Bronkitis kronik - Klasifikasi

Tiada klasifikasi bronkitis kronik yang diterima umum. Dalam amalan perubatan praktikal, adalah dinasihatkan untuk menggunakan yang berikut.

Klasifikasi bronkitis kronik yang paling banyak digunakan ialah NR Paleev, VA Ilchenko, dan LN Tsarkova (1990, 1991). Klasifikasi adalah berdasarkan prinsip berikut: penentuan sifat proses keradangan, kehadiran atau ketiadaan halangan bronkial dan komplikasi.

1. Sifat proses keradangan dalam bronkus.
   1. Bronkitis mudah (catarrhal).
   2. Bronkitis purulen dengan pembebasan sputum purulen.
   3. Bronkitis mukopurulen dengan pembebasan sputum mukopurulen.
   4. Borang khas:
      1. Bronkitis hemoragik dengan pelepasan kahak bercampur dengan darah.
      2. Bronkitis fibrinous - dengan pemisahan sputum yang sangat likat, kaya dengan fibrin, dalam bentuk tuangan bronkus kecil.
2. Kehadiran atau ketiadaan sindrom halangan bronkial.
   1. Bronkitis bukan obstruktif.
   2. Bronkitis obstruktif.
3. Tahap kerosakan pada pokok bronkial.
   1. Dengan kerosakan utama pada bronkus besar (proksimal).
   2. Dengan kerosakan utama pada bronkus dan bronkiol kecil (distal - "penyakit saluran pernafasan kecil").
4. Aliran.
   1. Terpendam.
   2. Dengan eksaserbasi yang jarang berlaku.
   3. Dengan eksaserbasi yang kerap.
   4. Berulang secara berterusan.
5. fasa.
   1. Keterukan.
   2. Pengampunan.
6. Komplikasi.
   1. Emfisema pulmonari.
   2. Hemoptisis.
   3. Kegagalan pernafasan.
      1. Akut.
      2. Kronik.
      3. Akut terhadap latar belakang kronik.
   4. Hipertensi pulmonari sekunder:
      1. Peringkat peralihan.
      2. Tahap stabil tanpa kegagalan peredaran darah.
      3. Tahap stabil dengan kegagalan peredaran darah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tahap keterukan kegagalan pernafasan kronik

• Gred I - gangguan pengudaraan obstruktif tanpa hipoksemia arteri;
• Gred II - hipoksemia arteri sederhana (PaO2 dari 79 hingga 55 mm Hg);
• Gred III - hipoksemia arteri yang teruk (PaO2 di bawah 55 mmHg) atau hiperkapnia (PaCO2 melebihi 45 mmHg).

AN Kokosov dan NN Kanaev (1980) mengenal pasti dua varian bronkitis bukan obstruktif kronik:

1. berfungsi stabil dengan kerosakan utama pada bronkus pusat;
2. tidak stabil secara fungsional, di mana, bersama-sama dengan kerosakan pada bronkus besar, terdapat sindrom halangan sederhana bronkus periferi (sejenis peringkat praklinikal bronkitis obstruktif kronik) akibat perkembangan bronkospasme.

Klasifikasi bronkitis kronik

1. Mengikut etiologi - bakteria, virus, mycoplasma, daripada pendedahan kepada faktor kimia dan fizikal, habuk.
2. Mengikut sifat proses keradangan:
   • katarak;
   • bernanah;
   • catarrhal-purulen;
   • berserabut;
   • berdarah.
3. Dengan perubahan fungsi:
   • tidak menghalang;
   • menghalang.
4. Hilir:
   • fasa remisi;
   • fasa eksaserbasi.
5. Dengan komplikasi:
   • kegagalan pernafasan (pulmonari);
   • emfisema pulmonari;
   • penyakit jantung pulmonari kronik (pampasan, decompensated);
   • perkembangan bronchiectasis.

[ 6 ], [ 7 ]