Berdengkur dalam tidur pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Orang yang berdengkur adalah momok bagi orang lain, terutama mereka yang tinggal bersamanya di bawah bumbung yang sama. Berdengkur heroik (istilah perubatan - rochnopathy) dapat membangunkan mereka yang tidur di bilik sebelah, terutama di pangsapuri kami yang tidak terlalu besar.

Orang yang berdengkur marah, mereka mentertawakan mereka, tetapi mereka biasanya tidak terlalu mementingkan perkara ini. Tetapi sia-sia! Berdengkur dalam mimpi sering menjadi peringatan bahawa anda perlu memperhatikan status kesihatan orang yang berdengkur, kerana ciri seperti itu dapat menjadi pertanda perkembangan sindrom yang mengancam nyawa dan kematian mendadak ketika rehat malam. [1]

Apa bahaya berdengkur dalam mimpi?

Fenomena bunyi ini hampir selalu membimbangkan orang yang tinggal berdampingan dengan "pendengkur", kerana tidak membenarkan mereka tidur sepenuhnya. Mereka cuba membalikkan orang yang berdengkur ke sisinya, menolaknya, dan meletakkan bantal di bawah kepala, tetapi ini biasanya tidak melegakan. Orang itu tidur nyenyak, menggumamkan sesuatu, kadang-kadang mematuhi dan berbalik, tetapi secara harfiah beberapa minit kemudian, dengkuran yang kuat terdengar lagi. Bagi orang-orang di sekitar mereka, ini penuh dengan kekurangan tidur, tetapi bagi orang yang berdengkur itu sendiri, yang kelihatannya sedang tidur, tidur nyenyak yang menjengkelkan, ia bahkan boleh mati.

Berdengkur heroik adalah salah satu gejala utama apnea tidur obstruktif (obstructio, Latin - halangan, dalam kes kita - aliran udara). Bahaya keadaan ini terletak pada kemungkinan besar penghentian aktiviti sistem pernafasan yang lengkap dan cukup lama untuk pemberhentian pernafasan yang mematikan pada orang yang sedang tidur. [2]

Berdengkur tidak membunuh dirinya sendiri, ini hanya menunjukkan kemungkinan apnea, yang juga sering menyebabkan kematian tidak segera, tetapi perkembangan oksigen kelaparan organ dan tisu, yang boleh mengakibatkan hipertensi, disfungsi saluran miokardium dan serebrum, patologi perubahan pada organ lain. [3]

Epidemiologi

Statistik menunjukkan bahawa, secara purata, 20% penduduk dunia, berusia lebih dari tiga puluh tahun, selalu berdengkur ketika tidur. Dengan bertambahnya usia, bilangan orang yang berdengkur dalam tidur mereka meningkat. Dari tiga orang tua, hanya seorang yang tidak berdengkur, dan hampir semua berdengkur berusia lebih dari 65 tahun dengan frekuensi apnea tidur yang berbeza-beza. [4]

Menurut statistik perubatan, penangkapan pernafasan semasa tidur menderita, rata-rata, dari lima hingga tujuh peratus populasi dunia yang berumur 30 tahun ke atas (namun terdapat lebih sedikit dari mereka daripada orang yang berdengkur). Tidak lebih daripada dua peratus daripadanya mengalami sindrom apnea tidur obstruktif yang teruk. [5]

Wanita pada umumnya cenderung mengalami patologi pernafasan ini daripada lelaki, tetapi ini juga berlaku untuk usia subur. Menurut beberapa laporan, di kalangan orang tua, jumlah lelaki dan wanita berdengkur adalah hampir sama. [6]

Punca berdengkur dalam tidur

Pergerakan getaran tisu lembut laring dan nasofaring yang disebabkan oleh aliran udara yang dihirup, disertai dengan bunyi bergetar dengan frekuensi rendah dan intensiti yang berbeza, boleh berlaku pada orang yang sedang tidur di bawah pengaruh pelbagai faktor. Ini difasilitasi oleh postur yang tidak selesa di mana seseorang tertidur, misalnya, di punggungnya dengan kepalanya dilemparkan ke belakang, hidung berair, adanya keradangan organ pernafasan. Ini adalah sebab sementara - apabila postur berubah atau setelah pulih, orang itu berhenti berdengkur.

Apabila seseorang terjaga, dia tidak berdengkur, oleh itu tidur dan relaks pada masa ini serat otot saluran pernafasan atas, khususnya, lelangit lembut, adalah faktor etiologi utama dalam penampilan berdengkur, kerana semua anatomi lain dan ciri fisiologi sentiasa ada. Sumber suara yang dipancarkan adalah getaran dari tisu lembut yang santai, "bergelombang" ketika aliran udara melewati lumen saluran pernafasan.

Pada pendengkur kronik, anomali anatomi dalam struktur nasofaring paling kerap dikesan, menyebabkan penyempitan saluran pernafasan. Ini termasuk ubah bentuk septum hidung, saluran hidung sempit yang ditentukan secara genetik dan cincin pharyngeal, pengembangan rahang atas atau bawah, uvula palatine yang lebih lama daripada biasa. Kehadiran proses keradangan dan hiperplastik - rhinitis kronik, tonsilitis, adenoiditis, poliposis, juga menghalang aliran udara, dan berdengkur malam berlaku.

Orang yang mempunyai berat badan berlebihan sering berdengkur kerana simpanan lemak memampatkan bahagian luar saluran udara atas.

