Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Blok memacu tumit
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jika seseorang itu mengalami kesakitan yang teruk, yang tidak boleh melegakan secara lisan menerima oleh analgesik, pentadbiran intravena atau rawatan tempatan penyelesaian dan salap dengan tindakan anestetik, pakar perubatan telah menggunakan sekurang-kurangnya - fokus sekatan dos pedih. Sakit sifat ini di kawasan tumit adalah bukti keradangan plantar fasciitis dengan pembentukan pertumbuhan tulang dalam fokus peradangan. Ia adalah ini membina-up, yang dengan sendirinya tidak sakit, kerana tekanan pada tisu lembut dan pelbagai cawangan saraf mengekalkan proses keradangan yang aktif dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Untuk melegakan kesakitan yang berterusan, mengurangkan dengan ketara kualiti hidup pesakit dan memaksa beliau untuk menjalani gaya hidup yang tidak aktif, pakar perubatan boleh ditawarkan sekatan taji tumit dengan penggunaan penyelesaian anti-radang hormon sebagai cara yang paling berkesan dan paling cepat untuk berurusan dengan kesakitan.
[1]
Petunjuk untuk prosedur
Tiba-tiba muncul, seolah-olah entah dari mana sakit yang kuat di tumit, yang tidak membenarkan seseorang biasanya bergantung kepada kaki, dalam kebanyakan kes adalah petunjuk keradangan pada tendon dan fascia kaki. Proses ini sering mengakibatkan pembangunan laman web radang proses hyperplastic tulang - pembentukan osteophytes, yang dikenali tumit taji.
Proses keradangan pada tisu penghubung tunggal, yang disebut plantar atau plantar fasciitis, boleh berkembang dengan pelbagai sebab. Tetapi faktor merangsang utama, menyebabkan kerosakan dan keradangan fascia kaki, adalah beban yang berlebihan pada kaki dan kaki khususnya. Ia adalah digalakkan oleh berat badan yang berlebihan, berjalan yang tidak betul, kasut tidak selesa, kasut tumit tinggi hobi, aktiviti yang berkaitan dengan pemindahan berat, senaman yang melibatkan beban yang berat pada kakinya (ini boleh dipanggil pelari penyakit patologi).
Perlu dikatakan bahawa peningkatan beban pada anggota bawah dapat memberi dan penyakit tulang belakang. Di samping itu, tekanan yang kuat pada fascia kaki adalah ciri orang dengan kaki rata.
Terdedah kepada plantar fasciitis, secara ganjil, kita boleh mempertimbangkan orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif, akibatnya metabolisme terganggu. Akibatnya, peningkatan berat badan dan obesiti berkembang, komposisi mineral perubahan tisu tulang dan kartilaginus, dan ciri-ciri tisu penghubung menjadi berbeza (ia menjadi kurang elastik dan lebih mudah pecah).
Walaupun ia adalah hanya keradangan fascia plantar, tisu yang disebabkan oleh rehat mikro kerap dan traumatization mereka, menyebabkan serat yang rosak tidak mempunyai masa untuk pulih, terapi ubat-ubatan tradisional membolehkan untuk menghadapi kesakitan sebagai salah satu daripada gejala utama keradangan. Tetapi untuk menghentikan rasa sakit - tidak bermakna menyembuhkan penyakit. Jangka panjang fascia penyembuhan microtrauma membawa kepada pembentukan tisu parut, yang, walaupun ia adalah lebih padat, tetapi nyata lebih rendah untuk keanjalan fascia tisu penghubung.
Tisu yang tidak dapat dibersihkan dari parut boleh rosak walaupun dengan beban yang kecil, dan oleh itu proses peradangan akan masuk ke dalam bentuk kronik dan memanjangkan lagi ke periosteum calcaneus. Keradangan melemahkan periosteum, yang semakin nipis, walaupun pada hakikatnya tisu-tisu ini tidak dapat sembuh sendiri. Badan, cuba untuk mengimbangi kecacatan periosteum, mula mengarahkan kalsium ke tapak lesi. Ia bermula hanya mengembalikan kontur lama kepala tulang, tetapi dari masa ke masa, pembentukan kalsium mula menonjol di luarnya, membentuk tulang belakang kecil.
Organisma tidak boleh dipersalahkan untuk pengagihan semula mineral ini, yang merupakan bahan binaan tisu tulang, kerana terdapat mekanisme kompensasi proses ini. Walau bagaimanapun, metabolisme yang terganggu tidak begitu mudah dipulihkan, jadi kalsium terus mengalir ke periosteum yang rosak, walaupun ini tidak lagi diperlukan.
