Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Perut bulu dan duodenum: apakah itu, gejala, rawatan, diet
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mukosa Tender saluran bahaya setiap hari gastrousus yang rosak, makanan serbuk cukup terlalu tajam atau keras, bahan kimia yang agresif dalam makanan dan ubat-ubatan, alkohol, patogen dan perengsa lain. Hasil daripada kesan negatif mereka terhadap mukosa, batuk keradangan yang terhad atau meresap dapat membentuk, di mana erosions dan ulser kemudian membentuk. Sekiranya permukaan dalaman perut terjejas, doktor mendiagnosis gastritis, dan jika mukosa duodenal telah rosak, duodenitis didiagnosis. Dalam kes kedua, apabila keradangan adalah setempat sahaja di awal (bulat, bulbar) Seksyen 12 ulser duodenum, gastroenterologi berkata pembangunan bulbita. Bulbit, pada gilirannya, dianggap sebagai satu daripada jenis duodenitis yang paling biasa.
Epidemiologi
Antara penyakit duodenal duodenitis dianggap penyakit yang paling biasa. Sebaliknya, bulbitis adalah salah satu daripada duodenitis yang paling kerap didiagnosis, kerana dalam banyak kes ia berkembang terhadap latar belakang gastritis, patologi yang paling umum dalam saluran gastrousus.
Bulbita sakit pada sebarang usia, kerana beberapa penyakit, menyebabkan kesesakan dalam saluran pencernaan dan pelanggaran mukus struktur adalah ditentukan secara genetik, dan oleh itu, proses kembali sejak kelahiran bayi itu tidak dilahirkan. Bulbit pada kanak-kanak mempunyai sebab dan bentuk yang sama seperti pada orang dewasa. Hanya pendekatan untuk mengubati penyakit ini boleh berbeza.
Berkenaan dengan keutamaan seksual, wanita dalam rancangan ini kurang beruntung daripada lelaki. Selalunya, bulu-bulu didiagnosis pada wanita yang berusia di antara 20-40 tahun.
Punca mentol
Punca-punca perkembangan patologi seperti tidak menyenangkan seperti bulu dalam banyak aspek sama dengan faktor yang menyebabkan penampilan salah satu penyakit yang paling kerap didiagnosis - gastritis. Dan ini tidak menghairankan, kerana mentol ulser duodenal sebenarnya adalah kesinambungan perut giliran (dengan itu nama tidak rasmi patologi - perut bulbot).
Penyebab utama bulbulis, seperti dalam kes gastritis, adalah kesan negatif jangkitan bakteria. Helicobacter pylori, seperti mana-mana mikroorganisma patogen, masuk ke saluran pencernaan boleh dalam masa yang singkat menyebabkan proses keradangan di mana-mana jabatannya, termasuk bulbar.
Tetapi untuk Helicobacter pylori sudah mula bertapak dan aktif membiak di dalam perut atau duodenum 12 (PDK), ia adalah perlu bahawa ada dikekalkan persekitaran berasid. Biasanya, pankreas mengambil berat tentang mengurangkan keasidan kandungan perut, menuju ke KDP, menghasilkan bahan-bahan khas - bikarbonat. Jika ada apa-apa kegagalan dalam saluran gastrousus, makanan, berperisa dengan asid hidroklorik jus gastrik, rahsia hati agresif dan pankreas diperlukan untuk pencernaan, jatuh ke dalam duodenum mentol tanpa tahap asid pembetulan, dan oleh itu, boleh merengsakan, menyebabkan keradangan dan proses erosif di atasnya.
Satu lagi sebab umum perkembangan bulbitis adalah kejadian congestive di saluran pencernaan. Asid hidroklorik dan enzim khas yang kaya rempah ratus makanan separuh hadam memasuki duodenum, secara perlahan-lahan mula menghakis bukan sahaja bolus, tetapi mukosa sekitar, menyebabkan proses radang dan hakisan di dalamnya. A genangan menyebabkan makanan di dalam perut dan duodenum mungkin peristalsis usus lemah, dan kecacatan kelahiran duodenum dan usus, menggalakkan pembentukan gelung di dalamnya, di mana makanan bertakung.
Terdapat juga faktor risiko bagi perkembangan bulu-bulu, yang tidak selalu menyebabkan penyakit ini, tetapi kehadiran mereka menjadikan kebarangkalian penyakit itu lebih tinggi. Di sini, contohnya, kecerdasan emosi dan situasi tertekan yang membawa kepada keletihan sistem saraf dan menimbulkan kejang-kejang dari kapal pelbagai organ yang mengganggu peredaran mikro darah di dalamnya. Ini boleh menyebabkan pecah vaskular dan pendarahan di dalam mentol DPC, di mana bentuk keradangan. Di samping itu, keadaan tekanan menyumbang kepada peningkatan rembesan katekolamin, yang merupakan mediator tindak balas keradangan.
Bulbite boleh membina latar belakang kekebalan yang dikurangkan, yang memberikan peluang besar untuk mengaktifkan proses menular dan keradangan. Penampilannya boleh menyumbang kepada pelbagai penyakit yang teruk yang mengurangkan imuniti dan memerlukan pengambilan ubat-ubatan yang boleh memberi kesan merengsa pada mukosa perut. Penyebaran bulbis akut boleh mencetuskan penggunaan alkohol yang kuat, terapi antibiotik, pengambilan makanan pepejal yang kerap (dan juga dengan bahan tambahan kimia). Pengembangan bulbitis akut kadang-kadang diperhatikan dalam disentri dan salmonellosis. Hepatitis virus kumpulan A juga boleh mencetuskan patologi.
