Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gatal-gatal kulit pada jenis 1 dan diabetes mellitus jenis 2
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya dan tidak menyenangkan yang bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang, tetapi juga membatasi daya hidup. Salah satu fenomena yang paling tidak menyenangkan, ramai pesakit mengakui gatal-gatal dalam diabetes. Gatal boleh menjadi kuat, mengganggu. Kadang-kadang ia menjadi tidak tertanggung dan praktikal membawa seseorang kepada ketegangan saraf.
Adakah ia pruritus di diabetes mellitus?
Diabetes sering disertai dengan gatal-gatal, kerana penyakit ini didasarkan pada pelanggaran proses metabolik. Ini memerlukan beban yang meningkat pada semua sistem, termasuk, pada sistem saraf, endokrin, imun. Akibatnya, hipersensitiviti dan kerentanan organisma berkembang. Kadang-kadang gatal adalah akibat daripada tindak balas alergi yang membangkitkan latar belakang gangguan metabolik.
Punca gatal-gatal kulit diabetis
Terdapat banyak sebab. Pertama sekali, ini adalah proses dalaman yang berlaku di dalam badan. Ia boleh menjadi penyakit alahan, autoimun, gangguan fungsi normal sistem saraf dan endokrin. Dalam sesetengah kes, penyebabnya adalah hipersensitiviti kongenital sistem saraf, serta pencabulan kitaran biokimia umum, termasuk obesiti, kekurangan zat makanan dan proses lain.
Faktor-faktor risiko
Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita gangguan sistem kekebalan tubuh, endokrin, saraf, yang mengalami kekurangan berat badan atau berlebihan. Faktor risiko termasuk pemakanan berlebihan dan tidak mencukupi, proses metabolik terjejas, kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, dan minum tidak mencukupi. Juga, orang-orang yang menggunakan makanan manis yang berlebihan, makan lemak, asap, makanan goreng yang mengandungi banyak kolesterol berisiko.
[1]
Patogenesis
Di tengah-tengah patogenesis adalah pelanggaran proses umum di dalam badan, dan akibatnya, pelanggaran di peringkat tempatan. Dalam kes ini, jumlah glukosa berlebihan terkumpul dalam darah. Buah pinggang tidak dapat memproses jumlah gula yang berlebihan memasuki badan dengan makanan. Atau penyebabnya adalah pencabulan fungsi buah pinggang, khususnya proses penyerapannya. Ini membawa kepada pengumpulan berlebihan cecair di dalam badan. Bersama-sama dengannya, produk toksin dan metabolik berkumpul, yang mempunyai kesan negatif terhadap proses metabolik selanjutnya. Pertambahan toksik, di peringkat tempatan, tisu dan pertukaran sel terganggu.
Terdapat juga pelanggaran terhadap latar belakang hormon. Khususnya, fungsi kelenjar adrenal dan pankreas. Akibatnya, latar belakang hormon terganggu dengan ketara, termasuk mekanisme pengawalan metabolisme karbohidrat, yang menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran pertukaran gula.
Secara beransur-ansur terkumpul glukosa berlebihan (sebagai produk akhir metabolisme karbohidrat dalam badan). Glukosa berkumpul di sel-sel, meninggalkan ruang antara ruang, yang membawa kepada perubahan dalam jumlah metabolisme karbohidrat. Akibatnya, proses itu boleh berhenti pada ini, dan boleh bertambah buruk, yang akan membawa kepada perkembangan penyakit. Pengumpulan glukosa berlebihan menyebabkan gangguan peredaran tempatan.
Epidemiologi
Menurut statistik, diabetes mellitus berlaku terutamanya pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Walau bagaimanapun, hari ini terdapat kecenderungan untuk meremajakan penyakit: ia berlaku walaupun pada orang yang berusia 55-60 tahun. Kadang-kadang diabetes berlaku pada generasi muda, dan bahkan pada kanak-kanak. Oleh itu, bahagian morbiditi di kalangan warga tua mewakili kira-kira 65% daripada penyakit pada orang di bawah umur 60 tahun bagi akaun penyakit selama kira-kira 25% daripada morbiditi, menyumbang 6% kepada remaja berkongsi dan kira-kira 4% adalah kanak-kanak di bawah umur 10 tahun . Pada masa yang sama, kira-kira 68% daripada kes diabetes disertai oleh gatal-gatal yang teruk. Gatal sering bimbang tentang kanak-kanak dan remaja (78%), 15% daripada kes-kes yang berlaku pada orang umur matang dan hanya 3% adalah warga tua.
