Gejala scoliosis

Skoliosis idiopatik biasanya pertama kali dikesan pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun, yang sepadan dengan lonjakan pertumbuhan pertama. Kanak-kanak yang mengalami scoliosis perlu diperiksa dalam kedudukan berdiri dari hadapan, belakang dan sisi. Apabila memeriksa kanak-kanak dari hadapan dalam kedudukan berdiri dengan kaki diluruskan pada sendi pinggul dan lutut, perhatikan asimetri bahu, tulang pelvis atas anterior, segitiga pinggang yang dibentuk oleh permukaan sisi batang dan permukaan dalaman anggota atas. Apabila memeriksa dari belakang, tentukan sisihan sisi garis proses spinosus tulang belakang dari garis paksi, serta asimetri kedudukan bilah bahu dan mercu tanda tulang lain. Apabila kanak-kanak itu membongkok ke hadapan, asimetri pada ketinggian separuh bulatan posterior gerbang kosta di kawasan toraks (bonggol kosta atau gibbus) diturunkan, asimetri paravertebral didedahkan dalam bentuk rabung otot di sisi cembungan arka kelengkungan di kawasan lumbar (ujian Adams positif laluan vertebra).

Perkembangan lanjut scoliosis membawa kepada keterukan gejala yang diterangkan, peningkatan kecondongan pelvis dan pemendekan fungsi kaki di sisi bertentangan dengan puncak arka kelengkungan utama. Terdapat pelanggaran biomekanik tulang belakang, pergeseran pusat graviti menyebabkan badan kanak-kanak itu condong ke arah kelengkungan. Peningkatan ubah bentuk dada akibat putaran patologi progresif vertebra mewujudkan bukan sahaja kecacatan kosmetik yang tidak diingini (punuk kosta), tetapi juga menyebabkan perubahan anatomi dan fungsi dalam organ dalaman: penurunan jumlah paru-paru, fungsi pernafasan terjejas, perubahan dalam kedudukan jantung dan berkas vaskular.

Gangguan anatomi dan fungsi tulang belakang, dada dan organ dalaman yang berlaku dalam scoliosis idiopatik membolehkan kita bercakap tentang penyakit scoliotic.

Sekiranya scoliosis dikesan, adalah perlu untuk memulakan rawatan konservatif komprehensif yang aktif sehingga pertumbuhan kanak-kanak itu selesai. Tempoh yang sangat kritikal berlaku pada usia 11-13 tahun, apabila lonjakan pertumbuhan kedua berlaku, dan kecacatan tulang belakang boleh berkembang dengan cepat.

Dengan perkembangan ubah bentuk tulang belakang lebih daripada 50 °, scoliosis di bawah pengaruh graviti dan penambahan komponen degeneratif cakera intervertebral terus berkembang sepanjang hayat - ubah bentuk dada yang kasar dalam bentuk bonggol kosta anterior dan posterior berkembang. Pada ketika ini, tanda-tanda untuk rawatan pembedahan ditentukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]