Tidak seperti biasa sebab bulbita dianggap pathologies seperti penyakit Crohn, sindrom Zollinger-Ellison, penyakit celiac keturunan (atrofi mukosa usus), serangan parasit, giardiasis, pengesanan rongga KDP badan asing, operasi dalam rongga abdomen, makan berlebihan, pelanggaran mod dan diet .
Patogenesis
Faktor dan patologi di atas tidak boleh tetapi mempengaruhi keadaan mukosa mentol DPC. Ia boleh rosak oleh produk luaran dan bahan kimia, serta menjadi mangsa enzim pencernaan yang dihasilkan di dalam badan, atau gangguan proses metabolik dalam tisu organ.
Jangkitan bakteria juga menyumbang kepada perkembangan bulbite, kerana bukan sahaja menjengkelkan mukosa duodenal dengan menghasilkan enzim yang menyebabkan keradangan, tetapi juga meningkatkan kepekaannya terhadap kesan-kesan lain yang agresif.
Pada prinsipnya, bulbitis boleh bermula tanpa pengaruh Helicobacter pylori. Sesungguhnya, keasidan meningkat perut, jika tidak perjuangannya, kerengsaan sebab dan radang membran mukus perut, bukan sahaja, tetapi juga mentol KDP, bertempat di kawasan yang berhampiran dengan pilorus. Tetapi sama ada Helicobacter pylori dimasukkan dalam proses ini bergantung pada keadaan imuniti.
Yang berdekatan dengan perut dan duodenum adalah sebab bahawa keradangan merebak dari perut ke dalam mentol 12 ulser duodenum, dan bulbit dalam kebanyakan kes didiagnosis selari dengan gastritis. Dengan kata lain, gastritis yang tidak dirawat dengan mudah boleh menjadi penyebab perkembangan bulbitis.
Faktor seperti kehadiran jangkitan bakteria dan parasit di dalam badan bukan sahaja boleh menyebabkan penyakit ini, tetapi juga memberi kursus kronik jika tiada terapi yang sesuai. Tetapi kelebihan kelentong, sebagai peraturan, dipicu oleh penggunaan alkohol dan bentuk ubat lisan, penggunaan makanan akut atau pepejal, situasi yang tertekan.
Gejala mentol
Bulbit, sebagai salah satu penyakit saluran gastrousus, mempunyai ciri khas gejala penyakit-penyakit ini. Ini adalah kesakitan epigastrik, perasaan berat di perut, mual, kadang-kadang dengan muntah, fenomena disfungsi (pedih mulas, belching, kembung), gangguan najis. Pesakit mengalami kemerosotan dalam selera makan atau sebaliknya, kelaparan yang tidak boleh ditekan, yang menyebabkan mereka makan sehingga loya muncul.
Ia seolah-olah bahawa jika gejala-gejala patologi radang saluran gastrointestinal begitu serupa, bagaimanakah doktor boleh menetapkan diagnosis supaya penyelidikan lanjut boleh membawa ke arah tertentu? Bagaimana membezakan bulu mata dari gastritis yang sama dengan pelbagai manifestasi atau ulser perut dan DPC?
Malah, bulbite mempunyai simptomologi tertentu, yang membantu doktor mengenali penyakit ini tanpa menjalankan kajian khusus. Malah, gejala itu sendiri, tetapi keunikan manifestasinya.
Jadi, tanda sulap pertama adalah sakit di rantau epigastrik. Anda boleh mengharapkan penampilan mereka pada bila-bila masa sepanjang hari. Seringkali pesakit mengadu bahawa kesakitan di bawah "sudu" menyeksa mereka pada waktu malam. Terdapat sindrom kesakitan, biasanya tidak selepas makan, dan selepas 1,5-3 jam selepas itu. Walaupun, jika tidak hanya keradangan tetapi juga hakisan muncul pada mukosa, rasa sakit dapat nyata jauh lebih awal (15-20 menit setelah makan) atau muncul pada perut kosong.
Ciri-ciri kesakitan dalam bulbite tidak mempunyai petunjuk tertentu. Pada permulaan penyakit ini, ia boleh menjadi sakit kecil yang menyakitkan dengan penyetempatan di perut bahagian atas. Walau bagaimanapun, kemudian mereka mula memberi di sebelah kanan (jarang di sebelah kiri) hypochondrium atau menumpukan perhatian di kawasan pusar.
Pesakit mengadu rasa sakit yang berbeza. Sesetengah mengalami sakit yang teruk atau sakit parah, yang lain mempunyai karakter yang lebih menyakitkan dan tidak ekspresif. Apabila proses kronik, sakit biasanya hilang sama sekali, adalah mungkin untuk merasakan sensasi yang tidak menyenangkan dalam epigastrium hanya semasa palpation.
Selebihnya gejala patologi GIT juga dapat ditunjukkan dengan cara yang berbeza dan dalam kombinasi yang berbeza. Tidak semestinya kehadiran semua gejala, kerana mereka sangat bergantung pada penyakit bersamaan. Sebagai contoh, dengan peningkatan keasidan jus gastrik, gejala mandatori adalah pedih ulu hati dan menghidu masam. Dan dalam kes-kes lain, pedih ulu hati mungkin tidak, tetapi penahan akan memperoleh rasa pahit. Sesetengah pesakit hadir dengan rasa pahit di mulut, yang tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, yang lain menunjukkan latar belakang gejala nafas berbau, tidak kira keadaan gigi, kemunculan plak pada lidah, menunjuk kepada masalah dengan penghadaman.