Gejala
Sebagai tanda pertama adalah pembakaran dan gatal-gatal yang kuat. Pada masa yang sama, kerengsaan berlaku pada kulit, di mana-mana tempat. Kulit boleh kering, ketat, mengelupas dan kekasaran. Secara beransur-ansur kulit boleh slazit. Selalunya di kawasan rambut, ketombe berkembang.
Apakah gatal-gatal untuk diabetes?
Gatal-gatal, sebagai peraturan, boleh dicirikan sebagai kekal, mengganggu. Dia sering menghalang tidur, kerana ia boleh menyebabkan terlalu banyak keguguran, dan juga kerosakan saraf. Ini juga menyebabkan pembakaran, kemerahan, kawasan yang terancam. Terutamanya lebih teruk pada waktu malam. Pada waktu petang ia menjadi lebih kuat, ia cenderung menurun pada waktu pagi.
Dengan diabetes, kulit mengalami banyak masalah. Di atasnya terdapat pelbagai ruam, kerengsaan, yang disertai dengan gatal-gatal. Terdapat juga kes-kes di mana kulit benar-benar bersih, tanpa apa-apa ruam dan kerengsaan. Walau bagaimanapun, gatal-gatal adalah kebimbangan besar.
Gatal-gatal badan dengan diabetes
Diabetes sering disertai dengan gatal-gatal. Bukan sahaja kepala, lengan, kaki, tetapi juga seluruh tubuh tercalar. Dalam kebanyakan kes, penyebab gatal-gatal adalah tindak balas alergi, pengumpulan berlebihan produk metabolik dalam badan, toksin. Juga, gatal mungkin berlaku akibat reaksi alergi. Hipersensitiviti kepada kulit, pemekaan badan, glukosa berlebihan dalam darah boleh menyebabkan perkembangan gatal-gatal. Seringkali gatal ditemani oleh ruam, kemerahan kulit, kerengsaan.
Gatal di kawasan intim dengan diabetes mellitus
Alasannya adalah perubahan dalam tahap hormon keseluruhan, serta tahap glukosa darah tinggi. Semua ini membawa kepada gangguan keadaan normal mikroflora pada membran mukus saluran urogenital. Ini membawa kepada perkembangan kerengsaan, proses keradangan. Pada masa yang sama, di bawah tindakan meningkatkan titer glukosa, kerengsaan membran mukus dipertingkatkan, yang menyebabkan kemerahan, gatal-gatal, dan rupa bau tidak menyenangkan. Gatal-gatal dapat berkembang sebagai hasil daripada rembesan yang banyak yang mengiringi sebarang proses inflamasi dan menular.
Bahaya gatal-gatal pada perineum, alat kelamin dan dubur adalah bahawa ia hampir selalu disertai dengan perkembangan intensif jangkitan kulat dan bakteria. Tahap glukosa darah tinggi menjejaskan imuniti manusia, jadi imuniti pesakit diabetes dikurangkan secara priori. Juga, semua pesakit mempunyai gangguan hormon. Mana-mana jangkitan berlaku terhadap latar belakang imuniti yang dikurangkan. Proses keradangan juga sedang berlangsung.
Pertama sekali, wanita mengalami gatal-gatal pada organ kelamin, kerana ini difasilitasi oleh ciri-ciri struktur anatomi organ kelamin wanita, serta ciri-ciri fungsional tertentu dan keperluan fisiologi tubuh wanita.
Komplikasi pruritus yang berbahaya di tempat-tempat intim adalah perkembangan jangkitan kulat. Selalunya, candidiasis berkembang, yang juga dipanggil thrush. Candidiasis disebabkan oleh jangkitan kulat - kulat Candida. Mekanisme jangkitan adalah seperti berikut: tahap glukosa darah meningkat. Ini memerlukan pengurangan imuniti, pelanggaran terhadap latar belakang hormon. Akibatnya, pelanggaran mikroflora berkembang. Mikrofora saluran urogenital terganggu di tempat pertama, kerana ia adalah biotope yang paling dinamik.
