Halusinosis alkohol

Halusinosis alkohol ialah halusinosis lisan pada orang yang bergantung kepada alkohol, digabungkan dengan idea penganiayaan yang khayalan.

[ 1 ]

Apakah yang menyebabkan halusinosis alkohol?

• Kursus jangka panjang penyakit ini - halusinosis alkohol berkembang, sebagai peraturan, tidak lebih awal daripada 10-14 tahun kewujudan alkoholisme lanjutan, lebih kerap diperhatikan pada wanita.
• Keracunan alkohol sistematik jangka panjang.

Gejala Alkohol Halusinosis

Halusinosis alkohol akut ditunjukkan dengan gangguan afektif dalam bentuk kebimbangan, kebimbangan, ketakutan, dan gangguan tidur sering diperhatikan. Dengan latar belakang ini, halusinasi berlaku dalam bentuk bunyi, bunyi, perkataan dan frasa individu. Biasanya, pesakit boleh menyetempatkan sumber bunyi dengan jelas (dari koridor, tingkap, bilik jiran, dll.). Halusinasi disertai dengan kegelisahan motor, kesan kebingungan. Gangguan psikotik sering hilang selepas tidur nyenyak, dan gangguan afektif berkurangan pada masa yang sama.

Dengan perkembangan psikosis selanjutnya, pelbagai halusinasi lisan muncul, yang mana khayalan sekunder (hubungan, pengaruh, tuduhan, penganiayaan atau kemusnahan fizikal) bergabung. Pesakit sangat terdedah kepada serangan ketakutan dan panik, dan sangat mencurigakan. Secara beransur-ansur, pesakit mula membina khayalan ke dalam sistem tertentu - pengalaman halusinasi dijalin menjadi peristiwa sebenar (kadang-kadang agak munasabah). Selepas terapi ditetapkan, gangguan psikotik, sebagai peraturan, dikurangkan dengan cepat, kritikan terhadap pengalaman muncul, tetapi gangguan kemurungan dan asthenik mungkin berterusan. Pada masa yang sama, pesakit, sebagai peraturan, mengingati dengan baik pengalaman dan tingkah laku mereka dalam keadaan psikosis.

Mengurangkan halusinosis alkohol akut

Halusinosis verbal hipnagogi akut

Apabila tertidur, akoasma atau sederhana dalam bentuk dan neutral dalam kandungan halusinasi lisan berlaku - perkataan individu, nyanyian, dll. Selepas bangun, gangguan ini hilang. Gangguan afektif diwakili oleh mood tertekan-cemas. Tempoh psikosis tidak melebihi beberapa hari. Ia tidak boleh dilupakan: halusinosis hypnagogic boleh digantikan dengan halusinosis yang lebih kompleks.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Halusinosis abortif akut

Mungkin terhad kepada halusinasi lisan mudah kandungan neutral. Dengan komplikasi struktur psikopatologi, halusinasi boleh menjadi mengancam, menuduh, penting, ditujukan terus kepada pesakit. Sehubungan itu, konsep delusi tidak terbentuk, gangguan afektif dalam bentuk kebimbangan, timbul ketakutan, perubahan tingkah laku, pergolakan motor meningkat, dan sikap kritis terhadap gangguan yang dialami hilang. Tempoh psikosis sedemikian adalah dari beberapa jam hingga sehari. Jalan keluar adalah kritikal. Kadang-kadang halusinosis abortif mendahului psikosis halusinasi sepenuhnya.

[ 5 ], [ 6 ]

Halusinosis alkohol akut (klasik)

Halusinosis alkohol akut paling kerap bermula dengan latar belakang gangguan mabuk, disertai dengan gejala kebimbangan, mood paranoid, gangguan vegetatif, dan pada wanita - terhadap latar belakang gangguan kemurungan. Walau bagaimanapun, kadangkala halusinosis berkembang selepas minum harian yang berpanjangan, disertai dengan insomnia.

Kompleks gejala halusinosis alkohol akut termasuk halusinasi pendengaran yang benar, tafsiran khayalan mereka, dan kesan ketakutan.