Ciri-ciri simtomatik, ciri-ciri patologi radang sistem pencernaan, mungkin muncul selepas setengah jam selepas makan. Walaupun kadang-kadang penampilannya dicatatkan lebih awal atau lebih awal.
Mungkin juga terdapat gejala-gejala lain. Kelemahan, sakit kepala, pening, ruam, gegaran pada tangan dan seluruh badan, cirit-birit, di tengah-tengah gangguan sistem endokrin dan pengujaan satu pusat CNS vegetatif, dan lain-lain Pada gejala neurologi yang sama ciri tempoh kemudian, dan muncul beberapa jam selepas makan.
[3]
Tahap
Bulbit, seperti mana-mana penyakit keradangan saluran pencernaan, boleh berlaku dalam dua bentuk: akut dan kronik. Ini juga akan menentukan gejala penyakit.
Bulbulis akut biasanya berlaku di latar belakang mengambil makanan, alkohol, ubat-ubatan yang menjengkelkan. Kadang-kadang ia boleh menimbulkan disentri atau salmonellosis.
Bulbitis erosif akut bermula dengan sindrom kesakitan (rasa sakit boleh menjadi akut dan kuat, memberi belakang, atau sakit) yang muncul pada waktu malam atau perut kosong, dan juga satu perempat jam selepas makan. Apabila pergi ke bentuk ulseratif atau terhadap latar belakang bulbitis hemoragik, penampilan urat darah di massa tinja boleh diperhatikan.
Bulbitis kronik dicirikan terutamanya oleh kehadiran gejala neurologi. Kesakitan dalam bulbite erosif kronik tidak dinyatakan dalam alam semula jadi dan muncul terutamanya pada waktu malam. Tetapi jika tiada erosions, sensasi rasa sakit sering tidak hadir sama sekali (hanya boleh dirasakan), terhad kepada episod berat dan raspiraniya di perut. Tetapi ada penurunan ketara dalam imuniti, ada gejala keletihan kronik, terhadap latar belakang kelaparan terdapat gemetar dalam tubuh dan kelemahan yang kuat.
Bagi kursus kronik patologi, tempoh pemisahan dan pengampunan adalah ciri. Bulit di peringkat remitan mungkin tidak nyata sama sekali atau terhad kepada serangan pedih ulu hati dan dispepsia.
Pada awal penyakit, doktor biasanya mendiagnosis bulbit 1 darjah aktiviti. Ini menunjukkan bahawa penyakit ini hanya meliputi lapisan atas mukosa DPC. Terdapat parut dan pengerasan tisu mukosa, yang tidak disertai oleh gejala yang jelas. Kadangkala terdapat sakit lemah dalam epigastrium, pedih ulu hati, loya, sembelit.
Walaupun pesakit tidak mempunyai paroxysms kesakitan mampatan atau akut, yang memberikan di bahagian belakang, seperti pankreatitis, kepahitan di mulut dan pancaran masam, doktor mengesyaki bulbitis sederhana. Dalam kes ini, pesakit menunjukkan tanda-tanda kegusaran umum dan sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut.
Apabila terdapat gejala umum patologi gastrointestinal dan gejala neurologi ciri, ini menunjukkan bahawa bulbit itu akan melangkah ke peringkat seterusnya. Untuk bulbite yang dinyatakan dicirikan oleh kemunculan gejala intensiti sederhana dan tinggi, yang memerlukan rawatan yang lebih serius dengan penggunaan ubat sakit.
[4]
Borang
Seperti gastritis yang popular, patologi radang mentol bawang duodenum dipanggil "bulbite" dan terdapat banyak jenis, yang paling biasa adalah bulbite permukaan. Ini jenis penyakit tidak sia-sia dianggap sebagai yang paling mudah, kerana lapisan membran mukus KDP yang belum ternoda oleh keradangan dan gejala tidak membayangkan serangan sakit kuat dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum pesakit.
Gejala-gejala bulbit catarrhal dikurangkan kepada kesakitan di perut, peningkatan pengeluaran gas, loya, kelemahan. Kadang-kadang berdasarkan penyakit, mungkin ada serangan sakit kepala.
Diagnosis "bulbitis permukaan fokal" menunjukkan bahawa keradangan tidak merangkumi seluruh permukaan dalam mentol DPC, tetapi beberapa kawasannya. Dalam kes ini, gejala patologi patologi yang tertumpah dan setempat tidak mempunyai perbezaan khas (kecuali penyetempatan kesakitan mungkin beralih sedikit).
Bentuk mudah keradangan kronik adalah bulbitis catarrhal. Gejala-gejalanya adalah sama dengan manifestasi pelbagai patologi DPC, tetapi walaupun semasa eksaserbasi penyakit itu tidak mempunyai gejala yang jelas dinyatakan. Sakit yang sederhana, kadang-kadang rasa mual dan najis. Jika proses radang mempunyai penyetempatan terhad atau beberapa foci, diagnosis akan menjadi seperti bulbite catarrhal fokus.
An erythematous Bulba berkata, jika dinding DPK mukus terbentuk bintik merah bengkak, ditutup dengan ulser kecil, yang cenderung untuk berdarah, menyebabkan muntah tahi dan dapat mengesan kesan darah. Untuk bulbit erythematous focal, penampilan bintik merah yang terhad bentuk bujur, yang boleh diletakkan di tempat yang berlainan daripada mentol DPC, adalah tipikal. Ia boleh menjadi satu tempat, dan sedikit.
