Gingivitis hipertropik berserabut

Penyakit periodontal dan akibatnya sering menjadi alasan untuk pesakit melawat doktor gigi. Di antara patologi periodontal, proses hiperplastik dalam tisu gingiva menduduki bahagian yang ketara. Gingivitis hipertropik berserabut adalah penyakit radang kronik yang disertai dengan pertumbuhan reaktif unsur-unsur tisu penghubung berserabut dan struktur basal epitelium gingiva tanpa melanggar integriti lampiran gingiva. Punca fenomena sedemikian adalah berbilang - tempatan dan umum. Patologi boleh berlaku sebagai penyakit bebas, atau sebagai tanda kambuh periodontitis umum. Rawatan adalah kompleks, melibatkan pakar dari profil yang berbeza - khususnya, doktor pergigian am, periodontist, ortodontik, fisioterapi.[1]

Epidemiologi

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, di antara semua penyakit rongga mulut yang paling biasa adalah karies gigi, tetapi tempat kedua dengan yakin diduduki oleh penyakit gusi. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa keselamatan dan kesihatan gigi sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan gusi, kerana lesi gusi memerlukan pemusnahan periodontium. Akibatnya - penampilan bau yang tidak menyenangkan, penampilan yang tidak sedap dipandang, longgar dan kehilangan gigi.

Penyebab paling biasa gingivitis hipertropik fibrotik pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kebersihan mulut yang lemah, kehadiran implan dan tampalan yang tidak betul, serta perubahan hormon (lebih tipikal untuk remaja dan wanita). Statistik menunjukkan bahawa patologi pada awal kanak-kanak boleh berlaku hanya dalam 1-2% kes, dan orang tua lebih kerap jatuh sakit. Risiko penyakit meningkat dengan ketara apabila proses biologi aktif dalam badan mula berlaku: perubahan hormon, kehilangan dan pertumbuhan gigi. Perubahan kitaran ini mewujudkan asas kepada perkembangan kerosakan. "Sumbangan" tambahan dibuat oleh gigitan yang salah, penggunaan peranti khas untuk membetulkan gigi. Faktor penting yang tidak menguntungkan ialah stomatitis.

Insiden tertinggi fibrotik hypertrophic gingivitis berlaku pada umur 13 tahun.

Antara pesakit dewasa, penyakit yang paling biasa ialah:

• perempuan mengandung;
• pesakit kencing manis;
• HIV-positif.

Doktor untuk melihat gingivitis hipertropik fibrotik: doktor gigi, periodontist.

Punca Gingivitis hipertropik fibrotik.

Faktor umum dan tempatan mungkin terlibat dalam perkembangan gingivitis hipertropik berserabut. Antara punca tempatan, yang paling biasa ialah gangguan gigitan, kecacatan gigi individu (terlalu lengkap, kecacatan, kesesakan, dll.), deposit gigi (plak, kalkulus), frenulum bersaiz kecil, tampalan atau prostetik yang tidak betul, kebersihan mulut yang tidak baik, dsb.

Antara punca biasa, gambaran latar belakang hormon adalah sangat penting. Adalah diketahui bahawa gingivitis hipertropik berserabut sering berlaku pada remaja semasa akil baligh, serta pada wanita semasa kehamilan atau menopaus. Penyebab patologi lain boleh menjadi patologi endokrin (penyakit tiroid, diabetes mellitus), rawatan jangka panjang dengan ubat tertentu (hormon, antikonvulsan, imunosupresan, penyekat saluran kalsium), serta kekurangan vitamin dan leukemia.

