Ensefalopati perinatal.

Encephalopathy perinatal adalah patologi yang berkembang pada janin atau bayi baru lahir kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak, dan merupakan salah satu lesi yang paling biasa pada sistem saraf bayi baru lahir. Bergantung pada berapa lama proses kebuluran oksigen berlangsung, edema tempatan sehingga nekrosis mungkin berkembang di dalam otak.

Akibat penyakit ini boleh nyata dalam bentuk fungsi otak terjejas, sindrom hidrosefalik, dan dystonia vegetatif-vaskular.

Tempoh perinatal dibahagikan kepada antenatal (bermula pada minggu kedua puluh lapan kehamilan dan berakhir dengan proses kelahiran), intranatal (proses kelahiran), dan neonatal awal (tujuh hari pertama selepas kelahiran).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Apakah yang menyebabkan ensefalopati perinatal?

Faktor-faktor yang mencetuskan ensefalopati perinatal:

• Umur ibu kurang daripada dua puluh dan lebih daripada tiga puluh lima tahun;
• Kehamilan yang disertai oleh patologi pelbagai sifat - penyakit berjangkit, pendedahan kepada toksin, diabetes;
• Mengambil ubat semasa kehamilan yang menimbulkan ancaman kepada perkembangan janin;
• Gangguan plasenta awal;
• Buruh yang bermula lebih awal daripada jangkaan, atau, sebaliknya, tidak berlaku tepat pada masanya;
• Faktor-faktor yang memberi kesan negatif kepada proses kelahiran: pelvis yang terlalu sempit, pelepasan cecair amniotik pramatang, tali pusat terbelit di sekitar leher janin, proses kelahiran yang panjang atau, sebaliknya, cepat;
• Trauma semasa proses kelahiran;
• Kehamilan berganda.

Gejala ensefalopati perinatal

Manifestasi awal patologi ini mungkin tangisan bayi yang lewat atau terlalu lemah dan menyakitkan semasa lahir. Kanak-kanak tidak mempunyai refleks menghisap, tidur, degupan jantung, dan aktiviti motor terganggu. Sekiranya gejala-gejala ini tidak hilang selepas beberapa hari, mereka mungkin disertai dengan pelanggaran nada otot, kelewatan perkembangan, disfungsi saluran gastrousus, ditunjukkan dalam bentuk disbacteriosis, penambahan berat badan yang tidak mencukupi, penyerapan makanan yang lemah.

Memandangkan minggu pertama selepas kelahiran adalah ketika asas perkembangan neuropsychic terbentuk pada bayi, pemerhatian yang teliti terhadap tindak balas tingkah laku bayi diperlukan. Gejala yang membimbangkan mungkin termasuk kegelisahan, kelemahan dan kelesuan, kedutan tanpa disengajakan, regurgitasi berterusan atau kerap akibat daripada makan, anak mata membesar, reaksi cemas terhadap bunyi dan cahaya luar, melemparkan kepala semasa menangis.

Bagaimanakah ensefalopati perinatal dikenali?

Pengesanan patologi ini adalah berdasarkan analisis semua maklumat yang ada mengenai perjalanan kehamilan, melahirkan anak, kesejahteraan bayi sejurus selepas kelahiran, dan juga termasuk pemeriksaan oleh pakar neurologi dan pakar mata. Untuk diagnosis penyakit yang lebih tepat, kaedah berikut digunakan:

• neurosonografi - penentuan ciri anatomi otak melalui fontanelle;
• Dopplerography ialah kaedah yang digunakan untuk menentukan tahap bekalan darah ke otak atau leher, serta kawasan di mana saluran darah menyempit atau tersumbat;
• tomografi berkomputer - kajian perubahan dalam tisu otak yang tidak cukup ditentukan oleh kaedah pemeriksaan lain;
• Electroencephalography - kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti kawasan berpotensi aktiviti epilepsi.

Keadaan bayi dinilai menggunakan kriteria seperti refleks, tona otot, warna kulit, pernafasan dan degupan jantung.

Bagaimanakah ensefalopati perinatal dirawat?

Sebagai rawatan, ubat digunakan untuk meningkatkan peredaran darah serebrum (contohnya, actovegin), dan terapi gejala juga ditetapkan - anticonvulsants dan diuretik, terapi vitamin, kursus urut terapeutik, serta persediaan homeopati dan herba. Semasa tempoh pemulihan, kanak-kanak harus berada di bawah pengawasan dan kawalan pakar neurologi kanak-kanak.

Pencegahan patologi seperti ensefalopati perinatal terdiri daripada ibu mengandung mengekalkan gaya hidup sihat, mengambil produk semula jadi yang sihat, sepenuhnya menahan diri daripada nikotin dan alkohol, rawatan toksikosis yang tepat pada masanya, serta bimbingan dan bantuan yang kompeten daripada pakar obstetrik-ginekologi semasa proses kelahiran.