Cesarean section: The course of the operation

Bersedia untuk pembedahan

Kebanyakan pembedahan cesarean dilakukan menggunakan anestesia epidural atau tulang belakang. Hanya dalam kes kecemasan, apabila tidak mungkin menggunakan jenis anestesia ini, anestesia am digunakan (pesakit tidak sedarkan diri semasa operasi).

Persediaan untuk pembedahan melibatkan mengikat lengan pesakit ke meja untuk keselamatan. Di samping itu, tirai khas ditarik ke atas kawasan dada. IV diletakkan dan kateter dimasukkan untuk mengalirkan air kencing semasa dan selepas pembedahan. Kawasan kemaluan dicukur dan kemudian dirawat dengan larutan antiseptik bersama-sama dengan perut. Tapak hirisan ditutup dengan filem pelekat untuk perlindungan yang lebih besar bagi kawasan yang dikendalikan.

Tekanan darah, kadar denyutan jantung dan paras oksigen darah dipantau sebelum, semasa dan selepas pembedahan. Pesakit juga diberi dos antibiotik untuk mengelakkan keradangan selepas bersalin.

Perkembangan pembedahan cesarean dan kelahiran anak

Sebaik sahaja bius mula berkuat kuasa, doktor akan membuat hirisan di bahagian bawah abdomen dan rahim anda. Anda mungkin merasakan tekanan semasa bayi dikeluarkan. Doktor kemudian akan mengeluarkan plasenta dan menjahitnya. Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan di mana anda akan berada di bawah pengawasan terus jururawat dan doktor selama 1-4 jam. Anda akan diberikan arahan terperinci tentang perkara yang perlu dilakukan untuk memastikan pemulihan yang cepat.

Bahagian Caesarean: Siapa Yang Boleh Melakukan Pembedahan

Pembedahan Caesarean dilakukan oleh doktor yang mempunyai kelayakan yang sesuai iaitu:

• pakar bedah
• doktor keluarga dengan amalan pembedahan cesarean
• pakar perinatologi

Pembedahan Caesarean: Petunjuk

Pembedahan Caesarean dilakukan mengikut jadual (dirancang lebih awal) atau dalam kes kecemasan apabila kesihatan ibu dan anak terancam.

Pembedahan caesar yang dirancang

Pembedahan caesar dirancang terlebih dahulu atas sebab perubatan, iaitu:

• Janin berada dalam kedudukan tidak normal (termasuk pembentangan sungsang).
• Peredaran darah yang lemah dalam plasenta.
• Faktor risiko dan ketidakmungkinan bersalin secara faraj.
• Berat buah yang besar (4.5 kg dan lebih).
• Keadaan perubatan ibu yang mungkin bertambah teruk semasa bersalin (cth, penyakit jantung).
• Plasenta menyekat saluran serviks.
• Luka terbuka herpes genital dalam tempoh pranatal (risiko penularan penyakit kepada kanak-kanak).
• HIV, yang boleh berjangkit kepada bayi semasa kelahiran.
• Kehamilan berganda. Arah dan hirisan jahitan bergantung pada kedudukan janin. Pembedahan cesarean dilakukan terutamanya dalam kes kehamilan berganda jika:
  • kembar berada dalam kantung amniotik yang sama (risiko tali pusat bercantum);
  • kelahiran kembar tiga atau kembar Siam dijangka;
  • rahim diregangkan dan mengecut dengan lemah (risiko bersalin yang berpanjangan dan sukar);
  • Kedudukan si kembar tidak betul dan terlalu besar.

Wanita yang pernah menjalani pembedahan cesarean sebelum ini juga sering merancang untuk menjalani pembedahan berulang. Petunjuk untuk pembedahan cesarean berulang termasuk:

• pelvis sempit secara klinikal (percanggahan antara saiz pelvis ibu dan saiz kepala janin);
• faktor yang meningkatkan risiko pecah parut rahim semasa bersalin (hirisan menegak, kehadiran 3 atau lebih parut rahim, kelahiran kembar tiga atau lebih, berat janin 4.5 kg atau lebih);
• kekurangan akses kepada penyeliaan perubatan yang berterusan semasa percubaan kelahiran faraj atau peralatan yang diperlukan.

Pembedahan Caesarean dalam situasi kecemasan

Kadang-kadang pembedahan caesarean tidak dirancang, tetapi dilakukan selepas permulaan kelahiran. Petunjuk perubatan untuk pembedahan caesarean dalam kes kecemasan:

• sindrom kesusahan janin;
• detasmen pramatang plasenta;
• prolaps tali pusat;
• kelemahan buruh;
• pemberhentian buruh;
• percanggahan antara saiz pelvis ibu dan saiz kepala janin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]