• Mikroflora patogenik dan oportunistik mendiami hampir keseluruhan rongga mulut, bagaimanapun, dengan sendirinya ia tidak menimbulkan ancaman: perkembangan dan pertumbuhannya dikawal oleh sistem imun, tempatan dan umum. Mikroorganisma dapat mencetuskan permulaan proses keradangan dan gingivitis hipertropik fibrotik hanya dengan kehadiran keadaan yang menggalakkan untuk mereka.
• Penjagaan mulut yang tidak betul atau tidak mencukupi membawa kepada penampilan plak gigi yang stabil, yang menjadi tempat pembiakan yang sangat baik untuk flora patogen, yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi.
• Sekiranya peraturan kebersihan mulut diabaikan untuk masa yang lama, plak akan menebal dan "mengetat". Faktor ini dalam kebanyakan kes membawa kepada trauma dan prolaps gingiva, kerana proses keradangan mengambil alih tisu yang lebih dalam mengembangkan gingivitis hipertropik berserabut.
• Gingivitis boleh menjadi akibat daripada pemasangan gigi palsu dan tampalan yang tidak betul, gemar merokok, hipovitaminosis, patologi endokrin dan pencernaan, kegagalan pertahanan imun. Kecenderungan keturunan kepada penyakit sedemikian tidak dikecualikan.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan gingivitis hipertropik fibrotik dibahagikan kepada dua kategori: endogen dan eksogen. Kepada faktor endogen mungkin termasuk kelemahan imuniti, perubahan hormon, gangguan metabolik dan sebagainya. Faktor eksogen boleh dibahagikan kepada kumpulan seperti:

• Fizikal (trauma mukosa, terbakar, dll.);
• biologi (disebabkan oleh pengaruh flora patogenik);
• kimia (disebabkan oleh pengaruh penyelesaian dan bahan yang agresif);
• iatrogenik (berkaitan dengan manipulasi perubatan yang traumatik sebelum ini).

Faktor yang paling biasa dianggap sebagai faktor biologi, terutamanya berkaitan dengan kebersihan mulut yang buruk. Zarah makanan terkumpul di zon gusi, pembentukan plak, pembentukan kalkulus, dan keadaan yang menggalakkan dicipta untuk pertumbuhan dan perkembangan flora bakteria.

Kumpulan risiko untuk kejadian gingivitis hipertropik fibrotik termasuk individu berikut:

• pesakit yang mengalami gangguan gigitan, dengan peranti ortodontik (plat pembetulan, pendakap), dengan tampalan dan implan yang kurang diletakkan;
• perokok berat;
• Orang yang tidak menjaga mulut mereka dengan betul, atau yang berbuat demikian secara tidak wajar;
• Pesakit dengan masalah air liur, mengalami peningkatan kekeringan membran mukus;
• Orang sakit jangka panjang dengan sistem imun yang lemah;
• remaja semasa akil baligh aktif;
• wanita yang hamil, menopaus, atau mengambil kontraseptif hormon;
• pesakit dengan penyakit somatik (diabetes, hypovitaminosis, pencernaan, endokrin atau patologi saraf);
• pengguna jangka panjang ubat hormon, imunosupresan, antikonvulsan, penyekat saluran kalsium);
• pesakit onkologi;
• kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan aktif dan perubahan gigi, dengan anomali gigitan dan pernafasan "adenoid" (mulut);
• pesakit dengan penyakit darah (leukemia, myeloleukemia, retikulosis leukemia, dll.).

Patogenesis

Antara punca utama gingivitis hipertropik fibrotik adalah kehadiran plak gigi yang berpanjangan yang mengandungi kebanyakan mikroorganisma Gram-negatif. Tisu epitelium dalam persimpangan dentoalveolar adalah sejenis membran separa telap di mana pertukaran antara persekitaran luaran dan tisu berlaku. Mikroflora yang meluas didepositkan pada permukaan epitelium berinteraksi dengan tisu subepitelium. Peranan negatif khas dimainkan oleh plak subgingiva padat yang mengandungi bakteria patogen anaerobik (actinobacilli, bacteroidetes, porphyromonas, compilobacteria, peptostreptococci, eubacteria, streptokokus, spirochetes, dll.).

