Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Gatal-gatal kulit pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh banyak sebab. Selalunya, ia diprovokasi oleh dermatitis atopik, agak kurang kerap oleh urtikaria, dermatitis herpetiformis Duhring, ekzema, mastositosis, serta pelbagai penyakit berjangkit dan autoimun. Seperti yang anda lihat, ketidakselesaan gatal bukanlah gejala yang tidak berbahaya seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Oleh itu, ia tidak boleh diabaikan atau menunggu sehingga masalah "hilang dengan sendirinya." Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel dengan teliti dan membuat kesimpulan yang betul tentang apa yang perlu dilakukan dengan gatal-gatal kanak-kanak.
Epidemiologi
Gatal pada kanak-kanak menjadi gejala yang semakin biasa. Oleh itu, dalam tempoh tiga puluh tahun yang lalu, lawatan kerap ke doktor atas sebab ini telah direkodkan: kira-kira 17-18% kanak-kanak prasekolah dan sehingga 20% remaja dan pelajar sekolah rendah mendapatkan bantuan. Sebab-sebab lonjakan sedemikian masih belum ditentukan. Sementara itu, trend sedemikian tidak diperhatikan di seluruh dunia, tetapi hanya di Eropah Barat, Amerika Selatan dan Utara, dan secara praktikal di seluruh wilayah ruang pasca-Soviet.
Statistik juga mendakwa bahawa masalah gatal pada kanak-kanak muncul dalam 80% kes jika ibu bapa terdedah kepada reaksi alahan atau mempunyai sebarang penyakit kulit kronik. Gejala patologi menjejaskan sehingga 60% kanak-kanak di mana salah seorang ibu bapa terdedah kepada alahan.
Punca kulit gatal
Imuniti yang lemah, banyak alergen, virus, kulat, bakteria - semua ini boleh menyebabkan kegatalan pada kanak-kanak, dari ringan kepada sengit dan melemahkan. Sudah tentu, mana-mana ibu bapa ingin membantu bayi itu secepat mungkin. Tetapi bantuan itu akan menjadi tidak lengkap atau bahkan tidak berkesan jika punca ketidakselesaan itu tidak dihapuskan, jadi sangat penting untuk mengesannya tepat pada masanya, sebelum penyakit itu bertambah buruk.
Penyakit dan keadaan berikut boleh menyebabkan ketidakselesaan gatal:
- Tidak mencukupi atau, sebaliknya, pematuhan yang berlebihan terhadap peraturan kebersihan boleh membawa kepada perkembangan dermatitis atopik, penyakit yang berlaku dengan kehadiran perengsa tertentu. Sebagai tambahan kepada keinginan obsesif untuk menggaru, dalam keadaan sedemikian, ruam dalam bentuk lepuh, bengkak kulit, dan kemerahan dapat diperhatikan. Menurut statistik, dermatitis atopik ditemui dalam satu daripada sepuluh kanak-kanak, dan ini agak banyak. Tetapi tidak dalam semua kes, bayi segera menunjukkan keseluruhan kompleks gejala: selalunya, gatal-gatal dan ruam menjadi satu-satunya tanda awal masalah.
- Alahan paling kerap dikesan pada zaman kanak-kanak. Gatal-gatal kulit dan ruam mungkin menunjukkan toleransi yang lemah terhadap produk makanan, ubat-ubatan, hipersensitiviti kepada debunga atau habuk, bulu, bahan kimia dan detergen, dsb. Ruam boleh berbeza - setempat atau fokus, atau mungkin tidak hadir sama sekali. Senario terburuk adalah kejutan anaphylactic, yang boleh mengakibatkan akibat yang sangat negatif, jadi pada tanda-tanda awalnya, anda harus segera menghubungi "bantuan kecemasan". [ 1 ]
- Ruam ubat adalah tindak balas yang menyakitkan sistem imun manusia untuk mengambil ubat tertentu, dan antibiotik sering menjadi ubat sedemikian. Gatal-gatal selepas antibiotik pada kanak-kanak hampir selalu berasal dari alahan dan boleh menampakkan diri secara fokus atau seluruh badan. Dengan penggunaan berulang antibiotik, gatal-gatal mungkin bertambah, ruam, bengkak, dan juga tindak balas anafilaksis mungkin muncul. Tetapi ini tidak selalu berlaku: dalam sesetengah kanak-kanak, gatal-gatal menjadi satu-satunya manifestasi tindak balas imun sedemikian. [ 2 ]
- Demam merah adalah penyakit yang dicirikan oleh penampilan ruam merah ciri, yang merupakan tindak balas khusus badan terhadap pembebasan erythrotoxin. Gatal-gatal dalam demam merah pada kanak-kanak adalah sederhana, dan hanya dalam kes yang teruk dan sederhana ia boleh mengganggu dengan sangat kuat. Menjelang akhir tempoh akut penyakit ini, ruam menjadi kering, tetapi mengelupas dan gatal-gatal mungkin masih ada untuk beberapa waktu. [ 3 ]
