. Lagipun, walaupun antibiotik spektrum luas yang ditetapkan secara universal tidak direka untuk memusnahkan semua jenis dan strain bakteria. Nah, masih tiada ubat sejagat sedemikian, dan hampir mustahil untuk menciptanya, memandangkan hakikat bahawa lebih banyak lagi strain bermutasi baru muncul secara kerap.

Bagi jangkitan kulat, sekilas pandang, ia mungkin dapat dilakukan tanpa smear, kerana gejala candidiasis agak spesifik - mekar putih, pelepasan cheesy, gatal-gatal. Tetapi selepas semua, sariawan dalam pelbagai orang juga boleh mempunyai manifestasi yang sedikit berbeza, dan plak putih disertai dengan gatal-gatal atau tanpa ia adalah ciri bukan sahaja jangkitan kulat. Jadi apa yang ada untuk memahami isu diagnosis adalah yang terbaik untuk membenarkan pakar.

Sekiranya diagnosis akhirnya ditubuhkan, maka perlu dilakukan prosedur terapeutik dengan penggunaan obat antikulat bersama dengan langkah-langkah kebersihan. Ia juga harus difahami bahawa walaupun jangkitan yang tidak termasuk dalam STI boleh disebarkan secara seksual, terutamanya jika integriti kulit dari kulit alat kelamin atau membran mukus dikompromi, jadi untuk jangka masa rawatan itu adalah berhati-hati dari hubungan seksual. Lagipun, apa yang tidak boleh satu atau dua bakteria, boleh di bawah kuasa "tentera" mereka, terutama jika pasangan seksual tidak dapat membanggakan imuniti yang kuat.

Seperti yang anda dapat lihat, rawatan flora dalam smear dan pendekatan pelantikannya jauh lebih sukar daripada sekadar mengecat cat hijau di atas lutut patah. Pada masa yang sama, pelbagai jenis jangkitan memerlukan pendekatan individu terhadap pilihan ubat-ubatan, apatah lagi fakta bahawa keperluan untuk merawat mikroflora dan IMS patogenik secara kondisional berbeza dengan ketara.

Rawatan tumbuhan coccal dalam smear dan bukan sahaja

Adakah saya harus mengatakan bahawa kebanyakan penyakit berjangkit sistem pernafasan dan urogenital dikaitkan dengan pengaktifan mikroorganisma patogen yang hidup di atas integumen tubuh kita? Kebanyakannya adalah bakteria sfera, yang dipanggil cocci, dan di antara mereka streptococci dan staphylococci datang ke hadapan, beberapa jenis yang menyebabkan kebanyakan penyakit berjangkit yang diketahui. Bukan itu sahaja. Flora koko juga boleh didapati dalam penyakit-penyakit yang dicetuskan oleh patogen lain, jadi persoalan cara merawat flora cocci dalam smear, jika perlu, cukup logik dan relevan.

Tapak jangkitan pada wanita boleh menjadi organ kelamin luaran dan dalaman. Dan jika penyingkiran jangkitan dari permukaan alat kelamin tidak sukar, maka rawatan mikroflora dan bakteria vagina yang menembusi rahim lebih sukar, kerana prosedur kebersihan biasa dan rawatan permukaan dengan antiseptik tidak akan membantu di sini.

Kaedah yang paling optimum untuk mengubati mikroflora coccal oportunis vagina ialah penggunaan tablet dan suppositori vagina dengan antibiotik. Semasa kehamilan, doktor mungkin lebih suka suppositori rektum kerana kedekatan rektum dan organ pembiakan wanita. Di dalam arsenal pakar ginekologi, terdapat banyak ubat ke arah ini: Polygenz, Terzhinan, Metronidazole, Clindacin, Clarithromycin, Fluomizin, Trihopol, Sintomitsin, Klion-D, Hexicon (lilin dengan spektrum antiseptik yang kuat), dsb.

Senarai ubat cukup besar dan ia tidak masuk akal untuk menyenaraikan mereka semua, kerana apabila menetapkan rawatan, doktor dibimbing bukan sahaja oleh tindakan agen antimikrobial, tetapi juga oleh jenis jangkitan, ciri-ciri badan pesakit, keadaannya, oleh itu semua pelantikan adalah semata-mata individu. Kawan dan iklan di media bukanlah penasihat terbaik dalam hal ini, kerana jangkitan itu mesti disembuhkan dan tidak sembuh, seperti yang sering terjadi dengan rawatan diri.

Oleh kerana flora kokkal dalam bengkak untuk penyakit-penyakit saraf genital sangat jarang hadir dalam kesendirian yang sombong (biasanya ia adalah campuran mikroflora, termasuk jangkitan kulat), kebanyakan ubat-ubatan untuk rawatan penyakit ginekologi digabungkan, iaitu mengandungi agen antibiotik dan antikulat topikal. Ini adalah perkara yang sangat penting, kerana kita sudah tahu bahawa melalui antibiotik saja, bakteria boleh dimusnahkan, tetapi mustahil untuk mengatasi kulat. Persiapan gabungan adalah "Verzhinan", "Politik", "Neo-Penotral", "Klion-D", "Guinomax" dan beberapa yang lain.