Di samping itu, terdapat faktor fungsional yang menyumbang kepada berdengkur. Faktor risiko seperti keletihan yang teruk dan kurang tidur, udara kering di dalam bilik tidur, mabuk alkohol, merokok, makan berlebihan sebelum tidur, minum pil tidur, kekurangan pituitari, hipotiroidisme, diabetes mellitus, dan penyakit neuromuskular menyumbang kepada penyempitan pernafasan atas saluran dan kelonggaran otot mereka. Telah lama diperhatikan bahawa di kalangan orang yang berdengkur, pada umumnya, terdapat lebih banyak lelaki. Mereka lebih kerap merokok, minum, makan berlebihan pada waktu malam, ditumbuk di hidung dalam pergaduhan, dan berat badan berlebihan terkumpul di leher. Tetapi dengan usia, perbezaan jantina diperbaiki dan wanita mengejar lawan jenis. Mengapa wanita berdengkur? Apakah sebabnya? Ternyata mengandungi estrogen. Hormon ini mengekalkan keanjalan otot, sebab itulah wanita muda cenderung berdengkur. Dan dengan kekurangannya, yang berkaitan dengan permulaan perubahan berkaitan dengan usia di badan wanita, otot kehilangan nada, termasuk otot nasofaring, yang menyebabkan terjadinya fenomena bunyi ini ketika pesakit tertidur. [7]

Patogenesis

Patogenesis berdengkur dikaitkan dengan kesan relaksasi otot dari tidur. Selain itu, pelanggaran struktur organ pernafasan menyebabkan fakta bahawa otot-otot faring tidak dapat mengekalkan lumen rongga yang mencukupi pada saat penyedutan, ketika tekanan intrakavitasi negatif diciptakan. Lumen saluran pernafasan atas menyempit, sebahagiannya bertindih, yang menyebabkan peningkatan laju aliran udara tempatan, munculnya suara gemerincing, getaran tisu santai dan berdengkur. [8]

Dalam mimpi, seseorang yang berdengkur mungkin mengalami komplikasi mendengkur yang berbahaya seperti apnea (menghentikan pengudaraan paru). Dalam tempoh ini, nada otot seseorang semakin berkurang, kerana dinding faring menjadi mudah bergerak. Pada satu nafas, saluran udara benar-benar runtuh (tumpang tindih) dan paru-paru berhenti berfungsi. Hipoksia akut adalah faktor tekanan bagi tubuh; ia tidak berhenti dan bahkan meningkatkan usaha pernafasan. Sistem simpatoadrenal diaktifkan, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah di arteri. Pada akhirnya, isyarat SOS dari semua organ yang mengalami hipoksia mengaktifkan otak, yang mengembalikan nada otot faring dan lumen saluran pernafasan terbuka. Pada masa inilah orang yang sedang tidur, berdengkur dengan kuat, menghirup udara dalam-dalam beberapa kali. Tahap oksigen dalam organ dan tisu kembali normal, otak, setelah menyelesaikan misinya, tertidur kembali. Pesakit boleh bertahan sehingga 400-500 pemberhentian pernafasan seperti itu selama tempoh tidur. [9]

Gejala berdengkur dalam tidur

Tanda-tanda pertama berdengkur ditentukan oleh telinga. Sekiranya seseorang berdengkur, orang-orang yang tinggal bersamanya, atau orang-orang yang kebetulan bermalam dengannya di bilik yang sama, akan segera memberitahunya mengenai perkara ini.

Berdengkur dengan sendirinya bukanlah diagnosis, tetapi dapat memberikan petunjuk mengenai arah pemeriksaan. Fenomena bunyi ini adalah gejala dari pelbagai patologi sistem pernafasan, bahaya terbesar adalah berdengkur kuat yang berterusan semasa tidur, kerana ini adalah gejala utama apnea tidur obstruktif. Tidak sukar untuk menentukan kehadiran sindrom; anda perlu memerhatikan orang yang sedang tidur. Dia akan mula berdengkur sebaik sahaja tertidur. Tidak lama kemudian, pernafasan akan tiba-tiba berhenti, suara biasa yang menyertai proses pernafasan akan berhenti didengar. Berdengkur dan pengekalan akan berhenti, dan pemberhentian pernafasan akan berterusan selama sekitar seperempat hingga setengah minit. Selama ini, jika tidak ada suara pernafasan, pesakit akan mengalami usaha pernafasan, yang akan dapat dilihat oleh pergerakan naik dan turun yang kerap di dada dan peritoneum. Kemudian orang yang tidur itu berdengkur dengan bising dan mula menarik nafas dalam-dalam dan kuat, kemudian menenangkan dan berdengkur dengan sekata lagi. Orang seperti itu tidur dengan sangat gelisah - dia sentiasa mengubah kedudukan badannya, boleh bercakap dalam tidurnya. Pesakit tidak dapat tidur nyenyak, tidurnya berpecah disebabkan oleh kebangkitan separa yang kerap pada saat-saat penangkapan pernafasan, yang mana pesakit tidak ingat, namun mereka tidak mengizinkannya tidur. Oleh itu, pada siang hari dia tidak merasa ceria, kelemahan dan mengantuk adalah ciri, pesakit seperti itu sering tertidur secara tidak sengaja pada waktu siang, dan pada waktu malam mereka dapat menderita insomnia.