Permulaan penyakit ini biasanya akut. Selama beberapa minggu, mungkin terdapat prekursor dalam bentuk kebimbangan, kebimbangan, mood tertekan, pening, dan lain-lain. Psikosis biasanya berkembang pada waktu petang atau pada waktu malam. Pesakit diatasi oleh kebimbangan yang teruk, dia tidak boleh tidur atau bangun dalam ketakutan, basah kuyup dengan peluh, selepas tidur yang singkat. Pada mulanya, halusinasi pendengaran adalah asas - bunyi bising, deringan, berderak, berdesir, berbisik, menjerit, perkataan mudah individu. Kemudian, mereka dengan cepat mengambil watak monolog, dialog dan, pada peringkat akhir, halusinosis verbal polivokal dalam bentuk berturut-turut menggantikan adegan lain yang dikaitkan dengan satu tema. Sebagai peraturan, suara bercakap tentang pesakit dalam orang ketiga, tetapi kadang-kadang mereka secara langsung menghubunginya. Terdapat banyak suara, kadang-kadang senyap, kadang-kadang kuat, sampai mengaum. Mereka bercakap bersama, bergaul, bertengkar dan mengutuk. Kandungan halusinasi tidak menyenangkan pesakit. Ini adalah pelbagai ancaman, tuduhan, kecaman terhadap pesakit atas tindakan lampau, terutama untuk minum berlebihan dan akibat yang berkaitan dengannya. Suara-suara itu memberi, berhujah, membincangkan apa yang perlu dilakukan dengan pesakit dan bagaimana untuk menghukumnya. Mereka bukan sahaja boleh menuduh, tetapi juga mempertahankan pesakit. Pesakit, secara semula jadi, adalah saksi kepada pertikaian sedemikian, tetapi kadang-kadang menjadi peserta mereka. Topik yang dibincangkan sentiasa berkaitan dengan peristiwa sebenar dalam kehidupan semasa atau masa lalu pesakit. Dengan kemasukan pengalaman halusinasi, perencatan dan detasmen jangka pendek timbul, tetapi boleh diklasifikasikan sebagai fenomena substupor atau stupor halusinasi.

Idea delusional berkait rapat dalam kandungan dengan halusinasi, oleh itu ia adalah berpecah-belah, berpecah-belah dan tidak sistematik. Dalam halusinosis berkembang, kesan ketakutan, kebimbangan, keputusasaan berlaku. Pesakit sentiasa memikirkan peristiwa yang berlaku, tingkah lakunya sepadan dengan kandungan halusinasi dan khayalan. Pada hari-hari pertama, pesakit, di bawah pengaruh khayalan, tidak melihat jalan keluar dari situasi yang dicipta atau, dengan kelaziman suara imperatif, membuat percubaan bunuh diri. Kemudian, dengan kelaziman kesan kebimbangan, pesakit mula melarikan diri, dia mengembangkan pengujaan motor. Selalunya, pesakit di negeri ini resort untuk terdesak mempertahankan diri, pintu penghadang, papan atas tingkap, mematikan cara komunikasi, mencipta sistem penggera mereka sendiri, dan lain-lain. Tingkah laku sedemikian pesakit dipanggil "situasi satu situasi." Selalunya dalam keadaan sedemikian, pesakit mula mempertahankan diri, berubah menjadi penceroboh, menunggu musuh yang tidak kelihatan, bersenjatakan objek tajam, senjata berbilah atau senjata api. Pada peringkat seterusnya, pesakit bertukar dari yang teraniaya kepada yang menganiaya. Ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dijangka: dia boleh menyerang orang rawak untuk mempertahankan diri, kerana dalam keadaan sedemikian dia menafsirkan segala-galanya di sekelilingnya dalam erti kata yang mengancam. Penambahan gangguan mengigau (biasanya pada waktu malam) meningkatkan kekerapan pelbagai bentuk tingkah laku yang tidak sesuai. Walau bagaimanapun, pada masa hadapan, tingkah laku pesakit boleh menjadi cukup teratur di sana, menutupi keupayaan mereka untuk tindakan berbahaya dari segi sosial.