Pertumbuhan tulang kecil tidak boleh menyebabkan rasa sakit, jika aktiviti motor seseorang kecil, dan keradangan tidak menjejaskan ujung saraf deria yang berlalu berdekatan. Neoplasma dengan saiz yang besar jarang berlaku secara asymptomatically.
Apabila osteofit tumbuh dan tekanan pada tisu lembut yang berdekatan meningkat, begitu juga kekuatan kesakitan. Ketumbuhan bertulang di penyokong ia menyakitkan otot dan tisu saraf, menyebabkan keradangan dan menyokong mereka dalam badan tumit tisu edema dan kesakitan yang teruk yang boleh menyiksa seorang lelaki, walaupun semasa rehat.
Rawatan tempatan ubat-ubatan anti-radang di hadapan taji tumit tidak akan mempunyai kesan yang baik, kerana duri, meneruskan kerap mencederakan tisu lembut tumit tidak membenarkan untuk menghentikan proses keradangan sepenuhnya. Di samping itu, tidak begitu mudah untuk menembusi fokus radang itu sendiri melalui kulit yang agak padat dan lapisan otot dan tisu penghubung yang tebal. Penerimaan dalaman agen anti-radang dan anestetik tidak memberikan kesan yang mencukupi.
Apabila kesakitan menjadi tidak tertanggung, dan rawatan tempatan dengan ubat-ubatan tidak membawa kelegaan, doktor menggunakan prosedur yang tidak terlalu popular yang melibatkan risiko tertentu. Penyumbatan dadah dari pemanjangan calcaneal akan membolehkan untuk menghilangkan kesakitan dan menghentikan gejala keradangan hampir dengan serta-merta, tetapi prick sangat menyakitkan sehingga tidak semua orang boleh memutuskannya. Di samping itu, prosedur ini memerlukan profesionalisme yang tinggi terhadap doktor, kerana sebarang kesilapan penuh dengan komplikasi yang serius.
Ia mesti dikatakan bahawa sekatan itu bukan prosedur rawatan sepenuhnya, walaupun dalam beberapa keadaan ia membolehkan anda untuk menyingkirkan rasa sakit secara kekal. Sekiranya pertumbuhan tulang tidak dikeluarkan, dia akan terus mencederakan tisu sekitarnya. Selepas beberapa ketika, rasa sakit bukan sahaja dapat kembali, tetapi menjadi lebih kuat. Oleh itu, sekatan kepak tumor doktor dianggap hanya sebagai langkah melampau untuk melawan sindrom kesakitan yang tidak dapat ditoleransi. Tetapi pada masa akan datang pesakit akan memerlukan rawatan tambahan yang bertujuan untuk mengeluarkan sumber kecederaan dan keradangan tisu berikutnya.
Persediaan
Kesakitan yang teruk di rantau tumit, yang tidak bertindak balas kepada kaedah tradisional, adalah petunjuk untuk sekatan dadah hanya apabila pemeriksaan yang diperlukan pesakit dan diagnosis akhir dibuat. Lagipun, kesakitan itu sendiri hanya menunjukkan bahawa di tempat ini organisme terdapat proses patologi tertentu. Tetapi yang mana satu, anda boleh mengetahui selepas diagnosis.
Akut atau teruk sakit membosankan dengan tekanan pada tumit, dan bengkak tisu di kawasan ini, sudah tentu, pertemuan doktor untuk mempercayai bahawa perjuangan mereka boleh menjadi radang fascia plantar dalam bidang lampiran ke tulang tumit, atau pendidikan di tempat ini Osteofit. Tetapi selepas semua, gejala-gejala ini adalah tipikal untuk kehelan kaki, patah tulang, lekukan. Dalam kes ini, anestesia hanya akan menyembunyikan gejala kecederaan dan boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki.
Untuk membezakan kenaikan tumit dari plantar fasciitis, kecederaan kaki traumatik dan beberapa patologi tulang dan sendi, diagnostik sinar-X membantu. Pada sinar X-kaki, tulang belakang yang berbentuk ciri tulang belakang akan dilihat di kawasan tumit, yang dikelilingi oleh tisu lunak yang meradang. Tiada palpasi yang boleh memberikan maklumat lengkap tentang kehadiran, lokasi dan saiz osteofit. Tetapi momen-momen ini sangat penting bagi doktor yang perlu menjalankan sekatan tumit, kerana dia mesti tahu lokasi tumpuan kesakitan yang paling teruk kepada milimeter terdekat.
Analisis air kencing dan darah akan mengesahkan kehadiran proses keradangan di dalam badan, dan walaupun mereka tidak dapat memberi maklumat tentang lokasinya, mereka dapat mengesan gangguan metabolik tertentu yang mempengaruhi perjalanan penyakit. Di samping itu, kajian makmal memberikan maklumat mengenai keadaan pelbagai organ, termasuk mereka yang terlibat dalam metabolisme dan perkumuhan dadah yang memasuki tubuh. Ini penting untuk dipertimbangkan apabila memilih kaedah untuk merawat tumit tumit dan ubat-ubatan yang digunakan, masing-masing boleh mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingannya.