Pelanggaran mikroflora memerlukan disysbacteriosis, di mana jumlah mikroflora normal berkurang dan jumlah mikroflora patogenik meningkat. Ia boleh menjadi jangkitan bakteria, jangkitan kulat.
Gatal-gatal kaki dengan diabetes
Seringkali gatal memberi kesan kepada kaki. Ini adalah kerana beban utama jatuh tepat pada kaki mana-mana orang. Adalah diketahui bahawa diabetes disertai dengan peningkatan jumlah glukosa dalam darah. Ini memerlukan beberapa akibat negatif, seperti pelanggaran keadaan biasa kapal, pengurangan kadar peredaran darah, pelanggaran proses peredaran darah, penurunan keanjalan dan keanjalan kapal. Semua ini memberi kesan negatif kepada keadaan kapal kaki di tempat pertama. Sebagai faktor yang memburukkan adalah vena varikos yang mungkin, perkembangan aterosklerosis.
Gatal dan membakar dengan diabetes
Gejala-gejala ini paling kerap menjejaskan kaki, selangkangan, pangkal paha, kepala. Kadang-kadang gatal dan membakar seluruh badan. Sebab bagi perkembangan gatal-gatal dan pembakaran adalah pelanggaran fungsi normal sistem imun, gangguan hormon, perkembangan dysbiosis. Semua ini disertai oleh pelanggaran metabolisme biasa, khususnya, metabolisme karbohidrat terganggu. Akibat gangguan itu, pengumpulan glukosa berlebihan dalam darah berlaku. Ini terus mengganggu metabolisme, menggalakkan pengumpulan dalam tubuh metabolit, mengedarkan sel-sel imun.
Jumlah glukosa yang meningkat dalam darah menyumbang kepada perkembangan tindak balas radang dan berjangkit, yang menjejaskan keadaan saluran darah. Keanjalan dan kelenturan mereka hilang. Proses eksudat, radang dan berjangkit boleh berkembang. Kerengsaan dan kemerahan sering berlaku di permukaan badan, yang menyebabkan gatal-gatal dan pembakaran.
Gatal-gatal di pangkal paha dan perineum dengan diabetes
Diabetes mellitus disertai dengan gatal-gatal, yang berlaku paling sering di perineum dan di kawasan inguinal. Memberi rawatan yang mencukupi, menyingkirkan gatal-gatal adalah cukup mudah. Sekiranya gejala tidak dirawat, komplikasi yang lebih serius mungkin timbul, terutamanya, gatal-gatal yang masuk ke dalam keadaan terbakar, atau ke dalam keadaan kronik. Kadang-kadang gatal melepuh dari pangkal paha ke seluruh badan. Selalunya penyebabnya adalah tahap peningkatan glukosa dalam darah. Perkembangannya dapat meningkat di bawah pengaruh stres, di bawah sinar matahari, dengan usia. Oleh itu, penting bagi pesakit kencing manis untuk mengawal tahap glukosa dalam darah.
Gatal-gatal tidak selalunya disebabkan glukosa darah tinggi. Ia mesti memastikan bahawa ia bukan hasil daripada faktor persekitaran. Oleh itu, gatal-gatal boleh menjadi reaksi kulit kepada pelbagai rangsangan, faktor-faktor yang tidak menguntungkan. Kesan negatif juga adalah ultraviolet, beberapa kosmetik. Gatal boleh disebabkan oleh kesan negatif teknologi baru, produk penjagaan kulit, teknik pelepasan. Ia sering dikelirukan oleh kegatalan yang berlaku selepas menggunakan epilator, atau dengan melakukan prosedur kosmetik dengan gatal-gatal, yang berlaku akibat gangguan metabolik di latar belakang diabetes.
Pelbagai penyakit organ dalaman boleh menyebabkan perkembangan pruritus. Keradangan adalah tindak balas semula jadi terhadap proses-proses yang merosakkan yang berlaku di dalam badan di bawah tindakan glukosa yang tinggi. Ini juga disebabkan oleh fakta bahawa beban pada badan, pada organ dan sistem utama meningkat dengan ketara. Sebagai contoh, diabetes paling kerap disertai dengan gatal-gatal, yang diperhatikan dalam penyakit buah pinggang, hati, adrenal dan pankreas.