Selalunya, bulitis erythematus berkembang akibat peralihan proses bakteria atau peradangan dari perut ke jabatan awal PDC. Penyakit ini sangat kerap dan cepat masuk ke dalam bentuk kronik.
Bulbitis yang berisiko - satu lagi bentuk keradangan pada mentol mukosa DPC, yang dicirikan oleh suatu kursus yang lebih teruk. Pada masa yang sama, pada mukosa yang meradang, seseorang dapat melihat luka-luka cetek (keretakan, calar), dikelilingi oleh tisu yang membengkak yang berkumpul menjadi lipatan.
Simptomologi bulbit erosif sama dengan spesies lain. Tetapi rasa sakit kelihatan sedikit lebih awal, selepas 1 atau 2 jam selepas makan. Sakit pagi dan malam agak sengit. Mual boleh disertai dengan muntah dan serangan pening. Terdapat pedih ulu hati dan belching makanan yang tidak dapat dicerna.
Jika di tempat luka kemudiannya didapati ulser (luka yang lebih mendalam, menarik pelbagai lapisan mukosa dan tisu di bawahnya), menyebabkan kesakitan yang kuat kedua-dua puasa dan bulbit setelah makan siang dipanggil yg menyebabkan hakisan dan ulser. Pada masa yang sama terdapat bahaya besar pendarahan di PDK, dan kemudian najis dan muntah dicat merah tua atau hitam.
Reflux-bulbit, dengan analogi dengan gastritis refluks, berlaku jika, disebabkan oleh beberapa sebab, kandungan duodenum (dengan perut gastrik) mengubah arah gerakan ke sebaliknya. Dalam keadaan normal, makanan bergerak di sepanjang esofagus ke perut, dan dari sana ia masuk ke PDK dan seluruh usus. Dengan refluks-bulbite, makanan boleh kembali ke perut disebabkan kelemahan (nada berkurangan) dari sfinkter yang terletak di cawangannya. Gejala patologi ini sama dengan manifestasi bentuk permukaan bulbite.
Bulbite punggung didiagnosis apabila hillocks kecil merah menyerupai butiran yang terdapat pada mukosa yang meradang. Di diameter tubercle tidak melebihi 5 mm. Pada mulanya, penyakit ini tidak boleh mengingatkan diri saya, tetapi terus merebak ke bahagian lain saluran penghadaman, ia menjadi gejala: sakit berlaku dengan serta-merta selepas makan, mereka ditemani oleh loya dan muntah-muntah.
Mentol cicatricial, atau lebih tepatnya kecacatan dan kecacatan ulseratif daripada mentol DPC, timbul akibat daripada rawatan ulser duodenum yang salah. Pada permukaan mukus di tempat ulser, bekas luka kasar yang memburukkan peristalsis dan kebolehtelapan organ.
Bulbul hyperplastic - patologi yang berlaku terhadap latar belakang keradangan mukosa yang berpanjangan, yang memperolehi bentuk knobby. Tuberosity itu menunjukkan hiperplasia, iaitu percambahan tisu. Patologi itu sendiri tidak begitu berbahaya, tetapi seseorang tidak dapat mengecualikan perkembangan tumor ganas, kerana pertumbuhan sel yang tidak terkawal boleh disebabkan oleh sebab-sebab onkologi.
Bulbite atropik dikatakan apabila terdapat penipisan mukosa dengan gangguan di PDK. Dalam kes ini, pesakit mengadu bersendawa masam kerap dengan keping makanan dihadamkan, berat dan gegaran di dalam perut dan usus, sakit epigastric, gangguan kerusi. Tetapi bentuk patologi atropik sentiasa didahului oleh bulbit subatrofik, iaitu. Bentuk penyakit yang lebih ringan tanpa gejala penyakit gastrousus. Aduan pada pesakit hanya untuk kelegaan ringan. Sangat sukar untuk mengesan penyakit pada tahap ini, terutamanya kerana ia berjalan agak cepat, memperoleh lebih banyak bentuk yang jelas.
Bentuk atrofi mukosa duodenal yang diabaikan dipanggil bulbulis hypertrophic. Jika penyelewengan berlaku pada permukaan mukosa atrophi dan neoplasma seperti papilloma bercakap mengenai bulbite yang kentut.
Bulbitis nodular (atau nodular) adalah penampilan pada mukosa nodul kecil (bulbite berbutir) atau vesikel (bulbulis folikel). Ini bukan jenis patologi yang berasingan, melainkan ciri ciri manifestasi klinik bulbite.
Bulbulis folikular (limfoid) berlaku di tengah-tengah tindak balas tisu limfoid yang tidak mencukupi. Pada permukaan mukosa DPC, banyak vesikel kecil yang dijumpai yang, pecah, berubah menjadi ulserasi kecil.
Sekiranya penyakit ini membawa gejala tertentu dari jenis bulbite, ia dipanggil bulbite campuran. Oleh itu, dengan bulbite folikel, anda boleh mengesan bukan sahaja vesikel, tetapi juga luka, yang menunjukkan bentuk campuran patologi.
[5]
Komplikasi dan akibatnya
Nampaknya apa bahaya kepada tubuh boleh menyebabkan keradangan usus kecil seluas 5 cm, jika panjang saluran gastrointestinal adalah sekitar 9 meter? Malah, semuanya tidak begitu mudah. Apa-apa keradangan membawa kepada gangguan fungsi badan, dan oleh itu menderita dan proses penghadaman keseluruhan: badan tidak menerima nutrien yang diperlukan untuk ia, tetapi ia adalah tepu dengan racun disebabkan oleh kelewatan dan makanan reput, imuniti dikurangkan. Penurunan imuniti memerlukan pengaktifan jangkitan bakteria di dalam badan, membolehkan sel-sel kanser berkembang, dan sebagainya. Ini adalah akibat buruk dari peradangan sebahagian kecil daripada saluran pencernaan.