Seorang pesakit dengan sindrom apnea tidur obstruktif dapat dikenali dengan mudah oleh penampilan fizikal mereka. Ini adalah subjek yang terlalu gemuk dengan wajah bengkak yang mempunyai warna merah atau ungu-kebiruan, putih matanya "dihiasi" dengan jaringan pembuluh darah yang ketara, suaranya biasanya serak. Pesakit dengan sindrom bangun beberapa kali pada waktu malam untuk mengosongkan pundi kencing. Pada waktu malam, selain berdengkur, mereka mengalami sesak nafas, bersendawa, berkeringat dan sering terbangun. Pada waktu pagi, orang seperti itu merasa terharu, tidak tidur. Selalunya bangun dengan sakit kepala dan tekanan darah tinggi. Umumnya lebih tinggi pada pesakit seperti itu pada waktu pagi daripada pada waktu petang.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan apnea tidur obstruktif dan merumitkan manifestasi sindrom adalah penyakit paru obstruktif kronik, pulmonale kor, dan kegagalan pernafasan. Pesakit ini biasanya berdengkur dan batuk semasa tidur.

Serangan tekanan darah tinggi pada waktu malam dan pagi, indeks berat badan 35 atau lebih, penurunan fungsi tiroid, gangguan metabolik semestinya membimbangkan.

Pesakit dengan apnea tidur yang obstruktif biasanya mudah marah, lesu dan tertekan, dan mungkin tertidur di tempat yang tidak sesuai, sehingga berdengkur.

Berdengkur dan batuk semasa tidur boleh menjadi gejala penyakit saluran pernafasan akut (bronkitis, tracheitis, laringitis) pada orang-orang dari segala usia, terutama jika mereka belum pernah mendengkur. Fenomena sementara ini biasanya hilang setelah penyakit sembuh.

Gejala seperti sakit tekak dan berdengkur dalam mimpi boleh mengiringi radang amandel kronik, adenoiditis, sakit tekak, jangkitan pernafasan akut dan penyakit radang lain dari struktur yang terletak berhampiran nasofaring. Pembengkakan organ yang meradang menyumbang kepada penyempitan lumen saluran udara dan menyebabkan berdengkur semasa tidur pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Sekiranya penyakit itu berlalu, dan orang itu tidak berhenti berdengkur, perlu diperiksa oleh ahli otolaringologi. Akibat daripada jangkitan pernafasan yang kerap adalah poliposis, tonsilitis kronik dan adenoiditis. [10] Neoplasma dan percambahan tonsil juga menyumbang kepada penyempitan lumen saluran udara dan terjadinya fenomena bunyi semasa tidur malam, ketika otot saluran udara berada dalam keadaan santai.

Tidur berdengkur pada wanita dimanifestasikan dan disebabkan oleh alasan yang sama, kecuali kekurangan estrogen pada menopaus, buatan atau semula jadi, seperti tidur mendengkur pada lelaki. Simptom utamanya ialah munculnya bunyi gemerincing yang menyertai pernafasan semasa tidur malam. Berdengkur boleh disertai dengan hipertensi, sesak nafas, sakit kepala dan kelemahan pada waktu pagi, sukar tidur dan mengantuk yang teruk pada siang hari. Apabila gejala seperti itu muncul, disarankan, tanpa menunda "untuk kemudian", berjumpa doktor. Oleh kerana terdapat banyak alasan untuk mendengkur, dan akibat dari bunyi yang menjengkelkan "tidak berbahaya" kepada orang yang disayangi pada waktu malam boleh membawa maut. Sebaiknya hilangkan ciri ini.

Berdengkur biasanya dilakukan oleh orang dewasa, terutama orang tua. Kanak-kanak tidur dengan tenang, dan jika berdengkur dikesan pada anak dalam mimpi, maka dia harus dibawa ke temu janji dengan pakar otolaryngologi pediatrik. Bunyi seperti itu menunjukkan bahawa anak itu menghidap polip, amandel atau adenoid yang membesar. Dia boleh memukul hidungnya, dan septum hidungnya dipusingkan. 

Berdengkur pada bayi dalam mimpi mungkin menunjukkan kelainan anatomi kongenital pada perkembangan saluran pernafasan atas atau struktur rahang. Adalah perlu untuk menunjukkan anak kepada doktor, kerana anomali perkembangan itu sendiri tidak akan pergi ke mana-mana, dan keadaan anak mungkin bertambah buruk seiring bertambahnya usia. Kadang-kadang langkah-langkah konservatif cukup untuk memperbaiki kecacatan kecil.

Berdengkur pada anak dalam mimpi dengan selsema adalah fenomena semula jadi. Nasofaring yang membengkak menyumbang kepada kemunculan bunyi luar semasa rehat otot yang disebabkan oleh tidur. Biasanya, setelah sembuh, anak berhenti berdengkur dan bernafas dengan tenang semasa tidur. [11]

Tetapi, jika berdengkur berterusan ketika tidur anak setelah ARVI, maka perlulah menunjukkan anak itu kepada doktor. Mungkin jangkitan virus disulitkan oleh keradangan tonsil, rhinitis kronik, polip telah berkembang, di samping itu, sindrom apnea tidur berlaku pada kanak-kanak. Dengan sendirinya, berdengkur setelah ARVI tidak menunjukkan perkembangan patologi tertentu, untuk mengambil tindakan apa pun, perlu memeriksa anak itu.

Gejala seperti: seorang kanak-kanak mengalami demam dan berdengkur semasa tidur juga merupakan ciri pelbagai penyakit pernafasan akut. Ini adalah bagaimana selesema, tonsilitis, bronkitis, mononukleosis berjangkit boleh bermula. Perlu memanggil doktor untuk anak yang demam, walaupun dia tidak berdengkur, tetapi kehadiran berdengkur menunjukkan bahawa suhu disebabkan oleh patologi pernafasan.

