Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Jenis psikopati personaliti
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tiada klasifikasi bersatu psikopat lagi. Pakar psikiatri Soviet PB Gannushkin mencadangkan sistematisasi sendiri jenis gangguan personaliti ini dengan penerangan statik (ciri) dan dinamik (perkembangan).
Percubaan juga telah dibuat untuk mensistematisasikan psikopat dari sudut pandangan gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi dan korespondensi manifestasi pathocharacterological kepada mereka.
Mengikut asal, pada masa ini perbezaan dibuat antara psikopati yang ditentukan secara genetik - nuklear (perlembagaan) dan diperoleh - organik dan marginal.
Psikopati nuklear menunjukkan dirinya pada usia awal, selalunya tanpa pengaruh faktor luaran; hampir semua kes paranoid dan schizoid psychopathy tergolong dalam kumpulan ini.
Psikopati organik paling kerap menunjukkan dirinya dalam bentuk dengan dominasi gangguan emosi (teruja dan histeria) dan kehendak (tidak stabil).
Psikopati marginal timbul akibat pengaruh luar, mereka lebih fleksibel, dan lebih mudah diberi pampasan. Dengan perlindungan dan pengabaian yang berlebihan, psikopat yang teruja biasanya terbentuk, kadangkala kanak-kanak yang terlalu dilindungi kekal tidak pasti dan tidak bertanggungjawab - psikopat yang dihalang. Dengan psikopat marginal, depsikotisasi lewat (selepas 50 tahun) kadang-kadang diperhatikan. Fenomena ini berlaku dengan latar belakang perubahan berkaitan usia dalam saluran darah otak.
Pengarang yang berbeza mengelompokkan psikopat mengikut gangguan dalam bidang aktiviti mental tertentu. Kumpulan yang mempunyai dominasi gangguan dalam bidang pemikiran termasuk skizoid, paranoid, asthenik dan psychasthenics.
Paranoid (paranoid atau paranoid) psikopati
Jenis gangguan personaliti ini hampir dengan skizoid. Dekompensasi dalam kes ini berkembang mengikut senario paranoid. Keperibadian psikopat dicirikan oleh daya hidup yang tinggi, harga diri yang hipertropi dan kehadiran idea yang terlalu bernilai, yang mana mereka menunjukkan kegigihan dan tenaga yang sangat besar. Ciri tersendiri personaliti paranoid ialah ingatan yang sangat baik.
Paranoid tidak dibezakan oleh kejujuran mereka, mereka dicirikan oleh kerelaan dan kerengsaan, kesannya adalah berat sebelah, tidak tertakluk kepada hujah logik. Mereka dibezakan oleh ketepatan, ketelitian, sikap tidak bertoleransi terhadap kekurangan keadilan. Cakrawala paranoid biasanya terhad kepada isu yang menarik minat mereka, pertimbangan mereka dibezakan oleh keterusterangan dan kekurangan konsistensi. Segala sesuatu yang berada di luar batas kepentingan mereka adalah acuh tak acuh terhadap paranoid. Ciri watak utama individu jenis ini ialah egosentrisme, diambil secara melampau, berdasarkan harga diri yang melambung dan keangkuhan yang tidak mencukupi.
Pemikiran psikopat paranoid tidak matang, tetapi dicirikan oleh kecenderungan ke arah fantasi kebudak-budakan. Jiwa adalah benar-benar tidak fleksibel, sentiasa terperangkap pada kesan yang sama, yang bertindak sebagai motif untuk paranoid untuk terus-menerus dan berterusan melawan khayalan yang jahat. Kenyataan rawak atau tindakan orang lain yang bertentangan dengan idea psikopat itu dinilai sebagai bermusuhan. Orang-orang ini tidak percaya dan mencurigakan, mereka melihat beberapa makna istimewa dalam segala-galanya.
Berbeza dengan idea khayalan, idea paranoid yang dinilai terlalu tinggi biasanya realistik, cukup berasas dan spesifik dalam kandungan, tetapi subjektif dan berat sebelah, yang sering membawa kepada kesimpulan yang salah. Tetapi kekurangan pengiktirafan sejagat tentang merit cemerlang keperibadian psikopat menjadi asas konflik dengan mereka. Tidak mustahil untuk meyakinkan orang yang paranoid, dia tidak percaya pada sebarang pengiraan logik, dan ancaman atau permintaan juga hanya boleh memburukkan lagi konflik. Orang seperti itu tidak boleh berhenti dan mempertimbangkan semula tindakannya, dan kegagalan baginya adalah insentif untuk perjuangan selanjutnya.
Manifestasi yang agak biasa bagi jenis gangguan ini ialah psikopati dengan kecenderungan untuk litigasi. Sumber idea yang terlebih nilai dalam kes ini adalah situasi konflik yang sangat nyata yang timbul dalam kehidupan seharian atau di tempat kerja. Personaliti paranoid mentafsirkan peristiwa yang sedang berkembang dari sudut pandangan subjektifnya, mengatasi pihak berkuasa yang berkaitan dengan surat dan kenyataan, mempertahankan keadilan yang dipijak di mahkamah.