Bagi komplikasi bulu-bulu, di sini semuanya semuanya jauh dari tanpa awan. Pertama, jika tiada rawatan yang betul di bawah pengaruh faktor-faktor agresif, sebarang jenis patologi di beberapa titik mengancam untuk berubah menjadi bulbite erosif. Dan dari bentuk bulbit hingga ulkus DPK sudah pun tercapai.
Hemorrhages dengan bulbitis erosif dan pendarahan dengan membesar-besarkan bentuk kronik menjadi berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit. Dan apa yang boleh kita katakan mengenai penembusan ulser, apabila kandungan bahagian awal usus masuk ke dalam rongga abdomen, mencetuskan perkembangan proses radang di luar saluran pencernaan (peritonitis). Rawatan keadaan ini memerlukan pembedahan segera, kerana ia adalah mengenai kehidupan pesakit, satu minit kelewatan dan seseorang tidak boleh diselamatkan tepat pada waktunya.
Prosiding dari yang terdahulu, kita boleh membuat kesimpulan: rawatan mentah yang tepat pada masanya adalah satu-satunya peluang untuk mengelakkan akibat berbahaya yang bukan sahaja dapat memburukkan kualiti hidup, tetapi juga memendekkannya.
[6]
Diagnostik mentol
Mendiagnosis bulbit tidak boleh dipanggil satu perkara yang mudah. Begitu juga, gejala penyakit tidak spesifik. Ia adalah tipikal untuk sebarang patologi radang saluran gastrousus. Oleh itu, apa-apa perincian yang akan diambil oleh doktor semasa peperiksaan fizikal dan pemeriksaan aduan pesakit adalah bernilai.
Kursus kronik bulbite biasanya merupakan perbualan yang berasingan. Tiada gejala ciri dan kesihatan yang baik semasa pengampunan bukanlah dorongan untuk melawat doktor. Penyakit itu boleh dikesan secara kebetulan, apabila pesakit diberi pemeriksaan sinar-X, ultrasound organ perut dan pelvis, atau gastroskopi untuk perkara yang berbeza.
Kesakitan dalam epigastrium dengan pemisahan bulbitis tidak stabil dan setempat, yang boleh mengelirukan walaupun pakar gastroenterologi dengan pengalaman. Walau bagaimanapun, pada palpation sebab sakit didapati cukup cepat pada ketegangan otot di DPK kawasan. Pain rehat boleh diberikan dan di belakang, dan dalam kuadran kanan atas, dan di kawasan pusat, tetapi dengan tekanan pada gambar organ yang berpenyakit serta-merta menjadi jelas, dan bulatan "suspek" DPK mentol terhad.
Untuk mengesahkan proses keradangan di dalam badan, ujian darah membantu. Kiraan darah lengkap akan melebihi jumlah leukosit dan Biokimia - peningkatan dalam protein reaktif yang dihasilkan oleh hati, serta perubahan dalam tahap enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas.
Bersama dengan ujian darah dan air kencing, doktor mungkin juga menetapkan analisis najis. Yg menyebabkan hakisan dan yg menyebabkan hakisan dan bentuk ulser bulbita dicirikan oleh pendarahan ke dalam rongga badan, yang seterusnya akan membawa kepada pengesanan sel-sel darah merah di dalam najis. Ya, dan ujian darah dalam hal ini akan berbeda dalam tingkat eritrosit dan hemoglobin.
Oleh sebab penyebab gastritis dan bulbitis kerap adalah jangkitan bakteria, dan khususnya Helicobacter pylori, ujian untuk menentukan agen penyebab penyakit akan diperlukan. Benar, analisis khusus ini dilakukan semasa perjalanan pemeriksaan instrumen perut dan duodenum (fibrogastroduodenoscopy atau disingkat FGDS). Pada masa yang sama, tahap keasidan jus gastrik ditentukan dan, jika perlu, sekeping tisu (biopsi) diambil untuk penyiasatan morfologi (untuk mengesahkan atau mengecualikan onkologi).
Untuk pengesanan agen penyebab penyakit ini, kajian tambahan boleh dijalankan: analisis PCR, ujian pernafasan, ELISA untuk antibodi terhadap patogen.
Sebagai tambahan kepada kaedah asas diagnostik instrumental dari patologi gastrointestinal, yang dianggap sebagai EGF, kaedah-kaedah lain yang terkenal dalam penyelidikan organ dalaman ditetapkan. Kami bercakap mengenai pemeriksaan sinar-X dan ultrasound sistem pencernaan. Radiografi dijalankan dengan menggunakan agen kontras. Dengan bantuan fluoroscopy anda dapat melihat bukan sahaja peningkatan dalam organ, tetapi juga pelanggaran fenomena peristaltik, stagnan dan spastik. USG membolehkan anda melihat keadaan PPK dan organ-organ yang berkaitan, menentukan lokalisasi keradangan, dan mengenalpasti kursus kronik bulbitis.
