Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Diagnosis leptospirosis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis leptospirosis berdasarkan kajian epidemik. Adalah perlu untuk mengambil kira profesion pesakit (pekerja pertanian, pemburu, doktor haiwan, penjerat), serta hubungan dengan haiwan liar dan domestik. Harus diingat sama ada pesakit dimandikan dalam takungan terbuka, kerana pembenihan air oleh leptospira di kawasan tertentu sangat besar.
Diagnosis leptospirosis adalah ditetapkan berdasarkan gejala ciri klinikal: bermulanya akut, pyrexia, myalgia, curahan muka, hati digabungkan dan kerosakan buah pinggang, sindrom berdarah, perubahan ostrovospalitelnye dalam darah.
[Diagnosis makmal leptospirosis
Diagnosis makmal leptospirosis melibatkan penggunaan bakteroskopik, bakteriologi, biologi dan kajian serologi. Pada masa-masa awal penyakit, leptospir didapati dalam darah dengan bantuan mikroskopi gelap, kemudian di dalam air kencing atau cairan tulang belakang.
Apabila menyemai darah, air kencing atau cairan tulang belakang pada media nutrien yang mengandungi serum, adalah mungkin untuk mendapatkan lebih banyak hasil yang boleh dipercayai, walaupun kaedah ini memerlukan masa, seperti yang telah disebutkan, leptospira tumbuh agak perlahan. Budaya utama darah, air kencing, dan tisu organ yang disyaki menjaga leptospira disyorkan untuk menahan 5-6 hari pertama pada suhu 37 ° C, dan kemudian pada 28-30 ° C
Kaedah biologi terdiri daripada haiwan yang menjangkiti: tikus, hamster dan babi guinea, tetapi baru-baru ini kaedah ini mempunyai banyak lawan yang menganggapnya tidak berperikemanusiaan.
Yang paling bermaklumat adalah kaedah serologi, khususnya tindak balas mikagglutinasi yang disyorkan oleh WHO. Positif dipercayai meningkatkan titer antibodi 1: 100 dan ke atas. Gunakan juga leptospira RAL dalam versi Belanda. Antibodi muncul lewat, tidak lebih awal daripada hari ke-8 penyakit ini, jadi disarankan untuk memeriksa sera berpasangan yang diambil pada selang waktu 7-10 hari.
Diagnosis keseimbangan leptospirosis
Diagnosis pembezaan leptospirosis dilakukan dengan hepatitis virus dan penyakit berjangkit lain yang mana penyakit kuning yang diperhatikan (malaria, yersiniosis). Tidak seperti hepatitis virus, leptospirosis bermula dengan akut, dengan suhu yang tinggi, terhadap penyakit kuning yang berlaku. Pesakit boleh memanggil bukan sahaja hari, tetapi juga jam penyakit. Dengan bentuk leptospirosis icterik, peningkatan anemia adalah ciri. Menghadapi latar belakang penyakit kuning, sindrom hemorrhagic berkembang dan fenomena kekurangan buah pinggang. Dalam kehadiran sindrom meningeal harus dibezakan dari meningitis leptospiral serous dan bernanah meningitis etnologi lain, di hadapan sindrom berdarah - dari demam berdarah dengan kegagalan buah pinggang - of HFRS.
Diagnosis keseimbangan leptospirosis dengan bentuk anikterik dilakukan dengan influenza, rickettsiosis.