Bergantung pada panggung, berdengkur dibahagikan kepada jenis berikut:

• mendengkur primer adalah bentuk yang paling tidak berbahaya, tidak menyebabkan kurang tidur dan mengantuk pada waktu siang, dengan bentuk ini, tidak ada kelaparan oksigen yang disebabkan oleh tidur, dan ia tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi orang yang berdengkur itu sendiri, hanya untuk persekitarannya yang dekat (pada tahap ini, mengatasi patologi, fiturnya paling mudah, menghilangkan penyebabnya - mungkin ada kecederaan pada hidung, polip tumbuh, dll.); [12]
• sindrom peningkatan daya tahan saluran pernafasan atas - patogenesis penyumbatan aliran udara sama dengan sindrom apnea tidur obstruktif, bagaimanapun, tidak mencapai ketinggiannya. Mereka dibezakan oleh keparahan gejala dan keparahan akibat klinikal bagi pesakit, seperti perkembangan hipertensi, gangguan berterusan dalam tidur malam dan kegagalan organ sebagai akibat kelaparan oksigen biasa. [13]

Komplikasi dan akibatnya

Bahkan berdengkur primer, tidak disertai dengan kelewatan pernafasan, boleh menjadi rumit oleh banyak episod kebangkitan mikro, yang tidak akan diingat oleh pesakit sendiri, tetapi tidur normal akan terganggu. Fasa-fasa mendalamnya, ketika relaksasi otot lengkap berlaku dan tekanan darah menurun, tidak akan dapat dicapai, masing-masing, pada waktu siang seseorang akan merasa kewalahan dan tidak berehat. Bangun pagi dengan sakit kepala dan berdebar-debar tidak menyumbang kepada mood yang baik dan produktif.

Bolehkah anda mati kerana berdengkur dalam tidur anda? Tidak mungkin dari suara, tetapi dari berhenti bernafas, anda boleh. Berdengkur hanyalah gejala apnea tidur. Tetapi ini adalah akibat yang paling berbahaya kerana mengabaikannya. Pada sesetengah pesakit, jumlah keseluruhan tempoh anoksik setiap malam boleh menjadi sekitar empat jam. Bentuk sindrom yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian, menderita, mungkin, tidak begitu banyak orang yang berdengkur. Tetapi jika pernafasan berhenti semasa tidur berlaku, maka mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu kemungkinan hasil yang mematikan. Lebih-lebih lagi, akibat kelaparan oksigen berterusan, yang dialami oleh tubuh, juga membawa kepada perkembangan hipertensi, aritmia jantung dan kekurangan, penyakit serebrovaskular kronik, eritrositosis. Kehadiran patologi ini secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung atau strok, yang juga dapat mengurangkan kualiti hidup dan menyebabkan kematian pramatang. [14]

Peningkatan daya tahan saluran pernafasan atas, yang ditunjukkan oleh berdengkur berterusan, memberi kesan negatif terhadap rembesan hormon, mengurangkan fungsi ereksi, meningkatkan risiko kegemukan. [15] Tidur malam yang tidak mencukupi mempengaruhi tumpuan dan meningkatkan risiko kecederaan semasa bekerja yang memerlukan tumpuan maksimum.

Kekurangan tidur dan keletihan yang berterusan menyebabkan hakikat bahawa orang, yang berusaha mendapatkan tidur yang cukup, mula minum pil tidur atau minum minuman sebelum tidur, yang menyumbang kepada lebih banyak kelonggaran otot semasa tidur dan peningkatan berdengkur. Lingkaran setan muncul, dari mana ia menjadi semakin sukar untuk pecah dari masa ke masa.

Diagnostik berdengkur dalam tidur

Tujuan diagnosis adalah untuk mengenal pasti faktor-faktor yang memprovokasi berdengkur, dan yang paling penting - kehadiran sindrom apnea tidur obstruktif dan tahap keparahannya.

Pesakit diberi ujian darah - umum, untuk kandungan glukosa, hormon tiroid, esradiol dan lain-lain dengan kecurigaan patologi tertentu. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar multidisiplin - pakar kardiologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli pulmonologi, psikoterapis. 

Diagnostik instrumental dijalankan. Pelbagai kajian dapat diberikan bergantung pada patologi yang dikesan. Ciri-ciri anatomi saluran pernafasan atas dikaji dengan menggunakan kaedah perkakasan khas: rhinoscopy, rhinopneumomanometry, radiografi sinus sinus dan tulang hidung, sinusoskopi gema, laringoskopi. Ujian fungsi khas dilakukan. [16]

Diagnosis khusus yang cukup tepat yang membolehkan anda menentukan kehadiran apnea tidur adalah polisomnografi. Aktiviti organ dan sistem direkodkan semasa tidur dalam jangka masa yang panjang. Orang itu tidur, benar-benar terjerat dalam elektrod. [17]

Petunjuk berikut dicatatkan:

• impuls elektrik otak menggunakan elektroensefalografi;
• kerja otot jantung (elektrokardiografi);
• pergerakan bola mata (elektrookulografi);
• nada otot dagu (elektromiografi);
• aliran udara melalui hidung dan mulut;
• berdengkur;
• pergerakan pernafasan dari sternum dan dinding perut;
• tahap pengoksigenan darah;
• pergerakan anggota badan dan kedudukan badan.