- Cacar air adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, diklasifikasikan sebagai jangkitan zaman kanak-kanak. Gatal-gatal yang dikaitkan dengan cacar air pada kanak-kanak amat menyakitkan: jangkitan virus akut disebarkan melalui titisan bawaan udara dan disebabkan oleh virus tertentu yang tergolong dalam keluarga Herpesviridae. Cacar air paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 4-5 tahun, tetapi kanak-kanak yang lebih tua juga boleh jatuh sakit. [ 4 ]
- Setiap daripada kita telah mengalami gigitan serangga, jadi ia dianggap bahawa gatal-gatal dari nyamuk pada kanak-kanak adalah, di satu pihak, fenomena biasa. Tetapi selalunya, gigitan cetek berkembang menjadi tindak balas alahan sepenuhnya, dan juga menjadi proses keradangan (contohnya, jika kanak-kanak menggaru tapak gigitan dan membawa jangkitan). Oleh itu, gigitan serangga - bukan sahaja nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, midges, bedbugs, kutu - tidak boleh diabaikan. Mereka perlu dirawat, malah berjumpa doktor. Dengan cara ini, kebanyakannya gatal-gatal pada waktu malam pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan kehadiran serangga seperti pepijat, kutu atau kutu (kutu).
- Gatal-gatal yang teruk pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh pemampatan bahagian tertentu badan dengan pakaian, kasut, pegangan dan pembalut (termasuk plaster). Selalunya, tempat yang diikat dengan jalur elastik atau renda mula mengganggu. Gatal-gatal di bawah plaster cast pada kanak-kanak berlaku akibat pelanggaran peredaran darah tempatan dalam tisu, atau akibat peningkatan kekeringan kulit yang disebabkan oleh pemakaian pembalut yang berterusan. Kurang kerap, puncanya ialah dermatitis kontak - ini adalah sejenis tindak balas kulit terhadap kerengsaan kulit yang berpanjangan oleh komponen plaster (contohnya, kalsium sulfat). Sekiranya sensasi di bawah plaster menjadi tidak dapat ditanggung, maka anda pasti mesti melawat doktor: terdapat kes-kes kulit dan penyakit alahan yang kerap berkembang di bawah pembalut, yang memerlukan perhatian perubatan dan campur tangan segera.
- Pinworms sering menyebabkan kegatalan di kawasan dubur. Aktiviti parasit ini diaktifkan pada waktu malam, apabila mereka keluar dan bertelur di kawasan yang ditentukan. Untuk menjelaskan diagnosis, anda harus mengambil ujian najis untuk telur cacing, serta mengikis, yang akan membantu menentukan dengan tepat punca ketidakselesaan. Diagnostik sedemikian adalah perlu, kerana gejala gatal-gatal perianal boleh dikaitkan bukan sahaja dengan kehadiran pinworms, tetapi juga dengan pembentukan microcracks dalam dubur - contohnya, disebabkan oleh sembelit yang berpanjangan pada bayi. [ 5 ]
- Diatesis bukanlah penyakit, seperti yang dipercayai ramai, tetapi hanya kecenderungan badan kanak-kanak untuk mengembangkan proses alergi dan keradangan. Sekiranya punca kecenderungan sedemikian dihapuskan, maka gatal-gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh itu, semua usaha harus diarahkan ke arah mencari alergen - selalunya ia "bersembunyi" di sebalik pengambilan makanan tertentu. [ 6 ]
- Gatal-gatal adalah ruam gatal, kemerahan atau merah jambu yang menyerupai lepuh, yang biasanya mengiringi luka bakar jelatang. Ruam mungkin muncul dan hilang sendiri dalam masa satu atau dua jam. Hives boleh disebabkan oleh pendedahan kepada sejuk atau matahari, atau oleh alergen yang memasuki badan secara langsung. [ 7 ]
- Campak adalah patologi virus berbahaya, salah satu punca kematian yang paling biasa di kalangan kanak-kanak kecil. Gatal-gatal dengan campak pada kanak-kanak bukanlah gejala utama, kerana ia biasanya tidak begitu ketara dan tidak memerlukan penggunaan agen antiprurit, tetapi dalam beberapa kes - sebagai contoh, dengan latar belakang peningkatan suhu - ketidakselesaan mungkin meningkat. [ 8 ]
Faktor-faktor risiko
Keamatan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh berbeza-beza dari sedikit menggaru kepada ketidakselesaan teruk yang mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kes, sensasi patologi dikaitkan dengan proses alahan dalam badan kanak-kanak, tetapi dalam kira-kira setiap kes ketiga, kita bercakap tentang patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Hipersensitiviti kepada ubat-ubatan tertentu, makanan, dsb. juga mungkin.
