Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis amiloidosis
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Amyloidosis harus disyaki dalam nefropati, kegagalan jantung teruk yang berterusan, sindrom malabsorpsi, atau polineuropati yang etiologi tidak diketahui. Dalam sindrom nefrotik atau kegagalan buah pinggang kronik, amyloidosis mesti dikecualikan sebagai tambahan kepada glomerulonephritis. Kemungkinan amiloidosis meningkat dengan hepatomegali dan splenomegali.
Diagnostik makmal amiloidosis
- Dalam ujian darah klinikal - anemia, leukositosis, peningkatan ESR; dalam ujian darah biokimia, dalam hampir 80% kes pada permulaan penyakit, hipoproteinemia (terutamanya pecahan albumin dikurangkan), hiperglobulinemia, hyponatremia, hypoprothrombinemia, hypocalcemia dikesan. Dalam kes kerosakan hati, hiperkolesterolemia boleh diperhatikan, dalam beberapa kes - hiperbilirubinemia, peningkatan aktiviti fosfatase alkali.
- Apabila menilai fungsi tiroid, hipotiroidisme boleh dikesan.
- Apabila menilai fungsi buah pinggang, manifestasi kegagalan buah pinggang diperhatikan. Apabila memeriksa air kencing, sebagai tambahan kepada protein, silinder, eritrosit, dan leukosit ditemui dalam sedimen.
- Pemeriksaan koprologi mendedahkan steatorrhea, amylorrhea, dan creatorrhea yang jelas.
Kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis amyloidosis ialah biopsi buah pinggang. Selalunya, amiloid juga dikesan semasa biopsi rektum, hati, dan gusi. Dalam kes penyakit jantung terpencil, diagnosis boleh dibuat semasa biopsi endomyokardium.
Diagnosis pembezaan amiloidosis
Amyloidosis dibezakan daripada sekumpulan besar penyakit.
- Untuk lesi saluran gastrousus - dengan gastritis kronik, ulser gastrik dan ulser duodenal.
- Dalam kes polineuropati periferal - dengan diabetes mellitus, alkoholisme, kekurangan vitamin tertentu.
- Dalam sindrom terowong metacarpal - dengan hipotiroidisme, kecederaan traumatik.
- Dalam kardiomiopati sekatan - dengan miokarditis akut etiologi virus, fibrosis endomyokardium, sarcoidosis, hemochromatosis.
- Dalam sindrom nefrotik - dengan glomerulonephritis, trombosis urat buah pinggang.
- Dalam kegagalan buah pinggang kronik - dengan glomerulonephritis, halangan saluran kencing, kesan toksik pada buah pinggang, nekrosis tubular akut.
- Dengan poliartritis simetri - dengan arthritis rheumatoid, arthritis psoriatik, lupus erythematosus sistemik.
- Dalam penyakit paru-paru interstisial - dengan alveolitis fibrosing, sarcoidosis, pneumoconiosis.
- Dalam demensia - dengan penyakit Alzheimer, demensia dengan pelbagai infarksi serebrum.