Diagnosis dyskinesias kolon

Diagnosis dyskinesia kolon adalah berdasarkan koleksi lengkap anamnesis dan keputusan kaedah diagnostik instrumental.

Kajian kolonodinamik dan elektromiografi membolehkan kita mengukur parameter takungan dan fungsi pemindahan kolon dan menilai keadaan sfinkter dubur:

• dengan dyskinesia hipertonik, penurunan dalam jumlah usus distal dan penampilan refleks yang dipercepatkan kepada pengosongan dicatatkan;
• Dalam dyskinesia hipotonik, jumlah bahagian distal meningkat, hyporeflexia diucapkan, selalunya digabungkan dengan rectodolichosigma.

Rectomanoscopy dan sigmoidoscopy membolehkan kita menilai keadaan membran mukus dan nada bahagian distal kolon:

• dalam dyskinesia hipertonik dan "sindrom usus besar" lumen usus menyempit, haustration diucapkan, hiperemia kecil dan suntikan membran mukus dapat dikesan, tanda histologi perubahan keradangan atau distrofi tidak dikesan;
• Dengan dyskinesia hipotonik, kolon runtuh, atau lumennya mungkin melebar, dan lipatan bulat dipendekkan.

Irigografi membolehkan untuk menilai nada dan pengosongan kolon, untuk mengecualikan kekurangan gelung puborektal, kecacatan kongenital (dolichosigma, penyakit Hirschsprung):

• Dalam dyskinesia hipertonik, lumen usus menyempit, haustration meningkat, dan pengosongan tidak terjejas.
• Dengan dyskinesia hipotonik, bahagian distal usus diluaskan dan pengosongan perlahan.

Diagnosis pembezaan dyskinesia kolon dijalankan dengan kolitis kronik dan penyakit kongenital - dolichosigma dan penyakit Hirschsprung.

Dolichosigma -gelung tambahan kolon sigmoid yang memanjang. Secara klinikal, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai sembelit yang berterusan, yang muncul dari usia awal, tetapi bukan sejak lahir. Semasa tahun-tahun pertama kehidupan, najis adalah bebas, tetapi kemudian, untuk mengosongkan usus, perlu menggunakan julap atau enema pembersihan. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data irigografi.

Penyakit Hirschsprung adalah aganglionosis kongenital pada bahagian kolon, yang boleh dilokalkan pada tahap yang berbeza - semakin tinggi tahap aganglionosis, semakin awal sembelit muncul dan semakin teruk penyakitnya. Sembelit mengganggu dari tahun pertama kehidupan, semakin meningkat. X-ray mendedahkan pengembangan bahagian kolon yang terletak di atas zon aganglion, yang mempunyai rupa bahagian yang menyempit. Dalam kes yang meragukan, kajian dijalankan dalam biopsi membran mukus bahagian sempit kolon aktiviti asetilkolinesterase, yang meningkat dalam penyakit Hirschsprung. Rawatan penyakit Hirschsprung adalah pembedahan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]