Sebagai tambahan kepada punca asas, ia juga perlu diperhatikan kehadiran faktor yang memprovokasi yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi manifestasi gatal. Faktor tersebut termasuk:
- kulit kering (berkaitan dengan dehidrasi atau musim sejuk);
- peningkatan kekerasan air, penggunaan produk mandian "dewasa", pakaian dan peralatan tempat tidur yang dipilih secara tidak betul (contohnya, sintetik);
- sistem saraf yang tidak matang, ketidakstabilan keadaan mental dan emosi (keceriaan yang berlebihan, fobia, neurosis, dll.);
- pemakanan yang tidak rasional, makanan yang sedikit dan membosankan;
- penggunaan ubat yang tidak betul, ubat sendiri;
- kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan, atau, sebaliknya, pematuhan yang berlebihan.
Menentukan faktor yang memprovokasi adalah tanggungjawab doktor yang merawat. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi masalah dan menghalang bayi daripada menjadi lebih cepat.
Patogenesis
Selalunya, masalah gatal pada kanak-kanak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul dengan latar belakang gangguan sistemik lain. Dalam kebanyakan kes, gejala berlaku secara paroxysmally - sebagai contoh, ia mengganggu hanya semasa tidur.
Penyebab sistemik gatal-gatal pada kanak-kanak termasuk:
- hipersensitiviti badan;
- perubahan hormon semasa akil baligh;
- tindak balas terhadap ubat-ubatan (antibiotik, etanol, dll.);
- beberapa jenis terapi (fisioterapi);
- pencerobohan parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinosis);
- patologi berjangkit (cacar air, roseola);
- penyakit hati atau buah pinggang (halangan, kolestasis);
- patologi hematologi (leukemia, anemia, erythremia);
- penyakit endokrin, gangguan saraf, mabuk.
Terdapat juga varian masalah seperti solar dan gatal-gatal tekanan.
Gatal alahan pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Sel mast memainkan peranan penting dalam patogenesis kejadiannya: bilangannya meningkat, mediator keradangan tertentu dikeluarkan (contohnya, histamin, tryptase, proteoglycans, eicosanoids, dll.). Sel mast mencetuskan kegatalan disebabkan oleh mediator dan NGF, yang menggalakkan perubahan hiperplastik dalam gentian saraf. Ejen yang menyahaktifkan termasuk ubat dengan aktiviti antihistamin, hormon glukokortikoid, antagonis reseptor beta-adrenergik.
Gatal-gatal saraf pada kanak-kanak dikaitkan dengan overstrain sistem imun: kegagalan berlaku, di mana sistem imun menyerang selnya sendiri sebagai tindak balas kepada tekanan. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan pencerobohan terganggu. Reseptor deria kulit diaktifkan dan menghantar isyarat ke saraf tunjang dan kemudian ke otak. Akibatnya, bergantung pada tahap pengaktifan ujung saraf, gatal-gatal atau bahkan sakit berlaku.
Gejala kulit gatal
Gatal-gatal pada kanak-kanak sering dijumpai dalam kombinasi dengan gejala lain yang menyakitkan - contohnya, kadang-kadang ia adalah kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, berkerak, ruam, serta rasa tidak sihat, demam, sakit kepala, dll.
Sekiranya keinginan untuk menggaru adalah satu-satunya gejala yang ada, maka tanda-tanda pertamanya mungkin dinyatakan dalam peningkatan aktiviti motor bayi, kebimbangan yang berterusan, kerengsaan, sebak, ketidakstabilan. Bayi mungkin menarik pakaian, menggaru anggota badan dan badannya, bergesel dengan objek, menangis tanpa sebab. Selalunya, terdapat perubahan dalam selera makan, ketidakstabilan mood, insomnia.
Gatal pada kanak-kanak tanpa ruam berlaku dengan alahan (pada peringkat awal proses penyakit), serta dengan penyakit berjangkit dan lain-lain, termasuk lesi parasit. Oleh itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, kerana ia mungkin menunjukkan perkembangan patologi serius yang memerlukan campur tangan perubatan seawal mungkin.
