Batuk alahan pada kanak-kanak: bagaimana untuk mengenali dan merawatnya dengan betul?

Adakah anak itu tidak sihat lagi? Dan selepas satu lagi malam tanpa tidur yang dihabiskan di tepi katilnya dengan usaha sia-sia untuk membendung serangan batuk yang menyakitkan, ibu memutuskan untuk menghubungi doktor. Benar, di klinik mereka selalu bertanya tentang suhu. Tetapi kebanyakan ibu akan berfikir: tiada apa, saya akan mengatakan bahawa +37.5°C. Walaupun pelik, walaupun batuk yang kuat, suhu kanak-kanak adalah normal, dan tekak tidak merah...

Pakar pediatrik yang baik tahu bahawa batuk kering dan paroxysmal boleh menjadi tanda apa-apa, termasuk jangkitan rhinovirus atau adenovirus, klamidia dan mycoplasma, campak, batuk kokol, croup, benda asing dalam trakea, dan juga hipertrofi kelenjar timus. Pada akhirnya, ia hanya boleh menjadi batuk alahan pada kanak-kanak.

Tetapi pada hakikatnya, ia tidak semudah itu. Batuk mempunyai tujuan fisiologi: untuk membersihkan saluran pernafasan dari segala yang ada di sana. Dengan batuk alahan pada kanak-kanak dan orang dewasa, alergen masuk ke saluran pernafasan, yang mana badan mereka bertindak balas seolah-olah kepada makhluk asing dari galaksi lain.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca batuk alahan pada kanak-kanak - alergen

Antara punca batuk alahan pada kanak-kanak, doktor menamakan perengsa tipikal seperti habuk, debunga tumbuhan berbunga, bulu haiwan (kucing, anjing, babi guinea, hamster), bulu burung (burung nuri dan kenari dalam sangkar atau "isi" bantal bulu bawah), spora acuan dan bakteria yang telah memasuki badan pernafasan bahagian atas kanak-kanak melalui membran mukosa saluran pernafasan kanak-kanak. Oleh itu, batuk alahan boleh bermula bukan sahaja pada musim bunga atau musim panas, tetapi pada bila-bila masa sepanjang tahun.

Batuk alergi kering pada kanak-kanak selalunya merupakan tindak balas perlindungan badan terhadap hama yang tinggal di... habuk rumah biasa. Oleh itu, menurut statistik perubatan, etiologi asma bronkial dalam 67% kanak-kanak yang didiagnosis dengan keadaan ini adalah alahan kepada hama habuk. By the way, pangsapuri kami (dalam tilam, selimut, bantal, permaidani, buku, perabot upholsteri) adalah rumah kepada gerombolan arachnid mikroskopik ini - hampir 150 spesies hama dermatophagoid atau pyroglyphid. Makanan utama mereka secara sistematik mengupas zarah lapisan atas kulit manusia (epidermis). Bahan buangan hama (kotoran) mengandungi protein, yang menyebabkan tindak balas alahan pada orang yang mempunyai sensitiviti yang meningkat.

Kecenderungan terbesar terhadap alahan, termasuk batuk, diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami diatesis pada peringkat awal (penyesuaian terjejas dengan tindak balas alahan yang kerap dan mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan). Menurut doktor, kanak-kanak seperti itu terdedah kepada alahan sejak lahir.

Perlu juga diingat bahawa kemungkinan batuk alergi pada kanak-kanak adalah lebih tinggi di mana terdapat orang dalam keluarga yang mengalami alahan. Batuk alahan paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur satu hingga tujuh tahun.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala Batuk Alahan pada Kanak-kanak

Ciri utama batuk alahan pada kanak-kanak ialah ia mempunyai gambaran klinikal yang, dalam beberapa cara, menyerupai batuk dalam penyakit pernafasan akut. Itulah sebabnya ia paling kerap disalah anggap sebagai tanda jangkitan virus pernafasan yang sejuk atau akut.

Walau bagaimanapun, batuk alahan biasanya bermula pada suhu badan yang normal. Kanak-kanak berasa tidak sihat: dia menjadi lesu, mudah jengkel, dan lebih berubah-ubah daripada biasa. Serangan batuk kering, menggaru tekak, sakit berlaku tanpa diduga, kebanyakannya pada waktu malam. Batuk mungkin disertai dengan gatal-gatal di tekak dan hidung, bersin, dan sedikit hidung berair. Semasa serangan batuk yang berpanjangan, kanak-kanak mungkin mula batuk kahak yang jelas, tetapi ini tidak memudahkan segalanya. Kanak-kanak itu bernafas dengan semput (ketika menghembus nafas) dan mengadu sakit dada apabila batuk.