Bagi endoskopi (EGD), apabila bulbit melahirkan diperhatikan gambar yang luar biasa, satu fenomena yang dikenali sebagai semolina: terhadap kulit merah tapak edematous denda nodul putih dilihat dengan jelas, dengan diameter yang kurang daripada 1 mm. Mereka mudah dilihat kerana perbezaan warna dan kerana tuberosity kecil mukosa dalam lesi.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan mentol
Sistem pencernaan menyediakan makanan untuk pelbagai organ dan sistem tubuh manusia. Dan untuk mengelakkan sistem gagal, diperlukan untuk mengekalkan kesihatan semua organnya.
Rawatan bulbitis, serta mana-mana penyakit saluran pencernaan lain, membayangkan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah ini. Dari awal, pesakit digalakkan untuk melepaskan tabiat buruk (terutamanya daripada merokok, alkohol minum, makan berlebihan, makan catuan kering) membawa kepada mod biasa, dan sifat kuasa (ia perlu menjadi penuh, tetap dan mungkin pecahan) negeri psiko-emosi, menormalkan. Selain itu, anda boleh mula menerima anti-radang campuran herba, jus dan bubur kentang yang melindungi mukosa gastrousus daripada pengaruh agresif faktor buruk.
Untuk bentuk ringan penyakit itu, punca yang bukan jangkitan bakteria, kadang-kadang walaupun ini cukup. Apabila bulbite yang dinyatakan dalam rawatan kompleks semestinya merangkumi penggunaan ubat-ubatan dan fisioterapi.
Rawatan fisioterapeutik untuk bulbite termasuk prosedur seperti: magnetoterapi, radiasi UHF, pendedahan kepada gelombang ultraviolet, sindrom nyeri - elektroforesis ubat. Rawatan sanatorium dan minum air mineral "Borjomi", "Truskavets", dan sebagainya juga ditunjukkan.
Rawatan pengoperasian ditetapkan terutamanya dalam hal bulbitis erosif dengan kecenderungan pendarahan. Ini sama ada ligation dari saluran darah dengan pendarahan daripadanya, atau vagotomy dengan penekanan batang saraf vagus untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik.
Terapi ubat
Banyak bentuk bulbit menghendaki bukan sahaja perubahan gaya hidup dan diet, tetapi rawatan dadah. Terapi dadah dalam kes ini juga pelbagai, kerana ia mengejar beberapa matlamat penting secara serentak.
Sejak bulbit menunjukkan keradangan dalam duodenum, ia adalah preskripsi wajib, melegakan keradangan dengan mengurangkan keasidan persekitaran dalaman dan memudahkan kerja-kerja sistem pencernaan. Untuk tujuan ini, mereka boleh diberikan kepada enzim persiapan seperti "Vobenzim", "Seroks", "enzistal" et al., Selain antasid ( "Almagel", "Fosfalyugel", "Gastal", "Maalox", dan lain-lain). .
Selalunya di antacid, doktor memilih ubat untuk dua ubat pertama. "Almagel" serta "Fosfalyugel" sering ditetapkan untuk mana-mana patologi gastrousus, termasuk di Bulba, apabila anda mahu cepat mengurangkan keasidan perut, kerana asid adalah salah satu daripada masalah yang mencetuskan tindak balas keradangan.
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, penyelesaian dan penggantungan. Ambil anda memerlukan setengah jam sebelum makan 3 hingga 6 kali sehari. Dalam selang antara makan dan ubat, ia tidak diingini walaupun untuk minum air. Dos tunggal ubat - dari 1 hingga 3 mengukur sudu larutan (1-2 beg atau tablet). Kursus rawatan adalah dari 10 hingga 15 hari.
Dadah tidak ditadbir intoleransi komponennya, penyakit Alzheimer, hati yang teruk dan patologi buah pinggang dengan apendiks disyaki akut, ulser kolitis, buasir, cirit-birit kronik, dan beberapa pathologies lain. Ia tidak diingini untuk digunakan pada makanan thoracal. Kanak-kanak memberi ubat hanya mengikut petunjuk doktor dalam dos yang terhad (1/3 atau ½ dewasa norma).
Antara kesan sampingan ialah: sakit perut, gangguan rasa, sembelit, loya, muntah, keadaan yang berkaitan dengan kelebihan mineral yang membentuk dadah.
Antibiotik dalam bulbit bukan ubat wajib, kerana pelantikan mereka hanya disyorkan jika terdapat jangkitan bakteria, i.e. Mikroorganisma Helicobacter pylori, yang merupakan penyebab keradangan keradangan sistem penghadaman.
Untuk memerangi H. Jangkitan pylori antibiotik yang digunakan kumpulan yang lain. "Amoxicillin", "clarithromycin" "metronidazole", "Tetracycline", dan lain-lain Walau bagaimanapun, dalam komposisi antimikrobial monoterapi jarang digunakan, biasanya diamalkan pelbagai rejimen antibiotik di mana, pada masa yang sama melibatkan dua antibiotik dan ubat yang mengawal keasidan jus gastrik.
Yang paling popular dalam hal ini adalah ubat "Amoxicillin", yang dalam hal bulbite, yang berkaitan dengan Helicobacter pylori, merupakan salah satu komponen utama dari rejimen rawatan penyakit. Selalunya ia digunakan bersempena dengan "Clarithromycin", kurang kerap dengan "Metronidazole", kerana penggunaan bersama ubat-ubatan adalah penuh dengan perkembangan kesan sampingan tambahan.
Satu dos antibiotik dalam kebanyakan skema ialah 250-500 mg.
