Candida vulvovaginitis

Candidiasis vulvovaginitis adalah salah satu patologi yang paling biasa dalam wanita yang berumur reproduktif. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang diprovokasi oleh spesies kulat yang berlainan dari genus Candida. Rawatan dijalankan sehingga penghapusan gejala patologi.

Adakah candida vulvovaginitis thrush?

Candidiasis vulvovaginitis atau thrush adalah patologi yang berkembang akibat peningkatan aktiviti kulat candida oportunistik. Flora sedemikian biasanya terdapat pada tisu mukus badan manusia, tetapi proses keradangan dan simptomologi patologi yang sepadan berlaku apabila keseimbangan mikroflora vagina terganggu. [1] Ia disukai oleh imuniti yang diturunkan, pelbagai penyakit berjangkit, proses keradangan lain. Masalahnya disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, pelepasan patologi muncul, terdapat bau yang tidak menyenangkan, dan lain-lain. Candida vulvovaginitis adalah punca kira-kira satu pertiga daripada kes-kes vulvovaginitis. [2].

Perbezaannya ialah bahawa Thrush dapat nyata bukan sahaja dalam bentuk vulvovaginitis. Candidiasis sering menjejaskan rongga mulut dan sistem kencing, termasuk pada lelaki.

Hanya pakar yang boleh menentukan jenis penyakit dan membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan langkah diagnostik yang sesuai.

Epidemiologi

Candidiasis vulvovaginitis selama bertahun-tahun adalah pemimpin di kalangan penyakit keradangan ginekologi pada wanita. Kekerapan patologi agak tinggi:

• Sekurang-kurangnya 75% wanita mempunyai vulvovaginitis candidal sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka;
• Sekurang-kurangnya 50% wanita mempunyai episod berulang penyakit ini;
• Kira-kira 8% mempunyai candidiasis vulvovaginal yang kerap dan berterusan. [3]

Secara amnya, dipercayai bahawa vulvovaginitis candidal menyebabkan 15-30% daripada gejala proses keradangan saluran alat kelamin yang lebih rendah. Oleh itu, penyakit ini boleh dikaitkan dengan yang paling biasa di kalangan semua gangguan ginekologi.

Sehingga kini, terdapat perihalan lebih daripada 170 wakil biodiversiti flora kulat seperti yis. Antaranya, nombor yang luar biasa - lebih daripada 85% adalah Candida albicans.

Pengangkutan tanpa gejala flora candidal berlaku pada kira-kira 18% daripada pesakit yang tidak hamil umur melahirkan anak.

Punca Vulvovaginitis candidal

Adalah diketahui bahawa flora kulat biasanya terdapat dalam mikrobiotik normal rongga mulut, vagina, usus besar. Antara lebih daripada satu setengah ratus jenis Candida yang terpencil, hanya sembilan dianggap patogen untuk tubuh manusia. Kira-kira 90% daripada semua strain jangkitan kulat yis yang terdapat dalam vagina pesakit dengan vulvovaginitis candidal adalah candida albicans. Lebih kurang biasa, tetapi masih berlaku candida glabrata, tropicalis, parapsilosis. Gejala luka-luka ini biasanya tidak berbeza, walaupun agen penyebab yang paling kerap terbukti dari vulvovaginitis candidal, candida albicans, kurang kerap dikaitkan dengan bentuk penyakit yang berterusan. Walau bagaimanapun, Candida adalah sebahagian daripada flora biasa di banyak wanita dan dikesan dalam 10% wanita tanpa gejala. [4]

Candida vulvovaginitis paling sering bermula pada latar belakang imuniti yang rendah. Patogen mula secara aktif membiak, gejala pertama, ketidakselesaan, pelepasan muncul. [5]

Peningkatan jangkitan kulat paling sering dikaitkan dengan:

• Dengan tekanan;
• Dysbiosis umum, ketidakseimbangan kencing manis;
• Keradangan berjangkit;
• Dengan kehamilan, perubahan hormon lain;
• Dengan menggunakan ubat-ubatan dan antibiotik yang menghalang imun;
• Dengan diet yang kurang baik, makan banyak gula-gula;
• Dengan kehadiran penyakit kronik yang melemahkan pertahanan imun badan;
• Dengan kebersihan intim yang tidak mencukupi, penggunaan pad sintetik yang kerap dan seluar dalam kualiti yang kurang baik.