Apabila ia datang untuk rawatan taji tumit pada wanita melahirkan anak umur, ia memerlukan perundingan pakar sakit puan, selepas semua kita bercakap mengenai pengenalan kaedah hormon, yang, walaupun sedikit boleh menjejaskan hormon. Pada beberapa patologi persediaan hormon sfera seksual wanita boleh menyebabkan bahaya tertentu.
Apabila pesakit datang ke prosedur, dia harus mempunyai hasil ujian dan filem X-ray dengan keterangan. Penyediaan khusus tidak diperlukan. Tetapi doktor boleh mengesyorkan hari sebelum menjalankan prosedur kebersihan untuk kaki, yang termasuk mengukus kulit kasar pada tumit, membersihkannya dan, jika boleh, sebahagiannya mengeluarkannya dengan kaki khas atau berus pumice. Ini akan memudahkan akses doktor ke tempat yang sakit, kerana ini akan memerlukan tusukan kulit dan tisu dalaman.
Morbiditi yang teruk dalam prosedur ini adalah salah satu faktor utama populariti rendah sekatan. Dan jika seseorang memutuskan untuk mengambil suntikan, anda mesti terlebih dahulu menyesuaikan diri dengan fakta bahawa anda perlu menahan beberapa minit yang menyakitkan. Dengan ketegangan dan ketakutan saraf yang kuat, anda boleh mengambil sedatif, tetapi ubat penahan sakit adalah sangat tidak diingini.
[4]
Teknik penyumbatan spesis calcaneal
Sekatan saliran calcaneal adalah suntikan khas di kawasan tumit, yang membolehkan anda membuang kesakitan yang paling kuat dan menghentikan proses keradangan dalam masa yang singkat. Walaupun terdapat kesederhanaan yang jelas, ia adalah prosedur yang cukup bertanggungjawab. Untuk segala-galanya untuk pergi tanpa komplikasi dan memberikan hasil yang baik diperlukan, kita boleh katakan, pekerjaan tukang jahit seorang pakar bedah yang akan membuat suntikan.
Menjalankan prosedur di sebuah hospital di pejabat yang dilengkapi khas, yang menunjukkan pemeliharaan kemandulan. Semua manipulasi adalah konsisten dengan imej X-ray, di mana skema digunakan pada kawasan tumit, dan imej yang dipaparkan pada monitor oleh mesin ultrasound. Sebelum anda memasukkan jarum ke dalam daging, doktor perlu berhati-hati mempertimbangkan pelbagai isu: mengenal pasti tapak tusukan, arah pergerakan jarum, kedalaman rendaman, kerana matlamat untuk mendapatkan suntikan terus ke pusat sakit - titik di mana kesakitan dimaksimumkan.
Seperti suntikan biasa, kulit di tapak suntikan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Tetapi tidak seperti suntikan ke bahagian punggung dan bahagian lain yang lembut, doktor akan lebih sukar untuk memasukkan jarum ke dalam tisu. Plus, sekatan tumit adalah prosedur yang sangat menyakitkan, di mana kesakitan dari tusuk kulit akan kelihatan seperti gigitan nyamuk berbanding sensasi apabila jarum mencapai titik sakit di dalamnya.
Titik yang dikehendaki ditentukan oleh doktor palpatory, tetapi kedalaman penembusan jarum dapat ditentukan menggunakan gambar X-ray dan ultrabunyi kaki. Selepas maklumat yang diperlukan diperoleh pesakit boleh memperkenalkan campuran anestetik dan kortikosteroid (novocaine, lidocaine dan ubat lain).
Semasa prosedur, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar, yang akan mengurangkan ketegangan otot dan membolehkan orang itu berehat secepat mungkin, untuk menenangkan diri. Sebagai suntikan sangat menyakitkan dan pesakit semasa manipulasi boleh berkedut, yang akan membawa kepada anjakan jarum dalam tisu, pesakit perlu untuk tegar menetapkan anggota badan dalam kedudukan yang mudah untuk doktor, tetapi dalam kes ini tumit perlu menggantung bebas.
Prosedur ini tidak sia-sia dilakukan di bawah pengawasan ultrasound, kerana apabila jarum bergerak di dalam tisu lembut, doktor tidak mempunyai hak untuk merosakkan otot dan serat saraf. Sekiranya anda bertindak secara membabi buta, risiko hasil seperti itu sangat tinggi, dan ultrasound membolehkan anda untuk mengurus instrumen dengan selamat, mengawal pergerakan jarum, mengelakkan rintangan dan sampai ke tahap kesakitan yang paling besar, iaitu. Terus ke dalam pertumbuhan tulang, dan tidak ada halangan lain di jalan jarum.
