Bunion jari kaki

Bursitis kaki atau dengan kata lain keradangan beg bersama adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem muskuloskeletal.

Rongga dalaman sendi dipenuhi dengan cengkerang khas yang menghasilkan cecair yang memberikan gerakan yang tidak menyakitkan dan mudah dalam artikulasi bersama. Kerana pelbagai jangkitan dan perubahan, rongga sendi pertama rantau metatarsophalangeal menjadi meradang, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi langsung dan sekatan aktiviti motor.

Dalam amalan perubatan, ada pendapat bahawa bursitis kaki besar berkembang pada individu-individu yang mengambil garam dalam jumlah yang banyak, tetapi dalam kajian-kajian kemudian hipotesis ini tidak disahkan. Walau bagaimanapun, keadaan di mana beg artikular itu meradang kerana deposit garam tidak begitu jarang berlaku. Sebagai contoh, fenomena ini adalah biasa dalam gout, apabila sendi garam asid urik didepositkan dalam falang kaki. Juga, keradangan boleh berkembang dan apabila fungsi imuniti, atau lebih khusus, rematik, rheumatoid arthritis, psoriasis. Walau bagaimanapun, penyebab utama penyakit adalah kecacatan valgus kaki. Ini diperhatikan apabila memakai kasut yang tidak selesa, sempit, kaki rata, patologi otot dan ligamen kaki, paling sering penyakit ini berlaku pada wanita.

[1], [2], [3]

Punca bursitis kaki besar

Penyebab bursitis pada kaki besar bervariasi, tetapi faktor utama yang merangsang proses keradangan adalah pengumpulan berlebihan cecair dalam beg bersama. Biasanya, bendalir ini berada dalam rongga setiap sendi, disebabkan oleh sifatnya bahawa setiap pergerakan dalam sendi berlaku dengan lancar. Di samping itu, tekanan ke atas tulang juga berkurangan, menjadikan pergerakan sendi tidak menyakitkan. Jika atas sebab tertentu, cecair dalam beg sendi mula berkumpul dalam kuantiti yang banyak, ini membawa kepada perkembangan proses keradangan. Dalam kes keradangan kronik dan traumatisme, pemadatan terbentuk dalam beg bersama. Dari masa ke masa, kerana pemadatan ini, tulang bergerak, kerana ini, kerucut terbentuk di tapak artikulasi artikular.

Punca yang meningkatkan risiko keradangan beg sinovial dapat dikelaskan seperti berikut:

• Kerana kaki rata.
• Dengan hipermobiliti sendi, terutamanya berlaku dengan kelemahannya.
• Dalam penyakit sistem muskuloskeletal, misalnya - arthritis.
• Dengan trauma kronik atau trauma tanpa penyembuhan lama kepada ibu jari kaki.
• Dengan kecacatan kongenital kaki.
• Dengan jangkitan rongga sendi.
• Dengan metabolisme yang terganggu.
• Dengan alahan.
• Kerana mabuk.
• Keradangan tisu sekeliling.

Untuk mengelakkan bursitis dari ibu jari kaki, adalah penting untuk berfikir tentang pencegahan penyakit yang tepat pada masanya - mengikut gaya hidup, pemakanan, memakai kasut yang selesa, terutama jika anda perlu berdiri di atas kaki anda untuk perkhidmatan itu.

[4], [5]

Gejala bursitis pada kaki besar

Gejala bursitis ibu jari kaki biasanya sukar dikelirukan dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Tanda pertama keradangan beg sendi adalah:

• Deformasi ibu jari kaki, pembentukan di kawasan sendi bersama.
• Kemunculan kesakitan di kawasan sendi ibu jari, yang meningkat dengan berjalan kaki.
• Ketidakselesaan dan kesakitan apabila memakai kasut.
• Penciptaan kalus pada artikulasi bersama.
• Sensasi terjejas di kawasan ibu jari kaki.

Tanda-tanda awal penyakit ini adalah sukar untuk mengabaikan, sebahagian besarnya disebabkan oleh keradangan Bursa boleh ditentukan pada peringkat awal. Menjelaskan didiagnosis pada peringkat awal membantu pakar sejak keradangan kapsul sendi mungkin sama dengan arthritis, gout, cerebral palsy, sklerosis berbilang dan lain-lain. Pada peringkat awal pembentukan meterai menyakitkan boleh menghentikan perkembangan penyakit dan memulihkan operasi bersama dan rawatan tepat pada masanya untuk mahir dan Terapi kompleks yang kompeten boleh mencapai pemulihan sepenuhnya. Jika tidak, proses keradangan membawa kepada pembangunan osteoartritis dan lengkap ossification sendi artikular, dan sewajarnya, ubah bentuk kaki.