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan vulvovaginitis, tetapi tidak bertindak sebagai penyebab langsung proses patologi. Faktor sedemikian termasuk:

• Pematuhan yang lemah dengan peraturan kebersihan intim, penggantian seluar dalam dan penyerap yang tidak lama lagi;
• Hubungan seksual yang tidak bermoral;
• Kejadian ruam lampin dalam lipatan alat kelamin luar (mis. Obesiti);
• Penyakit dermatologi (ekzema, psoriasis);
• Prolaps rahim, prolaps vagina;
• Fissures dubur, patologi rectovaginal, buasir;
• Abses, carbuncle dan furuncles yang terletak berdekatan dengan alat kelamin;
• Tempoh lonjakan hormon yang sengit, termasuk kehamilan;
• Kemoterapi, terapi antibiotik, terapi hormon;
• Terapi radiasi;
• Pelbagai penyakit kronik organ pembiakan;
• Penurunan imuniti yang tajam, patologi berjangkit yang berpanjangan, proses tumor, operasi pembedahan.

Pesakit dengan vulvovaginitis candidal berulang, yang ditakrifkan sebagai 4 atau lebih episod vulvovaginitis candidal yang disahkan budaya, mempunyai faktor genetik yang membuatnya terdedah kepada jangkitan kulat berulang. Faktor-faktor ini juga boleh menyebabkan kecenderungan untuk reaksi hipersensitiviti Candida. [6]

Patogenesis

Candidiasis vulvovaginitis adalah penyakit berjangkit yang mempengaruhi vulva dan vagina. Proses ini diprovokasi oleh kulat seperti ragi yang dimiliki oleh genus Candida. Ia memberi kesan kepada kedua-dua wanita yang aktif melahirkan anak dan perempuan atau wanita menopaus.

Patogenesis perkembangan vulvovaginitis candidal agak rumit dan tidak difahami sepenuhnya. Strain Candida, yang dikesan pada pesakit dengan penyakit ini atau pembawa jangkitan kulat, mempunyai parameter biokimia yang sama. Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa kepentingan keadaan umum badan dalam pembangunan proses berjangkit tidak penting.

Pembangunan berjalan secara berperingkat:

1. Lekatan kulat ke tisu mukosa.
2. Penyebaran patogen melalui tisu mukosa.
3. Penembusan kulat ke dalam lapisan epitel dengan mengatasi membran epitel mukosa, penembusan selanjutnya ke dalam struktur tisu penghubung.
4. Kemasukan jangkitan ke dalam rangkaian vaskular, menyebarkannya ke organ dan sistem lain.

Kursus ringan penyakit ini boleh berhenti di mana-mana peringkat ini.

Dalam kebanyakan kes, hanya lapisan cetek epitel vagina yang terjejas, tetapi proses ini boleh bertahan selama bertahun-tahun. Perubahan dalam keseimbangan mikrobiotik dapat menimbulkan masalah penyakit, atau menyebabkan pengampunan atau pemulihan. [7]

Gejala Vulvovaginitis candidal

Terlepas dari faktor-faktor yang memprovokasi, simptomologi vulvovaginitis candidal hampir selalu sama, dan hanya bergantung pada tahap proses kulat.

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh manifestasi yang jelas dari tindak balas keradangan yang sengit. Tanda-tanda pertama biasanya diwakili oleh gatal-gatal dan sensasi yang menyakitkan, dengan intensifikasi mereka pada kencing atau hubungan seksual, aktiviti motor.

Semasa peperiksaan awal, pembengkakan labia, kemerahan vulva dan paha dalaman atau perineum dapat diperhatikan. Pembentukan erosi di kawasan alat kelamin luar adalah mungkin. Gejala neurotik, insomnia mungkin berlaku.