Mikroflora bakteria dalam rongga mulut, dalam satu tangan, menghalang perkembangan mikroorganisma yang memasuki mulut dari luar. Tetapi, sebaliknya, ia adalah sumber autoinfeksi yang berpotensi. Oleh itu, dengan peningkatan bilangan mikrob terhadap latar belakang kebersihan mulut yang lemah, kejatuhan pertahanan imun, flora bakteria dari saprofit berubah menjadi patogenik, memberikan permulaan kebanyakan gingivitis dan periodontitis.

Kebersihan yang tidak baik, kehadiran sisa makanan pada gigi membentuk tempat pembiakan yang sangat baik untuk mikroorganisma yang mula membiak dan menghasilkan bahan yang menyumbang kepada pembentukan tartar.

Walaupun ketiadaan penjagaan kebersihan mulut yang singkat (3-4 hari) membawa kepada peningkatan pertumbuhan bakteria sebanyak 10-20 kali ganda, dan ketebalan lapisan mikrob pada permukaan gingiva boleh mencapai 0.4 mm. Pada masa yang sama, komposisi plak berubah dan menjadi lebih kompleks: bacilli gram-positif aerobik dan bakteria berfilamen ditambah kepada flora coccal. Bermula dari hari kelima kekurangan penjagaan kebersihan, terdapat peningkatan dalam bilangan anaerobes, spirochetes dan vibrios. Dalam sesetengah kawasan gusi perubahan tindak balas periodontal, penghijrahan neutrofil dan makrofaj meningkat, rembesan cecair gingival meningkat. Secara histologi terdapat gambaran proses keradangan akut.

Lesi awal mungkin berterusan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Tisu gingiva berubah menjadi tisu fibrotik.

Menurut tanda-tanda morfologi dalam gingivitis hipertropik berserabut terdapat pertumbuhan berlebihan unsur penghubung papila gingival, pengembangan saluran, pembengkakan serat kolagen, penyusupan limfoplasmosit. Peralihan bentuk edematous kepada bentuk berserabut disertai dengan pengurangan edema, tanda-tanda percambahan fibroplast, kasar serat kolagen.

Gejala Gingivitis hipertropik fibrotik.

Gingivitis hipertropik berserabut dalam kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur, untuk masa yang lama, "senyap-senyap", tanpa gejala khas. Dalam sesetengah kes terdapat ketidakselesaan, sedikit pedih (simptom yang tidak biasa), sedikit pendarahan semasa memberus gigi dan makan. Melihat lebih dekat boleh mengesan pembesaran papila interdental, lebih tepu atau, sebaliknya, warna gusi pucat.

Semasa pemeriksaan pergigian, seseorang mendapati pertumbuhan berlebihan gingival, kehadiran plak (kalkulus). Persimpangan dento-gingiva kekal utuh (tiada poket).

Tanda-tanda pertama pertumbuhan berlebihan berserabut biasanya aduan gusi yang membesar, penebalannya, penampilan tidak estetik. Selalunya pesakit menunjukkan rupa kesukaran dalam mengunyah makanan. Membran mukus di kawasan lesi berubah warna, permukaan menjadi tidak rata, bergelombang. Pada pemeriksaan, lapisan gigi lembut dan keras divisualisasikan.

Tumpuan hipertropik berserabut patologi boleh terletak secara tempatan (pada kawasan gingiva yang terhad) atau umum (di seluruh permukaan).

Tahap

Bergantung pada pertumbuhan berlebihan tisu gingiva, peringkat gingivitis hipertropik seperti ini dibezakan:

• peringkat ringan - diwakili oleh proses hipertropik di pangkal papila gingival, dan margin gingiva yang diperbesarkan meliputi mahkota gigi sebanyak satu pertiga;
• peringkat pertengahan disertai dengan peningkatan secara dinamik pembesaran dan perubahan berbentuk kubah dalam konfigurasi papila gingival, dan pertumbuhan gingiva membawa kepada penutupan mahkota gigi sebanyak 50%;
• peringkat teruk dicirikan oleh proses hiperplastik yang jelas dalam papila dan margin gingiva, dan mahkota gigi lebih daripada separuh tertutup.