Biasanya, permohonan topikal antibiotik membantu membunuh dua burung dengan satu batu: memusnahkan jangkitan dan melegakan keradangan. Tetapi jika proses keradangan adalah sangat ketara, ia masuk akal untuk menetapkan ubat yang mengandungi steroid (yang sama "Terzhinan" sebagai tambahan kepada neomycin dua antibiotik yang kuat dan ternidazola mengandungi komponen antikulat nystatin dan prednisolone glucocorticosteroid). Jika keradangan tidak mereda, doktor juga menetapkan terapi antibiotik sistemik dengan ubat-ubatan topikal dalam setiap kes.

Paling digunakan dalam antimikrobial ginekologi pameran spektrum luas tindakan, jadi digunakan untuk merawat jangkitan campuran, dan di mana terdapat cocci, bacillus dan tidak menguntungkan dan coccobacilli, dan kulat, dan patogen walaupun STD, termasuk parasit Trichomonas. Tetapi kekuasaan satu atau lain bentuk mikroorganisma memerlukan doktor untuk memilih rejimen rawatan yang sesuai, dan kadang-kadang kombinasi pelbagai ubat.

Sekiranya kita hanya bercakap tentang pengaktifan jangkitan kulat, dan penunjuk lain patogenik patogenik dan patogenik mikroflora kekal normal, tidak ada arti dalam menetapkan ubat dengan antibiotik yang, bersama dengan patogen, mampu memusnahkan lactobacilli yang bermanfaat. Dalam kes ini, lebih logik untuk merujuk kepada ejen-ejen antikulat yang mudah, seperti Pimafucin, Clotrimazole, Fluconazole, Flucostat, yang juga terdapat dalam bentuk dan tablet vagina.

Peranan yang sangat penting dalam rawatan jangkitan vagina diberikan kepada prosedur perubatan dan kebersihan. Ia tidak mencukupi untuk mengekalkan kesucian organ genital luar, juga sangat penting untuk melakukan pembersihan vagina juga, yang paling mudah dilakukan melalui douching. Prosedur ini membantu menghilangkan mikroorganisma dari faraj yang telah mati di bawah pengaruh antibiotik dan antimikotik dan untuk mengurangkan populasi ternakan. Terutama apabila digunakan untuk tujuan ini bukan sahaja antiinflammatory cara alternatif (ekstrak kamomil, Wort St John, calendula, yarrow, dan lain-lain) dan penyelesaian soda, tetapi juga antiseptik farmaseutikal ( "Chlorhexidine", "Miramistin", "Chlorophillipt" minuman keras lemah kalium permanganat, dan sebagainya).

Berapa banyak perkara yang perlu dipertimbangkan hanya untuk pelantikan titik pertama rawatan kompleks, yang bertujuan untuk memusnahkan patogen. Tetapi ini tidak mencukupi. Memusnahkan perosak, ubat-ubatan yang kuat menampakkan sejumlah lactobacilli yang bermanfaat, dan jika jumlah mereka tidak kembali kepada 95% yang diperlukan, hasil rawatan akan berumur pendek. Lagipun, bukan untuk apa-apa kebijaksanaan alternatif mengatakan bahawa tempat kudus tidak pernah kosong, dan mikroflora patogenik yang secara kondisional, yang mengamalkan secara aktif, akan mengambil alih tempat lactobacilli.

Selepas terapi antibiotik atau antijamur, pakar sakit puan mengambil pil kedua untuk menilai keberkesanan rawatan. Jika pesakit tidak mengambil sebarang langkah untuk memulihkan mikroflora berfaedah dari vagina, ia mungkin tidak menghiburkan.

Untuk mengelakkan ini, walaupun semasa terapi antibiotik, yang biasanya berlangsung selama 5-7 hari, atau segera selepas itu, perlu diambil perhatian untuk memulihkan mikrofora dengan memperkenalkan lactobacilli dalam vagina dalam bentuk persiapan vagina dan mewujudkan keadaan untuk fungsi dan pembiakan normal mereka.

Terdapat pelbagai persediaan untuk pemulihan microflora vagina: "Acilak", "Laktozhinal", "Biosporin Femina", "Ginoflor", "Lactonorm", "Vaginorm", "Vagilak" dan lain-lain. Tetapi jika pesakit dirawat sebagai terapi antibiotik sistemik, maka kemungkinan besar adalah perlu untuk mengembalikan mikroflora usus dengan mengambil ubat yang sesuai (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Laktovit, Narine, dan lain-lain).

