Diagnosis aritmia sinus

Aritmia adalah perkara biasa pada remaja semasa akil baligh, pesakit yang mempunyai penyakit berjangkit, pesakit dengan dystonia neurocirculatory, neurosis, dan mereka yang menderita penyakit jantung. Gejala patologi sedemikian termasuk takikardia, sakit dada, perasaan jantung "berhenti", sesak nafas, dan banyak lagi.

Diagnosis aritmia sinus adalah perlu untuk menentukan punca kejadiannya. Apakah arrhythmia sinus? Ia adalah pengagihan impuls yang tidak sekata dan tidak tetap dalam nod, yang mengakibatkan peningkatan atau penurunan kadar denyutan jantung. Patologi sedemikian boleh diprovokasi oleh ketidakstabilan saraf vagus atau pengisian miokardium yang tidak sekata dengan darah semasa pernafasan dan penyedutan.

Untuk mengenal pasti punca utama perkembangan patologi, adalah perlu untuk diperiksa oleh doktor. Kaedah penyelidikan akan bergantung pada umur pesakit, keadaan, gejala. Sudah tentu, tugas utama adalah untuk memeriksa jantung menggunakan ECG dan kaedah lain untuk menentukan kemungkinan penyakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ujian untuk aritmia sinus

Diagnosis aritmia sinus melibatkan mengambil ujian tertentu untuk menentukan sifat patologi. Sekiranya perlu, pesakit boleh ditetapkan pemeriksaan perubatan penuh badan.

Kaedah yang paling biasa digunakan ialah:

• elektrokardiogram;
• kajian elektrofisiologi (EPS);
• ekokardiogram;
• pemantauan (episod, Holter);
• ujian beban;
• Ujian ortostatik.

Ujian untuk aritmia sinus akan membantu mengenal pasti pelanggaran automatisme nod sinus dan mencegah kemungkinan perkembangan penyakit jantung (jika penyebabnya tersembunyi dalam patologi organik). Bergantung pada manifestasi aritmia, doktor akan memilih kaedah diagnostik yang diperlukan. Dengan bantuan ultrasound, menjadi mungkin untuk menentukan keadaan pelbagai struktur miokardium dan mengukur saiz bilik. Penyelidikan elektrofisiologi invasif membolehkan anda menilai tindak balas nod apabila ia dirangsang atau ditindas. ECHO-CG akan mendedahkan perubahan organik dalam struktur otot jantung.

Ujian makmal boleh membantu menolak takikardia sinus farmakologi dan patologi. Untuk tujuan ini, ujian saringan seperti kiraan darah lengkap dan pengesanan hormon tiroid T3 dan T4 digunakan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik instrumental aritmia sinus

Diagnosis aritmia sinus adalah untuk menentukan gangguan dalam fungsi jantung dan mengenal pasti kemungkinan patologi (termasuk yang organik) yang memerlukan rawatan yang berkesan.

Diagnostik instrumental aritmia sinus melibatkan penggunaan kaedah berikut (bukan invasif):

• ECG;
• ujian senaman fizikal;
• ECG resolusi tinggi untuk memeriksa potensi ventrikel lewat;
• Pemantauan holter (rakaman ECG 24 jam);
• pengenalpastian sensitiviti baroreseptor;
• kajian perubahan gelombang T;
• penentuan kebolehubahan kadar jantung;
• penentuan serakan selang QT.

Kaedah diagnostik invasif termasuk: EFI - kajian elektrofisiologi intrakardiak, ujian kecondongan dan TEEFI - kajian elektrofisiologi transesophageal. Data yang diperoleh hasil daripada kaedah diagnostik instrumental akan membolehkan pakar kardiologi menentukan rejimen rawatan optimum untuk aritmia sinus.

Ujian tambahan termasuk:

• ujian langkah,
• ujian sejuk,
• ujian duduk berdiri,
• ujian dengan dipyridomole, isoproterenol, ergometrin, kalium klorida,
• ujian kawad dan 20 cangkung,
• ujian psiko-emosi, dsb.

Aritmia asal berfungsi biasanya hilang apabila kaedah diagnostik tertentu digunakan (contohnya, menggunakan photostimulator), manakala aritmia asal organik kekal.

ECG untuk aritmia sinus

Diagnosis aritmia sinus adalah langkah penting yang bertujuan untuk menentukan punca gangguan irama jantung. Pakar kardiologi akan menetapkan kaedah penyelidikan yang akan membantu mengenal pasti patologi (berfungsi atau organik) sistem kardiovaskular.

ECG dalam aritmia sinus adalah kaedah utama untuk mendiagnosis gangguan irama dari pelbagai asal. Perlu diingatkan bahawa kaedah ini memberikan maklumat yang betul hanya pada saat serangan aritmia diperhatikan. Selain mengambil kira aduan pesakit, ujian khas tambahan dijalankan.

Kaedah pemantauan harian memberikan gambaran yang paling tepat tentang fungsi miokardium, kerana sensor khas merekodkan elektrokardiogram pada siang hari. Dengan bantuan ECG, adalah mungkin untuk mendapatkan data mengenai fungsi jantung, keadaannya, maklumat mengenai penyakit masa lalu, dan menentukan kehadiran kawasan patologi iskemia.

Tanda elektrokardiografi ciri aritmia sinus ialah pemendekan selang RR khas pada ECG apabila degupan jantung meningkat dan pemanjangannya apabila degupan jantung menjadi perlahan. Menyahkod kardiogram membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan jantung dan membantu pakar kardiologi dalam memilih kaedah rawatan yang betul.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnosis pembezaan aritmia sinus

Diagnosis aritmia sinus harus dilakukan tepat pada masanya, kerana banyak penyakit "bertopeng" sebagai gangguan irama jantung.

Diagnostik pembezaan aritmia sinus adalah untuk mengenali infarksi miokardium akut terhadap latar belakang takikardia paroxysmal dalam masa. Kesakitan samar-samar di dada dan di belakang sternum, sesak nafas, jantung "berhenti" - gejala ini sering mengiringi serangan serangan jantung. Oleh itu, doktor menetapkan ECG untuk gangguan irama dan gejala di atas. Apabila kadar denyutan jantung meningkat kepada lebih daripada 200 seminit, fibrilasi ventrikel diperhatikan, yang memerlukan rawatan segera. Nasib baik, kaedah diagnostik moden membolehkan kami mendaftarkan sebarang gangguan dalam aktiviti berirama jantung.

Sekiranya pesakit terganggu oleh nadi yang cepat semasa berehat, rasa kelemahan umum, keadaan pra-sinkop terhadap latar belakang nadi yang tidak teratur, serangan pening, penurunan nadi kepada 48 denyutan / min. dan kurang, maka ada sebab untuk mempercayai bahawa gangguan serius dalam fungsi jantung sedang berlaku. Diagnosis tepat pada masanya adalah perlu untuk mengecualikan jenis aritmia yang teruk dan pelbagai penyakit jantung. Sensasi subjektif mereka yang mengalami aritmia adalah berbeza-beza dan tidak konsisten. Sesetengah pesakit tidak menyedari sebarang sensasi sama sekali, yang lain mengadu tentang turun naik dalam irama jantung, iaitu peningkatan kadar denyutan jantung dan "pudar". Diagnosis pembezaan aritmia dibenarkan oleh elektrokardiografi sebagai kaedah awal untuk mengenal pasti patologi.

[ 22 ], [ 23 ]