Bursitis purulent jari kaki yang besar

Penyakit radang akut ini, yang meliputi seluruh rongga beg bersama. Beg bersama atau beg synovial adalah rongga yang mengelilingi kepala bersama; Di dalam rongga terdapat sejumlah kecil cairan khas yang menyumbang kepada pergerakan yang tidak menyakitkan normal pada sendi, yang mana geseran di antara tulang, tisu otot dan ligamen berkurang.

Cecair artikular boleh dijangkiti oleh beberapa sebab - ia apabila dimakan patogen melalui darah dan limfa, dan juga melalui beg artikular saluran luka (dengan tidak berterusan, pembedahan, tembakan luka, campur tangan pembedahan, dan lain-lain ..). Tetapi bahaya tertentu adalah kehadiran penyakit keradangan purulen berhampiran artikulasi bersama, iaitu:

• arthritis purulent;
• furunculosis;
• keradangan erysipelat;
• phlegmon subkutan, dsb.

Patogen yang paling sering keradangan beg sinovial - streptococci dan staphylococcus, kes jangkitan kurang kerap dengan E. Coli, dan sebagainya,

Bernanah radang kandung lendir ibu jari berbahaya kerana semasa keradangan dalam rongga sendi berlaku bernanah fusion dinding rongga sendi dan bernanah exudate ke dalam tisu, menyebabkan komplikasi seperti bernanah kaki. Ini adalah penyakit pembedahan akut yang memerlukan pembedahan segera dan terapi antibakteria yang kompleks. Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan pemeliharaan preskripsi perubatan, fungsi sendi dipulihkan dengan cepat.

Diagnostik bursitis ibu jari kaki

Bunions Diagnosis dilaksanakan menurut kaji selidik pesakit, pada peringkat akhir adalah cukup pemeriksaan dan rabaan data - dengan mata kasar boleh perhatikan kehadiran hallux valgus. Tetapi juga penting untuk melakukan pemeriksaan sinar-X terhadap sendi terjejas untuk menentukan sejauh mana kecacatan dan keadaan sistem tulang kaki bersebelahan.

Kaedah sedemikian seperti CT dan ultrasound ditetapkan sebagai kaedah tambahan diagnosis apabila terdapat kecurigaan kehadiran patologi bersebelahan sistem muskuloskeletal. Di samping itu, ujian darah klinikal dan biokimia adalah wajib. Dengan bantuan mereka, anda boleh mendapat maklumat yang tepat tentang keadaan sel darah yang sangat sensitif terhadap keradangan dan perubahan lain dalam tubuh, serta mendapatkan maklumat mengenai keadaan organ dan sistem tubuh manusia.

Pengesahan diagnostik diagnosis perlu dimulakan secepat mungkin. Pada peringkat awal, penyakit ini dapat dibasmi sepenuhnya, memulihkan fungsi sendi. Diagnosis pada peringkat kemudian merumitkan rawatan lanjut, tetapi dengan semua peraturan dan rawatan ortopedik yang sepadan, hasil penyakit itu adalah baik.

[6]

Rawatan bursitis pada ibu jari kaki

Rawatan bursitis ibu jari kaki boleh menjadi baik konservatif dan pembedahan (dengan bursitis purulen dan dalam kes-kes ketika sakit sangat teruk terjadi ketika berjalan). Rawatan penyakit ini dalam kecekapan traumatologist-ortopedis, pakar bedah. Keberkesanan rawatan bergantung kepada masa lawatan ke doktor. Bursitis akut dirawat pesakit luar, dan bursitis kronik yang rumit memerlukan rawatan di hospital.

• Sekiranya kesakitan yang teruk pada sendi yang terjejas, sendi untuk menetapkan pesakit (melalui selubung, mana-mana kunci) melampirkan kepada pesakit melalui beg perkara bersama dengan ais atau salji, kaki dengan pembalut elastik untuk membalut dan untuk menjaga anggota badan yang dibangkitkan sendiri, meletakkan kaki di atas kusyen.
• Untuk mengelakkan komplikasi keradangan akut, ubat-ubatan anti-keradangan dan kesakitan ditetapkan (Ibuprofen, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, dll). Dengan bursitis purulen, agen antibakteria ditetapkan, tetapi hanya selepas penyebaran bakteria cecair artikular dan pengesanan patogen.
• Dalam fasa akut, prosedur fisioterapeutik ditetapkan, UHF.

Dalam bentuk kronik keradangan beg sinovial, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Pakar bedah itu membedah beg artikular, menghilangkan adhesi dan tumbuh-tumbuhan di dalamnya, selepas itu rongga itu dibasuh dengan larutan antiseptik, antibiotik, persiapan anti-radang dan anestetik ditetapkan selari. Proses memulihkan pergerakan di sendi boleh mengambil masa beberapa bulan.