Borang

Mengikut penyebaran proses patologi, gingivitis hipertropik berserabut setempat (tempatan, dalam 1 hingga lima gigi) dan umum (lebih daripada lima gigi) dibezakan. Dalam sesetengah kes, jenis penyakit cetek setempat dikira sebagai patologi yang berasingan, seperti papillitis.

Menurut variasi hiperplasia gingivitis adalah edematous (radang) dan granulating (berserabut). Gingivitis edematous diwakili oleh pembengkakan tisu penghubung papila gingival, saluran diluaskan, penyusupan limoplasmocytic pada tisu gingival. Gingivitis berserabut dicirikan oleh perubahan proliferatif dalam struktur tisu penghubung papila gingival, penebalan gentian kolagen, tanda-tanda parakeratosis. Bengkak dinyatakan dengan lemah, infiltrat keradangan adalah minimum.

Komplikasi dan akibatnya

Tanpa rawatan yang diperlukan, bentuk hipertrofik gingivitis berubah menjadi bentuk atropik, yang menimbulkan bahaya dari segi periodontitis dan kehilangan gigi sepenuhnya.

Adalah penting untuk mencegah perkembangan gingivitis hipertropik fibrotik, dan jika ini berlaku, semua usaha harus diarahkan untuk menghapuskan patologi. Pakar mencatatkan bahawa pertumbuhan berserabut memerlukan rawatan yang lebih lama, lebih kompleks dan mahal, yang melibatkan bukan sahaja kesan langsung pada fokus patologi, tetapi juga menguatkan imuniti dan kesihatan badan secara keseluruhan, menstabilkan proses metabolik dan keseimbangan hormon.

Perkembangan kesan buruk boleh dielakkan jika anda melawat doktor gigi tepat pada masanya dan mengikuti cadangan penting lain:

• memberus gigi anda dengan kerap;
• Pilih berus gigi yang betul dan tukar setiap 2-3 bulan;
• Makan dengan betul, jangan mengabaikan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan pepejal;
• untuk berhenti merokok.

Ia adalah wajib untuk melawat doktor gigi dua kali setahun untuk tujuan pencegahan - untuk diagnosis gangguan tepat pada masanya.

Diagnostik Gingivitis hipertropik fibrotik.

Kaedah utama diagnosis gingivitis hipertropik berserabut ialah pemeriksaan klinikal. Seseorang boleh melihat gusi yang berketul-ketul, menebal, yang tumbuh dan menghalang pesakit daripada makan secara normal dan juga bercakap.

Diagnosis instrumental terdiri daripada ujian pendarahan sulcus gingival (pengesanan kawasan pendarahan tersembunyi dengan probe periodontal), serta radiografi untuk menilai punca dan keterukan patologi. Gingivitis berserabut sering disertai oleh osteoporosis pada hujung septa interdental, yang ditentukan secara radiologi.

Prosedur lain yang mungkin termasuk:

• indeks kebersihan mulut;
• indeks periodontal;
• indeks papillary-marginal-alveolar;
• Ujian Schiller-Pisarev (tindak balas iodin, pewarnaan glikogen gingiva);
• kurang kerap - biopsi, analisis morfologi tisu.

Ujian makmal tidak spesifik, boleh ditetapkan oleh pakar khusus (ahli endokrinologi, hematologi) dalam rangka menentukan punca utama proses hipertrofik dan penyakit latar belakang.[2]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan gingivitis hipertropik berserabut dijalankan dengan epulis dan fibromatosis gingival.