Pelepasan dalam vulvovaginitis candidal boleh berlimpah dan sederhana, selalunya jenis "jisim curd", kurang kerap - berair, keruh-hijau, dengan bau yang tidak menyenangkan.

Tahap luka yang diabaikan boleh disertai dengan jangkitan menaik: pesakit didapati ooporitis, endometritis, salpingitis, dan kambuh berlaku di bawah pengaruh walaupun hipotermia atau kesilapan diet (penggunaan gula-gula, rempah-rempah pedas, dan lain-lain).

Candida vulvovaginitis pada kanak-kanak

Candida vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 18 tahun juga disebabkan oleh kulat seperti ragi genus Candida. Penyebab utama jangkitan pada bayi baru lahir adalah jangkitan semasa buruh dari ibu pembawa. Semasa laluan bayi melalui kanal kelahiran, wakil-wakil flora kulat dikekalkan pada kulit dan membran mukus, yang kemudiannya mula secara aktif membiak dan berkembang. Di samping itu, jangkitan adalah mungkin jika bayi dimandikan di dalam tab mandi di mana ahli keluarga dengan candidiasis sebelum ini dibasuh.

Pada masa remaja, vulvovaginitis candidal boleh berlaku terhadap latar belakang perubahan hormon yang sengit.

Dalam banyak kes, peningkatan pendaraban flora kulat diperhatikan:

• Dengan terapi antibiotik yang berpanjangan dan sembarangan;
• Dengan kejatuhan imuniti yang tajam, selsema yang kerap;
• Dalam diabetes mellitus, gangguan metabolik, alahan, asma bronkial;
• Untuk kesusahan pencernaan yang kerap;
• Dalam bayi pramatang;
• Dalam keadaan kering, panas;
• Hidup dalam keadaan kebersihan dan kebersihan yang tidak baik.

Diagnosis kanak-kanak dibuat oleh pakar pediatrik berdasarkan peperiksaan dan keputusan makmal dan diagnostik instrumental.

Candida vulvovaginitis semasa kehamilan

Pertumbuhan jangkitan kulat yang sengit semasa kehamilan adalah fenomena yang agak biasa. Selalunya masalah dikesan pada akhir trimester kedua atau pada permulaan trimester ketiga. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit ini dalam masa dan menghapuskannya sebelum bermulanya buruh, yang akan membantu mengecualikan perkembangan komplikasi, jangkitan bayi.

Risiko untuk membangunkan vulvovaginitis candidal jauh lebih tinggi pada ibu-ibu hamil yang mempunyai candidiasis sekurang-kurangnya sekali sebelum kehamilan.

Hampir dengan segera dari masa konsepsi, badan wanita mengalami perubahan ketara yang secara dramatik mempengaruhi kerja semua sistem dan organ. Perubahan status hormon, pengeluaran hormon seks wanita meningkat, sistem imun ditindas, yang, khususnya, harus mengawal aktiviti dan nisbah mikroorganisma oportunis. Di samping itu, lonjakan hormon yang kuat mengubah keseimbangan mikroflora di dalam vagina, yang meningkatkan kerentanan wanita terhadap semua jenis jangkitan.

Jika seorang wanita hamil dengan vulvovaginitis candidal dirawat dengan tepat pada masanya dan kompeten, tidak ada risiko untuknya atau anak masa depan. Sekiranya penyakit itu akan berkembang, dan pesakit akan menolak rawatan, takut akan membahayakan janin, akibatnya boleh menjadi agak tidak menguntungkan. Adalah penting untuk menyedari bahawa farmaseutika moden mempunyai sejumlah besar ubat yang selamat digunakan semasa kehamilan. Dadah sedemikian berjaya mengatasi jangkitan Candida dan tidak menimbulkan ancaman kepada anak yang akan datang.

Borang

Menurut varian vulvovaginitis kronik (berlangsung lebih dari tiga bulan), akut (kurang dari satu bulan) dan vulvovaginitis subakut (berjalan dari satu hingga tiga bulan).

Dengan sifat kursus ini membezakan berterusan (kursus mantap) dan vulvovaginitis candidal berulang (berjalan dengan keterukan dan remisi yang kerap).