Operasi untuk bursa jari kaki besar

Operasi dengan bulu jari kaki besar dilakukan dalam kes-kes tersebut apabila pilihan rawatan lain tidak berjaya, kesakitan pada sendi tidak membenarkan pergerakan penuh atau terdapat ubah bentuk berterusan kaki, yang menghalang berjalan kaki. Juga, operasi ini ditetapkan dalam kes-kes apabila penyakit itu melewati bentuk kronik.

Sebelum operasi, doktor menilai keadaan fizikal umum pesakit, keadaan kaki, penemuan radiografi, peredaran darah vena dan arteri. Juga perlu mengambil kira komplikasi yang mungkin, yang mungkin diikuti dengan tempoh pasca operasi. Perkembangan tumor, jangkitan, kemunculan pendarahan, anjakan atau pemendekan kaki, perkembangan keradangan. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai kesihatan yang tidak baik, diet yang tidak mencukupi atau berlebihan, diabetes, merokok atau penyalahgunaan alkohol.

Sebelum operasi, anestesia umum atau anestesia tempatan diberikan, bergantung kepada kerumitan keadaan pesakit. Selepas anestesia, doktor membedah beg bersama berhampiran kaki besar. Kemudian sebahagian daripada phalanx dikeluarkan (menjalankan osteotomy), kepalanya dibentuk supaya phalanx berada dalam kedudukan yang betul. Dalam kes yang teruk, phalanx diperbaiki dengan pin dari keluli pembedahan untuk mengekalkan dan membentuk tulang. Selepas itu luka itu disedut dan perban digunakan di atasnya. Secara umumnya, operasi berlangsung 30-120 minit, bergantung kepada kerumitan kes itu.

Operasi untuk bursitis kaki besar memberikan keupayaan untuk memulihkan mobiliti di sendi dan mengurangkan kesakitan apabila berjalan. Pemulihan lengkap berlaku 8 minggu selepas pembedahan.

Pencegahan bursitis ibu jari kaki

Pencegahan bursitis ibu jari kaki menyentuh hampir semua orang - dalam mengejar kasut fesyen, tidak semua orang mengambil berat tentang kemudahannya. Kasut dengan tumit, kasut dengan kaki sempit, dengan memakai kerap, menggalakkan ubah bentuk tulang kaki. Tekanan pada jari ibu jari sentiasa dikekalkan, yang membawa kepada pembentukan panggilan dan perubahan dalam kedudukan phalanx. Pada masa akan datang, anjakan menghalang berjalan, terdapat sakit yang sangat kuat di kaki, sendi.

Untuk menghindari perkembangan bursitis ibu jari kaki, anda perlu memilih kasut yang selesa, terutamanya jika anda perlu menghabiskan banyak masa dalam kedudukan berdiri. Dalam kes-kes yang teruk, dapatkan set penggantian kasut dengan kaki lebar. Ia juga berguna untuk melakukan urutan kaki, terutamanya mengurut bersama ibu jari. Jika fakta keradangan disahkan, maka perlu segera meninggalkan kasut sempit dan memakai gasket fixator khas. Penahan ditempatkan di antara jari-jari pertama dan kedua, yang tidak membenarkan phalange pertama untuk menukar posisi dan membuat beban pada beg bersama lebih kurang, dan juga mengurangkan kesakitan semasa berjalan.

Pencegahan bursitis pada kaki besar dan pengesanan tepat pada masanya membolehkan kawalan awal perkembangan selanjutnya penyakit ini, dan melegakan campur tangan pembedahan.

Ramalan bursitis pada kaki besar

Prognosis bursitis ibu jari kaki dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah baik, tetapi pada masa akan datang, apabila kecacatan valgus sudah terbentuk. Ini berbahaya kerana komplikasi seperti arthritis boleh berkembang, dan ini akan menyebabkan sekatan kesakitan dan pergerakan semasa pergerakan. Artritis membawa kepada gangguan gait dan postur, dan ini akan mengakibatkan keradangan sendi-sendi penyambung. Sekiranya jangkitan cecair sinovial melalui saluran luka di kawasan artikulasi artikular dan perkembangan bursitis purulen, proses pemulihan mengambil masa yang lama, kerana pembedahan diperlukan.

Dalam bentuk bursitis yang teruk pada kaki besar, kaki dipandu oleh osteotomy - tulang penyusun semula tulang kaki, yang bertujuan mengubah posisi tulang metatarsal dan phalanx jari pertama. Tetapi ini adalah kaedah rawatan melampau apabila pilihan rawatan lain tidak berkesan.

Ia adalah mungkin untuk bergantung pada kaki kaki untuk minggu ketiga selepas operasi, dan pemulihan fungsi motor datang dalam 6-8 minggu. Selama 8-12 minggu proses pemulihan lengkap selesai, tetapi kita tidak boleh melupakan langkah-langkah pencegahan - memakai kasut yang selesa dengan jari kaki yang lebar, menggunakan penampilan khas dan insoles ortopedik.

[7], [8], [9]