Pakar bedah adalah penting untuk masuk ke pusat tulang belakang, yang lebih sukar daripada menyuntik ke dalam tisu lembut, jadi prosedurnya sedikit lebih lama. Dan walaupun terlepas dari suntikan selepas 5 minit pertama, pesakit tidak dapat melangkah di kawasan tumit selama sekurang-kurangnya 30 minit.
Sering kali, sekatan barisan calcaneal ditambah dengan prosedur kinesioterapi. Kawasan kaki dan betis kaki ditutup dengan pita pelekat elastik, yang memungkinkan untuk memperbaiki kaki dalam kedudukan sedemikian, di mana sendi akan mengalami beban minimum semasa berjalan. Peranti ini akan menjadi jenis penyerap kejutan dengan tekanan pada kaki dan pembetulan cara yang betul.
Persiapan untuk penyumbatan pemanjangan calcaneal
Suntikan, yang dihasilkan di tempat yang paling sensitif di taji tumit, bertujuan untuk kebas kaki dan mengurangkan gejala-gejala keradangan. Keupayaan tersebut dimiliki oleh agen anti-radang daripada kategori kortikosteroid. Teras kepada Osteofit ubat hormon mengurangkan pengeluaran pengantara keradangan dan antibodi, dan mengurangkan sensitiviti kepada mereka dalam tisu luka, mengurangkan kebolehtelapan saluran darah kecil, mempunyai kesan sokongan kepada struktur sel-sel sihat, oleh rangsangan peredaran darah dan metabolisme menyumbang kepada kemusnahan osteophytes.
Adalah jelas bahawa bergantung kepada kemusnahan lengkap taji tumit bawah pengaruh satu suntikan sahaja tidak perlu, tetapi untuk menyelesaikan masalah kesakitan yang teruk dan mengurangkan keterukan proses keradangan, ia adalah agak mampu, jika ia tidak anestetik mudah dan ejen anti-radang yang kuat. Untuk menghilangkan pertumbuhan tulang, anda mungkin memerlukan 2 atau lebih suntikan, bergantung pada ubat yang dipilih.
Oleh kerana ubat-ubatan pilihan untuk menyekat pemangkasan calcaneal, ubat-ubatan steroid berikut boleh bertindak:
- penggantungan untuk suntikan "Diprospan" dan analognya "Betamethasone", "Flosteron", "
- penggantungan "Hydrocortisone"
- persediaan untuk pentadbiran intramuskular dan intra-artikular "Kenalog".
Rawatan yang paling optimum untuk sakit di tumit tumit adalah penyediaan "Diprospan" berdasarkan betamethasone glucocorticosteroid. Ubat ini terkenal dengan kesan anti-radang dan imunosupresif (anti-beralku) yang dinyatakan. Keupayaan ubat untuk mempengaruhi metabolisme dalam tisu membolehkannya merangsang proses pemusnahan pertumbuhan tulang pada tumit.
Sekatan "Diprospan" boleh dijalankan mengikut kursus. Biasanya rawatan dihadkan kepada satu atau dua prosedur, kurang suntikan ketiga. Kesan suntikan biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari, selepas itu, jika perlu, prosedur ulangi boleh ditetapkan.
"Hydrocortisone" juga merupakan steroid berdasarkan hormon sintetik, sama dengan yang disintesis dalam badan oleh kortison. Ini adalah pilihan rawatan belanjawan, tetapi ia memerlukan sedikit lagi suntikan (3 hingga 5) dengan jarak minimum antara mereka, supaya ubat itu berkumpul di tisu, kerana hanya dengan cara ini ia dapat mencapai kecekapan yang tinggi.
"Kenalog" adalah glucocorticoid sintetik, yang bersama dengan "Diprospan" dapat mengatasi sindrom kesakitan dan keradangan dalam waktu yang singkat, memberikan pengampunan jangka panjang penyakit. Tetapi memilih ubat ini, anda perlu memahami bahawa suntikannya boleh menyebabkan jumlah maksimum komplikasi.
Bercakap tentang dos ubat yang disyorkan untuk sekatan tidak perlu, kerana doktor menyelesaikan masalah ini secara individu, sesuai dengan keterukan proses keradangan. Dosis yang tidak mencukupi mungkin tidak memberi kesan yang diingini, dan hormon yang berlebihan akan memberi kesan negatif terhadap kerja tubuh. Di samping itu, banyak steroid dalam dos yang besar cenderung mempunyai kesan menyedihkan pada sistem pituitari-adrenal, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon.