Memandangkan persoalan bagaimana untuk memulihkan flora dalam smear, kita tidak boleh lupa bahawa apa-apa jangkitan adalah tamparan kepada sistem ketahanan badan. Dan dengan imuniti yang lemah, bahkan jumlah lactobacilli yang mencukupi tidak dapat selalu menghadapi pesaing yang berkaitan dengan penyakit. Sekiranya mikroflora patogenik lactobacilli entah di dalamnya, maka untuk memerangi patogen, usaha bersama diperlukan di antara tempatan (lactobacilli) dan imuniti umum.

Oleh itu, kita mendapat keperluan untuk rawatan ketiga penyakit infeksi ginekologi, iaitu. Pemulihan pertahanan badan melalui immunostimulants tumbuhan dan sintetik dan probiotik sistemik, yang mengamalkan imuniti umum, sementara persediaan vagina untuk pemulihan mikroflora memberi imuniti tempatan.

Bagi rawatan jangkitan urogenital pada lelaki, rejimen rawatan mungkin mempunyai perbezaan yang ketara bergantung kepada lokasi jangkitan. Jika kita bercakap tentang balanitis atau balanoposthitis, yang mempengaruhi bahagian-bahagian terbuka sistem reproduktif pada lelaki (kepala dan kulup), keutamaan diberikan kepada persediaan tempatan (antiseptik dan salap / gel dengan antibiotik). Terapi antibiotik sistemik hanya ditetapkan untuk keradangan teruk, yang tidak hilang, walaupun rawatan tempatan berterusan.

Dalam kes jangkitan urethral, akses ke tempat terkehel adalah terhad, oleh itu penggunaan antibiotik dalaman diperlukan dalam kebanyakan kes. Tetapi rawatan ini tidak terhad. Di samping itu, lavage rahim dengan antiseptik tempatan digunakan untuk menghilangkan patogen dari fokus keradangan, yang mana petua khas diberikan.

Item pemulihan microflora bermanfaat organ-organ kemaluan lelaki untuk sebab-sebab yang jelas tidak relevan, tetapi ia masih bernilai meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Dan di sini tidak ada persediaan lelaki atau wanita terutamanya.

Ahli otolaryngnggeris terlibat dalam rawatan jangkitan ENT, yang mesti menetapkan ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit telinga, hidung dan tekak, berdasarkan lokalisasi lesi, agen penyebab, iaitu mengesan flora dalam smear, ciri-ciri pesakit. Fakta bahawa jangkitan bakteria dirawat dengan antibiotik dan jangkitan kulat dengan agen antijamur kekal tidak berubah. Antiseptik boleh digunakan dalam mana-mana untuk membilas atau mengairi kerongkong, membasahkan hidung dan telinga, dan merawat luka-luka dalam kulit dan membran mukus.

Rawatan STI

Sekiranya flora oportunistik yang aktif dalam smear dianggap sebagai akibat daripada pengurangan kekebalan umum dan / atau tempatan, maka jangkitan seksual (STIs) yang paling kerap adalah akibat ketidak selektif dalam hubungan seksual. Pada masa yang sama, orang yang tidak bersalah (isteri, suami, pencinta), yang, walaupun mereka bersentuhan dengan hanya satu pasangan seksual, boleh mendapat jangkitan dari separuh salah mereka.

Ia mesti dikatakan bahawa dalam kes STI, imuniti bukan faktor penentu, kerana jenis jangkitan ini mempunyai keupayaan untuk bertahan dalam keadaan yang sukar dan pada masa yang sama mempunyai kesan merosakkan pada sel imun. Survival spesies juga dipromosikan oleh jangkitan infeksi yang tinggi, yang mudah mengubah lokasinya, bergerak dari satu orang ke satu sama lain. Sehubungan dengan fakta yang kedua, adalah perlu untuk memahami bahawa mencari bantuan seorang pesakit harus disertai dengan pemeriksaan dan rawatan semua pasangan seksualnya, serta rawatan pencegahan mereka yang telah berada dalam hubungan sehari dekat dengan yang terinfeksi.

Apabila menetapkan rejimen rawatan optimum, doktor semestinya bergantung kepada sifat agen penyebabnya. Lagipun, secara eksperimen membuktikan bahawa tidak semua antibiotik sama-sama berkesan dalam gonorea, trichomoniasis, klamidia dan sifilis, agen penyebab yang treponema pallidum (ia dapat dikesan dengan memeriksa mengikis dari permukaan ruam tertentu). Chlamydia, gonococci, dan Trichomonas dikesan dalam smear biasa dengan analisis selanjutnya dari agen penyebab, dan pelbagai rejimen terapeutik digunakan untuk memeranginya.