Gatal dan pembakaran boleh menjadi akibat daripada hipovitaminosis. Terutamanya disebut dengan kekurangan vitamin A, PP, C Sering kali penyebabnya adalah tindak balas alahan, kerengsaan kulit dengan tisu sintetik. Ini boleh disebut terutamanya pada wanita yang memakai pakaian ketat nilon. Mereka mempunyai elektrifikasi darjah yang tinggi, akibatnya mereka boleh mengganggu peredaran mikro dan pertukaran udara, yang membawa kepada pengembangan gatal-gatal, pembakaran tambahan. Ini termasuk pemakanan yang lemah, tekanan yang kerap, proses metabolik terjejas.
Perlu diingat bahawa sensitiviti kulit diabetik meningkat dengan ketara. Alasannya boleh menjadi pelbagai: gatal-gatal berkembang pada gangguan peredaran darah tempatan, memerah tapak-tapak tertentu dengan pakaian rapat, aksesori. Oleh itu, penyebab patologi boleh banyak, dan mustahil untuk menentukan sebab yang tepat tanpa diagnostik. Oleh itu, anda perlu menghubungi doktor secepat mungkin, siapa yang akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan, mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi.
Gatal-gatal kepala dengan diabetes
Kepala sering gatal untuk diabetes, dan boleh ada banyak sebab untuk ini. Penyebab sebenar perkembangan gatal kepala tidak diketahui oleh sesiapa pun. Oleh itu, kita boleh menganggap bahawa gatal-gatal berkembang sebagai hasil daripada imuniti yang berkurangan, terhadap latar belakang proses metabolik yang terganggu. Khususnya, ini menyangkut pencabulan metabolisme karbohidrat. Adalah diketahui bahawa gatal-gatal juga berkembang terhadap latar belakang mabuk, peningkatan tekanan pada badan, alahan dan pemekaan badan. Ia juga harus diambil kira bahawa sensitiviti kulit meningkat dengan ketara terhadap latar belakang peningkatan glukosa.
Gatal pada dubur dalam kencing manis
Laluan belakang boleh menjadi gatal, kerana pemekaan dan kepekaan badan meningkat. Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan, memastikan bahawa ia tidak boleh digunakan dan bukan penyakit lain yang bersifat invasif. Juga perlu untuk mengecualikan reaksi alergi, mabuk. Untuk melakukan ini, anda perlu melawat doktor yang akan melakukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Diagnostik makmal dan instrumental digunakan sebagai ujian. Cukup bermaklumat boleh menjadi ujian darah (biokimia, klinikal, darah untuk gula), analisis urin dan najis, serta mengikis.
Gatal yang teruk dalam kencing manis
Apabila gatal yang kuat muncul, perlu membuat diagnosis, kerana terdapat banyak penyebab, dan rawatan gatal-gatalnya adalah terutamanya etiologi, yang bertujuan untuk menghapuskan punca utama perkembangan patologi.
Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Ia akan mengambil pemeriksaan, satu tinjauan. Doktor semasa temu duga mengumpul anamnesis kehidupan dan penyakit, dalam analisis yang mana banyak maklumat penting boleh diperolehi. Ia adalah wawancara dan sejarah yang membantu doktor menentukan punca sebenar patologi.
Setelah menerima semua maklumat yang diperlukan, doktor sudah dapat menilai punca perkembangan penyakit, ciri-ciri patogenesis, bentuk klinikal, membuat ramalan tertentu. Kemudian doktor meneliti pesakit. Biasanya kaedah penyelidikan klasik digunakan, seperti palpation, perkusi, auscultation. Jika perlu, kaedah penyiasatan makmal dan instrumental boleh diberikan, yang bergantung kepada organ di mana patologi yang mungkin terletak.
Dengan gatal-gatal yang teruk, hampir selalu perlu mempunyai diagnostik tambahan dalam bentuk ujian, diagnostik instrumental. Ujian klinikal yang paling biasa ditetapkan: darah, air kencing, najis. Mereka membenarkan kita menilai orientasi keseluruhan proses yang berlaku di dalam badan. Berdasarkan data umum ini, adalah mungkin untuk menentukan perjalanan diagnosis lanjut, bergantung pada patologi yang diandaikan. Ujian tambahan boleh ditetapkan.