Ia dilarang menggunakan ubat untuk mononucleosis berjangkit, leukemia limfositik, jangkitan virus, demam hay, serta diatesis alahan dan asma bronkial. Tidak ada gunanya mengambil antibiotik oral jika pesakit mengalami muntah dan cirit-birit yang teruk. Jangan menetapkan dadah dan hipersensitiviti kepada ubat penisilin dan siri cephalosporin.
Untuk mengurangkan rintangan amoksisilin ia kadang-kadang digabungkan dengan asid clavulanic. Gabungan ini boleh memburukkan keadaan pesakit dengan patologi hati.
Skim dengan metronidazole tidak digunakan untuk merawat pesakit dengan patologi sistem saraf dan gangguan hematopoietik.
Antara kesan sampingan boleh dikenalpasti: tindak balas alahan, termasuk gangguan teruk, saluran gastrousus dan buah pinggang (bersamaan dengan metronidazole), perkembangan jangkitan super.
Rejimen rawatan kompleks untuk bulbitis bakteria dan bukan bakteria, persiapan yang meningkatkan pH jus gastrik semestinya hadir. Ini antasid, histamine H 2 reseptor ( "Ranitidine" "Famotidine" "gastrosidin" et al.), Proton perencat pam ( "omez" "Omeprazole" "Lansoprazole" "pantoprazole" et al.). Penerimaan persediaan bismut ("Novobimol", "De-Nol", dll) juga ditunjukkan.
"Omez" - salah satu ubat yang paling dirawat untuk patologi keradangan saluran gastrousus. Ia melambatkan sintesis asid hidroklorik, sebagai akibatnya jus gastrik mempunyai tahap keasaman yang lebih rendah dan tidak merengsakan lidah gastrik dan duodenal.
"Omez" dalam bulbite boleh ditetapkan dalam dos 20-40 mg. Dos harian diambil dalam 1-2 dos setengah jam sebelum makan, mencuci tablet dengan air.
Kontraindikasi untuk ubat sedikit. Ia tidak ditetapkan pada zaman kanak-kanak, semasa kehamilan dan penyusuan. Ia dilarang mengambil ubat walaupun ia hipersensitif kepada konstituennya.
Kesan sampingan jarang berlaku. Pada asasnya, ini adalah gangguan najis (sembelit atau cirit-birit) dan rasa persepsi, mual, sakit epigastrik, perasaan mengering keluar dari mulut mukosa mulut, sakit kepala dan pening, gangguan tidur. Kelemahan otot dan sakit otot juga boleh diperhatikan, kadang-kadang meningkatkan ketumpatan, ketajaman penglihatan, tindak balas alergi.
Painkillers direkabentuk terutamanya dengan bulbite erosif, disertai oleh sakit epigastrik yang teruk. Untuk melegakan kesakitan sesuai sebagai analgesik (mis, plain lama "Baralgin") atau spasmolytics ( "No-spa", "Spazmalgon", "Drotaverine" et al.).
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Rawatan alternatif
Bulbite adalah salah satu daripada penyakit keradangan saluran pencernaan, dan kerana semua organ sistem pencernaan saling berkaitan, rawatan mereka adalah serupa dalam banyak aspek. Bagi rawatan alternatif, resipi yang sama akan berguna untuk bulbites, yang digunakan untuk rawatan gastrik dengan keasidan yang tinggi.
Pertama sekali, ia adalah jus kentang yang baru dimasak, yang disyorkan untuk mengambil perut kosong 2 hingga 3 kali sehari. Pada satu masa, anda perlu minum ½ cawan jus.
Untuk melindungi terhadap tindakan agresif jus gastrik adalah pengambilan makanan yang tidak berguna bagi bijirin bijirin. Nasi sesuai dengan sempurna dan oat-oat (serpihan), dari mana kukus lendir diperolehi.
Propolis mempunyai kesan yang sangat baik terhadap penyakit gastrousus. Berwarna pada alkohol boleh dibeli di farmasi atau disediakan secara berasingan (sepotong propolis seberat kira-kira 60 g bersuara selama seminggu dalam 350-400 g alkohol). Sebelum minum, tetapkan 20 titisan berwarna ke dalam air atau susu (lebih dari ½ cawan) dan minum di antara waktu makan. Lakukan ini tiga kali sehari selama sebulan.
Hasil yang baik juga disediakan oleh rawatan herba. Sebaliknya teh dinasihati untuk merebus atau penyerapan chamomile dan pudina, bukan kolak - sirap rosehip (1 kg tanaman buah-buahan dan gula, 1.5 liter air) tiga kali sehari selama 1 sudu
Hasil yang baik juga diperolehi dengan penyerapan buah Sophora Jepun (1 sudu teh bahan mentah hancur tuang segelas air mendidih dan menegaskan 15 minit). Pitot untuk segelas infusi 3 kali sehari.
Homeopati
Tindakan yang berguna dalam bulbit yang tidak berkaitan Helicobacter pylori juga disediakan oleh homeopati, penggunaannya dianggap lebih selamat untuk kesihatan berbanding dengan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, dengan proviso bahawa ubat itu ditetapkan dengan betul dan pentadbirannya dijalankan mengikut arahan doktor.
Salah satu ubat yang menetapkan homeopati untuk bulbite ialah bichromicum Kalium dalam 6 cecair. Ambilnya disyorkan untuk 5 granul pada waktu pagi dan petang atau dengan sindrom kesakitan. Jangan makan semasa makan.
Di farmasi homeopati, anda boleh membeli dan mempersiapkan bismut, tetapi anda hanya perlu mengambilnya selepas berunding dengan doktor.