Cadangan dalam halusinosis alkohol, tidak seperti kecelaruan, tidak hadir: adalah mustahil untuk meyakinkan pesakit tentang tafsiran khayalannya tentang keadaan atau mencadangkan halusinasi lain kepadanya.

Halusinosis alkohol berlaku dengan latar belakang kesedaran yang tidak berawan, ini dibuktikan oleh orientasi yang tidak terganggu dalam keperibadian seseorang sendiri, di lokasi seseorang, ini membezakannya dengan ketara daripada delirium tremens. Hanya dengan pemeriksaan klinikal dan psikopatologi yang menyeluruh seseorang dapat melihat beberapa kebingungan.

Pesakit menceritakan semula kandungan pengalaman yang menyakitkan dengan agak tepat dan terperinci, peristiwa luaran juga tidak dipadamkan dari ingatan mereka, pesakit membiaknya hampir tanpa kesilapan secara konsisten. Ingatan tidak mengalami halusinosis alkohol. Konfabulasi boleh dikatakan tidak diperhatikan.

Psikosis biasanya berakhir dengan kritikal selepas tempoh tidur yang panjang. Pada penghujung halusinosis litik, keamatan halusinasi verbal mula-mula berkurangan, kemudian cas afektif hilang, dan kemudian binaan khayalan pudar. Sikap kritikal terhadap pengalaman tidak timbul serta-merta, kecelaruan sisa adalah mungkin pada lelaki (gangguan kemurungan sering berlaku pada wanita). Tempoh halusinosis akut adalah dari beberapa hari hingga 4 minggu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Halusinosis alkohol akut bercampur

Halusinosis akut dengan delirium yang jelas

Ciri-ciri tersendiri psikosis ini adalah gabungan halusinasi lisan yang agak lemah dan sedikit yang mempunyai sifat mengancam dengan khayalan penganiayaan yang jelas. Sebagai tambahan kepada kenyataan khayalan biasa yang berkaitan dengan kandungan halusinasi, terdapat pembinaan khayalan tidak langsung yang tidak dikaitkan dengan gangguan halusinasi. Khayalan adalah deria, kiasan dalam struktur, seperti yang dibuktikan oleh gejala kekeliruan, kesan kebimbangan dan ketakutan yang kuat, persepsi ilusi terhadap alam sekitar, pengiktirafan palsu yang terpencil. Pengurangan gangguan mental berlaku secara beransur-ansur dan konsisten: gangguan afektif - halusinasi lisan - gangguan delusi. Kecelaruan sisa bukan perkara biasa.

[ 11 ]

Halusinosis akut yang dikaitkan dengan kecelaruan

Gangguan mengigau berlaku pada mana-mana peringkat perkembangan halusinosis. Mereka biasanya menyertai pada waktu malam. Dalam tempoh awal dan pada penghujung halusinosis, ini adalah episod terpencil, dan pada kemuncak psikosis halusinasi, seseorang dapat melihat gejala delirium yang berkembang. Jarang, gambar mengigau menjadi dominan; lebih kerap, halusinosis verbal kekal sebagai gangguan teras. Pesakit mengalami kemasukan halusinasi visual; halusinasi sentuhan dan haba mungkin muncul. Kesan ketakutan bergantian dengan euforia. Dengan psikosis sedemikian, gejala serpihan delirium profesional mungkin berlaku. Pengurangan gangguan psikopatologi bermula dengan hilangnya gejala kekaburan kesedaran, perkembangan selanjutnya adalah serupa dengan halusinosis akut. Jalan keluar biasanya kritikal.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Halusinosis alkohol akut atipikal

Dalam perjalanan atipikal halusinosis alkohol akut, gambaran klinikal menunjukkan gabungan simptom halusinosis itu sendiri dengan kesedaran oneiroid kabur, automatisme mental, atau gejala kemurungan.

