Bagaimana untuk merawat sejuk pada kanak-kanak?

Rawatan sejuk dalam kanak-kanak ditentukan oleh umur kanak-kanak dan keterukan penyakit itu sendiri.

Rawatan bukan farmakologi sejuk pada kanak-kanak

Pada keadaan graviti purata dan arus penyakit yang berat, mod tidur yang bermula dari 3-4 hingga 5-7 hari ditunjukkan. Diet adalah perkara biasa. Prosedur pemanasan yang digunakan secara meluas: pembalut di kerongkong, pemanasan kaki mandi, dan sebagainya.

Rawatan dadah untuk sejuk pada kanak-kanak

Rawatan hidung berair dalam anak perlu bermula dalam 2 hari pertama penyakit ini, terapi yang paling berkesan bermula pada jam pertama penyakit ini. Skop dan program rawatan ditentukan oleh keterukan penyakit, status kesihatan dan umur kanak-kanak, perkembangan komplikasi atau risiko perkembangan mereka. Terapi mungkin terhad kepada pelantikan tetesan intranasal vasoconstrictor. Kanak-kanak yang sering sakit, atau dengan penyakit yang teruk, atau dengan perkembangan komplikasi, terapi boleh agak meluas. Dengan pelantikan terapi dalam 2 hari pertama penyakit ini, langkah-langkah ini mempunyai kesan terapeutik yang terbukti dalam kajian terkawal placebo.

Terapi rhinitis akut dan rhinopharyngitis pada kanak-kanak

Ciri-ciri penyakit ini	Ejen penyebab yang mungkin	Rawatan
Rhinopharyngitis yang tidak rumit, tidak rumit	Rhinovirus Coronavirus Virus Parainfluenza Virus PC	Titisan intranasal vasoconstrictive Antipiretik (mengikut tanda-tanda) Ubat anti-keradangan (mengikut tanda-tanda) Antitussives (mengikut tanda-tanda)
Rhinopharyngitis yang tidak rumit, tidak rumit pada kanak-kanak dengan kesakitan yang kerap, pada kanak-kanak dengan tonsilitis kronik, adenoiditis, sinusitis Rhinopharyngitis yang teruk (dengan hyperthermia dan mabuk)	Rhinovirus Coronavirus Virus Parainfluenza Virus PC Virus influenza	Persediaan intranasal vasoconstrictive Terapi antibiotik setempat Ubat anti-radang Antivirus: Interferon intranasally, secara rektal "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Ubat antipiretik Antitussives (mengikut petunjuk)
Rhinopharyngitis dengan aliran berterusan dan batuk berterusan	Mycoplasma pneumonia Chlamydia pneumonia	Terapi antibiotik tempatan atau terapi sistemik dengan makrolida Antitussives Antipiretik (mengikut tanda-tanda)

Ciri-ciri dekongestan intranasal dan ciri-ciri kegunaan mereka dalam pediatrik

Persediaan	Tempoh tindakan, h	Umur permohonan diluluskan	Bilangan penahan dalam hidung setiap hari
NAPHAZOLINE	4-6	Dari 2 tahun dalam kepekatan 0.025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Sejak 5 tahun dalam kepekatan 0.05%	4
Xylometazoline	8 10	Dari umur 2 tahun	3-4
Oksimaseolin	10-12	Dari penyelesaian 0,01% kelahiran Dari 1 tahun penyelesaian 0,025% Dari 5 tahun penyelesaian 0,05%	2