Keberkesanan sekatan tumit secara langsung bergantung kepada bakat ahli bedah dan dos yang benar dari ubat. Lagipun, kesilapan dalam pengiraan dan pada masa manipulasi perubatan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, kekurangan kesan dari mana dan intensifikasi kesakitan adalah yang paling tidak berbahaya kepada mereka.
Kontraindikasi kepada prosedur
Sekatan saliran calcaneal adalah prosedur yang terdapat dalam suntikan ubat anti-radang ke dalam tapak sakit. Seperti mana-mana suntikan lain, ia tidak mempunyai kontraindikasi terhadap prosedur itu sendiri. Tetapi sekatan-sekatan ini mungkin mempunyai ubat steroid yang diperkenalkan semasa prosedur, yang tidak pernah dianggap sebagai ubat tidak berbahaya. Bukan untuk apa-apa yang mereka ditetapkan hanya jika rawatan itu tidak bebas steroid.
Setiap ubat yang digunakan boleh mengandungi kontraindikasi untuk digunakan. Untuk produk atas dasar betamethasone adalah: akut virus dan bakteria jangkitan, jangkitan kulat pada tempat suntikan, kencing manis, luka-luka ulser saluran gastrousus, gangguan mental, osteoporosis tulang, osteomielitis, batuk kering dalam bentuk aktif, sindrom Cushing, penyakit diverticular, thrombophlebitis, glaukoma. Rawatan yang tidak diingini dadah dan pathologies seperti psoriasis, jantung strep luka, penyakit radang sendi (arthritis).
Sekatan hydrocortisone tidak dikendalikan dalam penyakit kulat sistemik dan trombotsitopenichnoy Purpura, jangkitan pada sendi dan jangkitan sistemik, sindrom Cushing, kecenderungan untuk trombosis, jangkitan herpes, cacar air, tekanan darah tinggi yang teruk.
Tidak kurang kontraindikasi dan ubat "Kenalog". Ia tidak ditetapkan bagi penyakit tulang, luka-luka ulser perut dan duodenum, glaukoma, kencing manis, meningkatkan kecenderungan untuk trombosis dan pendarahan, sindrom Cushing. Berhati-hati yang melampau perlu diambil untuk suntikan dadah pada orang dengan gangguan hati, hipotiroidisme atau hipertiroidisme, dengan kekurangan daya tahan, epilepsi, gangguan jantung, obesiti.
Kontra am bagi sekatan tumit taji adalah tempoh kehamilan dan penyusuan, beberapa minggu pertama selepas pembedahan, pil perancang, gangguan hormon yang teruk, penyakit kardiovaskular yang teruk, gangguan penyerapan kalsium dan penyakit endokrin. Prosedur ini tidak dilakukan dalam tempoh penyakit berjangkit akut tanpa terapi antibiotik yang sesuai.
Kontraindikasi mutlak untuk diperkenalkan ke dalam badan apa-apa ubat, tanpa menghiraukan lokasi suntikan atau cara pentadbiran, dianggap sebagai intoleransi individu terhadap komponen dadah. Dengan kepekaan yang meningkat kepada steroid, adalah mungkin untuk membangun bukan sahaja alah, tetapi juga tindak balas anaphylactic yang berbahaya bagi kehidupan pesakit.
Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa hipersensitiviti pesakit tidak mungkin kepada kortikosteroid itu sendiri, tetapi kepada anestetik yang disuntik dengannya, yang berlaku lebih kerap. Oleh itu, adalah perlu untuk memilih kedua-dua persediaan dengan berhati-hati, dengan mengambil kira kepekaan organisma pesakit kepada mereka.
[5]
Akibat selepas prosedur
Sekatan barisan calcaneal dianggap sebagai prosedur yang berkesan, yang membolehkan secara literal dalam beberapa minit untuk menghilangkan orang yang sakit untuk kesakitan yang lama di kaki. Kesakitan yang teruk di tumit amat menyekat aktiviti motor pesakit dan, tentu saja, yang paling menjejaskan kualiti kehidupan manusia. Hypodinamy membawa kepada perkembangan banyak penyakit lain, termasuk penyakit tulang belakang, yang meningkatkan beban pada fascia plantar. Ternyata lingkaran setan, untuk keluar dari sana hanya membolehkan suntikan corticoid ke tempat yang sakit.
Kelebihan utama prosedur adalah pelepasan pesakit yang cepat, yang tidak dapat ditekan oleh ubat biasa. Pesakit mendapat peluang untuk berjalan dengan normal dan menghalang komplikasi gaya hidup tidak aktif yang dipaksakan oleh pesakit calcaneal.
