Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala penyakit Lyme (kapur-borreliosis)
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyakit Lyme mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung 5-30 hari, lebih kerap 10-14 hari.
Tiada klasifikasi penyakit Lyme. Klasifikasi klinikal yang paling biasa.
Klasifikasi klinikal penyakit Lyme
Semasa |
Peringkat |
Ijazah keterukan |
Subklinikal |
- |
- |
Akut |
Jangkitan setempat awal Jangkitan tersebar awal |
Cahaya Graviti sederhana Berat |
Kronik |
Remisi Ketakutan |
- |
Pilihan yang paling kerap adalah kursus subklinikal penyakit Lyme. Fakta jangkitan disahkan oleh pertumbuhan titer antibodi spesifik dalam sera berpasangan.
Kursus akut (dari beberapa minggu hingga 6 bulan) termasuk dua peringkat berturut-turut - jangkitan awal tempatan dan jangkitan awal yang disebarkan.
Bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan hidup.
Manifestasi klinikal penyakit Lyme pada tahap yang berbeza dalam proses berjangkit
Kekalahan organ dan sistem |
Jangkitan setempat awal |
Jangkitan tersebar awal |
Jangkitan kronik |
Manifestasi jangkitan biasa |
Sindrom seperti selesema |
Kelemahan, kelemahan |
Sindrom Kelesuan Kronik |
Sistem limfatik |
Limfadenitis serantau |
Limfadenopati umum |
- |
Kulit |
Menggalakkan eritema |
Eritema sekunder dan exanthema |
Lymphocytoma kulit benign; acrodermatitis atropik kronik |
Sistem kardiovaskular |
- |
Blok atrioventricular; myocarditis |
- |
Sistem saraf |
Meningitis: meningoencephalitis, neuritis saraf kranial, radiculoneuritis; Sindrom Bunwart |
Encephalomyelitis; radiculopathy; vaskulitis serebrum |
|
Sistem muskuloskeletal |
Myalgi |
Mengalihkan sakit di tulang, sendi, otot; serangan pertama arthritis |
Polietritis kronik |
Gejala penyakit Lyme di peringkat jangkitan setempat yang awal
Permulaan penyakit adalah akut atau subakut. Gejala pertama penyakit Lyme adalah tidak spesifik: keletihan, menggigil, demam, demam, sakit kepala, pening, kelemahan, otot yang sakit, sakit pada tulang dan sendi. Sering menentang latar belakang mabuk, terdapat fenomena catarrhal (peluh di tekak, batuk kering, dan sebagainya), yang merupakan penyebab kesilapan diagnostik.
Manifestasi utama peringkat awal penyakit Lyme adalah pemindahan eritema di tempat gigitan kutu. Dalam beberapa hari, kawasan kemerahan mengembang (bermigrasi) ke semua arah. Gejala lain penyakit Lyme dalam tempoh akut adalah berubah dan sementara. Mungkin ruam urtikaria, kecil, titik merah transien dan ruam berbentuk cincin dan konjunktivitis. Satu pertiga daripada pesakit melihat peningkatan nodus limfa. Dekat pintu masuk jangkitan.
Di sesetengah pesakit, eritema tidak hadir, maka dalam gambar klinikal hanya demam dan sindrom berjangkit am diperhatikan.
Hasil dari peringkat I dapat menjadi pemulihan lengkap, kebarangkalian: meningkatkan dengan terapi antibiotik yang cukup. Jika tidak, walaupun dengan normalisasi suhu dan kehilangan eritema, penyakit itu akan masuk ke tahap jangkitan yang disebarkan.
Gejala penyakit Lyme di peringkat jangkitan awal yang disebarkan
Ia berkembang dalam beberapa minggu atau bulan selepas berakhirnya peringkat jangkitan setempat yang awal. Jangkitan hematogen paling kerap disertai oleh perubahan dalam sistem saraf dan kardiovaskular, kulit. Kekalahan sistem saraf biasanya berlaku pada minggu ke-4 penyakit ini dan dinyatakan dalam perkembangan neuritis saraf kranial. Meningitis, radiculoneuritis, meningo-radiculoneuritis limfositik (sindrom Bannwarth). Sindrom Bannwarth adalah sejenis neuroborreliosis biasa di Eropah Barat. Dia dicirikan oleh kursus yang berlarutan, mengungkapkan sakit radikal (terutamanya pada waktu malam), pleocytosis limfositik dalam cecair serebrospinal.
Penyakit jantung adalah agak berbeza dengan Lyme borreliosis: ia adalah gangguan pengaliran (contohnya atrioventricular blok - dari tahap saya untuk yang lengkap melintang sekatan), irama, myocarditis, pericarditis.
Dalam tempoh ini, pesakit mempunyai pelbagai ruam kulit erythematous sementara. Kurang kerap mempamerkan beguk, penyakit mata (konjunktivitis, iritis, choroiditis, Retinitis, Panophthalmitis), pernafasan (sakit tekak, tracheobronchitis), urogenital (orchitis et al.).
Gejala penyakit Lyme di peringkat jangkitan kronik
Kursus kronik mempunyai gejala-gejala berikut penyakit Lyme - lesi utama sendi, kulit dan sistem saraf.
Biasanya, pesakit mengalami arthralgia progresif, diikuti dengan polietnitis kronik. Di kebanyakan pesakit, kanser arthritis telah diperhatikan selama beberapa tahun.
Dalam sesetengah kes, jangkitan kronik berlaku dalam bentuk limfositoma kulit benigna dan acrodermatitis atropik kronik. Lymphocytoma benigna kulit dicirikan oleh unsur-unsur nodular. Tumor atau infiltrat yang terhad. Acrodermatitis atropik kronik dicirikan oleh atrofi kulit, yang berkembang selepas peringkat inflamasi-infiltratif sebelumnya.
Dengan jangkitan kronik, gangguan dari sistem saraf berkembang dalam tempoh antara satu tahun hingga sepuluh tahun selepas bermulanya penyakit. Oleh luka-luka lewat sistem saraf termasuk encephalomyelitis kronik, polyneuropathy, paraparesis spastik, ataxia, radiculopathy akson kronik, gangguan memori dan demensia.
Kursus kronik penyakit Lyme disifatkan oleh perubahan masa pengulangan dan pembesaran, selepas mana organ dan sistem lain terlibat dalam proses berjangkit.