Makan

Fibromatosis gingival

Pertumbuhan jinak pada gusi, terbentuk daripada proses alveolar dan terdiri daripada tisu epitelium. Ia mempunyai rupa benjolan, kadang-kadang dengan pedikel yang melekatkan pembentukan pada ruang interdental. Fibrous epulis tidak mempunyai pedikel. Pertumbuhan berlebihan membesar secara perlahan, ia tidak menyakitkan, tetapi ia tidak selesa semasa aktiviti mengunyah dan pertuturan. Rawatan adalah pembedahan.

Penyakit keturunan dengan jenis warisan yang dominan. Ia berlaku lebih kerap pada tahun pertama dan kesepuluh kehidupan. Gen yang dianggap bertanggungjawab secara patologi ialah SOS1. Gingiva menebal, ia tidak menyakitkan, berwarna merah jambu pucat. Penyetempatan utama adalah di bahagian pipi. Tidak jarang pada pesakit dengan sindrom Down. Rawatan adalah pembedahan.

Sebagai tambahan kepada epulis dan fibromatosis, pertumbuhan berlebihan gingival dari asal lain mungkin berlaku di rongga mulut (terutama pada kanak-kanak). Hakikatnya ialah gusi pada kanak-kanak dicirikan oleh kereaktifan yang tinggi, jadi tindak balas keradangan kronik di kawasan gigi kekal atau susu sering berlaku terhadap latar belakang perubahan tisu yang kuat - contohnya, hipertrofi fistula atau hiperplasia gingiva marginal. Dalam kebanyakan kes, perubahan sedemikian akan segera diatasi selepas kehilangan faktor perengsa atau penyingkiran gigi yang berpenyakit - tumpuan periodontitis kronik.

Rawatan Gingivitis hipertropik fibrotik.

Rawatan pesakit dengan gingivitis hipertropik berserabut bergantung kepada asal usul penyakit, persembahan klinikalnya, dan tahap pertumbuhan berlebihan tisu penghubung gingiva. Strategi terapeutik dibincangkan dengan doktor keluarga (jika pesakit memerlukan sokongan ubat yang berterusan - contohnya antikonvulsan atau hormon), ahli endokrinologi (jika terdapat gangguan hormon), pakar hematologi (jika gingivitis hiperplastik adalah akibat daripada penyakit darah) atau pakar khusus lain, bergantung kepada keadaan. Sebagai contoh, dalam kes gingivitis hipertropik yang disebabkan oleh perubatan, ubat aktif harus diganti - khususnya, Phenytoin digantikan dengan Gabapentin atau Topiramate, dan Cyclosporine A - dengan Tacrolimus. Walau bagaimanapun, penggantian ubat adalah relevan dan berkesan hanya dalam kes apabila ubat yang memprovokasi telah diambil hanya untuk beberapa bulan (sehingga enam bulan). Sekiranya ubat yang memprovokasi telah diambil untuk masa yang lama, penggantiannya tidak berkesan.

Pada peringkat awal terapi untuk mengurangkan bengkak gingiva hypertrophic disyorkan berkumur - setiap hari selama 15-20 hari. Gunakan persediaan herba berdasarkan wort St. John (anda boleh mengambil Novoimanin farmasi sedia ada), chamomile atau calendula, kulit kayu oak atau bijak. Tumbuhan ini mempunyai kesan astringen dan anti-radang, mencipta salutan pelindung pada permukaan mukosa, melindungi gusi daripada kerengsaan dan mengurangkan kesakitan.

Selepas pengurangan bengkak radang dan kehilangan pendarahan menggunakan perangsang biogenik khas dengan sifat sclerosing dan keratolitik. Untuk tujuan ini sangat sesuai Befungin: ia digunakan secara aplikatori sehingga tiga kali sehari selama sebulan, sebelum ini dicairkan dengan air masak dalam perkadaran yang sama. Kesan yang sama ditunjukkan oleh Maraslavin - ubat herba berdasarkan warna cengkih, wormwood, lada dan cuka wain.