Kawasan utama keradangan alahan, yang manifestasinya adalah batuk alahan pada kanak-kanak, adalah laring dan trakea, dan ini adalah laryngotracheitis alahan. Jika disebabkan

Sekiranya alergen menjejaskan keradangan yang dilokalkan di pharynx, maka doktor mendiagnosis faringitis alahan. Laringitis alahan ditakrifkan oleh keradangan laring, trakeitis alahan - oleh proses keradangan di trakea, bronkitis alahan - dalam bronkus.

Penyakit ini boleh bertambah teruk beberapa kali dalam sebulan, dan ini berlaku lebih kerap pada musim luruh dan musim sejuk. Dan ibu bapa perlu ingat bahawa dengan gejala seperti batuk alahan pada kanak-kanak, "merawat selesema" dengan plaster sawi, menggosok atau merebus batuk herba adalah membuang masa. Dan ia tidak boleh dibazirkan, kerana batuk seperti itu tanpa rawatan yang mencukupi boleh berkembang menjadi bronkitis obstruktif kronik, dan kemudian menjadi asma bronkial.

Diagnosis batuk alahan pada kanak-kanak

Hanya pakar alergi yang boleh mengenal pasti punca sebenar batuk alergik. Untuk tujuan ini, kanak-kanak itu diperiksa, termasuk pelbagai ujian makmal (ujian darah am, ujian dahak, sapuan hidung untuk eosinofil), penjelasan keadaan organ pernafasan dan proses patologi yang berlaku di dalamnya (menggunakan bronchophonography komputer), serta ujian untuk alergen.

Tetapi tugas utama untuk mendiagnosis batuk alahan pada kanak-kanak adalah untuk menentukan alergen (atau alergen) yang menyebabkan penyakit itu. Dan di sini kaedah yang terbukti datang untuk menyelamatkan - ujian alahan kulit (ujian kulit). Mereka dilakukan pada debunga tumbuhan, alergen isi rumah, serta pada perengsa ubat - untuk kanak-kanak berumur empat tahun ke atas.

Kaedah diagnostik lain dalam alahan ialah enzim immunoassay (EIA). Kaedah ini membolehkan anda mengesan dan mengukur bilangan antigen tertentu yang dihasilkan dan dikeluarkan oleh badan ke dalam plasma darah sebagai tindak balas kepada penembusan sel asing. Dengan jenis antigen yang dikesan, anda boleh mengetahui alergen mana yang menyebabkan tindak balas badan sedemikian.

Kaedah diagnostik alahan yang paling moden, termasuk diagnostik batuk alahan pada kanak-kanak, dianggap sebagai ujian chemiluminescence berbilang - MAST. Dengan membandingkan alergen (atau beberapa alergen) yang dikesan dalam pesakit dengan keseluruhan set alergen standard, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang paling tepat, walaupun dengan bentuk alahan yang tersembunyi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rawatan batuk alahan pada kanak-kanak

Rawatan kompleks batuk alahan pada kanak-kanak bertujuan untuk mengurangkan kepekaan terhadap alergen (desensitization), menyingkirkannya sebanyak mungkin (imunoterapi), dan juga melegakan gejala - kekejangan bronkial.

Untuk mengurangkan kepekaan terhadap alergen, ubat antihistamin (antialergik) digunakan sebagai rawatan umum untuk batuk alahan pada kanak-kanak. Mereka menyekat histamin, perantara tindak balas badan manusia terhadap alergen.

Perlu diingatkan bahawa ubat antialergi generasi pertama yang kerap ditetapkan (diphenhydramine, diprazine, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) bukan sahaja mempunyai kesan sedatif (menenangkan) dan menyebabkan rasa mengantuk. Antara kesan sampingan negatif ubat-ubatan popular ini, kesannya terhadap pembentukan sambungan saraf pada kanak-kanak, walaupun pada dos terapeutik purata, telah dijumpai. Di samping itu, mengambil ubat-ubatan ini membawa kepada kekeringan mukosa saluran pernafasan, iaitu, batuk boleh menjadi lebih sengit dengan kahak tebal untuk boot. Atas sebab inilah ubat-ubatan ini diberikan kepada kanak-kanak selama maksimum lima hari. Sebagai contoh, tavegil (aka clemastine) dilarang keras untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun ditetapkan 0.5 tablet 2 kali sehari (sebelum makan, dengan sedikit air).

