Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis sakit tekak dan faringitis akut pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 03.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
[ Diagnostik makmal tonsilitis dan faringitis akut pada kanak-kanak
Dalam kes tonsillitis akut/tonsillopharyngitis akut dan faringitis akut dan dalam kes kemasukan ke hospital, ujian darah periferi dilakukan, yang dalam kes yang tidak rumit mendedahkan leukositosis, neutrofilia dan pergeseran formula ke kiri dalam kes etiologi streptokokus proses dan leukositosis normal atau kecenderungan untuk leukositosis virus atau kecenderungan untuk leukositosis virus. penyakit.
Analisis darah periferal adalah penting untuk diagnosis tonsillopharyngitis akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Kemunculan sel mononuklear pada minggu ke-2 penyakit ini menunjukkan penyakit Epstein-Barr.
Diagnostik etiologi mempunyai nilai diagnostik pembezaan, membolehkan untuk mengesan streptokokus tonsilitis/tonsillopharyngitis dan menjalankan diagnostik pembezaan dengan tonsillopharyngitis etiologi lain. Untuk tujuan ini, pemeriksaan bakteriologi smear tekak dijalankan. Kepekaan dan kekhususan ujian ini adalah tinggi (masing-masing 90 dan 95%). Titer antistreptolysin O ditentukan, tetapi sensitiviti (70-80%) dan kekhususan (70-90%) kaedah ini lebih rendah.
Untuk mengenal pasti etiologi mycoplasma dan klamidia penyakit, penentuan antigen mycoplasma dalam smear tekak dijalankan menggunakan kaedah immunofluorescence dan kaedah PCR (juga dalam smear tekak).
Pengenalpastian patogen virus tonsillitis akut/tonsillopharyngitis dan faringitis akut dijalankan hanya dalam kes penyakit yang teruk, dalam kes kemasukan ke hospital kanak-kanak. Untuk menentukan antigen virus, tindak balas imunofluoresensi cetakan dari mukosa hidung digunakan dan PCR digunakan untuk mengenal pasti pelbagai jenis virus pernafasan dalam smear dari membran mukus pharynx. Untuk tujuan yang sama, diagnostik PCR dan pengesanan peningkatan titer antibodi kepada virus Epstein-Barr oleh ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) dijalankan.
Diagnostik instrumental tonsilitis dan faringitis akut pada kanak-kanak
Pharyngoscopy dilakukan.
Diagnostik pembezaan tonsilitis dan faringitis akut pada kanak-kanak
Diagnosis pembezaan tonsillitis akut/tonsillopharyngitis dan faringitis adalah berdasarkan prinsip etiologi.
Pertama sekali, penyakit dikecualikan di mana lesi pharyngeal adalah salah satu daripada manifestasi klinikal penyakit umum: difteria, demam merah, tularemia, demam kepialu, mononukleosis berjangkit, jangkitan HIV. Dalam kes ini, anamnesis epidemiologi, ciri klinikal dan data daripada kajian bakteriologi, serologi dan lain-lain yang menjelaskan etiologi penyakit memainkan peranan utama dalam diagnostik pembezaan.
Kemudian, dalam kes penyakit yang teruk, diagnostik pembezaan dijalankan antara lesi streptokokus dan virus. Dalam kes ini, peranan utama dalam diagnostik pembezaan dimainkan oleh anamnesis epidemiologi, ciri klinikal dan data dari kajian bakteriologi, serologi dan virologi, menjelaskan etiologi penyakit.