Tidak kurang penting ialah hakikat bahawa suntikan steroid membantu untuk cepat berurusan dengan keradangan, kerana proses yang lebih panjang mengambil, semakin ia melemahkan periosteum dan lebih aktif dalam bidang badan tumit bergerak kalsium. Terus mengalir keradangan itu akan menggalakkan Osteofit, manakala corticoids suntikan akan menyumbang kepada mengurangkan keterukan keradangan dan kemusnahan tulang pembentukan.
Secara teoritis, sekatan dari serangan calcaneal kelihatan sangat berguna dan berkesan, tetapi sebenarnya sangat sukar untuk meramalkan semua akibat rawatan tersebut. Pertama, tubuh orang yang berlainan bertindak balas berbeza dengan rasa sakit dan hormon yang diberikan. Kedua, adalah mustahil untuk mengingat bahawa keberkesanan dan keselamatan prosedur di banyak bergantung kepada profesionalisme pakar bedah atau ortopedis, pengalaman suntikan sedemikian, rawatan yang bertanggungjawab terhadap mereka.
Jika ubat itu dipilih dengan betul dan suntikan mencapai matlamatnya, sepanjang jalan tanpa merosakkan otot, tendon dan saraf, pesakit akan merasa hampir mendapat bantuan segera. Jika tidak, kesakitan hanya akan meningkat, dan kemudian akan ada komplikasi lain yang berbahaya, yang paling sering berlaku jika larutan tidak disuntik ke dalam osteophyte, tetapi ke dalam tisu lembut di sekitarnya.
Dan walaupun prosedur itu berjaya, ia tidak menjamin pelepasan lengkap dari sakit untuk masa yang lama, apa yang berkaitan dengan keperluan untuk suntikan berulang, dan dalam beberapa kes ia adalah perlu pada masa depan untuk mengambil jalan keluar dengan pembedahan untuk membuang taji tumit. Hakikat bahawa plantar fasciitis - sifat kronik penyakit, terdedah kepada exacerbations, dan juga di lokasi Osteofit jauh kemudian masa boleh membentuk yang baru, menyebabkan keradangan tisu sekeliling dan kesakitan.
Komplikasi selepas prosedur
Kami telah menyebut bahawa suntikan ubat-ubatan hormon ke dalam tumit, yang dipanggil blokade trak calcaneal, bukan operasi yang selamat sama sekali. Oleh itu, sebelum membuat keputusan mengenai langkah yang melampau, anda perlu berfikir dengan teliti dan menimbang segala-galanya, membuat pertanyaan tentang klinik dan doktor yang akan menjalankan prosedur (pengalaman kerja, jumlah suntikan yang berjaya, keputusan pesakit).
Sekatan pusaran tumit tidak sia-sia dilantik kepada pesakit hanya dalam kes-kes apabila kaedah rawatan lain (kecuali pembedahan) yang ada diuji, tetapi pelepasan sakit tidak datang. Peratusan pesakit yang menyuntik membantu untuk menyingkirkan sakit tumit secara kekal adalah kecil. Dalam kebanyakan kes, pesakit dihadapkan dengan kesan sementara, hanya masa remisi pada pesakit yang berlainan mungkin berbeza.
Pada dasarnya, prosedur untuk keberkesanan tidak jauh berbeza dengan kaedah rawatan ubat lain. Ia hanya memberi kesan yang lebih cepat dan lebih kuat, tetapi hasilnya hanya dapat dilihat dalam masa nyata, tanpa melihat jauh masa depan. Steroid tidak boleh asasnya menjejaskan proses metabolik dalam badan, dan kesan tempatan pada tumit tidak memberi kesan jangka panjang, walaupun ia adalah penuh dengan pelbagai komplikasi yang tidak menyenangkan.
Kesan sampingan yang paling mudah dari suntikan hormonal adalah tindak balas tempatan dalam bentuk sakit, kemerahan dan edema tisu di tapak suntikan, tindak balas alahan terhadap ubat dalam bentuk ruam, mengelupas, gatal-gatal kulit, dan sebagainya. Tetapi steroid yang disuntik dalam bentuk penyelesaian suntikan, terdapat lebih "pobochki" yang tidak menyenangkan: pembangunan proses peremajaan dan nekrosis di tempat suntikan itu dibuat. Selalunya, ini berlaku kerana kecuaian atau doktor tidak profesional. Dan perkara ini paling jarang walaupun dalam jangkitan, tetapi penyelesaiannya menjadi tisu lembut, dan tidak menjadi osteofit.
Akibat yang jauh prosedur boleh dianggap sebagai osteoporosis, masalah dengan tulang dan sendi larut lesap aktif kalsium daripada tulang dalam suntikan tempat steroid (peningkatan risiko keretakan calcaneus, struktur rawan rosak), keradangan tendon di kaki yang lebih rendah, disusun dalam persekitaran tempat suntikan.
