Cocaine: pergantungan, gejala dan rawatan

Dos yang tinggi kokain boleh menyebabkan gejala agung euphorik dan gejala schizophreniform. Pergantungan psikologi dan fizikal boleh menyebabkan ketagihan yang teruk.

Kebanyakan orang yang menggunakan kokain mengambilnya secara berkala untuk hiburan dan secara sukarela berhenti menggunakannya. Walau bagaimanapun, di Amerika Utara, penggunaan kokain dan perkembangan tingkah laku ketagihan semakin meningkat, walaupun data baru-baru ini merosot. Ketersediaan bentuk aktif yang sangat biologi, seperti retak, memburukkan lagi masalah kecanduan kokain.

Walaupun, sebagai peraturan, kokain dihidap di Amerika Syarikat, merokok kokain juga telah diterangkan berkali-kali. Garam hidroklorida ditukar kepada bentuk yang lebih tidak menentu, biasanya dengan menambah NaHC0 ₃, air dan haba. Bahan yang ditukar dibakar dan produk pembakaran disedut. Permulaan kesan lebih cepat, intensiti narkotik meningkat. Penggunaan keretakan tidak berlaku untuk pinggiran bandar atau kelas menengah bandar: pengguna utamanya terus menjadi rakyat Amerika yang berpendapatan rendah.

Terdapat toleransi terhadap kokain. Penghapusan dalam hal penggunaan yang dinyatakan dicirikan oleh keraguan, peningkatan nafsu makan dan kemurungan. Terdapat kecenderungan untuk terus mengambil dadah selepas tempoh pengeluaran.

[1], [2]

Gejala Ketergantungan Cocaine

Mabuk akut. Kesan berbeza bergantung kepada mod pentadbiran. Dengan suntikan atau merokok, kokain menyebabkan hiperkimulasi, kewaspadaan, euforia, rasa kecekapan dan kekuatan. Keracunan nikmat dan narkotik adalah serupa dengan yang disebabkan oleh amfetamin suntikan. Sensasi menghirup serbuk kokain kurang sengit dan merosakkan.

Berlebihan boleh membawa kepada gegaran, sawan, kecelaruan. Kematian boleh berlaku akibat infarksi miokardium, aritmia, kegagalan jantung. Pada pesakit yang mempunyai ketoksikan klinikal yang teruk, aktiviti serum cholinesterase, enzim yang diperlukan untuk penghapusan kokain, boleh dikurangkan secara normal pada tahap genetik. Penggunaan gabungan kokain dan alkohol menyebabkan pembentukan produk pekat, kokain, yang merangsang sifat dan dapat memburukkan lagi keracunan.

Penggunaan kronik. Kerana kokain adalah ubat bertindak yang sangat singkat, sesetengah pesakit boleh menyuntik atau merokok setiap 10-15 minit. Pengulangan sedemikian menyebabkan kesan toksik, seperti takikardia, hipertensi, mydriasis, kekejangan otot, insomnia dan ketegangan yang diucapkan. Boleh membangunkan halusinasi, khianat penganiayaan, tingkah laku yang agresif, yang boleh membuat seseorang berbahaya. Murid secara maksima berkembang, sifat simpatomimetik ubat meningkatkan kekerapan pernafasan dan degupan jantung, tekanan darah.

Kesan toksik yang teruk dilihat dengan penggunaan berat kompulsif. Penyedutan jarang kokain menyebabkan penembusan septum hidung disebabkan oleh iskemia tempatan. Rawatan kokain retak yang tidak berulang dalam dos yang tinggi boleh mengakibatkan kesan kardiovaskular dan tingkah laku beracun yang teruk.

Rawatan pergantungan terhadap kokain

Rawatan mabuk akut dengan kokain biasanya tidak diperlukan, kerana ubat ini sangat bertindak pantas. Sekiranya overdosis memerlukan campur tangan, barbiturates intravena atau diazepam boleh digunakan, tetapi pemantauan yang teliti dan penjagaan yang menyokong adalah sesuai. Anticonvulsants tidak menghalang kejang disebabkan oleh kokain berlebihan. Ia perlu merawat hiperthermia atau tekanan darah yang meningkat dengan ketara, yang jarang berlaku.

Pemberhentian penggunaan jangka panjang memerlukan bantuan yang signifikan, dan kemurungan yang mungkin timbul akibatnya memerlukan pengawasan dan perawatan yang teliti. Terdapat banyak pilihan untuk terapi tidak spesifik, termasuk sokongan dan kumpulan bantuan diri, hotline cocaine. Mungkin rawatan pesakit yang sangat mahal.