Bergantung pada etiologi, vulvovaginitis bukan sahaja candidal, tetapi juga bakteria, merengsa, alah, spesifik. Di antara yang khusus, tuberculous, gonorrheal, syphilitic, syphilitic, trichomonadal, dan kurang sering vulvovaginitis virus adalah yang paling biasa.

Juga secara berasingan membezakan candidiasis, yang tipikal ketiadaan gejala dan pengesanan kulat seperti yis dalam kuantiti kecil semasa diagnosis mikrobiologi.

Komplikasi dan akibatnya

Pada mulanya, vulvovaginitis candidal mungkin mempunyai simptomologi yang samar-samar, rendah, yang sangat ketara semasa tempoh pendarahan haid terhadap latar belakang perubahan dalam persekitaran vagina. Sekiranya masalah itu tidak dirawat, penyakit itu akan berkembang. Risiko membangunkan pelbagai peningkatan komplikasi, seperti:

• Hiperemia tisu mukus di kawasan alat kelamin;
• Pembentukan mikrofrakur, ulser;
• Keterujaan berulang yang kerap berulang dari vulvovaginitis candidal;
• Penyebaran jangkitan ke tisu dan organ yang berdekatan;
• Proses keradangan yang kerap digunakan oleh organ pembiakan dan kencing;
• Kelemahan imun;
• Kemandulan.

Kesan yang tidak baik berlaku jika seorang wanita mengabaikan rawatan penyakit ini semasa kehamilan. Terdapat kes-kes yang jarang berlaku apabila jangkitan kulat menembusi membran plasenta, yang membawa kepada jangkitan intrauterin janin. Walau bagaimanapun, selalunya, bayi dijangkiti candidiasis semasa buruh, semasa perkembangan melalui kanal kelahiran yang terjejas.

Bentuk rumit vulvovaginitis candidal berbahaya bukan sahaja untuk bayi masa depan, tetapi juga untuk wanita itu sendiri. Flora kulat besar-besaran memberi kesan negatif terhadap keadaan tisu vagina, mengurangkan penunjuk kekuatan dan keanjalan mereka. Oleh itu, dalam proses buruh pada pesakit dengan vulvovaginitis candidal dengan ketara meningkatkan risiko trauma tisu, kehilangan darah dan sebagainya.

Di samping itu, penyakit ini menyumbang kepada permulaan dan perkembangan proses vagina dan rahim erosif. Erosions kemudiannya boleh menyebabkan perkembangan patologi lain, termasuk tumor.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan rawatan antijamur termasuk sakit perut, mual dan muntah, cirit-birit, kembung, sakit kepala, gangguan sistem saraf pusat, gangguan muskuloskeletal, ruam, reaksi alergi, penyelewengan haid, dan alopecia. [8]

Diagnostik Vulvovaginitis candidal

Diagnosis vulvovaginitis candidal adalah isu yang agak rumit, kerana flora kulat seperti yis dan biasanya mendiami badan, dan pengesanan Candida terhadap latar belakang ketiadaan gejala tidak menjadi petunjuk untuk penggunaan langkah-langkah terapeutik.

Adalah penting untuk menyambungkan skim diagnostik yang komprehensif dengan beberapa pertimbangan dalam fikiran:

• Kehadiran gejala lesi candidal kulit dan membran mukus;
• Pemeriksaan mikroskopik dengan pewarnaan gram, pengesanan pseudomycelium besar-besaran dan tunas kulat;
• Menyemai rembesan pada media nutrien, mengira unit pembentukan koloni (dalam vulvovaginitis CFU candidal adalah lebih daripada 10³/ml);
• Penilaian corak koloni dan variasi pertumbuhan kulat;
• Pengesanan patogen Candida pada tisu-tisu yang tidak semestinya - sebagai contoh, dalam paru-paru, air kencing, minuman keras;
• Pengesanan immunoreactions humoral dan selular positif, ujian kulit positif;
• Pengesanan jangkitan kulat oleh biopsi mengikut tindak balas tisu tertentu.