[ 17 ], [ 18 ]

Halusinosis akut dengan kesedaran oneiroid kabur

Gangguan Oneiroid adalah lebih biasa dalam halusinosis berbanding delir, dan berkembang pada ketinggian halusinosis. Perkembangan bentuk psikosis ini terhad kepada peringkat oneiroid berorientasikan. Berbanding dengan gangguan oneiroid yang berlaku dalam kecelaruan, pesakit kebanyakannya mengalami adegan kandungan yang hebat, mewakili pelbagai bencana dunia, perang bintang, penerbangan antara planet, dan lain-lain, tetapi tema-tema ini masih belum selesai dari segi plot, berpecah-belah, seperti dalam mimpi resah; selalunya pengalaman "fantasi" digabungkan dengan adegan mabuk.

Permulaan halusinosis adalah klasik, kemudian halusinosis seperti adegan verbal polivokal menyertai: pesakit mempunyai kesan ketakutan yang ketara, dia berada dalam keadaan substupor. Kemudian kecelaruan kiasan dengan persepsi ilusi terhadap alam sekitar timbul, pada waktu malam pseudohallucinosis visual mungkin berkembang, mencerminkan kandungan halusinasi lisan. Pengurangan psikosis bermula dengan gangguan oneiroid, halusinosis verbal hilang pada akhirnya.

Halusinosis akut dengan gangguan stupor (pingsan alkohol)

Perkembangan stupor alkohol atau substupor ditunjukkan oleh gangguan sfera motor yang mengiringi halusinosis alkohol. Sebagai peraturan, pada ketinggian halusinosis, pesakit tidak bergerak, terpisah dari dunia sekeliling, dan sibuk. Negativisme tiada. Perencatan boleh digantikan dengan keseronokan atau bergantian dengannya. Tempoh gangguan yang dinyatakan di atas adalah dari beberapa minit hingga beberapa jam.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Halusinosis akut dengan automatisme mental

Sama seperti bentuk psikosis yang lain, atipikal yang berlaku, automatisme mental muncul pada kemuncak perkembangannya, semasa pembentukan halusinosis polivokal. Mereka sentiasa menggiatkan dan menjadi lebih kompleks serentak dengan peningkatan halusinosis lisan, terutamanya pada waktu petang dan pada waktu malam. Selalunya, automatisme ideasional diperhatikan - perasaan keterbukaan dan kemajuan pemikiran, pemikiran yang timbul secara ganas, mentalisme. fenomena pengaruh luar ("melepaskan" kenangan). Perlu diperhatikan bahawa gejala pemikiran gema, sebagai peraturan, tidak didaftarkan. Perkembangan automatisme mental dalam struktur halusinosis sentiasa disertai dengan pengembangan kandungan pernyataan khayalan dan kemunculan kecenderungan untuk mensistematisasikannya. Gangguan mengigau dan oneiroid mungkin berlaku dengan automatisme. Apabila keluar dari psikosis, automatisme mental adalah yang pertama dikurangkan.

Halusinosis alkohol subakut (berlarutan) (F10.75)

Halusinasi subakut termasuk halusinasi yang berlangsung dari 1 hingga 6 bulan. Tempoh psikosis yang paling biasa adalah 2-3 bulan.

Permulaan psikosis hampir sama dengan halusinosis alkohol akut; perbezaan timbul kemudian dan biasanya dikaitkan dengan penambahan gangguan delusi atau kemurungan yang jelas kepada halusinasi. Terdapat kes halusinasi lisan yang kerap yang tidak dapat dikurangkan dan menentukan gambaran klinikal seterusnya. Mengikut kelaziman gangguan tertentu dalam gambaran klinikal (halusinasi lisan, gangguan kemurungan atau kecelaruan), halusinosis alkohol berlarutan secara konvensional dibahagikan kepada tiga varian.

Halusinosis alkohol subakut dengan dominasi halusinasi lisan

Mereka ditemui agak jarang. Dalam gambaran klinikal, selepas pengurangan gangguan afektif dan kecelaruan, halusinasi verbal datang ke hadapan. Tingkah laku pesakit adalah teratur, selalunya prestasi harian dan juga tugas profesional dipelihara. Sebagai peraturan, pesakit menyedari kehadiran penyakit itu.