Peranti moden untuk polisomnografi membolehkan rakaman video tidur, diselaraskan dengan petunjuk yang dirakam. Prosedur diagnostik ini membolehkan anda menilai bukan sahaja kualiti tidur dan mengesan menahan nafas, tetapi juga untuk menentukan risiko dari sistem saraf, pernafasan dan kardiovaskular. [18]

Kajian fungsi pernafasan orang yang tidur dapat dilakukan dengan menggunakan pemantauan kadar denyutan jantung komputer - rakaman berterusan frekuensi dan irama kontraksi jantung dan pengoksigenan badan. Isyarat didaftarkan dengan bantuan komputer dengan selang hingga satu saat, pemprosesan selanjutnya memungkinkan untuk menganalisis parameter tepu darah dengan oksigen, untuk mengungkapkan tempoh berhenti masuknya ke dalam badan. Pengukuran frekuensi pemberhentian bekalan oksigen (desaturasi) memungkinkan untuk mengenal pasti kekerapan episod penangkapan pernafasan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dilakukan setelah semua penyelidikan dan perundingan yang diperlukan dengan pakar berkaitan. Tahap risiko penangkapan pernafasan, kehadiran patologi bersamaan dan taktik rawatan ditentukan - ada yang dapat dibantu oleh langkah-langkah konservatif, yang lain mungkin memerlukan pembetulan pembedahan. Pendekatan untuk menghilangkan masalah ini adalah secara individu.

Rawatan berdengkur dalam tidur

Oleh itu, kami mendapat tahu bahawa pada orang yang berdengkur, kualiti hidup bertambah buruk dari kekurangan tidur yang berterusan, dan organ-organ penting menderita kelaparan oksigen. Berdengkur berterusan bukan sahaja mendatangkan kesulitan kepada orang yang disayangi, tetapi juga mendatangkan bahaya kepada sumber suara yang menjengkelkan. Perlu untuk menghilangkan ciri ini. Apa nak buat?

Ada terbukti metode memerangi mendengkur yang menyebabkan peningkatan kondisi, tetapi pelaksanaannya akan memerlukan usaha dari pasien, perubahan gaya hidup dan kebiasaan.

1. Pertama sekali, disyorkan untuk menurunkan berat badan. Statistik menunjukkan bahawa orang yang kehilangan sepersepuluh kilogram yang mereka miliki, parameter fungsi pernafasan bertambah baik separuh.
2. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk membatasi penggunaan minuman beralkohol, atau lebih baik, berhenti meminumnya, sekurang-kurangnya sehingga hasil yang ketara dicapai. Mengehadkan adalah konsep yang sangat efisien, malah sebilangan kecil alkohol yang diminum pada waktu malam cukup untuk kelonggaran otot tambahan semasa tidur.
3. Seiring dengan berhenti minum alkohol, disarankan untuk berhenti merokok.
4. Dan berhenti mengambil pil tidur / penenang.
5. Di samping itu, anda perlu memantau kedudukan di mana anda tertidur. Sebaiknya tidur hanya di sisi anda, memastikan diri anda berada pada kedudukan badan atas yang lebih tinggi, misalnya, letakkan selimut papan perabot di bawah tilam dan angkat di bawah kepala anda sejauh 10-15 cm, meletakkan bar yang sesuai. Sebagai alternatif, gunakan bantal ortopedik. Langkah-langkah seperti itu tidak hanya akan meningkatkan pernafasan, tetapi juga mencegah bersendawa, yang sering menyertai dengkuran.
6. Cuba bernafas melalui hidung anda, gunakan semua kaedah untuk ini. Untuk selsema - bilas dengan air laut, titisan hidung. Sekiranya kesukaran bernafas dikaitkan dengan kecederaan hidung, neoplasma, atau keradangan, anda harus berjumpa doktor mengenai masalahnya.
7. Gunakan pelembap di bilik tidur, kerana udara kering mengeringkan selaput lendir saluran pernafasan atas dan menyumbang kepada berdengkur.
8. Gunakan alat berdengkur.

• jalur pelekat yang memisahkan lumen saluran hidung (kelemahannya ialah ia boleh pakai, agak mahal dan meninggalkan kesan pada hidung);
• pengencer plastik lumen saluran hidung (keburukan - mereka menimbulkan sedikit ketidakselesaan dari kehadiran badan asing di hidung, tetapi anda boleh membiasakannya; kelebihan - boleh digunakan semula, memperbaiki fungsi pernafasan, jangan meninggalkan jejak);
• puting dari berdengkur, memperbaiki kedudukan lidah dan menimbulkan sedikit ketegangan otot-otot faring;
• alat anti-berdengkur yang mengenali suaranya dan memaksa orang yang tidur untuk mengubah kedudukan badan melalui penghantaran impuls elektrik, misalnya, SnorePro SP-600 dipakai di tangan seperti jam tangan dan pada tahap kebisingan yang ditetapkan, bertindak sebagai renjatan elektrik mini, menjadikan orang itu mengubah kedudukan badan tanpa bangun (dikontraindikasikan dengan dermatitis, dermatosis, penyakit jantung yang teruk, ibu hamil);
• alat oral "Extra-ENT" dengan tindakan mekanikal menjadikan otot pharyngeal tegang semasa tidur, mencegah getarannya (dikontraindikasikan sekiranya terdapat kecacatan struktur dan kesesakan saluran hidung, sebelum digunakan pada waktu malam, disarankan untuk berlatih menggunakan alat ini pada siang hari ).

Sekiranya jalur dan dilator hanya dapat membantu dalam kes mendengkur yang penting, maka alat - dan pada tahap ringan menahan nafas semasa tidur.

