Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hiccups
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Cegukan (singultus) adalah penguncupan diafragma yang berulang dan tidak disengajakan diikuti dengan penutupan mendadak glotis, mengakibatkan kelewatan dalam inspirasi dan menghasilkan bunyi yang khas. Episod jangka pendek adalah perkara biasa. Serangan cegukan yang berterusan (>2 hari) dan teruk (>1 bulan) jarang berlaku dan sangat mengganggu pesakit.
Punca cegukan
Cegukan disebabkan oleh kerengsaan saraf frenik aferen atau eferen atau pusat medula yang mengawal otot pernafasan, terutamanya diafragma. Cegukan lebih kerap berlaku pada lelaki.
Punca cegukan umumnya tidak diketahui, tetapi cegukan sementara sering dicetuskan oleh kembung perut, pengambilan alkohol, atau pengambilan bahan panas atau merengsa. Cegukan yang berterusan dan teruk mempunyai banyak etiologi, selalunya penyakit refluks gastroesophageal (GERD) dan gangguan esofagus yang lain. Penyebab perut tambahan termasuk penyakit usus, pankreatitis, kehamilan, penyakit pundi hempedu, metastasis hati, hepatitis, dan pembedahan perut. Punca mungkin termasuk penyakit dan kecederaan organ toraks dan mediastinal, pleurisy, radang paru-paru, perikarditis, atau pembedahan diafragma. Gangguan metabolik termasuk uremia dan alkoholisme. Tumor atau strok fossa posterior boleh menyebabkan cegukan dengan merangsang pusat dalam pembentukan retikular medula.
Penilaian dan rawatan cegukan
Dalam episod cegukan akut, tiada penilaian khusus diperlukan melainkan sejarah rutin dan pemeriksaan fizikal mendedahkan keabnormalan; keabnormalan yang dikenal pasti memerlukan ujian yang sesuai. Cegukan yang berpanjangan dan tiada sebab yang jelas memerlukan ujian termasuk elektrolit serum, nitrogen urea darah dan kreatinin, x-ray dada dan elektrokardiografi. Endoskopi gastrousus atas perlu dilakukan, dan pemantauan pH esofagus perlu dilakukan jika boleh. Jika keabnormalan tidak dijumpai, MRI otak dan CT dada boleh dilakukan. Keabnormalan yang dikenal pasti memerlukan rawatan (cth, perencat pam proton untuk GERD, pelebaran penyempitan esofagus).
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Rawatan gejala cegukan
Rawatan cegukan melibatkan penggunaan banyak langkah mudah, tetapi tiada satu pun daripada mereka cukup berkesan: meningkatkan tekanan separa CO2 menghalang aktiviti kontraktil diafragma, yang dicapai dengan satu siri menahan nafas dalam atau bernafas dalam ke dalam beg kertas.
AWAS: Beg plastik boleh menyekat lubang hidung dan tidak boleh digunakan.
Rangsangan saraf vagus dengan pergerakan menelan (cth, menelan roti kering, gula pasir, atau ais hancur, tarikan pada lidah, rangsangan pergerakan tersedak) mungkin berkesan. Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat lain.
Cegukan yang berterusan selalunya tahan terhadap rawatan. Banyak ubat yang berbeza telah disyorkan. Baclofen, agonis asid y-aminobutyric, 5 mg secara lisan setiap 6 jam, meningkat kepada 20 mg setiap dos, mungkin berkesan. Ubat lain termasuk chlorpromazine 25-50 mg secara intravena setiap 6 jam, metoclopramide 10 mg secara lisan 4 kali sehari, dan pelbagai antispasmodik. Inhibitor pam proton juga boleh digunakan secara empirik. Dalam kes yang teruk, blok saraf frenik dengan dos kecil 0.5% larutan prokain boleh digunakan, dengan berhati-hati untuk mengelakkan kegagalan pernafasan dan pneumothorax. Malah phrenikotomi dua hala tidak selalu berkesan.