Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis dan rawatan jangkitan streptokokus
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis jangkitan streptokokus
Diagnosis klinikal jangkitan streptokokus sering sukar. Diagnosis jangkitan pharyngeal dan kulit streptokokus dalam semua kes, kecuali demam merah dan erysipelas, memerlukan perlakuan kajian bakteriologi dengan pengenalpastian spesies patogen. Untuk tujuan ini, kaedah yang cepat untuk mengenal pasti streptococci Kumpulan A digunakan, dengan bantuan yang mungkin untuk mendiagnosis jangkitan streptokokus akut dalam masa 15-20 minit tanpa mengasingkan budaya tulen patogen.
Walau bagaimanapun, peruntukan streptococci tidak sentiasa menunjukkan penglibatan mereka dalam patologi kerana carrier sihat meluas. Jangkitan benar disebabkan oleh kumpulan A streptococci, sentiasa dimulakan oleh pembangunan tindak balas imun tertentu, diiringi oleh peningkatan ketara dalam titer antibodi kepada salah satu daripada antigen streptococcal extracellular - streptolysin O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase atau nicotinamide adenina dinukleotidaze. Kaedah-kaedah diagnostik mempunyai kepentingan praktikal dalam artritis reumatoid akut dan glomerulonephritis.
Bersama-sama dengan penentuan titer antibodi pengesanan antistreptococcal beredar antigen (percuma atau di kompleks imun) memainkan peranan penting dalam mewujudkan streptococci dalam pembentukan proses immunopathological. Diagnostik moden jangkitan streptokokus adalah ELISA dan penggunaan antisera kepada antigen diskrit streptococci Kumpulan A.
[Rawatan jangkitan streptokokus
Rawatan jangkitan streptokokus terdiri daripada penggunaan persediaan benzylpenicillin, yang patogen mengekalkan sensitiviti yang tinggi. Kebanyakan strain juga sangat sensitif terhadap eritromisin, azitromisin, clarithromycin, oxacillin dan oleandomycin.
Rawatan jangkitan streptococcal dengan tanda-tanda serangan adalah untuk memberikan benzylpenicillin (intravena atau intramuskular pada 2.4 juta unit setiap 4 h) dan clindamycin (intravena atau intramuskular 0,6-1,2 g setiap 6 jam). Rawatan STS dengan antibiotik tidak selalu berkesan (lethality mencapai 50%). Immunoglobulin manusia normal berkesan yang mengandungi pelbagai meneutralkan antibodi terhadap superantigens Streptococci.