Kaedah yang cukup berkesan dan moden untuk memerangi rochnopathy pada ketinggian sindrom apnea tidur obstruktif adalah pengudaraan perkakasan tambahan paru-paru orang yang sedang tidur menggunakan alat dengan pemampat yang menghasilkan tekanan positif berterusan dengan membekalkan aliran udara melalui tiub elastik dan topeng melekat pada hidung (terapi CPAP). Kesannya dicapai dengan segera. Dalam kes apnea tidur yang teruk, alat ini digunakan setiap malam, dalam bentuk yang lebih ringan - secara berkala. Topeng tidur berdengkur tidur tersedia dalam pelbagai variasi. Anda boleh memilih yang paling mudah untuk anda sendiri. Semua topeng bersifat universal dan sesuai dengan alat pemampat. Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk prosedur ini, tetapi sekiranya terdapat patologi pernafasan dan jantung yang teruk, mimisan yang kerap, penyakit mata yang menular, alat ini digunakan di bawah pengawasan pegawai perubatan. [19]

Namun, untuk mendengkur yang tidak rumit, terapi CPAP tidak digalakkan; alat yang dijelaskan di atas atau agen farmakologi untuk berdengkur semasa tidur, dihasilkan dalam bentuk semburan, titisan atau tablet, digunakan. [20]

Spray Asonor diposisikan oleh pengeluar sebagai ubat yang berkesan dan selamat yang boleh digunakan walaupun oleh wanita hamil. Ia tidak mempunyai kesan sistemik, melincirkan, melembapkan epitelium laring dan mempunyai kesan tonik pada otot faring, mencegah penyempitan lumen saluran pernafasan, menyumbang kepada aliran udara yang bebas. Penyelesaiannya mengandungi: polysorbate 80 - surfaktan berdasarkan minyak zaitun, gliserin 85% - emolien terkenal, natrium klorida - garam meja, natrium edetat - penyahtoksin, air yang disucikan, kalium sorbat 0.15% - pengawet semula jadi yang selamat.

Ubat ini disuntikkan ke dalam setiap saluran hidung empat hingga enam kali sehingga anda merasakannya memasuki kerongkong. Prosedur ini dilakukan sekali sehari tepat sebelum tidur selepas makan dan pakaian malam terakhir. Kesannya harus dirasakan dengan segera, namun, bagi beberapa orang, ia berlaku dalam dua minggu pertama. Sekiranya, selepas waktu ini, semburan tidak berfungsi, anda harus berjumpa doktor, kerana kaedah lain diperlukan untuk proses keradangan, kecacatan anatomi dan sindrom apnea tidur yang obstruktif.

Spray Slipex dalam komposisi mengandungi minyak gaultria dan peppermint, eucalyptol dan menthol, serta gliserin, air yang disucikan dan bahan tambahan lain. Bahan aktif ubat ini menenangkan otot faring, melembapkan membran mukus dan mencegah terjadinya rochnopathy, di samping itu, ia memberikan kesan anti-radang dan antispasmodik, anestesia tempatan yang sederhana dan kesan pembasmian kuman. Ia boleh digunakan untuk proses keradangan saluran pernafasan atas. Sesuai untuk penggunaan jangka panjang. Bahagian belakang faring dirawat dengan menekan dispenser dua atau tiga kali sebelum tidur. Selepas memproses, jangan makan, minum atau gosok gigi. Semua ini mesti dilakukan terlebih dahulu. Ia tidak berkesan untuk patologi organik dan sindrom apnea tidur.

Snoresan Spray juga disarankan sebagai ubat untuk berdengkur. Ia hanya mengandungi bahan semula jadi: minyak - zaitun, bunga matahari, bijan, badam, minyak pati - pudina, sage, kayu putih, gliserin. Semua komponen ini melembapkan mukosa faring, menyumbang kepada kebersihannya, menghilangkan gejala catarrhal dan meningkatkan reaksi pelindung terhadap penembusan pelbagai mikroba dengan aliran udara. Semburan itu mengandungi vitamin E (antioksidan yang kuat) dan B6 - menstabilkan sistem saraf, meningkatkan proses tidur dan kualiti tidur. Semburan, melalui tindakannya yang kompleks, meningkatkan nada otot saluran pernafasan atas, membantu mengurangkan dan sering menghilangkan getaran otot-otot laring dan bunyi yang dihasilkan selama ini, menormalkan keseimbangan asid-basa lendir membran organ pernafasan atas. Direka untuk penggunaan jangka panjang. Semburkannya tepat sebelum tidur selepas makan dan pakaian malam dari rongga mulut, mengairi dinding palatine posterior tiga kali.

Semua dana ini boleh menyebabkan reaksi alergi terhadap komponennya, oleh itu, sebelum menggunakannya mengikut arahan, anda boleh membuat ujian dengan menggunakan sebilangan kecil larutan ke permukaan dalaman pipi.

Secara semula jadi, dalam terapi mendengkur, rawatan penyakit yang menyumbang kepada perkembangan ciri tidur sangat penting. Sekiranya hipotiroidisme, terapi penggantian dengan levothyroxine diresepkan, diabetes mellitus juga dikompensasi dengan bantuan cara yang sesuai, bergantung pada jenisnya, keradangan organ pernafasan dihilangkan dan ciri anatomi diperbaiki.

Untuk keradangan kronik amandel, faringitis, rinitis, fisioterapi digunakan. Dalam otolaryngology, hampir semua jenis pengaruh digunakan: elektrik dan magnetik, terma dan cahaya.

Secara langsung semasa berdengkur, digabungkan dengan pembetulan berat badan, gaya hidup dan pemakanan, kedudukan badan dalam mimpi, latihan sederhana untuk menguatkan otot-otot nasofaring telah membuktikan diri mereka dengan baik. Pelaksanaan biasa mereka membawa hasil pertama dalam sepuluh hari.