Jika unsur-unsur vesikular kecil gatal dengan kandungan keruh ditemui pada kulit, cenderung berkumpul bersama, yang kadang-kadang pecah, membentuk ulser dan kerak, maka dermatitis herpetiform boleh disyaki. Biasanya, gatal-gatal seperti itu muncul pada siku kanak-kanak, serta di muka atau kawasan tulang ekor. Dermatitis herpetiform berasal dari virus dan sangat menular.
Ruam kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak yang muncul secara tiba-tiba berkemungkinan besar bersifat alahan: ruam kelihatan seperti bintik-bintik kecil, benjolan atau lepuh. Reaksi sedemikian adalah akibat daripada mengambil ubat tertentu, vitamin, makan makanan tertentu, atau sentuhan langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di mana-mana bahagian badan, manakala unsur-unsur gatal pada kanak-kanak sering tercalar dan mengambil masa yang lama untuk sembuh.
Sangat jarang berlaku proses alahan untuk menggabungkan gejala seperti ruam, gatal-gatal dan demam pada kanak-kanak. Kehadiran demam dengan alahan adalah pengecualian dan bukannya peraturan. Sekiranya triad gejala seperti itu diperhatikan, maka dalam kebanyakan kes kita bercakap tentang penyakit berjangkit bersamaan. Jangkitan tidak selalu disertai dengan batuk, hidung berair dan gejala lain yang sepadan. Kursus patologi berjangkit boleh dipadamkan, hanya ditunjukkan oleh peningkatan suhu.
Alahan makanan terhadap latar belakang mabuk juga boleh disertai dengan hipertermia. Walau bagaimanapun, "meneka" diagnosis adalah sia-sia dan berbahaya: lebih baik untuk melawat doktor, menjalankan diagnostik dan menentukan punca masalah. Kemungkinan besar penyebabnya adalah cacar air, rubella - penyakit virus biasa yang menjejaskan terutamanya kanak-kanak.
Kemerahan dan gatal-gatal pada kanak-kanak boleh menjadi akibat daripada alahan, proses keradangan: secara luaran, ruam kelihatan seperti bintik-bintik kemerahan, ketinggian atau lepuh, setempat pada muka atau punggung, atau di kawasan lain yang tidak tipikal badan. Apabila menggaru, unsur-unsur tersebut dengan cepat menjadi ditutupi dengan kerak, gatal-gatal tidak hilang, malah bertambah kuat.
Sekiranya kanak-kanak mengalami gatal-gatal dan mengelupas, maka seborrhea atau mycosis boleh disyaki. Pemeriksaan kulit yang teliti selalunya cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Dengan mycosis, bukan sahaja mengelupas, tetapi juga mengelupas kulit, pembentukan lepuh kecil dan kawasan kerengsaan. Dengan seborrhea, terdapat kulit kering, gatal-gatal kanak-kanak itu sengit dan disertai dengan kemerahan, pembentukan kerak di kening, kelopak mata, pusar, dll.
Gatal-gatal kulit pada waktu malam pada kanak-kanak yang berkaitan dengan gigitan serangga memerlukan pemeriksaan kulit yang teliti pada waktu pagi: contohnya, selepas gigitan bedbugs, ciri-ciri benjolan gatal merah boleh didapati, dan dengan gigitan kutu, unsur merah jambu kecil terletak berdekatan antara satu sama lain (semasa serangga bergerak di sepanjang kulit).
Jerawat dan gatal-gatal yang ditemui pada kanak-kanak adalah sebab untuk menghubungi pakar dermatologi atau parasitologi: jika bantuan daripada pakar lain diperlukan, doktor akan memberikan rujukan untuk perundingan perubatan tambahan.
Borang
Tiada klasifikasi perubatan yang diterima umum mengenai gatal-gatal pada kanak-kanak. Ini terutamanya disebabkan oleh hakikat bahawa ketidakselesaan gatal itu sendiri bukanlah penyakit: ia hanya salah satu daripada gejala yang menunjukkan beberapa jenis gangguan dalam badan, di antaranya tindak balas hipersensitiviti adalah perkara biasa.
Dalam istilah perubatan, gejala boleh dibahagikan kepada alahan atau bukan alahan, tempatan atau fokus, kecil atau sengit.
