Diagnosis X-ray osteoarthrosis sendi berus
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Radiografi standard berus dijalankan dalam unjuran langsung. Jari terletak bersama, berus terletak tepat pada kaset pada satu baris dengan paksi yang melalui lengan dan pergelangan tangan.
Manifestasi awal osteoarthrosis sendi tangan (sesuai dengan peringkat arthrosis I-II mengikut Kellgren):
- tepi tirus kecil atau osteophytes dengan osteosclerosis subchondral yang tidak disekeliling,
- kecil, sista subkondral,
- gerbang sendi x-ray biasa atau sedikit sempit,
- kehadiran kalsifikasi kecil dalam tisu lembut di kawasan margin lateral permukaan artikular tulang.
Mengekspresikan perubahan dalam osteoartritis sendi tangan (sesuai dengan peringkat III-IV arthrosis menurut Kellgren):
- sederhana dinyatakan atau osteophytes besar,
- ubah bentuk tepi permukaan artikular tulang,
- penyempitan ketara jurang bersama x-ray,
- osteosclerosis (nodul Geberden di sendi interphalangeal distal dan nodules Bushar dalam proksimal),
- sista dengan rim sklerotik,
- kecacatan marjinal permukaan artikuler (dalam kes ini, proti tulang di satu sisi boleh terikat kepada yang lain), biasanya dikelilingi oleh zon osteosklerosis.
Imej dorsopalmal berus
DA Kallman et al (1989), RD Altman et al (1995) dalam kaedah mereka penilaian perubahan X-ray individu dalam osteoartritis tangan sendi membolehkan osteophytes, penyempitan X-ray ruang bersama dan hakisan subchondral periarticular untuk penilaian sendi interphalangeal distal dan proksimal dan sendi carpometacarpal Saya jari. Data penilaian tambahan termasuk sclerosis subchondral periarticular dan tanpa berat sebelah dalam subluxation bersama.
Skala empat mata untuk menilai perubahan di atas tidak mengandungi keseluruhan kompleks perubahan anatomi yang diperhatikan dan diterangkan oleh G. Verbruggen, EM Veys (1995). Penulis ini membezakan 5 fasa perkembangan penyakit. Sendi yang tidak bersatu (N), fasa pegun osteoarthrosis (S) didasarkan pada kehadiran RP dan / atau penyempitan sklerosis sendi dan / atau subkondral x-ray. Kebanyakan sendi pada tahap ini kekal dalam fasa S dari 2 hingga 3 tahun. Kemudian terdapat penghapusan celah sendi (J-fasa), yang juga berlangsung selama 2-3 tahun. Fasa ini mendahului atau wujud bersama dengan kedatangan sista subchondral melanggar integriti plat subchondral (yg menyebabkan hakisan atau fasa E). Episod Erosive mereda secara spontan, diikuti dengan pemulihan kecederaan dan pembentukan semula (R-fasa). Fasa terakhir membawa kepada pertumbuhan semula plat subchondral, tutup tulang rawan, dengan pembentukan osteophytes besar, memberikan sendi terjejas rupa rumit. G. Verbruggen, EM Veys (1995) percaya bahawa kaedah yang mereka usulkan memberikan penilaian cepat terhadap perkembangan osteoarthritis.