Kesan yang paling berbahaya untuk menyuntik tumit tumit dengan steroid adalah kelemahan dan kemusnahan tisu plantar fascia, akibatnya pecah boleh berlaku. Jika tiada susut nilai, yang menyediakan fascia, seluruh beban tisu kaki akan meningkat dengan ketara, yang akan menyebabkan perubahan dalam gaya berjalan dan pembangunan proses degeneratif di kaki.
Sejauh ini, ia hanya mengenai reaksi tempatan. Tetapi kita perlu memahami bahawa ubat hormon boleh menjejaskan kelenjar pituitari dan adrenal, menghalang fungsi mereka. Satu atau dua suntikan hampir tidak boleh mendatangkan banyak bahaya. Tetapi jika tiada kesan jangka panjang, jahitan steroid perlu diulangi, dan setiap kali jarak antara kursus akan berkurangan disebabkan oleh penagihan yang cetek.
Sesetengah pesakit pada latar belakang kaedah hormon suntikan boleh muncul ruam bernanah pada badan (jerawat), kelemahan otot dan atrofi otot (myopathy), menurun libido, gangguan haid, gangguan neuropsychiatric, kemunculan kudis pada membran mukus perut dan usus, peningkatan tekanan darah dan pembangunan daripada penyakit okular (glaukoma, katarak, dan lain-lain). Hormon bermakna ia tidak hairanlah dadah dianggap tidak selamat dan tidak diberikan tanpa keperluan khas.
[8]
Penjagaan selepas prosedur
Penyumbatan kepekatan calcaneal adalah prosedur yang bertujuan untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang kuat dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Keberkesanannya bergantung pada keinginan pesakit untuk mengatasi penyakit ini. Sayangnya, kebanyakan orang menganggap penarikan sakit sebagai alasan untuk berehat, kerana apabila anda mengembalikan gejala anda sekali lagi boleh membuat suntikan anestetik. Dan sesetengah orang berfikir bahawa setiap kali keberkesanan prosedur akan menjadi lebih rendah, dan membahayakan tubuh semakin banyak.
Rawatan tapak suntikan dengan antiseptik, perlindungan dari jangkitan dan pemantauan keadaan luka mikroskopik tidak menyelesaikan masalah pertumbuhan tulang. Dan juga melindungi kaki dari beban dalam masa 1 jam selepas prosedur, ia tidak akan dapat melindungi dari "keganasan" selanjutnya, kerosakan pada fascia dan keradangan mereka. Dan keradangan adalah faktor yang memprovokasi dalam gangguan proses metabolik dalam tisu.
Suntikan hormon dapat sementara membantu melawan keradangan, maka semuanya bergantung pada orang itu. Penyebab utama stres berlebihan pada fascia kaki, menyebabkan kerosakan dan keradangan, adalah rata, berjalan dan obesiti. Faktor-faktor yang mencetuskan gangguan metabolik adalah penyakit endokrin, contohnya diabetes, hypo dan hyperthyroidism. Ia ternyata bahawa jika seseorang akan terlibat dalam rawatan pathologies atas menghadkan sukan masa pemulihan dan akan ditutup berat badan berlebihan, dia mempunyai semua peluang dalam masa yang meninggalkan suntikan yang menyakitkan, pergi ke rawatan tanpa suntikan tempatan, dan juga boleh dilakukan tanpanya.
Gelombang melegakan kalsium, iaitu kemunculan kembali pertumbuhan tulang selepas kemusnahannya dapat dianggap sebagai akibat dari cara hidup yang salah dan pendekatan terhadap rawatan penyakit. Jika tiada apa yang dilakukan untuk berat badan yang berlebihan dan comorbidities, keradangan akan berlaku lagi dan lagi, memberi kesan negatif kepada periosteum daripada calcaneus dan menarik garam kalsium yang akan dibina Osteofit.
Ubat topikal ubat-ubatan anti-radang berikutnya kategori NSAID, fisioterapi, terapi senaman - semua prosedur, dari mana ia tidak perlu untuk berputus asa, sehingga ia mencapai kesan yang stabil. Tetapi untuk menyatukan hasil rawatan tumit mendorong lelaki patut mendengar nasihat doktor untuk tidak memuatkan terlalu banyak kaki, memakai kasut ortopedik atau insoles khas untuk membuat makanan yang lengkap dan seimbang dan sentiasa memantau berat badan mereka.