Selalunya doktor menerangkan masalah mengikut lokasinya:
- gatal-gatal kulit – menunjukkan kehadiran masalah psikiatri, dermatologi, endokrin, serta kehadiran alahan;
- gatal-gatal dubur - selalunya tanda patologi rektum, pencerobohan helminthic;
- kemaluan, gatal-gatal inguinal – menunjukkan masalah ginekologi, andrologi, urologi, parasit dan dermatologi.
Sebagai peraturan, gatal-gatal di kawasan intim kanak-kanak, gatal-gatal anggota badan atau dubur memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan, jadi doktor sentiasa memberi perhatian khusus kepada isu penyetempatan lesi.
Penyetempatan gatal-gatal
Gatal-gatal pada kanak-kanak di seluruh badan dengan ruam pada kulit memerlukan diagnostik tambahan, kerana tidak ada sebab tunggal untuk fenomena sedemikian. Puncanya mungkin sama ada proses alahan atau penyakit berjangkit (bakteria, kulat atau virus), patologi sistemik (contohnya, mabuk atau penyakit hati). Alahan pada zaman kanak-kanak adalah perkara biasa, disebabkan oleh perlindungan imun yang tidak sempurna dan banyak faktor yang memprovokasi (kedua-dua luaran dan dalaman). Oleh itu, apabila ruam gatal muncul di seluruh badan, doktor mesti terlebih dahulu menolak tindak balas alahan.
Gatal-gatal di kawasan intim kanak-kanak boleh mengganggu lelaki dan perempuan. Selain itu, tanda-tanda kebimbangan, kerengsaan, serta gejala tempatan seperti terbakar, lelehan, dan bau yang tidak menyenangkan muncul. Puncanya mungkin melanggar peraturan kebersihan (kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, atau aktiviti kebersihan yang berlebihan), fisur dubur, proses alahan, kutu kemaluan, kandidiasis, dll. Gatal-gatal berkala di pangkal paha pada kanak-kanak boleh menunjukkan hipersensitiviti kulit kepada bahan dan bahan tertentu - contohnya, jika pakaian dalam yang tidak menyenangkan berlaku dengan deria sintetik tertentu.
Gatal-gatal faraj pada kanak-kanak boleh menunjukkan pelbagai patologi, contohnya:
- kandidiasis, jangkitan kulat;
- proses keradangan dalam faraj;
- serangan helminthic;
- proses tumor;
- patologi endokrin (contohnya, diabetes mellitus).
Kadang-kadang gatal-gatal pada alat kelamin pada kanak-kanak disebabkan oleh faktor cetek: kekurangan atau ketidakcukupan kebersihan diri, memakai seluar dalam sintetik atau ketat, yang menjadi persekitaran yang baik untuk penyebaran mikroorganisma patogen. Ramai yang memandang rendah faktor-faktor ini, tetapi mereka boleh mencetuskan bukan sahaja penampilan gatal-gatal, tetapi juga bau yang tidak menyenangkan, dan juga proses keradangan.
Jika kanak-kanak mengalami keputihan dan gatal-gatal, ini adalah sebab untuk berjumpa doktor, dan ini perlu dilakukan secepat mungkin. Dengan pelepasan cheesy, adalah mungkin untuk mengesyaki jangkitan kulat, dan pelepasan berdarah sering menyembunyikan proses tumor. Dan kemunculan gejala sedemikian semasa tempoh akil baligh aktif menunjukkan perubahan hormon yang kuat dalam badan. Perundingan doktor adalah perlu dalam mana-mana situasi yang disenaraikan.
Gatal di tangan dan tapak tangan kanak-kanak adalah gejala biasa yang mengiringi penyakit hati. Apabila peredaran hempedu terganggu, kandungan asid hempedu dalam aliran darah meningkat. Asid ini mempunyai kesan toksik pada rangkaian reseptor kulit. Akibatnya, bayi mengalami kegatalan. Satu lagi punca biasa ialah diabetes mellitus: penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh kerosakan alat insulin, tetapi juga oleh gangguan metabolisme, peredaran darah dan proses trofik dalam tisu.
Gatal-gatal di antara jari-jari kanak-kanak, serta di lipatan kulit lain (di ketiak, di pangkal paha) sering menjadi tanda kudis - patologi parasit yang berkembang apabila terkena hama kudis. Mengapa kulit gatal dengan kudis? Hakikatnya ialah parasit betina, sebelum bertelur, membuat keseluruhan labirin laluan dalam lapisan kulit. Kulit, secara semula jadi, rosak, tungau merangkak di laluan mereka sendiri, yang memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.