Yang paling berkesan hanya tiga:

• tarik lidah keluar dari mulut sebanyak mungkin dan kunci selama dua saat, cuba menyentuh hujung ke dagu - lurus, kiri dan kanan, sepuluh kali ke setiap arah (sementara ketegangan harus dirasakan di pangkal lidah );
• nyanyikan suara "dan" dengan segala cara, bila-bila masa dan di mana sahaja;
• genggam sebatang pen atau pensil di gigi anda dan tahan selama kira-kira lima minit, secara berkala meregangkan dan merehatkan semua otot yang terlibat.

Selain itu, anda boleh menggerakkan rahang bawah ke belakang dan ke belakang, menahan pergerakan tangan. Lakukan 30 kitaran motor dua kali sehari.

Urutan akupunktur, yoga, latihan qigong dapat membantu berdengkur. Mengubah gaya hidup, memperbaiki badan, mengawal fungsinya memberikan hasil yang sangat cepat dan positif apabila dilakukan dengan sikap positif. Anda boleh menyingkirkan ciri berbahaya tanpa menggunakan kaedah lain. Belajar untuk menikmati aktiviti peningkatan diri.

Ubat alternatif untuk berdengkur semasa tidur

Bola tenis yang terpaku di antara bilah bahu snarer dapat mencegah perubahan posisi dalam mimpi. Ia tidak akan membolehkan anda melabuhkan punggung, mengelakkan tisu lembut faring tenggelam.

Sekiranya terdapat gangguan pada pernafasan hidung kerana hidung berair, sebelum tidur, anda boleh membilas saluran hidung dengan larutan garam laut, soda, air laut buatan sendiri.

Untuk memudahkan pernafasan hidung, disarankan untuk menanam satu hingga tiga tetes minyak buckthorn laut di setiap lubang hidung.

Anda boleh berkumur dengan minyak zaitun semalaman, hingga minyak menjadi ringan. Anda memerlukan sedikit sahaja - satu sudu besar.

Minum jus kubis putih dengan madu sebelum tidur, secara harfiah dua atau tiga teguk. Ia mempunyai kesan tidak lebih buruk daripada semburan farmasi. Jangan makan, minum atau gosok gigi selepas digunakan.

Anda boleh membuat smoothie dalam pengisar dengan epal, wortel, seperempat lemon, akar halia kecil. Epal dan wortel mestilah besar, jika tidak, anda perlu mengambil dua unit setiap buah. Campuran boleh dicairkan dengan air atau diminum tidak dicairkan dua hingga tiga jam sebelum tidur. Vitamin segar seperti itu akan memenuhi tubuh dengan vitamin dan memperbaiki keadaan nasofaring, menghilangkan rochnopathy utama.

Sekiranya terdapat keradangan kronik pada organ pernafasan, rawatan herba digunakan. Mereka didesak dan direbus, kemudian dihirup, dibilas, diminum mengikut skema. Herba digunakan secara berbeza, bergantung pada tindakan yang diinginkan. Ini adalah chamomile, calendula, sage, oak bark, ekor kuda, saber.

Dianjurkan juga untuk minum banyak (2-2,5 liter sehari) air bersih, dan juga berpuasa seminggu sekali. Dengan teknik ini, berdengkur hilang dengan cepat. Paling tidak, ia pasti akan membantu mengurangkan berat badan, terutamanya jika anda tidak makan roti dan kek pada hari berikutnya untuk berpuasa.

Homeopati

Berdengkur dan patologi yang menyebabkannya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan homeopati individu dengan kaedah rawatan konstitusional. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menyingkirkan banyak penyakit bersamaan. Homeopati tidak mungkin membetulkan septum hidung dan patologi pembedahan lain, tetapi polip, amandel dan adenoid yang membesar, rhinitis kronik, reaksi alergi vasomotor bertindak balas dengan baik terhadap rawatan homeopati. Dengan bantuan homeopati, anda dapat sembuh dalam masa yang singkat setelah mengalami sakit tekak, selesema, penyakit akut yang lain, dan mencegah perkembangan komplikasi.

Ubat simptomatik untuk berdengkur adalah Calcium muriaticum, Chamomilla, China, Stramonium, Sulphur, siapa saja boleh diresepkan sebagai ubat konstitusional. Ini biasanya merupakan preskripsi yang paling berkesan dan membolehkan anda menyingkirkan banyak masalah kesihatan. [21]

Ubat homeopati farmasi juga dapat membantu mengatasi dengkuran primer. Contohnya, tablet Snor Stop. Mereka merangkumi pelbagai jenis ubat dalam pengenceran homeopati. Mereka bertujuan untuk penggunaan jangka panjang dan praktiknya tidak mempunyai kontraindikasi.

Bahan aktif ubat mempunyai sifat berikut:

Belladonna (Atropa belladonna) adalah ubat konstitusional untuk orang-orang dari jenis Pickwick, yang secara simtomatik digunakan dalam penyakit organ pernafasan, mempunyai kemampuan untuk menormalkan nada otot.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris) - menormalkan fungsi pernafasan, selain mempunyai kesan positif pada sistem kardiovaskular dan otot leher.

Goldenseal (Hydrastis canadensis) - fenomena catarrhal, sesak nafas, kekurangan vena pada urat nasofaring, batuk.

Kalium bichromate (Kali bichromicum) - secara konstitusional dapat diresepkan kepada orang yang kelebihan berat badan dengan leher pendek tebal dan wajah pucat yang bengkak, secara simptomatik - dengan sinusitis, dahak kental, dengan kemerosotan kesihatan pada cuaca sejuk.