[9]
Ulasan mengenai prosedur
Sekatan penyumbatan calcaneal adalah suntikan yang sangat menyakitkan, jadi sedikit yang boleh membanggakan bahawa dia mudah berjaya menahan rasa sakit. Ini disebabkan oleh penipuan yang menyakitkan, dan juga disebabkan oleh risiko yang tinggi kesan sampingan, bahawa orang tidak boleh membuat keputusan untuk sekatan lama untuk sekatan. Semua perkara yang sama, kesakitan menindik dan hasil yang tidak tahan lama boleh dipanggil faktor yang agak tidak menarik, terutamanya kerana ada kaedah yang lebih selamat untuk merawat merangsang.
Namun, seseorang boleh memahami orang-orang yang bukan sahaja bersetuju dengan prosedur itu, tetapi juga meninggalkan komen positif mengenainya. Lagipun, apa masa kesakitan semasa suntikan berbanding dengan penderitaan infernal yang dialami oleh seseorang yang merangsang kalian apabila menekan pada tumit, dan kadang-kadang walaupun berehat. Maklum balas positif adalah, dan terdapat banyak daripada mereka. Tinggalkan semacam itu bagi pesakit yang berjaya menyingkirkan kesakitan selama setahun setengah atau lebih, sementara prosedur itu berjaya tanpa akibat yang tidak menyenangkan.
Tetapi berdasarkan ulasan, kesan sampingan dadah dalam darjah yang berbeza-beza, diperhatikan dalam hampir separuh daripada pesakit, supaya kegembiraan yang kelegaan kesakitan sementara dibayangi oleh keperluan untuk merawat gangguan yang timbul selepas suntikan.
Keberkesanan sekatan yang menimbulkan keragaman adalah sulit untuk diadili, dan oleh sebab fakta bahawa sebagian besar ulasan dibiarkan oleh orang-orang yang suntikan hanya membawa bantuan sementara. Rasa kesakitan memerlukan mereka menjalani suntikan. Tetapi jika selang pertama antara kursus itu adalah 1-1.5 tahun, maka kedua - hanya enam bulan. Antara kursus kedua dan ketiga, jurang itu berkurang hingga 2-3 bulan. Hasil seperti itu menunjukkan ketagihan badan secara beransur-ansur dan, jika tidak ada kaedah rawatan yang lain, pada dasarnya tidak ada peningkatan, walaupun kesan anestesia secara beransur-ansur menurun.
Peratusan yang agak kecil dari orang yang mendakwa bahawa kesakitan selepas prosedur tidak hilang sama sekali atau menjadi hanya sedikit kurang. Biasanya keputusan ini disebabkan oleh fakta bahawa suntikan itu dilakukan dengan tidak betul dan penyelesaian rawatan tidak sampai ke tujuannya. Paling-paling, segala-galanya terhad oleh kekurangan kesan, tetapi ia juga boleh mengakibatkan keradangan tisu lembut kaki, perkembangan proses nekrotik di dalamnya. Ini sekali lagi menunjukkan betapa pentingnya ia, setelah memutuskan prosedur itu, untuk mengamankan diri anda di tangan pakar bedah berpengalaman atau ortopedis dengan pengalaman yang luas dalam menjalankan operasi tersebut.
Di Internet ada banyak ulasan yang bersemangat dan dari orang-orang yang baru-baru ini berjaya menyelamatkan prosedur dan telah menerima pelepasan yang lama ditunggu-tunggu dari kesakitan. Tetapi bagaimana penyakit-penyakit ini akan berkembang pada orang-orang ini adalah sukar untuk dijangka lebih jauh. Dan mereka tidak akan kecewa dengan cara yang sama seperti mereka yang mula-mula membanggakan hasil positif, dan kemudian pada satu hari bukan hari yang paling sakit kembali kembali, dan dengan itu juga perlu berjuang dengan kesakitan.
Mereka yang menerima hasil yang stabil, tidak menulis, apa usaha yang kos mereka, mereka tambahan dibuat kepada kesakitan tidak pulang kerana kehidupan mereka telah berubah kerana keperluan perjuangan dengan berat badan yang berlebihan, untuk melepaskan kerjaya dalam sukan itu, dan lain-lain Hanya neraka kesakitan yang disebabkan orang ramai untuk mengambil lagi melihat masalah itu, dan pemahaman tentang kesan suntikan adalah pendek, melakukan segala yang mungkin untuk mencapai pengampunan stabil.
Langsir sekatan tumit bukan penawar bagi fasciitis plantar dan pembentukan tulang tumit dalam membina-up, memprovokasi radang tisu sekitar dan mengambil ia kepada bentuk kronik. Ini adalah salah satu kaedah terpantas dan paling berkesan untuk mengatasi kesakitan yang teruk yang tidak membenarkan orang biasa berehat dan bekerja. Pada masa akan datang, orang itu masih mempunyai cara yang jauh untuk pulih, dan hasil rawatan akan bergantung kepada kekuatan hasrat pesakit untuk melupakan rasa sakit selama-lamanya