Halusinosis alkohol subakut dengan dominasi kesan kemurungan

Pada kemuncak perkembangan halusinosis, gangguan motor dan afektif berubah. Gambar klinikal mula dikuasai oleh mood tertekan, kemurungan, dan melankolis yang jelas. Keamatan gangguan kemurungan, termasuk pembentukan delusi kemurungan, meningkat. Idea menuduh diri timbul, secara beransur-ansur mula mengatasi kenyataan khayalan yang lain. Pengurangan psikosis adalah beransur-ansur, bermula dengan gangguan afektif.

Halusinosis alkohol subakut dengan khayalan utama

Sebagai peraturan, pada ketinggian perkembangan halusinosis verbal, gangguan deria secara beransur-ansur berkurangan. Idea rujukan dan penganiayaan mula mendominasi dalam gambaran klinikal. Kesan kebimbangan dan ketakutan adalah berterusan dan sengit. Pesakit mempunyai gejala gangguan penyesuaian - peningkatan gejala psikotik apabila persekitaran berubah. Pengurangan psikosis bermula dengan meratakan gangguan afektif, delirium hilang terakhir sekali.

Halusinosis alkohol kronik

Halusinosis alkohol kronik adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Psikosis boleh bermula sebagai halusinosis alkohol akut, kurang kerap sebagai delirium alkohol. Walau bagaimanapun, menurut beberapa penulis, halusinosis alkohol kronik serta-merta bermula dengan perkembangan keadaan yang kompleks, dengan kehadiran serentak simptom delirium dan halusinosis, atau halusinosis digabungkan dengan gangguan kemurungan-paranoid.

Tahap akut halusinosis kronik dicirikan oleh halusinasi visual dan pendengaran yang luar biasa jelas. Tahap berlangsung 1-2 minggu.

Bergantung pada gambaran klinikal semasa, jenis halusinosis alkohol kronik berikut dibezakan.

[ 23 ], [ 24 ]

Halusinosis verbal kronik tanpa khayalan

Bentuk halusinosis alkohol kronik yang paling biasa. Pada peringkat prodromal, kebimbangan, kegelisahan yang teruk, dan gangguan tidur dinyatakan dengan ketara. Tertidur, pesakit mendengar bahawa seseorang menyelinap ke atas mereka, ingin menangkap mereka, dan lain-lain, dalam ketakutan mereka melompat dan menjerit. Tidak lama kemudian, halusinasi pendengaran yang banyak muncul. Kandungan mereka tidak menyenangkan, mengancam, mengulas atau halusinasi antagonis mungkin menyertai. Dalam tempoh akut, halusinasi pendengaran dibezakan oleh pewarnaan emosi yang cerah, akibatnya pesakit menganggapnya sebagai realiti. Di latar belakang adalah halusinasi visual (serangga, haiwan kecil, makhluk tidak nyata, pelbagai bayang-bayang, dll.). Dalam tempoh akut, halusinasi kinestetik, sentuhan dan fizikal mungkin berlaku. Dengan latar belakang gangguan halusinasi, khayalan penganiayaan atau hubungan terbentuk. Kesedaran, sama dengan jenis halusinasi lain, tidak terjejas, tetapi pada kemuncak perkembangan psikosis ia menjadi tidak jelas sepenuhnya. Selepas 7-10 hari, ketakutan pesakit berkurangan, dari keseluruhan spektrum gangguan hanya halusinasi pendengaran kekal, kurang mengancam daripada sebelumnya. Selepas itu, pesakit mula membiasakan diri dengan mereka. Pada masa yang sama, bentuk tingkah laku luaran dinormalisasi, pesakit boleh melakukan aktiviti harian, dapat terlibat dalam aktiviti profesional. Tiada perubahan ketara dalam ingatan untuk masa lalu dicatatkan, ingatan untuk peristiwa semasa menderita sedikit. Dari masa ke masa, halusinosis alkohol kehilangan keamatan. Halusinasi boleh memperoleh watak yang mudah, kadang-kadang hilang sepenuhnya, muncul hanya dengan rangsangan luar (halusinasi refleks yang dipanggil). Kesedaran tentang penyakit ini muncul walaupun dalam tempoh akut dan berterusan sepanjang gangguan yang menyakitkan. Dengan penyambungan semula penggunaan alkohol, gejala halusinosis sebelumnya muncul semula dan bertambah buruk. Bentuk halusinosis kronik ini tidak bergerak dan tidak berkembang. Kadang-kadang ia berlangsung selama bertahun-tahun tanpa membawa kepada demensia atau kemerosotan personaliti.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Halusinosis alkohol lisan kronik dengan khayalan