Selalunya dan berjaya diamalkan fisioterapi - khususnya, elektroforesis heparin, Lidase, Ronidase, kalium iodida 5%, kalsium klorida 10% (setiap hari atau sekali setiap dua hari selama tiga minggu). Sekiranya tiada pendarahan, urut vakum boleh ditetapkan, dan selepas tindak balas keradangan ditindas - darsonvalization.

Adalah penting untuk mengenal pasti dan menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan gingivitis hipertropik fibrotik. Oleh itu, ramai pesakit disyorkan untuk melakukan pembersihan mulut profesional, pembetulan implan lecet atau pengisian.

Sekiranya kursus terapeutik awal berjaya, maka manipulasi invasif selanjutnya adalah terhad secara mendadak dan pesakit dipantau secara dinamik sehingga faktor etiologi perkembangan gingivitis selesai, contohnya, sehingga akhir akil baligh dan sebagainya.

Sekiranya terapi tidak membawa kepada hasil yang diharapkan, maka prosedur sclerosing ditetapkan dengan ubat Orthochrom, yang mengandungi asid sulfurik dan anhidrida kromik. Orthochrom mempunyai keupayaan cauterizing dengan kesan mengehadkan (sehingga 6 saat). Suntikan larutan glukosa 50%, Lidase dan lidocaine, emulsi hidrokortison (0.1-0.2 ml sehingga lapan kali dengan selang 24-48 jam) ke dalam puncak papillary juga digunakan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lebih disukai ialah pengenalan Longidase - ubat moden yang menghalang proses hiperplasia tisu penghubung dan menghalang tindak balas keradangan gingivitis.

Jika rawatan konservatif tidak berkesan, gingivitis berserabut dibedah dengan gingivectomy: tisu gingiva yang dipotong dikeluarkan, permukaan akar dibersihkan dan digilap. Dalam sesetengah kes, lakukan pemodelan gingiva dengan gunting khas atau elektrotom. Akhir sekali, luka dibersihkan daripada tisu mati dan bekuan darah, dirawat dengan larutan antiseptik dan ditutup dengan pembalut periodontal perubatan.

Dalam sesetengah kes (cth, penyakit hematologi atau pesakit selepas kemoterapi), gingivectomy dilakukan menggunakan cryodestruction, diathermocoagulation, frekuensi tinggi atau pembedahan laser.[3]

Pencegahan

Ketiadaan gigi yang reput bukanlah penunjuk mutlak rongga mulut yang sihat. Keadaan gusi juga penting, kerana patologi gusi menimbulkan bahaya bukan sahaja secara langsung ke rongga mulut, tetapi juga kepada tubuh secara keseluruhan. Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan, khususnya, penyakit seperti gingivitis hipertropik berserabut?

Penyakit gusi (juga dipanggil penyakit periodontal) paling kerap diprovokasi oleh mikroorganisma yang menghuni plak dan karang gigi. Faktor lain yang memprovokasi dalam perkembangan gingivitis termasuk merokok, rawatan diri dengan ubat-ubatan tertentu, gangguan hormon, dan kecenderungan genetik.

Yang paling biasa adalah patologi gingival seperti gingivitis dan penyakit periodontal. Secara umum, untuk mengelakkan perkembangan patologi yang jelas, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala berikut tepat pada masanya:

• kemerahan, pendarahan, gusi bengkak;
• nafas berbau;
• mobiliti pergigian;
• sensitiviti gigi yang berlebihan;
• kehilangan gigi;
• penampilan plak berterusan pada enamel.

Sekiranya tanda-tanda di atas muncul, anda pasti perlu melawat doktor gigi anda.