Secara umum, diagnosis vulvovaginitis candidal dibuat dengan mempertimbangkan maklumat klinikal dan makmal gabungan. Diagnosis makmal biasanya termasuk ujian berikut:

• Kaedah langsung pengesanan candida (mikroskopi smear asli atau bernoda, budaya pada media yang sesuai, tindak balas rantai polimerase dengan pengesanan DNA agen patologi); [9]
• Kaedah tidak langsung pengesanan Candida (teknik serologi IgG, IgM).

"Standard emas" dianggap sebagai kaedah budaya diagnosis. Ia membolehkan kedua-duanya mengesan jangkitan kulat dan menentukan bilangan dan kepekaannya terhadap ubat antikulat. Adalah penting untuk mengambil kira bahawa dalam kes ini untuk hasil yang positif adalah perlu untuk mematuhi semua cadangan pra-analitik. [10]

Diagnostik instrumental paling biasa dibentangkan:

• Pemeriksaan kerusi tradisional, vaginoskopi (dalam pediatrik), cervicoscopy;
• Colposcopy;
• Ultrasound pelvik.

Diagnosis pembezaan

Dalam diagnosis pembezaan, doktor menentukan sifat penyakit (kulat, mikrob, virus, alahan, vulvovaginitis khusus, dan lain-lain).

Untuk mengecualikan pelbagai proses keradangan yang mempengaruhi rahim dan pelengkap, diagnosis ultrasound organ panggul dilakukan.

Dalam vulvovaginitis berulang kronik mungkin memerlukan konsultasi pakar profil sempit, seperti alahan, endokrinologi, pakar dermatovenerologi, urologi, pakar bedah, ahli fhthisiatrist, dll.

Pada masa kini, kaedah diagnostik ekspres semakin digunakan, yang membolehkan penentuan tepat ketegangan kulat dalam masa yang paling singkat. Untuk tujuan ini, sistem ujian siap sedia digunakan, yang mempunyai persekitaran yang baik untuk pertumbuhan flora kulat. Penggunaan kaedah ekspres dianggap sebagai arah yang agak menjanjikan yang tidak memerlukan tempoh masa yang besar. Walau bagaimanapun, hasil diagnostik sedemikian tidak memberi idea tentang jenis mikroorganisma yang berkaitan.

Sekiranya kita bercakap tentang vulvovaginitis candidal berulang yang teruk, yang berlaku terhadap latar belakang gangguan imun yang ditandai, kadang-kadang diamalkan untuk menilai titer antibodi kepada patogen candida dalam serum. Walaupun teknik ini tidak cukup tepat, hasilnya (baik positif dan negatif) sering palsu.

Masalahnya adalah rumit oleh hakikat bahawa dalam lebih daripada 80% kes, agen penyebab patologi berulang adalah flora bercampur (Candida) flora, tahan terhadap ubat antikulat yang paling biasa.

Rawatan Vulvovaginitis candidal

Vulvovaginitis candidal akut dirawat dengan agen antijamur. Oleh kerana kebanyakan kes vulvovaginitis candidal adalah sekunder kepada spesies C albicans dan C albicans tidak menunjukkan ketahanan terhadap antifungal azole, ubat-ubatan ini adalah ubat pilihan. [11]

Pendedahan Kompleks - Ini adalah tugas utama untuk doktor. Ejen antikulat yang ditetapkan secara standard dalam bentuk suppositori, tablet, salap vagina.

Ubat yang paling biasa untuk vulvovaginitis candidal:

• Pimafucin adalah ubat terkini yang diluluskan untuk digunakan semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu.
• Livarol - suppositori vagina, dikontraindikasikan pada peringkat awal kehamilan.
• Mycosone adalah agen antikulat dalam bentuk suppositori vagina, krim vagina.
• Gyno-Pevaril adalah ubat berdasarkan econazole, mempunyai keupayaan untuk menembusi jauh ke dalam tisu, menghalang perkembangan jangkitan kulat. Di antara kemungkinan kesan sampingan suppositori vagina: kerengsaan membran mukus, pembakaran.
• Zalain - Lilin digunakan sekali, dimasukkan ke dalam vagina sebelum tidur. Ia dibenarkan untuk memohon semula Zalain selepas 1 minggu.
• Clotrimazole adalah ubat biasa dengan aktiviti antibakteria, antijamur dan anti-radang. Clotrimazole tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan.
• Diflucan, fluconazole, fucis, flucostat - Ambil sekali sehari dalam jumlah 150 mg. Dengan gegaran, adalah mungkin untuk pengambilan bulanan secara berkala sebanyak 150 mg. Jumlah tempoh terapi berbeza dalam masa 4-12 bulan. Kesan sampingan dalam bentuk pening, loya, sakit kepala mungkin.