Untuk membuang gejala yang tidak menyenangkan, berguna ialah Agaricus (gejala neurologi), Gentian (fenomena disfiksik), Acidum acetylcum (penyingkiran gejala yang dikaitkan dengan keasidan tinggi perut). Ubat yang terakhir ditetapkan dan dengan bulbite erosif, kerana ia membantu menghentikan pendarahan.
Diet dengan mentol
Pemakanan diet dalam penyakit saluran gastrousus, yang termasuk dan bulbit, adalah sejenis prosedur terapeutik. Jika anda mengabaikan keperluan diet, rawatan tidak akan memberikan hasil yang diharapkan.
Diet dalam bulbite tidak boleh dipanggil sukar. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa batasan. Perkara yang paling penting adalah untuk mengecualikan produk dan hidangan diet yang boleh memberi kesan menjengkelkan pada permukaan dalam perut dan duodenum atau merangsang peningkatan dalam rembesan asid hidroklorik. Produk-produk yang dilarang termasuk: pemuliharaan, perasa, kopi, teh yang kuat, alkohol, buah-buahan masam dan buah beri, produk asap. Nolak harus dari makanan goreng dan hidangan pedas. Pengambilan garam perlu dikurangkan.
Seperti dengan penyakit saluran pencernaan yang lain, pemakanan pecahan disyorkan. Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
Keutamaan diberi kepada hidangan pertama cecair, jeli, kuah lendir (decoctions beras, oat, benih rami). Buah-buahan, buah-buahan dan buah-buahan dari mereka dengan bulbite membantu menenun badan dengan vitamin, tetapi ia membosankan untuk melihat bahawa mereka tidak terlalu masam.
Apabila penyakit bertambah buruk, anda boleh makan hidangan cair terutamanya, secara beransur-ansur menambah ke dalam telur menu rebus, omelet stim, bubur likat, buah panggang. Antara produk yang dibenarkan dalam bulbite boleh dikenalpasti: keju kotej rendah lemak dan krim masam, roti putih dan keropok semalam, biskut biskut, daging dan ikan pemakanan, pasta. Jangan menambah makanan dan sedikit mentega.
Susu dalam bulbite bukan sahaja tidak dilarang, tetapi juga berguna, kerana ia meningkatkan fungsi usus. Anda boleh minum sehingga 5 gelas susu sehari. Walau bagaimanapun, sebelum digunakan, ia disyorkan untuk mendidih.
Contoh menu dengan mentol:
- Sarapan pagi 1: omelette stim dengan sayur-sayuran, teh chamomile
- Sarapan 2: epal bakar, sedikit lagi teh hijau dengan susu
- Makan tengah hari: sup sayuran dengan nasi, kentang tumbuk dengan potong stim
- Snek petang: biskut biskut, kompot
- Makan malam pertama: ikan kukus, bubur nasi, susu jeli
- Makan malam ke-2: kentang pear mashed, teh ringan dengan pudina
Pencegahan
Oleh kerana bulbitis - terutamanya keradangan mukosa usus awal, maka pencegahan penyakit itu harus ditujukan untuk mencegah perkembangan proses keradangan dalam organ sistem pencernaan.
Seringkali, patologi berkembang di bawah pengaruh peningkatan keasidan jus gastrik, yang bermaksud untuk mengelakkan kerengsaan PDC adalah perlu untuk mengambil ubat-ubatan yang menggalakkan peningkatan pH kandungan perut bergerak ke arah duodenum. Sekiranya persekitaran berasid di perut membangkitkan perkembangan gastritis, ia harus segera dirawat agar patologi tidak merebak ke organ-organ berdekatan.
Kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan, dan Helicobacter pylori khususnya, memerlukan langkah segera untuk menyinarinya. Dan, selepas melewati kursus terapi antibiotik, adalah wajib untuk melakukan ujian yang menunjukkan keberkesanan rawatan.
Untuk menghalang laluan jangkitan Helicobacter pylori ke dalam badan, anda perlu mencuci dengan teliti bukan sahaja tangan anda, tetapi juga, jika boleh, makanan yang digunakan untuk makanan.
Langkah-langkah yang biasa untuk mencegah banyak penyakit adalah gaya hidup yang sihat dan aktif, senaman, berjalan di luar rumah, meninggalkan tabiat buruk, mengambil pemeriksaan kesihatan pencegahan. Semua ini membantu menguatkan imuniti dan tidak memberi peluang kepada jangkitan bakteria untuk perkembangannya.
[21]
Ramalan
Prognosis penyakit bergantung pada bagaimana pesakit meminta bantuan. Peranan yang besar diberikan kepada ketepatan preskripsi doktor. Yang paling sukar untuk dirawat ialah bentuk bulbite yang menular, yang memerlukan diet yang ketat dan semua langkah untuk melindungi mukosa dari kerengsaan. Jika tidak, penyakit itu akan menjadi ulser DPC.
Dari segi perkhidmatan ketenteraan, bulbit tidak dianggap sebagai patologi tertakluk kepada pemeriksaan ke atas titik a dan b jadual penyakit dengan kemungkinan penangguhan dan pembebasan dari perkhidmatan dalam tentera. Ie. Berkonsepkan walaupun dengan diagnosis "bulu erosif" tidak mungkin dilepaskan dari tugas tentera. Kecuali patologi mempunyai kerapuhan yang lebih kerap (lebih daripada 2 kali setahun), sementara fungsi pembentukan asid saluran gastrousus sangat meningkat dan tidak dapat dirawat. Penangguhan tentera juga tertakluk kepada mereka yang mempunyai rawatan dispensari jangka panjang.