Dalam kes ini, sindrom halusinasi ciri disertai dengan kecelaruan yang bersifat pelik. Tidak seperti yang biasa, ia boleh menerima pembetulan tertentu dan tidak masuk akal. Selalunya, pesakit sedemikian mempamerkan kecelaruan penganiayaan yang bersifat stereotaip (pesakit menyatakan idea-idea khayalan dalam formulasi yang sama); komplikasi idea khayalan tidak berlaku dari semasa ke semasa. Di bawah pengaruh lebihan alkohol, secara semula jadi, pemburukan fenomena yang menyakitkan berlaku secara berkala. Dari segi pemeliharaan intelektual, bentuk halusinosis alkohol kronik ini tidak berbeza daripada varian pertama.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Halusinosis verbal kronik dengan automatisme mental dan perubahan paraphrenic khayalan

Ia dianggap sebagai bentuk halusinosis kronik yang paling jarang. Gangguan teras adalah halusinosis lisan yang benar. Dari masa ke masa, fenomena episodik pertama, dan kemudian agak berterusan automatisme mental muncul. Sebagai peraturan, ini adalah automatisme ideasional dalam bentuk pseudohallucinations pendengaran, keterbukaan pemikiran, pemikiran antisipatif, mementisme; idea pengaruh individu diperhatikan. Dengan perjalanan psikosis yang lebih lanjut, perubahan dalam kandungan halusinasi pendengaran dan pseudohallucinations diperhatikan, delirium megalomaniacal terbentuk. Pesakit bercakap tentang kedudukan istimewa mereka yang luar biasa, tetapi tidak pada masa ini, tetapi pada masa akan datang (dia akan menjadi sangat kaya, akan mendapat kedudukan tinggi, akan dianugerahkan untuk perkhidmatan, dll.); selalunya kandungan delirium mempunyai naungan purilisme, kebudak-budakan. Kesan labil berlaku, euforia mudah digantikan dengan kerengsaan. Varian psikosis ini dicirikan oleh pemeliharaan intelektual yang mencukupi, tetapi penurunan organik perlahan-lahan meningkat.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Diagnostik pembezaan

Halusinosis semua jenis perkembangan memerlukan diagnosis pembezaan dengan skizofrenia yang rumit oleh alkoholisme.

Halusinosis, serupa dengan kecelaruan, diklasifikasikan oleh tanda-tanda klinikal utama kursus dan ciri-ciri manifestasi psikopatologi. Mengikut gambaran klinikal, perbezaan dibuat antara: bentuk halusinosis tipikal, atau klasik, berkurangan, campuran dan atipikal.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Rawatan paranoid alkohol (F10.51*) dan halusinosis alkohol akut (F10.52*)

Dalam rawatan halusinosis alkohol akut dan psikosis khayalan, psikopharmacotherapy menduduki tempat penting. Ubat pilihan adalah neuroleptik dengan kebanyakan tindakan antipsikotik [contohnya, haloperidol 5-10 mg 2-3 kali sehari atau risperidone (rispolept) 4-6 mg/hari], dalam kes gangguan afektif yang teruk, ubat benzodiazepin juga ditetapkan (0.1% larutan phenazepamkular 2-4 ml secara intravena, 2-4 mg intravena maksimum, intravena, 4 mg / ml. 15 mg / hari). Ejen nootropik, vitamin juga digunakan, rawatan simptomatik dijalankan.