Juga ambil smear, mengikis terus dari tapak gatal-gatal. Dengan penyakit etiologi yang tidak jelas, kajian dilakukan terhadap jangkitan tersembunyi, penyakit parasit. Diagnosis instrumen bergantung kepada patologi apa yang disyaki doktor. Sebagai contoh, jika anda mengesyaki penyakit GI, anda mungkin memerlukan gastroskopi, radiografi, ultrasound, kolonoskopi. Jika anda mengesyaki sistem pernafasan, spirogram, sinar X, ujian fungsional dilakukan. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit jantung dan sistem peredaran darah, elektrokardiogram, ultrasound jantung dan peperiksaan lain ditetapkan.
Kaedah penyelidikan yang paling global adalah pencitraan resonans magnetik, yang membolehkan untuk menilai keadaan sistem rangka dan tisu lembut. Skala prosedur adalah sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk menyiasat keseluruhan organisma secara keseluruhan. Kelebihannya ialah ia membolehkan anda untuk mengenal pasti mungkin patologi di peringkat awal pendidikan mereka, yang menjadikan ia mungkin untuk mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya dan perlu dan untuk menghapuskan patologi di peringkat awal, atau untuk mencegahnya.
Gatal pada lelaki dengan diabetes
Pada lelaki, gatal-gatal berkembang kurang daripada pada wanita. Walau bagaimanapun, dari segi keamatan, ia lebih kuat dan lebih menjengkelkan, lebih sukar untuk menyingkirkannya. Oleh itu, adalah penting untuk mencegah kegatalan, atau untuk menghentikan perkembangannya pada peringkat awal. Diagnostik adalah penting untuk ini.
Pertama sekali, anda perlu menentukan sama ada gatal-gatal adalah manifestasi bebas sebarang penyakit kulit, alahan atau reaksi lain, atau merupakan gejala diabetes. Untuk ini, diagnostik makmal dan instrumental dijalankan.
Ia juga penting untuk menentukan punca gatal yang tepat. Kaedah rawatan yang paling mudah adalah etiologi, yang bertujuan untuk menghapuskan punca patologi. Lebih cepat penyebabnya dihapuskan, semakin cepat penyakit itu akan sembuh.
Gatal-gatal pada wanita dengan diabetes
Pada wanita, gatal-gatal berkembang terutamanya dalam saluran urogenital, organ urogenital, kerana ia adalah bahagian yang paling lemah badan wanita. Ini disebabkan oleh keunikan struktur anatomi dan fisiologi badan wanita, keadaan sistem imun dan latar belakang hormon. Untuk merawat gatal-gatal, anda perlu berjumpa doktor. Mungkin diperlukan untuk berunding dengan ahli sakit puan-endocrinologist.
Gatal-gatal pada faraj dengan diabetes
Penyebab utama perkembangan patologi ini, selalunya adalah dysbiosis vagina, yang mana jumlah mikroflora biasa dikurangkan. Tempat ini segera mengambil mikroflora patogenik, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.
Mana-mana jangkitan biasanya berkembang pada latar belakang imuniti yang berkurangan, yang berkembang pada latar belakang gangguan hormon, gangguan metabolik, kekurangan vitamin. Dysbacteriosis juga bertindak sebagai salah satu faktor yang mengganggu keadaan membran mukus dan mikroflora.
Dasar biotope sistem pembiakan perempuan diwakili oleh bioavariants vagina mikroorganisme saccharolytic. Mereka dipanggil bakteria "Dodderlein". Perkembangan mikroorganisma ini disertai oleh sintesis intensif asid laktik. Asid ini membentuk persekitaran yang optimum, yang menggalakkan perkembangan wakil mikroflora biasa.