Untuk mengelakkan perkembangan gingivitis hipertropik fibrotik, cadangan berikut harus diikuti:

• Berus gigi dengan kerap dua kali sehari (pada waktu pagi selepas sarapan pagi dan pada waktu petang sebelum tidur);
• Amalkan teknik memberus yang betul dan cuba buang plak sebelum ia mula mengeras;
• Gunakan ubat gigi dengan fluorida: mereka lebih baik mengatasi patogen dan perlahan-lahan membersihkan rongga mulut;
• Selain memberus gigi, flos kerap untuk membersihkan ruang antara gigi yang tidak boleh diakses oleh serabut berus;
• Bilas mulut anda dengan teliti selepas setiap hidangan (anda boleh menggunakan air suam biasa atau ubat kumur khas);
• Lawati doktor gigi tepat pada masanya (walaupun anda rasa gigi anda baik - buat lawatan pencegahan).

Lawatan segera ke doktor gigi adalah perlu jika:

• Gusi berdarah apabila memberus atau makan makanan keras;
• membran mukus telah menjadi terlalu sensitif atau bengkak;
• terdapat sedikit nanah pada gusi;
• terdapat rasa tidak enak di dalam mulut anda;
• bau busuk tidak hilang walaupun selepas memberus gigi anda;
• Ruang antara gigi telah menjadi lebih kecil atau lebih besar, gigi telah menjadi longgar.

Adalah penting untuk menyedari bahawa gingivitis hipertropik berserabut boleh membawa bukan sahaja kepada masalah pergigian, tetapi juga kepada penyakit umum badan. Untuk mengelakkan komplikasi, adalah perlu untuk mematuhi semua cadangan pakar dengan teliti.

Ramalan

Malangnya, walaupun pada hakikatnya orang ramai dimaklumkan dengan secukupnya tentang keperluan untuk kebersihan mulut dan ketersediaan rangkaian terluas produk penjagaan diri untuk gigi dan mukosa mulut, kes gingivitis hipertropik berserabut adalah perkara biasa. Kesan terapeutik terbesar dalam patologi ini ialah prosedur pembedahan yang melibatkan pengasingan kawasan hipertropik dan penstabilan hubungan oklusal. Sesetengah kes yang sangat kompleks memerlukan bantuan pakar perubatan lain - contohnya, pembetulan keseimbangan hormon dalam badan.

Gingivitis hipertropik remaja dan penyakit yang sama pada wanita hamil sering boleh dihadkan kepada terapi konservatif: normalisasi penunjuk keseimbangan hormon, serta melahirkan anak yang berjaya pada pesakit membawa kepada penurunan dalam manifestasi proses patologi, atau bahkan untuk penghapusannya. Adalah penting untuk memahami bahawa gingivitis hipertropik berserabut mempunyai kecenderungan untuk memburukkan lagi, jadi perlu memberi perhatian yang cukup kepada penghapusan sebarang faktor yang memprovokasi yang berpotensi.

Untuk mengelakkan perkembangan eksaserbasi harus sejauh mungkin untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan fizikal pada gusi, kerap mematuhi peraturan kebersihan-kebersihan, jika perlu, lakukan pembersihan profesional rongga mulut, tepat pada masanya menghapuskan semua masalah pergigian. Sama pentingnya untuk merawat patologi endokrin tepat pada masanya, dengan cekap mendekati pengambilan ubat tertentu.

Memandangkan gingivitis hipertropik berserabut mungkin mempunyai asal etiopatogenetik yang berbeza, prognosis mungkin berbeza. Kesan faktor sistemik dilengkapi dengan kebersihan mulut yang lemah. Sehingga kini, ubat mempunyai senjata besar teknik terapeutik konservatif dan pembedahan, yang, jika digunakan dengan cekap, membantu mencapai hasil yang baik dan mencegah perkembangan pemusnahan tisu gusi pada masa akan datang.

Kesusasteraan

Dmitrieva, LA Stomatologi Terapeutik : panduan kebangsaan / disunting oleh LA Dmitrieva, YM Maksimovsky. - ed ke-2. Moscow : GEOTAR-Media, 2021.