Antihistamin generasi terbaru - claritin, fenistil, zyrtec, kestin - tidak mempunyai kesan sedatif. Oleh itu, claritin (juga dikenali sebagai lomilan, lotharen, klallergin, dll.) boleh didapati dalam bentuk tablet dan sirap. Dos ubat untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun ialah 5 ml sirap (1 sudu teh) atau setengah tablet (5 mg) dengan berat badan tidak lebih daripada 30 kg; untuk kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dos harian ialah 1 tablet (10 mg) atau 2 sudu teh sirap.

Rawatan terbaik, walaupun paling lama (selama tiga hingga lima tahun) untuk sebarang alahan dan batuk alahan pada kanak-kanak ialah imunoterapi khusus alergen (ASIT), yang "melatih" sistem imun badan kepada alergen. Kaedah ini berdasarkan pengenalan dos yang meningkat secara beransur-ansur alergen yang sama yang menyebabkan reaksi alahan kepada pesakit. Seperti yang didakwa oleh alahan, akibat daripada rawatan ini, sistem imun berhenti bertindak balas terhadap perengsa yang tidak boleh ditoleransi sebelum ini.

Rawatan gejala batuk alahan pada kanak-kanak dijalankan dengan bantuan ubat antispasmodik, yang mengurangkan atau sepenuhnya melegakan kekejangan bronkial dan sawan batuk. Dadah Berotek dalam bentuk penyelesaian 0.1% untuk penyedutan mengatasi perkembangan tindak balas bronkospastik. Ia ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 6-12 tahun, 5-10 titis, lebih 12 tahun - 10-15 titis setiap penyedutan. Penyedutan dilakukan tidak lebih daripada empat kali sehari, sebelum digunakan ubat mesti dicairkan dalam satu sudu teh larutan garam.

Ekspektoran yang berkesan, solutan (penyelesaian oral), diambil oleh kanak-kanak berumur satu hingga enam tahun, 5 titis tiga kali sehari; dari enam hingga lima belas tahun - 7-10 titis. Bagi kanak-kanak berumur 2-6 tahun, lebih baik menggunakan aerosol penyedutan salbutamol (ventolin) - 1-2 mg tiga kali sehari.

Glikodin sirap batuk dengan terpin hidrat dan levomenthol perlu diambil 3-4 kali sehari: kanak-kanak berumur 4-6 tahun - suku sudu teh, 7-12 tahun - setengah sudu teh. Dan ubat fluifort dalam bentuk sirap mempunyai kesan mucolytic (penipisan kahak) dan ekspektoran. Kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun ditetapkan setengah sudu teh 2-3 kali sehari, kanak-kanak yang lebih tua - satu sudu teh tiga kali sehari.

Pencegahan batuk alahan pada kanak-kanak

Pencegahan batuk alahan pada kanak-kanak adalah mungkin dan hanya bergantung pada konsistensi dan ketekunan ibu bapa. Pembersihan basah harian rumah, terutamanya di bilik kanak-kanak, harus menjadi peraturan tanpa pengecualian. Adalah disyorkan untuk membersihkan udara di apartmen dan mengawal kelembapannya.

Di dalam bilik di mana kanak-kanak yang menderita batuk alahan tinggal, tidak ada tempat untuk permaidani dan permaidani bulu, langsir kain, sofa atau kerusi berlengan yang lembut, serta tumbuhan dalaman. Malah mainan mewah dan bulu tidak sepatutnya berada di dalam bilik ini, apatah lagi "pembawa bulu" yang hidup - anjing atau kucing.

Untuk mengelakkan batuk alahan pada kanak-kanak, selimut bulu dan bantal bulu perlu diganti dengan peralatan tempat tidur yang diperbuat daripada bahan tiruan hypoallergenic. Dan linen di atas katil kanak-kanak itu perlu ditukar dua kali seminggu dan dibasuh dengan teliti dalam air yang sangat panas.