Duodenitis kronik - Punca

Bergantung kepada etiologi, duodenitis kronik primer dan sekunder biasanya dibezakan. Duodenitis kronik utama dianggap sebagai penyakit bebas; duodenitis kronik sekunder adalah penyakit yang mengiringi atau merumitkan pelbagai penyakit lain, terutamanya penyakit organ pencernaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca duodenitis kronik primer

Duodenitis kronik primer sangat jarang berlaku. Faktor utama yang menyebabkannya ialah makanan yang tidak teratur, pengambilan makanan yang pedas, kasar, minuman beralkohol yang kuat, jumlah lemak yang berlebihan, karbohidrat; merokok; kopi yang berlebihan dan penggunaan teh yang kuat. Faktor di atas merangsang rembesan jus gastrik, alkohol mengganggu fungsi pemindahan motor perut dan duodenum. Merokok merangsang rembesan gastrik dan menghalang pengeluaran bikarbonat jus pankreas.

Salah satu sebab untuk perkembangan duodenitis kronik primer mungkin adalah sejarah duodenitis akut. Terdapat kecenderungan keturunan tertentu untuk perkembangan duodenitis kronik primer.

Perlu ditekankan bahawa sebab-sebab yang disebutkan di atas untuk perkembangan duodenitis kronik primer tidak diiktiraf oleh semua penyelidik atau dianggap sebagai faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Kebanyakan ahli gastroenterologi percaya bahawa penyebab langsung paling biasa duodenitis kronik primer adalah pelanggaran hubungan antara faktor agresif dan pelindung. Faktor agresif adalah hiperproduksi asid hidroklorik dan pepsin, kecederaan pada membran mukus duodenum; faktor pelindung adalah keadaan optimum penjanaan semula selular dan peredaran darah dalam membran mukus duodenum. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pelanggaran hubungan antara faktor agresif dan pelindung membran mukus duodenum bukanlah etiologi, tetapi patogenesis duodenitis kronik primer. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peranan Helicobacter pylori dalam perkembangan duodenitis kronik primer telah dibincangkan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Punca duodenitis kronik sekunder

Duodenitis kronik sekunder adalah lebih biasa daripada primer. Ia boleh menjadi manifestasi atau komplikasi beberapa penyakit. Penyebab utama duodenitis kronik sekunder adalah:

• jangkitan Helicobacter pylori;
• ulser duodenal;
• gastrik kronik;
• pankreatitis kronik;
• hepatitis kronik;
• penyakit kronik saluran empedu;
• enteritis kronik, kolitis;
• serangan parasit;
• penyakit alahan;
• penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular yang membawa kepada hipoksia tisu;
• penyakit buah pinggang dengan kegagalan buah pinggang kronik.

[ 10 ], [ 11 ]