Rawatan halusinasi akut dan psikosis delusi

Negeri	Kuki yang disyorkan
Halusinosis alkohol akut dan psikosis delusi	Neuroleptik dengan kebanyakan tindakan antipsikotik [contohnya, haloperidol 5-10 mg 2-3 kali sehari atau risperidone (rispolept) 4-6 mg/hari]
	Terapi yang bertujuan untuk melegakan gangguan afektif: 0.5% larutan diazepam (Relanium) 2-4 ml secara intramuskular atau intravena dengan titisan sehingga 0.06 g/hari; atau 0.1% larutan phenazepam 1-4 ml secara intramuskular atau intravena melalui titisan, sehingga 0.01 g/hari
	Terapi vitamin: 5% larutan tiamin (vitamin B1), 4 ml intramuskular; 5% larutan pyridoxine (vitamin B6), 4 ml intramuskular; 1% larutan asid nikotinik (vitamin PP), 2 ml intramuskular; 5% larutan asid askorbik (vitamin C), 5 ml secara intravena; 0.01% larutan cyanocobalamin (vitamin B12), 2 ml secara intramuskular.
	Terapi neurometabolik: picamilon 0.05 g 3 kali sehari; asid aminofenilbutirik (fenibut) 0.25 g 3 kali sehari
	Hepatoprotectors: ademetionine 400 mg 1-2 kali sehari, asid thioctic 600 mg 1 kali sehari Terapi simtomatik komplikasi somatik

Rawatan psikosis alkohol kronik (F10.6*, F10.7**)

Dalam kes halusinosis dan paranoid yang berpanjangan dan kronik (F10.75*), antipsikotik digunakan terutamanya: haloperidol dan ubat lain daripada butyrophenone, siri phenothiazine, atau neuroleptik atipikal (kadang-kadang dalam kombinasi). Ditetapkan adalah haloperidol 10-20 mg/hari, perphenazine 8-20 mg/hari, risperidone 4-6 mg/hari, quetiapine 300-600 mg/hari, olanzapine 5-10 mg/hari. Sekiranya pesakit mempunyai cemburu delusi alkohol, griftasine 5-15 mg / hari atau haloperidol 10-30 mg / hari ditunjukkan. Pelbagai agen neurometabolik (dalam kursus panjang), persediaan asid amino, dan multivitamin juga digunakan. Untuk gangguan kecemasan, hydroxyzine digunakan pada 25-75 mg / hari.

Dalam ensefalopati kronik (F10.73*) dan psikosis Corsacon (F10.6*), rawatan jangka panjang dengan agen nootropik, asid amino (metionin 2 g/hari, asid glutamik 1.5 g/hari, glisin 0.05 g/hari), ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan peredaran serebrum (instenonline, dll.), dan pentoxifylline, dan lain-lain. perlu.

Rawatan psikosis alkohol kronik

Negeri	Rawatan yang disyorkan
Psikosis alkohol yang berlarutan dan kronik	Dalam kes gejala psikosis, ubat antipsikotik ditetapkan, ubat pilihan untuk terapi jangka panjang adalah neuroleptik atipikal: quetiapine 150-600 mg / hari; olanzapine 5-10 mg / hari. Sekiranya mustahil untuk menggunakan ubat-ubatan ini atau mereka tidak berkesan, haloperidol 10-20 mg / hari ditunjukkan; perphenazine 8-20 mg/hari; risperidone 4-6 mg / hari; triftazin 5-15 mg / hari.
	Untuk gangguan afektif lingkaran kebimbangan, hydroxyzine digunakan pada 25-75 mg / hari.
	Terapi neurometabolik: picamilon 0.05 g 3 kali sehari; asid aminofenilbutirik 0.25 g 3 kali sehari.
	Ejen vaskular: instenon 1 tablet 3 kali sehari; cinnarizine 25 mg 2-3 kali sehari
	Persediaan multivitamin: Aerovit, Complivit, Glutamevit, Centrum, 1 tablet/hari
	Kursus pengoksigenan hiperbarik
	Rawatan gejala penyakit somatik dan neurologi