Gatal-gatal pada kaki kanak-kanak disebabkan bukan sahaja oleh jangkitan kulat, tetapi juga oleh pelanggaran peredaran darah di bahagian kaki. Jangkitan kulat menampakkan dirinya sebagai ketidakselesaan yang teruk di antara jari kaki, serta di kawasan kaki. Plat kuku berubah dan mengelupas, kadang-kadang bau yang tidak menyenangkan muncul. Gangguan peredaran darah diperhatikan sebagai akibat daripada penyakit lain - contohnya, disfungsi hati atau buah pinggang, diabetes, patologi vaskular, gangguan berjangkit dan endokrin.
Hanya doktor yang boleh menjawab soalan sama ada gatal-gatal pada kaki dan tumit pada kanak-kanak dikaitkan dengan jangkitan, atau sama ada punca utama perlu dicari di kalangan penyakit sistemik. Anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke doktor, kerana punca ketidakselesaan tidak selalu tidak berbahaya.
Gatal-gatal perut pada kanak-kanak paling kerap muncul akibat tindak balas alahan. Reaksi sedemikian boleh berkembang kepada apa-apa sahaja - walaupun kepada formula atau mana-mana produk makanan pelengkap. Pada kanak-kanak kecil, tanda-tanda alahan terutamanya ditemui pada perut dan di kawasan muka (di pipi, di dahi). Apabila mendiagnosis kanak-kanak kecil, masalah seperti panas berduri juga harus dipertimbangkan, yang dicirikan oleh penampilan ruam kecil pada perut, belakang, dan punggung. Dengan panas berduri, gatal-gatal tidak begitu ketara, tetapi pada sesetengah kanak-kanak ia adalah salah satu gejala asas (terutamanya dengan memakai lampin basah yang berpanjangan).
Gatal di dubur kanak-kanak adalah tanda yang tidak baik, yang boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Dalam keadaan ini, anda perlu menghubungi sama ada pakar pediatrik, atau pakar parasit atau pakar proktologi pediatrik. Ia harus diambil kira bahawa gatal-gatal dari cacing pada kanak-kanak adalah kes yang paling biasa, provokatornya adalah pinworms - parasit usus, keanehannya adalah malam bertelur di kawasan dubur. Inilah yang dikaitkan dengan penampilan sensasi yang tidak selesa, untuk menghilangkannya anda perlu menjalani rawatan antihelminthic dan mematuhi peraturan kebersihan dengan ketat. Serangan parasit sering disertai dengan gejala lain - contohnya, pening, kurang selera makan, sakit kepala, gangguan pencernaan. Di samping itu, tanda-tanda anemia sering dijumpai - kulit pucat, lingkaran hitam di bawah mata, gangguan tidur.
Gatal belakang pada kanak-kanak tidak kurang biasa dan dikaitkan dengan keadaan patologi berikut:
- tindak balas alahan, dermatitis atopik;
- proses neuro-alergi;
- kudis, di mana ketidakselesaan meningkat pada waktu petang dan pada waktu malam;
- dermatitis, folikulitis, impetigo;
- xeroderma (patologi keturunan);
- seborrhea (pengeluaran sebum terjejas);
- lichen planus;
- psoriasis.
Sekiranya kawasan interscapular sangat gatal, maka mungkin untuk mengesyaki disfungsi tiroid, diabetes, patologi hati. Gatal-gatal pada leher kanak-kanak berlaku selepas gigitan serangga, selepas terdedah kepada cahaya ultraungu, atau berlaku akibat geseran kulit yang berpanjangan terhadap kolar pakaian, yang biasa berlaku pada mereka yang mempunyai kulit sensitif.
Gatal-gatal kepala dan muka pada kanak-kanak adalah gejala ciri pedikulosis (serangan kutu). Jika anda memeriksa kulit kepala dengan teliti, anda boleh melihat kesan gigitan, calar akibat menggaru, dan juga telur parasit yang dipanggil nits. Dalam keadaan ini, ketidakselesaan pada bayi berlaku kerana kutu menggigit kulit, merembeskan rembesan mereka sendiri ke dalam luka, menyebabkan sensasi gatal yang agak kuat.
Gatal-gatal pada pipi kanak-kanak paling kerap adalah akibat daripada alahan makanan atau sentuhan, tetapi kadangkala ia juga menunjukkan tindak balas sejuk atau matahari, yang berkembang apabila kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinaran ultraviolet. Pada kanak-kanak kecil, masalah ini dikaitkan dengan dysbacteriosis, kerana masalah dengan sistem pencernaan pada bayi sering menjejaskan keadaan kulit muka, paha dan punggung. Kadang-kadang, untuk menghapuskan sepenuhnya ketidakselesaan, sudah cukup untuk mengatur diet, memulihkan keseimbangan mikroflora usus.