• Oxymetazoline diberikan secara intranas:
  • bayi baru lahir dengan 1 drop 0.01% penyelesaian dalam setiap laluan hidung 2 kali sehari;
  • kanak-kanak yang lebih tua daripada 5 bulan - 1-2 titisan di setiap laluan hidung 2 kali sehari:
  • kanak-kanak lebih tua daripada 1 tahun - 1-2 titis penyelesaian 0.025% 2 kali sehari;
  • kanak-kanak lebih tua daripada 5 tahun - 1-2 titis penyelesaian 0.05% 2 kali sehari.
• Naphazoline dan tetrisolin diberikan secara intranas:
  • kanak-kanak lebih tua daripada 2 tahun - 1-2 titis penyelesaian 0.025% dalam setiap laluan hidung 4-6 kali sehari; kira-kira 5 tahun kanak-kanak - 2 titis penyelesaian 0.05% dalam setiap laluan hidung 4-6 kali sehari.
• Xylometazoline diberikan secara intranis kepada kanak-kanak lebih tua daripada 2 tahun 1-2 titisan di setiap laluan hidung 3-4 kali sehari.

Terapi anti-radang ditunjukkan untuk manifestasi keradangan ARI yang teruk. Dalam kes-kes ini, melantik fenspiride (erespal):

• Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dalam penyelesaian oral pada kadar 4 mg / kg sehari atau
• bayi yang baru lahir dengan 1/2 sudu teh 2-3 kali sehari:
• kanak-kanak dari 1 hingga 3 bulan - 1 sudu kecil 2 kali sehari:
• kanak-kanak dari 3 hingga 6 bulan - 1 sudu kecil 3 kali sehari:
• kanak-kanak dari 6 bulan hingga 2 tahun - 1 sudu teh 3-4 kali sehari:
• kanak-kanak 2-4 tahun - 1 sudu besar 2 kali sehari;
• kanak-kanak 4-7 tahun - 1 sudu 3 kali sehari;
• kanak-kanak 7-12 tahun - 2 sudu besar 3 kali sehari:
• kanak-kanak dan remaja - 1 tablet 3 kali sehari.

Rawatan antitussive untuk sejuk adalah terutamanya diwakili oleh persediaan ekspektoran dan tindakan menyelubungi. Ubat-ubatan yang ditetapkan dengan batuk diucapkan selama 7-10 hari.

Ekspektoran dadah antitussive dan gabungan (expectorant dan menyelubungi) tindakan

Dadah	Komposisi
Titik bronchipret, sirap dan tablet	Turun dan sirap - dari 3 bulan; mengandungi thyme dan ivy, tablet - thyme and primrose
Elixir Bronchicum	Timman, quebraocho, primrose
Glyceram	Manis
Pengumpulan payudara nombor 1	Althaeus, oregano, ibu dan ibu tiri
Bilangan pengumpulan payudara 2	Ibu dan ibu tiri, pisang, licorice
Bilangan pengumpulan payudara 3	Sage, anise, tunas pain, marshmallow, licorice, adas
Thoracic Elixir	Licorice, minyak anisid, ammonia
Doktor Ibu	Ekstrak licorice, basil, elecampane, aloe, dll.
Likorin	Manis
Mukulin	Altein akar
Pektusin	Mint, kayu putih
Pertussin	Thyme atau thyme herb extract

Terapi antipiretik dengan rinitis ringan dan tidak rumit jarang ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, terutama pada kanak-kanak kecil. Selalunya pada hari-hari pertama penyakit itu, hiperthermia badan dicatatkan hingga 39.5 ° C. Kemudian menetapkan antipiretik (paracetamol atau ibuprofen) atau gabungan antipiretik dengan ubat antihistamin dari generasi ke-1.

• Parasetamol diberikan secara lisan atau secara rektum dari pengiraan 10-15 mg / kg sehari dalam 3-4 dos.
• Ibuprofen juga dirawat secara dalaman daripada pengiraan 5-10 mg / kg sehari dalam 3-4 dos.
• Prometazine (pipolphen) diberikan secara oral 3 kali sehari:
  • kanak-kanak di bawah umur 3 tahun 0,005 g;
  • kanak-kanak di bawah 5 tahun 0.01 g;
  • kanak-kanak berumur 5 tahun pada umur 0,03-0,05 g.
• Chloropyramine (suprastin) diberikan secara oral 3 kali sehari:
  • kanak-kanak di bawah umur 3 tahun 0,005 g;
  • kanak-kanak berumur bawah 5 tahun hingga 0.01 g;
  • kanak-kanak lebih 5 tahun dari 0.03-0.05 h.