Juga penting ialah hakikat bahawa medium itu menghalang penjajahan biotope oleh mikroorganisma sensitif asid, yang paling sering patogen. Harta ini dipanggil rintangan penjajahan, intipati yang mana wakil-wakil daripada microflora biasa tidak membenarkan wakil-wakil flora patogenik berkembang. Jika tahap glukosa darah meningkat, persekitaran juga berubah: perubahan latar belakang hormon, penurunan imuniti, dan persekitaran semula jadi dalam pelbagai biotop berbeza. Ini memerlukan perubahan dalam populasi bakteria, wakil utama. Akibatnya, bilangan lactobacilli berkurang, dan tempatnya diduduki oleh organisma lain yang patogenik atau patogenik. Mereka boleh menyebabkan kerengsaan, bengkak, gatal-gatal, penyakit.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik gatal-gatal kulit diabetis
Untuk membezakan gatal yang disebabkan oleh penyakit kencing manis, dari penyakit lain, anda mesti mula membuat diagnosis. Diagnosis adalah berdasarkan gambaran klinikal patologi, serta data dari kajian diagnostik. Jika perlu, diagnosis pembezaan dilakukan.
Oleh itu, ia dicirikan oleh poliuria, dahaga, selera makan meningkat dan pada masa yang sama emasiasi, periodontosis, penyembuhan luka bakar, furunculosis. Selalunya gejala utama adalah gatal, yang membantu mengenal pasti penyakit ini. Kadang-kadang ada kesakitan di kaki. Pada umumnya, diagnosis diabetes adalah mudah dan mungkin walaupun selepas penentuan secara tidak sengaja kadar gula dalam air kencing atau darah. Ia berlaku tanpa gejala, tetapi dengan banyak hiperglikemia (lebih daripada 6.66 mmol / l), yang ditentukan pada perut kosong dan dengan lengkung glisemik tipikal.
Gatal terjadi akibat lesi kulit yang tidak spesifik. Sebagai contoh, kadang-kadang pada kulit akibat pengembangan kapal sistem kapilari, terdapat pipi pada pipi, kelopak mata atas. Pada telapak tangan kelihatan kuning, disebabkan oleh pelanggaran sintesis di hati vitamin A. Penumpuan tinggi glukosa dalam kulit menyebabkan kerosakan pada penyakit pustular dan kulatnya. Dengan kencing manis decompensated, kulit menjadi kering, luka sembuh dengan perlahan. Melanggar trofika tknaey6 keratinization yang kuat pada kulit kaki, penebalan kuku.
Lesi vaskular pada semua peringkat, khususnya nephopathy, telah diperhatikan. Dalam kes ini, kapilari berubah aneurysmatically, perubahan membran utama (ke arah penebalan), lipid, glikogen didepositkan dalam intima. Microangiopati diperhatikan pada pesakit muda, selepas 30-40 tahun, mikroangiopati ditambah kepada perubahan yang ditunjukkan.
Analisis
Penting ialah kandungan gula dalam air kencing. Penentuan ini dilakukan dengan ujian oxidant glukosa menurut Nylander. Dengan kehadiran glukosa dalam air kencing, kertas litmus berwarna biru. Penentuan badan keton dalam darah dilakukan dengan kaedah iodometrik dan kolorimetrik. Dalam darah pada orang yang sihat, ia biasanya terkandung dalam 146.2-172 μmol / l. Penentuan aseton dalam air kencing paling sering dilakukan dengan bantuan tablet penunjuk.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Diagnostik instrumental
Ujian toleransi glukosa memungkinkan untuk mengesan perubahan dalam fungsi incretory. Pada masa yang sama, tahap gula puasa ditentukan dan setiap 30 minit selama 2-3 jam selepas mengambil 50 gram glukosa yang dibubarkan dalam 200 gram air. Sekiranya toleransi glukosa dilanggar selepas satu jam latihan, glukemia adalah lebih tinggi daripada 11.11 mmol / L dan selepas 2 jam melebihi 8.32 mmol / l.
Sampel dengan beban glukosa berganda mengikut Staubu-Traugott berbeza dari kajian terdahulu dengan pengambilan glukosa berulangan 90 minit selepas yang pertama. Dalam individu yang sihat, lengkung gula di bawah beban tersebut dicirikan oleh satu puncak glikemia 30 minit selepas beban pertama dan kembali kepada glikemia biasa selepas 2-3 jam. Sebagai pelanggaran metabolisme karbohidrat, dua puncak glukemia dikesan.
