Glaukoma fakomorfik

Glaukoma facomorphic berkembang dengan penutupan sekunder sudut, katarak matang atau overripe. Perbezaan dari patologi sebelumnya terletak pada pembengkakan lensa, ruang anterior cetek dan sudut tertutup.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Patofisiologi

Glaukoma facomorphic adalah komplikasi langsung dari katarak yang matang atau overripe dengan pembengkakan lensa, anjakan struktur segmen anterior anterior. Pada peringkat awal, kenaikan tekanan intraokular membawa kepada blok pupillary. Tambahan pula, peningkatan saiz lensa mengalihkan anteriorly bahagian periferi iris, menyekat aliran keluar humor berair melalui trubecular meshwork. Glaukoma facomorphic adalah perkara biasa di negara-negara membangun di mana pengekstrakan katarak pembedahan ditangguhkan. Prognosis untuk penglihatan adalah kurang: menurut satu kajian, hanya 57% daripada 49 pesakit dengan glaukoma phacomorphic mempunyai ketajaman visual sebanyak 0.5 atau lebih.

[8], [9], [10]

Gejala glaukoma phacomorphic

Pesakit mengamati penurunan secara beransur-ansur atau tajam dalam penglihatan, kesakitan di mata, sakit kepala dan fotofobia.

[11], [12], [13], [14], [15]

Pemeriksaan klinikal

Masalah utama adalah katarak matang atau overripe dengan ruang anterior cetek. Murid boleh berada dalam keadaan rata-rata mydriasis, dengan atau tanpa iris pengeboman, dengan gonioskopi, sudut ditutup. Oleh sebab halangan aliran air berair, tekanan intraglaze meningkat, edema kornea mungkin.

[16]

Rawatan glaukoma phacomorphic

Rawatan utama adalah terapi perubatan untuk menekan rembesan cairan intraokular. Miotiki boleh meningkatkan hubungan antara kanta dan iris. Oleh itu mereka tidak boleh digunakan. Untuk mengurangkan blok pupillary, iridotomi laser perlu dilakukan. Iridotomy membuka sudut ruang anterior, mengurangkan tekanan intraokular, dan membantu mengurangkan aktiviti proses sebelum pengekstrakan katarak. Di samping itu, dengan bantuannya, doktor boleh memeriksa sudut ruang anterior untuk synechiae depan. Tahap parut di sudut menunjukkan keperluan untuk pembedahan antiglaucomatous, yang dilakukan secara serentak atau secara berasingan daripada pengekstrakan katarak. Rawatan akhir untuk glaukoma phacomorphic adalah penyingkiran kanta bengkak. Mewarnakan kapsul depan dengan hijau indocyanin menjadikannya lebih mudah untuk memecahkan kapsul pada lensa padat.