Ejen antikulat boleh ditadbir oleh beberapa kaedah, termasuk satu dos lisan fluconazole 150 mg atau terconazole yang diberikan secara intravaginally sekali, atau sebagai rejimen pelbagai dos selama 3 hingga 7 hari, yang boleh didapati di kaunter. Pilihan ini sama-sama berkesan pada pesakit dengan penyakit yang tidak rumit (mis., Status immunocompetent atau vulvovaginitis candidal tidak berkecuali). Oleh itu, keputusan rawatan mungkin berdasarkan kos, keutamaan pesakit, dan interaksi dadah. Pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap rawatan, budaya mungkin diperlukan untuk mencari spesies Candida yang lain, sering tahan terhadap terapi standard. [12]

Dalam vulvovaginitis candidal yang rumit, termasuk pesakit dengan imunosupresi atau jangkitan berulang, rejimen rawatan yang dilanjutkan seperti terapi azole intravaginal selama sekurang-kurangnya 1 minggu atau rawatan fluconazole oral pada dos 150 mg (CRCL diselaraskan buah pinggang; Pesakit dengan vulvovaginitis candidal berulang boleh mendapat manfaat daripada terapi surgawi dengan fluconazole lisan mingguan selama 6 bulan. Walau bagaimanapun, agen antikulat oral tidak boleh diberikan kepada wanita hamil. Kursus rawatan intravaginal selama 7 hari disyorkan untuk pesakit tersebut. Fluconazole dianggap selamat untuk wanita menyusu. [!

Sementara itu, ubat pilihan dalam rawatan vulvovaginitis candidal adalah itraconazole, ubat antikulat yang sangat aktif yang bertindak, termasuk pada strain yang tidak menunjukkan kepekaan terhadap fluconazole. Di bawah pengaruh itraconazole, sel kulat mati, pemulihan berlaku. Ubat ini diwakili oleh metabolit aktif hydroxyitraconazole, memanjangkan aktiviti terapeutik walaupun selepas selesai ubat. Bahan aktif tertumpu pada tisu organ kelamin 4 kali lebih banyak daripada darah.

ITraconazole ditetapkan untuk vulvovaginitis candidal akut:

• 200 mg dua kali sehari (kursus - 1 hari);
• 200 mg sekali sehari (kursus - 3 hari).

Itraconazole digunakan untuk berulang-ulang vulvovaginitis kronik:

• 200 mg setiap hari selama satu minggu berbanding latar belakang kaedah rawatan tempatan, serta 200 mg pada hari pertama kitaran bulanan selama beberapa bulan (sehingga enam bulan);
• Rakan seksual juga dirawat pada masa yang sama.

Rawatan fisioterapi

Kaedah terapi fizikal berikut boleh digunakan dalam rawatan vulvovaginitis candidal yang berterusan:

• Terapi laser - mempunyai kesan anti-radang dan analgesik, menguatkan imuniti tempatan, meningkatkan peredaran darah dalam tisu dan organ pelvis.
• Magnetotherapy - menghilangkan sindrom kesakitan, membantu menghilangkan proses berjangkit dan keradangan dalam sistem pembiakan, mempercepat pemulihan tisu yang berpenyakit dan rosak.
• Ultraphonophoresis - Meningkatkan kebolehtelapan tisu, meningkatkan penembusan dadah kepada tumpuan keradangan.
• Terapi ultrasound - menghapuskan kesakitan, menghalang perkembangan tindak balas keradangan, meningkatkan peredaran darah tempatan.

