Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ekzema seperti syiling
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ekzema seperti syiling (bersumber) adalah sejenis ekzema, yang disifatkan oleh kehadiran keradangan eczematous yang biasanya bersifat umum, sangat gatal, bulat (seperti koin). Orang dewasa menjadi lebih kerap, lelaki lebih kerap daripada wanita.
Gejala ekzema seperti syiling
Permulaan adalah beransur-ansur, tanpa kemerosotan yang jelas dan tanpa kehadiran ekzema dalam anamnesis. Ekzema seperti syiling sering bermula dengan beberapa kaki yang terisolasi pada kaki; dari masa ke masa, terdapat pelbagai foci tanpa sebarang lokasi tertentu. Foci sering diselesaikan atau diperbaiki selepas penggunaan kortikosteroid topikal, tetapi selepas pemberhentian penggunaannya, mereka kadang-kadang kembali ke tempat yang sama.
Plak eczematous yang bulat, serpihan dan bulat kelihatan pada batang dan kaki. Kelembapan pusat dan vesiculation adalah ciri-ciri untuk wabak penyakit. Jangkitan sekunder boleh mencetuskan wabak penyakit. Kerak warna kuning madu menunjukkan penolakan sekunder.
Ini adalah salah satu bentuk eksim yang paling sukar untuk rawatan. Kursus penyakit ini boleh berubah dan tidak dapat diramalkan. Keadaan ini boleh menjadi kronik dan berulang selama beberapa tahun. Setelah terbentuk, foci cenderung mengekalkan saiznya dan berulang pada kulit yang terdedah sebelumnya.
Diagnosis ekzema seperti duit syiling
Ujian tampalan memberikan hasil positif dalam 1/3 kes. Menyemai boleh mendedahkan kehadiran Staphylococcus aureus. Rawatan antibiotik biasanya membantu, tetapi selalunya tidak membawa kepada pengampunan.
[1]
Diagnosis perbezaan
Psoriasis (selalunya lebih bersifat simetri dan "geografi" lesi dengan skala keperakan). Jangkitan kulat (renal foci di pusat dan serpihan sekitar pinggir, satu kajian dengan KOH membantu dalam membuat diagnosis pembezaan). Limfoma khusus T-sel kulit pada bahagian bawah badan (ia boleh diambil sebagai ekzema seperti syiling, dan biopsi akan membantu untuk mengecualikan diagnosis).
Rawatan ekzema seperti syiling
Ia perlu membatalkan semua pelembap luar pilihan, ubat oral, makanan tambahan dan persediaan herba untuk tempoh sekurang-kurangnya 3-4 bulan. Kajian perlu dijalankan untuk kehadiran mycosis kaki; jangkitan kulat, jika ada, dirawat dengan agen antikulat kerana kadang-kadang umum ekzema nummular boleh "id-tindak balas kepada jangkitan kulat. Ia perlu untuk agresif menggunakan kekuatan medium steroid topikal dan emolien emolien. Steroid topikal digunakan untuk kulit yang terkena dua kali sehari selama 2-3 minggu. Adalah lebih baik untuk meneruskan rawatan selama seminggu atau sedikit lebih lama daripada yang diperlukan untuk menyelesaikan fokus. Keberkesanan steroid topikal dipertingkatkan dengan stalemate sesuatu filem plastik atau pakaian khas untuk sauna dan melembapkan kulit ketika sedang mandi sebelum penggunaan steroid topikal atau dengan menggunakan kedua-dua kaedah.
Jangkitan sekunder dirawat dengan antibiotik anti-staphylococcal sistemik (contohnya cephalexin 250 mg empat kali sehari). Sekiranya gatal-gatal, antihistamin ditakrifkan. Untuk rawatan jangka panjang, steroid sistemik tidak digunakan. Fototerapi boleh membawa kepada resolusi foci jika terapi luaran tidak berkesan. Ultraviolet dalam spektrum sempit dan lebar paling sesuai untuk fototerapi; psoralen ditambah ultraviolet A boleh digunakan jika ultraviolet B tidak berkesan.