Marjoram kucing (Teucrium marum) - mudah marah, insomnia, sakit kepala, disfungsi pernafasan, tekak kering.

Histamine (Histaminum hydrochloricum) - lesi alahan, kontraksi otot, membran mukus kering dan gangguan kencing.

Kacang muntah (Nux vomisa) - mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular.

Tindakan kompleks ubat menghilangkan penyebab berdengkur yang tidak rumit. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak bawah umur, wanita hamil dan menyusui, pesakit dengan sindrom apnea tidur obstruktif.

Tablet diambil secara sublingual sebelum tidur, satu atau dua keping setiap petang. Setelah mencapai kesan terapeutik yang ketara dalam bentuk mengurangkan intensiti berdengkur, anda boleh mengambil tablet setiap hari. Jumlah tablet dalam satu dos bergantung pada berat badan: satu tablet untuk pesakit dengan berat tidak melebihi 72 kg, dua - dengan satu yang besar.

Dalam beberapa kes, Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel dapat membantu menghilangkan dengkuran jika dengkuran itu disebabkan oleh penyakit radang pada saluran pernafasan atas atau akibatnya. Ubat-ubatan tersebut mengaktifkan pertahanan tubuh sendiri dan menstabilkan fungsi pernafasan yang terganggu kerana komponen penyusunnya. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet, yang mesti dilarutkan di bawah lidah sehingga larut sepenuhnya. Untuk kanak-kanak kecil, dos yang diperlukan digiling menjadi serbuk dan dicairkan dengan air. Dos ubat mengikut preskripsi doktor atau arahan yang dilampirkan.

Ubat-ubatan jenama Heel lain juga dapat membantu berdengkur yang disebabkan oleh proses patologi tertentu di dalam badan. Ubat itu boleh digabungkan antara satu sama lain. Seorang doktor yang biasa dengan prinsip tindakannya harus menetapkan rawatan.

Pembedahan

Dalam beberapa kes, hanya pembedahan yang dapat membantu, misalnya, dengan cacat pada tulang atau tulang rawan hidung, kelengkungan septum hidung, radang amandel yang diabaikan yang tidak dapat dirawat dengan rawatan konservatif, dll.

Arah yang paling progresif adalah rawatan laser. Ia bahkan disebut terapi laser, bukan pembedahan, walaupun dengan bantuan pancaran sinar laser yang diarahkan, tisu "berlebihan" dari uvula memanjang, lengkungan palatin, amandel, polip hidung dikeluarkan dengan penyejatan. Petunjuk untuk rawatan adalah rochnopathy yang teruk yang disebabkan oleh kelemahan saluran udara. [22]

Pembetulan laser tidak dilakukan untuk kanak-kanak, pesakit dengan rongga mulut yang dikurangkan secara anatomi dan refleks gag yang kuat, orang yang profesinya berkaitan dengan penggunaan saluran suara dan pernafasan (pemuzik memainkan alat angin), kerana kemungkinan perubahan sementara pada organ pernafasan mungkin terjadi. [23]

Peralatan laser dan pakar yang mengetahuinya dengan baik tidak terdapat di semua institusi perubatan, di samping itu, kos prosedurnya agak tinggi. Operasi dengan penggunaan peralatan endoskopi juga merupakan kaedah yang disukai sekarang. Selalunya, pembedahan klasik dilakukan untuk membuang tisu berlebihan menggunakan gelung pembedahan. Kaedah seperti cryodestruction (penyingkiran tisu dengan nitrogen cair) atau pemusnahan haba juga digunakan untuk membuang tisu berlebihan yang kelihatan. [24]

Pencegahan

Berdengkur adalah fenomena yang tidak diingini baik bagi orang lain dan bagi orang yang berdengkur sendiri, untuknya - malah berbahaya. Oleh itu, timbul persoalan: bagaimana untuk mengelakkan penampilannya? Bagaimanapun, lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Kemunculan berdengkur sementara disebabkan oleh keletihan yang teruk, ketidakselesaan posisi, kelebihan alkohol dan gastronomi sekali tidak diambil kira. Penyakit pernafasan akut harus dirawat di rumah dan tidak boleh dibawa ke kaki anda. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi dan kronik.

Kecacatan kongenital dan traumatik, dalam kebanyakan kes, boleh dilakukan pembetulan pembedahan.

Apa yang tinggal? Berat. Ini adalah salah satu faktor yang paling penting. Lebih mudah untuk tidak menaipnya. Gaya hidup aktif, pemakanan yang betul, sikap positif, latihan vokal tertentu, [25]ketiadaan tabiat buruk, khususnya, dan penggunaan pil tidur, akan membantu di sini . 

Berdengkur boleh muncul seiring bertambahnya usia. Orang tua lebih kerap berdengkur, dua dari tiga, namun, orang yang tidak berdengkur sepertinya tidak berlebihan berat badan, kemungkinan besar dia tidak merokok atau minum, dan sebagainya. Kesimpulan menunjukkan bahawa mereka...

Ramalan

1-2% populasi berdengkur menderita apnea tidur yang teruk. Dan dalam kes ini, anda boleh bertarung - latihan untuk melatih otot-otot nasofaring dapat dilakukan oleh semua orang, melakukan usaha untuk menormalkan berat badan, dan mengucapkan selamat tinggal kepada tabiat buruk juga akan berguna bagi semua orang. Bagaimanapun, terapi CPAP berkesan dan tidak mempunyai kontraindikasi. Jadi berdengkur dalam mimpi bukanlah ayat. Banyak bergantung pada orang itu sendiri.