Pada suhu di atas 40 ° C, campuran lytik digunakan, di mana chlorpromazine (aminazine) memasuki larutan 2.5% 0.5-1.0 ml, promethazine (pipolphene) dalam larutan 0.5-1.0 ml. Campuran lytic diberikan intramuskular atau intravena, sekali. Dalam kes-kes yang teruk, campuran tersebut termasuk natrium metamizol (analgin) dalam bentuk larutan 10% daripada pengiraan 0.2 ml setiap 10 kg.

Persediaan ubat antiviral perlu dimasukkan dalam terapi bersama-sama dengan ubat-ubatan di atas sekiranya penyakit yang teruk dengan mabuk yang teruk. Hiperthermia (di atas 39.5 ° C), pelanggaran keadaan umum, dan juga kanak-kanak yang sering sakit. Untuk tujuan ini, dalam 2-3 hari pertama penyakit ini, leukocyte interferon alpha asli dan / atau, lebih berkesan, boleh digunakan. Rekombinan interferon alfa-2 (viferon).

Interferon leukocyte manusia ditadbir oleh intranasal 1-3 jatuh ke dalam setiap lubang hidung setiap 2 jam selama 2-3 hari. Interferon alfa-2 (Viferon) ditadbir rectally oleh suppositories 150000 ME (Viferon 1) untuk kanak-kanak sehingga 5 tahun dan 500,000 ME (Viferon 2) untuk kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua, 2 kali sehari selama 5 hari. Selepas 2-3 hari, jika perlu, ulangi penerimaan viferona 1 supositori 2 kali sehari, 1 hari dan menghabiskan 4-6 kursus tersebut.

Dengan 2.5 tahun ia adalah mungkin untuk menggunakan pengaruh sintesis Arbidol interferon dalaman, yang ditetapkan kepada 0.05 g (kanak-kanak Arbidol), 2 kali sehari untuk kanak-kanak sehingga 7 tahun 0.25 g 2 kali sehari untuk kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun. Arbidol juga digunakan dalam 2-3 hari pertama rhinopharyngitis akut dalam masa 2 hari, kemudian istirahat 3 hari dan rawatan diulang selama 1 hari; lakukan 2-3 ulangan seperti itu.

Di samping itu, persiapan homeopati digunakan. Dalam nasopharyngitis akut ditunjukkan viburkol, aflubin, kanak-kanak anaferon, kanak-kanak pertanian (homeopati antigrippin untuk kanak-kanak), Influcid et al. Ubat homeopati yang ditetapkan kepada anak-anak bermula dari 6 bulan, kecuali untuk kanak-kanak pertanian diberikan kepada 3 tahun, dan Influcid diberikan dengan 6 tahun. Kanak-kanak di bawah 3 tahun diberi 1/2 tablet 2-3 kali sehari. Kanak-kanak yang lebih tua dari 3 tahun - pada tablet 3-4 kali sehari. Pengecualian adalah viburkol, yang ditetapkan dalam lilin. Kanak-kanak dari 3 tahun pertama kehidupan - 1 suppository secara lurus. Kanak-kanak lebih tua dari 3 tahun - 2 suppositories secara rapi setiap hari. Tempoh perjalanan terapi homeopati adalah 3-5 hari.

Ubat antiviral seperti rimantadine, dan rimantadine / alginate (Alguire) mempunyai aktiviti terhadap influenza virus A. Tanda-tanda untuk rimantadine - ditubuhkan atau berkemungkinan penyakit etiologi influenza (yang sepadan dengan keadaan epidemiologi, teruk, gejala progresif, "kelewatan" gejala catarrhal ORZ selama beberapa jam atau 1-2 hari).