Oleh itu, cephalosporins (ceftriaxone) dan fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin) dianggap sebagai ubat pilihan untuk merawat gonorea. Spectinomycin, cefotaxime, cerutoxime, lomefloxacin dan norfloxacin boleh digunakan sebagai ubat alternatif, tetapi keberkesanan rawatan mungkin sedikit lebih rendah, yang sangat tidak diingini.

Untuk rawatan klamidia urogenital, mereka menggunakan azithromycin penyediaan macrolid dan doxycycline antibiotik tetracycline. Alternatif boleh menjadi erythromycin, ofloxacin, roxithromycin, spiramycin.

Metronidazole biasanya digunakan untuk merawat trichomoniasis. Ubat-ubatan alternatif, yang sepatutnya ditetapkan dalam keadaan tidak berkesan metronidazole, maka wakil-wakil kumpulan yang sama (derivatif imidazol): tinidazole dan ornidazole.

Pada masa yang sama, pelbagai rejimen rawatan boleh diresepkan, dari satu dos dos antibiotik yang tinggi, yang diamalkan dalam rawatan gonorea dan trichomoniasis, untuk kursus 7 hari (untuk klamidia dan trichomoniasis). Rawatan dan dos rejimen ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit, ciri-ciri pesakit dan keadaannya. Selain terapi antibiotik, mereka juga termasuk pemulihan mikroflora vagina untuk wanita dan penguatkuasaan imuniti bagi pesakit mana-mana jantina.

Ingat sekali lagi bahawa rawatan STIs melibatkan pemeriksaan dan rawatan (jika perlu) semua pasangan seksual pesakit. Ia sangat penting pada masa rawatan untuk menolak hubungan seks, untuk mencegah penyebaran jangkitan dan jangkitan orang lain.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Rawatan jangkitan luar biasa dan leukositosis

Seperti yang telah kita sebutkan, kandungan selesema boleh termasuk mikroorganisma, yang banyak orang telah mendengar sedikit atau tidak tahu tentang kewujudan mereka. Ia mungkin menakutkan lebih banyak daripada sebutan streptokokus, staphylococcal dan jangkitan biasa yang lain. Malah, semuanya tidak begitu menakutkan dan boleh dirawat sepenuhnya.

Sekiranya flora dalam smear mengandungi mikroorganisma seperti leptotriks atau leprotrichia, keperluan untuk rawatan ditentukan terutamanya oleh kehadiran keradangan. Sekiranya tidak, doktor hanya boleh mencadangkan minum imunostimulan, yang harus menghalang perkembangan dan penyebaran jangkitan. Adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada komponen lain dari persekitaran dalaman, contohnya, adanya infeksi bersama (biasanya candida atau STI).

Rawatan leukosit yang tinggi dalam selesema pada flora terhadap latar belakang jangkitan yang sedia ada, yang menunjukkan sifat proses keradangan, membayangkan pelantikan:

  • antibiotik penisilin atau cephalosporin, makrolida, aminoglikosida (topikal dan / atau sistematik)
  • agen antikulat (atau ubat kompleks) untuk mencegah candidiasis sebagai akibat terapi antibiotik,
  • immunostimulants dan immunomodulators,
  • bermakna untuk memulihkan mikroflora biasa.

Iaitu, rejimen rawatan tidak berbeza dengan rawatan jangkitan lain. Pada masa yang sama, rawatan leptotrichosis tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu dan mempunyai prognosis yang menguntungkan jika penyakit itu tidak diabaikan.

Tidak seperti leptotrichosis, actinomycosis, yang dipicu oleh actinomycetes, menimbulkan kesukaran dalam kedua-dua diagnosis, kerana bakteria yang luar biasa ini sering dijumpai dalam smear (terutama dari hidung dan tekak), tanpa menyebabkan simptom penyakit, atau dalam rawatan. Untuk membuat diagnosis akhir, doktor perlu menetapkan kajian tambahan (pengikisan, punca, penanaman nanah, dan lain-lain) yang berlangsung lebih dari satu hari, walaupun dalam hanya 2-3 hari aksial tunggal dapat membuat koloni keseluruhan.

 Pendekatan khas diperlukan untuk merawat penyakit ini. Perkara yang paling penting dalam merawat penyakit ini adalah untuk meningkatkan pertahanan tubuh oleh suntikan intramuskular dari ubat khas (actinolysate), yang merangsang phagocytosis dan pengeluaran antibodi untuk melawan jangkitan. Ia hampir mustahil untuk mengatasi actinomycetes dengan bantuan antibiotik sahaja, oleh itu, mereka ditetapkan terutamanya untuk membasmi jangkitan bersama. Sekiranya perlu, lakukan pembedahan fistula.

Bahaya tertentu dari actinomycosis dilihat dalam fakta bahawa jangkitan boleh merebak ke organ-organ lain dan, jika tidak ada rawatan yang sesuai, boleh membawa maut.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.