Sekiranya ada disyaki penyerapan glukosa terjejas dalam usus, ujian dilakukan dengan glukosa intravena. Glikemia pada perut kosong dan setiap 10 minit selama 1.5 jam selepas suntikan perlahan 10 ml 50% penyelesaian glukosa. Dalam individu yang sihat, kandungan gula di dalam darah pulih kepada normal selepas 90-120 minit, sementara diabetis ia tetap tinggi.
Ujian Glycocorticoid didasarkan pada fakta bahawa glikosortosteronik meningkatkan keperluan untuk tisu dalam insulin. Menguatkan neoglikolisis di hati, mereka membawa kepada peningkatan yang lebih besar dalam glisemia pada orang yang mempunyai alat peredam yang rendah. Ujian ini dijalankan pada individu sehingga 45 tahun berumur 2-3 hari selepas ujian biasa normal untuk toleransi glukosa. Selama 8 dan 2.5 jam sebelum mengambil 50 gram glukosa, subjek mengambil 50 gram kortison atau 10 mg prednisalone. Kemudian lengkung glisemik diperiksa selama 2 jam. Dalam individu yang sihat, glikosortosteroid tidak menjejaskan tahap glukemia.
Diagnosis pembezaan
Ia perlu dilakukan dengan glukosuria buah pinggang, diabetes, glucosuria, gangsa dan diabetes insipidus.
Diabetis buah pinggang berlaku disebabkan oleh kecacatan genetik dalam mekanisme reabsorpsi glukosa - kekurangan atau penurunan aktiviti enzim heksokinase dan alkali fosfatase.
Diabetes gangsa adalah penyakit hati yang serius. Untuk mengesahkan diagnosis, lihat jumlah besi serum, memeriksa sampel biopsi hati dan kulit.
Rawatan gatal-gatal kulit diabetis
Rawatan gatal-gatal sebahagian besarnya etiologi, iaitu, bertujuan untuk menghapuskan punca patologi. Pertama, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit asas - sebenarnya diabetes, dan gatal-gatal, sebagai salah satu gejala mereka, akan hilang sendiri. Rawatan kompleks digunakan, yang bertujuan untuk menormalkan semua jenis proses metabolik. Termasuk diet dan ubat hipoglikemik, terapi penggantian insulin.
Komplikasi dan akibatnya
Gatal boleh rumit oleh penyebaran sengit ke bahagian lain badan, serta seluruh badan. Gatal boleh sukar untuk bertarung. Juga, satu komplikasi boleh menjadi kerengsaan kulit, perkembangan ruam, bintik-bintik, kemerahan, mengelupas dan pelbagai penyakit kulit. Juga sebagai komplikasi, reaksi alahan dianggap. Gatal-gatal dalam kencing manis boleh disertai dengan sakit, pembakaran.
Pencegahan
Dikurangkan kepada pencegahan dan penghapusan diabetes, sebagai penyakit utama. Cara utama untuk merawat dan mencegah apa-apa bentuk diabetes ialah pemakanan. Rawatan dengan diet tunggal ditetapkan untuk orang yang mempunyai toleransi glukosa yang cacat dan dengan diabetes mellitus yang ringan. Menetapkan diet dengan kandungan berkurangan atau berkurang, anda boleh meningkatkan atau mengurangkan berat badan pesakit.
Sering kali, penurunan berat badan pesakit diabetes yang mengalami obesiti menyebabkan normalisasi metabolisme karbohidrat. Jumlah karbohidrat dikurangkan. Daripada glukosa, disyorkan untuk menggunakan xylitol, sorbitol, sakarin. Jumlah protein, sebaliknya, meningkat, kerana ia merosot dengan kuat. Perlu diingat bahawa kenaikannya boleh menyebabkan penampilan rasa logam di dalam mulut, serta kerengsaan saluran makanan dan buah pinggang. Protein harus dibatasi hanya jika buah pinggang terjejas dengan tanda-tanda pengekalan keretakan nitrogen, serta dalam koma. Untuk mengelakkan dehidrasi, jangan menghadkan jumlah cecair.
Ramalan
Secara umum, prospek adalah baik. Gatal pada kencing manis sepenuhnya sembuh jika diabetes boleh sembuh. Jika diabetes tidak dirawat, gatal-gatal tidak hanya akan hilang, tetapi juga akan berkembang.