• Rimantadine diresepkan kepada kanak-kanak berusia lebih daripada 5 mg per kg sehari (tetapi tidak lebih daripada 15 mg / kg) dalam 2 dos yang dibahagikan selama 5 hari.
• Rimantadine / alginate Syrup 2% ditetapkan secara lisan untuk kanak-kanak lebih tua daripada tahun:
  • pada hari pertama - 10 mg 3 kali sehari;
  • pada hari kedua dan ketiga - 10 mg 2 kali sehari;
  • pada hari ke-4 dan ke-5 - 10 mg sekali sehari.

Kemasukan fusafungine terapi antibiotik tempatan (bioparoks) dalam regimen rawatan yang disyorkan dalam kes sudah tentu teruk rhinopharyngitis akut, dan juga pada kanak-kanak sakit kerap dan kanak-kanak dengan tonsillitis kronik, adenoiditis, sinusitis lebih tua daripada 2.5 tahun. Bioparox bersama dengan antibakteria tempatan juga mempunyai kesan anti-radang. Bioparox disyorkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2.5 tahun kerana ia ditetapkan oleh penyedutan. Adakah 2-4 penyedutan dalam setiap laluan hidung dan rongga mulut setiap 6 jam, iaitu. 3-4 kali sehari. Tempoh terapi adalah 5-7-10 hari.

Macrolides antibiotik sistemik digunakan dalam ketidakcekapan fusafungine terapi antibiotik dalam mycoplasma nasopharyngitis akut dan etiologi chlamydial. Antibiotik macrolide mempunyai ciri-ciri asasnya aktiviti anti-bakteria yang sama terhadap Chlamydofila pneumoniae dan M. Pneumoniae, jadi pilihan mereka adalah ditentukan oleh toleransi individu dan kemudahan bentuk dos.

Dos, laluan dan kepelbagaian pentadbiran antibiotik macrolida

Antibiotik	Dos	Laluan pentadbiran	Pendengaran pengenalan
Erythromycin	Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun 40 mg / kg Kanak-kanak berumur 12 tahun berumur 0.25-0.5 g setiap 6 jam	Secara lisan	4 kali sehari
Spiramycin	Kanak-kanak di bawah 12 tahun 15 000 U / kg Kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas 500 000 unit setiap 12 jam	Secara lisan	2 kali sehari
Roksitromicin	Kanak-kanak di bawah 12 tahun umur 5-8 mg / kg Kanak-kanak berumur 12 tahun berumur 0.25-0.5 g setiap 12 jam	Secara lisan	2 kali sehari
Azithromycin	Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun 10 mg / kg sehari, kemudian 5 mg / kg sehari selama 3-5 hari Kanak-kanak berumur lebih daripada 12 tahun 0.5 g sekali sehari setiap hari selama 3-5 hari	Secara lisan	1 kali sehari
Clarithromycin	Kanak-kanak di bawah 12 tahun berumur 7.5-15 mg / kg Kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas 0.5 g setiap 12 jam -	Secara lisan	2 kali sehari

[1], [2], [3], [4], [5]

Rawatan pembedahan sejuk pada kanak-kanak

Jangan belanja.

Petunjuk untuk perundingan pakar lain

Sekiranya komplikasi (otitis media akut, sinusitis akut, dll), serta kursus yang berpanjangan atau teruk, berunding dengan pakar otolaryng,

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Hospitalisasi dijalankan dalam kes berikut:

• suhu badan 40 ° C dan ke atas;
• kegagalan jantung pernafasan dan paru-paru;
• kesedaran terjejas;
• sindrom sawan;
• perkembangan komplikasi purulen.

Hospital untuk prestasi yang lebih baik dalam kotak hospital, dalam kes-kes sawan - unit rawatan rapi atau unit rawatan rapi, dengan perkembangan komplikasi (otitis, resdung, dan lain-lain) - sebuah jabatan ENT khusus. Perhatian khusus harus dibayar kepada anak-anak pada separuh masa pertama, yang harus dimasukkan ke hospital bila mungkin, dan lebih baik di box office.

Prognosis sejuk pada kanak-kanak adalah baik.