Prosedur fisioterapi selamat, tidak disertai dengan kesan sampingan, melengkapkan rawatan utama.

Rawatan herba

Kaedah rawatan rakyat sering digunakan, baik untuk candidiasis dan lain-lain jenis vulvovaginitis. Mereka menggunakan terutamanya decoctions dan infusions pelbagai tumbuhan ubat. Antara resipi yang paling popular adalah seperti berikut:

• Decoctions untuk pengambilan lisan (kulit kayu oak, daun nettle, ergot, calendula perubatan, dan lain-lain). Penggunaan sistemik decoctions sedemikian membantu mengukuhkan pertahanan badan, meningkatkan sifat pelindung tisu mukus.
• Chamomile, Calendula dan Sage infusions untuk diapering dan spritzing. Tumbuhan ini mempunyai kesan anti-radang dan antijamur.

Jika kita bercakap tentang vulvovaginitis yang diabaikan, serta perubahan atropik dalam tisu mukus, maka di sini penggunaan herba tidak disyorkan, kerana rawatan sedemikian tidak akan mencukupi. Adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan menjalani terapi anti-Candida dan tonik sepenuhnya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk pematuhan yang teliti terhadap cadangan mengenai kebersihan intim (terutamanya dengan kehadiran obesiti, pada suhu tinggi di dalam bilik), penggantian seluar dalam dan sanitari yang tepat pada masanya, memakai seluar yang diperbuat daripada kain semula jadi. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa kain sintetik tidak memberikan kulit biasa "bernafas", menyumbang kepada peningkatan kepekatan peluh, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pertumbuhan flora patogen.

Adalah wajar untuk mengecualikan hubungan seksual yang tidak bermoral, tidak mengamalkan seks yang tidak dilindungi (terutamanya dengan rakan kongsi kasual).

Adalah penting untuk makan makanan yang berkualiti dan mengawal berat badan. Diet harus diperkaya dengan produk sayur-sayuran (sayur-sayuran, sayur-sayuran, beri dan buah-buahan), produk susu yang ditapai, bijirin. Jangan makan banyak barang bakar, gula-gula, lemak haiwan dan rempah-rempah pedas.

Mana-mana ubat (termasuk kontrasepsi hormon) tidak boleh diambil tanpa berunding dengan doktor. Sekiranya anda terdedah kepada jangkitan kulat, anda harus memberitahu doktor anda.

Dalam kes tidak boleh disalahgunakan semburan, "menetapkan" mereka kepada diri mereka sendiri. Semburan yang kerap dan kacau membawa kepada pembersihan mikroorganisma yang bermanfaat dari mukosa vagina, serta gangguan keseimbangan bakteria yang sihat.

Adalah disyorkan untuk melawat pakar ginekologi anda secara berkala untuk pemeriksaan pencegahan.

Ramalan

Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis penyakit ini boleh dianggap baik. Walaupun rawatan yang sesuai, kambuhannya agak biasa dan dianggarkan antara 14% dan 28% pada individu yang sihat. [! Kurang kerap, penyakit ini mungkin disebabkan oleh ketegangan baru Candida. Kambuhan boleh dicetuskan oleh penggunaan antibiotik, aktiviti seksual atau faktor pemakanan. Predisposisi genetik juga boleh menjejaskan risiko berulang seseorang.

Bekerja pada terapi baru menggunakan agen antikulat yang diketahui sebelum ini dari spektrum aktiviti yang mencukupi, menilai kemungkinan pengaruh serentak terhadap agen berjangkit dan semua kemungkinan jangkitan kemungkinan untuk mencegah pengulangan adalah tugas penting perubatan.

Rawatan yang berkelayakan biasanya berkesan. Selepas peperiksaan makmal dan instrumental, doktor menetapkan ubat-ubatan yang sesuai, memberikan cadangan mengenai kebersihan dan gaya hidup. Candidiasis vulvovaginitis lebih baik dirawat dalam peringkat awal pembangunan, jadi lebih baik untuk mendapatkan bantuan perubatan pada gejala pertama. Ini akan mengelakkan komplikasi yang serius, mencegah peralihan ke proses kronik.