Mata gatal pada kanak-kanak adalah tanda pertama konjunktivitis permulaan atau jangkitan kulat pada konjunktiva. Dalam kebanyakan kanak-kanak, ini adalah bagaimana tindak balas alahan mula nyata - contohnya, jika alergen adalah debunga, rambut haiwan atau habuk rumah. Biasanya, rasa gatal-gatal diikuti dengan kemerahan mata, bengkak dan juga sakit, pedih dan terbakar.
Apabila terdapat pengumpulan berlebihan rembesan sulfur dalam saluran telinga, gatal-gatal di telinga kanak-kanak berlaku. Gatal-gatal ini berterusan dan mungkin disertai dengan sedikit penurunan dalam fungsi pendengaran. Penyebab lain yang mungkin kadangkala termasuk:
- proses alahan;
- otomycosis, lesi kulit kulat;
- diabetes mellitus;
- kehadiran badan asing atau serangga dalam saluran telinga;
- erisipelas saluran pendengaran.
Gatal-gatal dan sensasi terbakar boleh menampakkan diri di mana-mana kawasan badan, dan ia timbul untuk pelbagai sebab. Apabila ia menjadi jelas, gatal-gatal tidak selalu disertai dengan ruam, sama seperti ruam boleh muncul pada kanak-kanak tanpa demam dan gatal-gatal. Walau apa pun, jika terdapat momen gatal, serta mengelupas, keradangan kulit, pelepasan atau kesakitan, anda perlu segera menunjukkan bayi kepada pakar perubatan. Terapi ubat kompleks mungkin diperlukan.
Komplikasi dan akibatnya
Gatal-gatal yang berterusan pada kanak-kanak boleh membawa bukan sahaja kepada kebimbangan dan kerengsaan. Kebanyakan kanak-kanak menggaru kawasan yang terjejas, mengakibatkan calar dan permukaan luka berdarah. Sebaliknya, mikroorganisma oportunistik dan patogenik boleh menembusi luka, yang penuh dengan jangkitan tisu dan perkembangan jangkitan purulen. Akibatnya, komplikasi seperti pyoderma (keradangan purulen pada kulit), penyakit kulat, abses, phlegmon, dan lain-lain boleh timbul.
Dalam kebanyakan kes, kawasan yang terjejas menjadi merah, membengkak, proses keradangan merebak ke kawasan yang sihat, dan pelepasan purulen muncul.
Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, rawatan harus dimulakan dengan segera, di bawah pengawasan pakar perubatan.
Diagnostik kulit gatal
Langkah-langkah diagnostik apabila gatal-gatal dikesan pada kanak-kanak dikurangkan untuk mengenal pasti punca masalah.
Sekiranya terdapat manifestasi kulit lain terhadap latar belakang gatal-gatal, maka anda perlu berjumpa pakar dermatologi, dengan perundingan wajib dengan ahli terapi. Pendekatan sedemikian akan membolehkan anda menilai kesihatan kulit dan mengecualikan kehadiran patologi umum. Sekiranya perlu, pakar ini akan memudahkan perundingan dengan pakar hematologi, alahan, dsb.
Secara umum, diagnostik biasanya termasuk langkah-langkah berikut:
- pemeriksaan luaran kulit, nodus limfa;
- ujian darah (umum, biokimia, penentuan glukosa dalam darah), analisis air kencing umum;
- jika lesi dan unsur patologi dikesan pada kulit, maka diagnostik instrumental dijalankan dalam bentuk dermatoskopi, pengikisan, dan biopsi;
- pemeriksaan ultrasound organ yang terletak di rongga perut.
Sekiranya gatal-gatal kanak-kanak berada di kawasan dubur, maka, sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual, ujian najis untuk telur parasit dan protozoa akan diperlukan. Di samping itu, pesakit kecil ditetapkan coprogram, dan jika perlu, rektoskopi, kolonoskopi.
Sekiranya gatal-gatal dikesan di kawasan intim, doktor akan memeriksa secara visual alat kelamin, mengambil sapuan untuk mikroflora dengan penyemaian dan penentuan kepekaan terhadap antibiotik, sapuan untuk kehadiran sel atipikal. Ujian darah dan air kencing klinikal am, coprogram dan najis untuk telur parasit juga menjadi wajib.
Diagnosis pembezaan
Diagnosis pembezaan gatal-gatal pada kanak-kanak biasanya dijalankan dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seborrheic, dermatitis kontak alahan, ichthyosis, psoriasis, dan beberapa keadaan kekurangan imun (sindrom hyperimmunoglobulinemia E, sindrom Wiskott-Aldrich).
Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa gatal-gatal pada kanak-kanak mungkin berlaku akibat situasi yang tertekan: sebab ini sering dipandang remeh dan diabaikan. Pertama sekali, pencarian punca adalah berdasarkan penyakit seperti kudis, alahan, dermatitis, dan jangkitan kulat. Gatal-gatal tekanan biasanya hilang selepas mengambil ubat penenang, tetapi anda tidak sepatutnya cuba mendiagnosis bayi itu sendiri dengan menawarkan ubat-ubatan tertentu kepadanya. Pendekatan ini bukan sahaja akan membahayakan kesihatan kanak-kanak, tetapi juga akan merumitkan diagnosis seterusnya oleh doktor.
Rawatan kulit gatal
Rawatan klasik untuk kulit gatal pada kanak-kanak terdiri daripada menghapuskan punca ketidakselesaan. Sebagai contoh, dalam kes alahan, adalah perlu untuk mencari dan meneutralkan alergen yang berpotensi, dan dalam kes tekanan, untuk menghapuskan sumbernya.
Dengan gatal-gatal ringan, sedatif yang ditetapkan oleh pakar pediatrik secara individu sangat membantu. Di samping itu, antihistamin digunakan dalam hampir semua kes, yang mana melegakan gatal-gatal adalah salah satu arahan terapeutik.
Tidak perlu cuba untuk menghapuskan masalah anda sendiri. Selalunya terdapat kes apabila ibu bapa segera berlari ke farmasi untuk mendapatkan antihistamin, tidak memberi perhatian kepada fakta bahawa penyebabnya tidak selalu merupakan proses alergi. Dalam kebanyakan pesakit, "penyebabnya" adalah jangkitan, penyakit sistemik (contohnya, penyakit hati) atau lesi parasit. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak membuang masa dan mendapatkan bantuan daripada doktor. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai sebaik sahaja punca asas ditubuhkan.
Adalah penting untuk memahami bahawa doktor tidak selalu dapat menentukan faktor yang memprovokasi dengan segera, semasa perundingan awal. Kemungkinan kanak-kanak itu perlu menjalani satu siri prosedur diagnostik - ujian darah dan air kencing, analisis najis untuk telur parasit usus, mengikis perianal, dan lain-lain. Jika proses alahan disyaki, doktor akan merujuk kanak-kanak itu untuk ujian provokatif atau ujian darah untuk kehadiran alergen. Sekiranya patologi berjangkit disyaki, kultur kulit boleh dilakukan.
Pencegahan
Gatal-gatal pada kanak-kanak adalah akibat daripada beberapa patologi, dan bukan penyakit bebas. Oleh itu, perkara utama pencegahan adalah mencegah punca gatal-gatal. Inilah yang dimaksudkan dengan ini:
- rujukan tepat pada masanya kepada doktor untuk rawatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
- pengesanan dan rawatan jangkitan kulit tepat pada masanya;
- pencegahan jangkitan parasit, pematuhan peraturan kebersihan, mencuci tangan secara tetap, serta sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran, penggunaan hanya produk yang dirawat haba dari haiwan;
- lawatan pencegahan biasa kepada doktor;
- jika terdapat alahan, elakkan bersentuhan dengan alergen, ikuti diet pemakanan, dan atur persekitaran hypoallergenic untuk kanak-kanak di rumah;
- mencegah situasi yang tertekan, memastikan kanak-kanak mendapat tidur yang nyenyak dan sihat, dan, jika perlu, berunding dengan ahli psikologi;
- beralih kepada diet yang sihat, minum cecair yang mencukupi;
- mencegah dehidrasi, menggunakan pelembap kulit (contohnya, krim bayi khas);
- jika perlu, mengambil kompleks vitamin dan mineral yang meningkatkan proses metabolik dalam badan kanak-kanak).
Ramalan
Hanya dalam separuh daripada kes punca gatal-gatal pada kanak-kanak ditentukan dengan segera. Malangnya, selalunya puncanya tidak dapat ditemui dan dihapuskan sama sekali, jadi gejala itu mengambil bentuk berulang seperti gelombang. Pada masa yang sama, dalam 60% kes gatal-gatal pada kanak-kanak dihentikan sepenuhnya selama bertahun-tahun, manakala pada kanak-kanak lain ia mungkin berterusan dan berulang secara berkala (kursus ini adalah tipikal untuk proses alahan).
Использованная литература