Idea yang dinilai terlalu tinggi boleh menjadi apa sahaja: reformisme, ciptaan, andaian tentang isteri (suami) yang tidak setia, syak wasangka lain, contohnya, perasaan penganiayaan atau mempunyai penyakit serius yang tidak dapat diubati (hipokondria). Fanatik (dedikasi diri untuk melaksanakan sesuatu idea) juga dianggap sebagai manifestasi psikopati paranoid. Fanatik biasanya dibezakan oleh altruisme dan menumpukan diri mereka kepada perjuangan untuk nilai manusia sejagat, yang membezakan mereka daripada paranoid egois. Walau bagaimanapun, kedua-duanya tidak dibezakan dengan keupayaan untuk berempati dan mempunyai kemesraan, tetapi apabila ia datang kepada idea yang terlalu bernilai, ketegangan afektif yang tinggi dapat dilihat.
Lebih biasa ialah psikopati paranoid yang meluas. Manifestasinya termasuk cemburu patologi, konflik litigasi, pencarian kebenaran, fanatik agama. Individu ini dengan penuh semangat dan gigih mencapai sesuatu matlamat. Mereka aktif dan bertenaga, sentiasa berpuas hati dengan tingkah laku mereka, kegagalan memberi mereka kekuatan dalam memperjuangkan idea mereka. Psikopat yang meluas dicirikan oleh mood yang tinggi, keangkuhan dan keyakinan diri.
Psikopati paranoid sensitif adalah kurang biasa; dalam peringkat pampasan, paranoid sensitif menunjukkan persamaan dengan skizoid yang serupa. Reaksi sensitif menampakkan diri mereka berkaitan dengan konflik yang berkaitan dengan etika perhubungan dalam hipokondriak.
Ciri personaliti paranoid adalah stabil dan berterusan sepanjang hayat; sebarang sifat boleh bertambah buruk dan berkembang, dan idea-idea yang dinilai terlalu tinggi menjadi semakin global dan berjalan seperti "garis merah" melalui ciri-ciri tingkah laku individu.
Tahap dekompensasi biasanya berkembang selepas situasi yang memprovokasi dalam bentuk konflik interpersonal, di mana pemikiran psikopat dicirikan oleh ketelitian dan inersia.
Psikopati emosi
Gangguan sfera emosi dibahagikan dalam Klasifikasi Antarabangsa Semakan Kesembilan kepada jenis gangguan yang boleh dirangsang, afektif dan histeria. Ramai pengarang tidak menganggap psikopati afektif dalam klasifikasi mereka, dan mereka dikecualikan daripada semakan kesepuluh ICD.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Psikopati yang teruja
Ciri utama individu-individu ini adalah ledakan emosi pada tahap pencerobohan yang tidak terkawal yang kuat, kemarahan, kemarahan yang tidak terkawal, penuh dengan tindakan jenayah. Mereka dianggap agresif, tetapi mudah mesra, kerana selepas ledakan emosi, tempoh penyesalan dan penyesalan bermula dengan cepat, kadang-kadang menangis. Namun begitu, lain kali ledakan kemarahan itu berulang lagi. Kekuatan tindak balas agresif tidak mencukupi untuk kekuatan punca yang menyebabkannya.
Jenis ini dipanggil epileptoid, psikopati letupan atau agresif oleh pengarang yang berbeza.
Epileptoid adalah individu yang sentiasa tidak berpuas hati dengan segala-galanya dan semua orang, sentiasa berhujah, mencari kesalahan dengan apa-apa perkara kecil dengan keterlaluan meluas, sambil cuba membuktikan kes mereka terutamanya dengan kuasa suara mereka, bukan dengan hujah. Mereka langsung tidak mempunyai fleksibiliti diplomatik, mereka degil, tidak meragui kebenaran mereka dan sentiasa mempertahankan pandangan, kepentingan dan hak mereka. Baik dalam keluarga mahupun di tempat kerja, psikopat yang agresif sering mendapati diri mereka berada di tengah-tengah konflik yang dicetuskan oleh mereka sendiri. Mereka pendendam dan pendendam, egosentrik, dan pada masa yang sama menyanjung dan manis. Mereka dicirikan oleh sifat-sifat seperti keangkuhan, pedantry, permintaan tinggi terhadap orang lain, cinta dan kebencian mereka boleh membawa banyak penderitaan kepada objek perasaan ini.
Dalam sesetengah individu, letupan emosi berlaku dengan latar belakang batasan sfera kesedaran yang jelas, diikuti dengan kehilangan ingatan beberapa kejadian yang berlaku.
Dalam kumpulan psikopat inilah yang paling banyak unsur jenayah, selalunya bukan keagresifan yang menjadi tumpuan, tetapi kekuatan keinginan yang tidak terkawal. Penagih dadah, dipsomaniac dan peminum minuman keras, penjudi yang tidak dapat berhenti, penyeleweng seksual, pembunuh bersiri, dan gelandangan mengalami psikopati letupan.
Sesetengah pengarang membezakan psikopat yang mudah terangsang (meletup) daripada epileptoid, yang, bersama-sama dengan letupan, memaparkan kelikatan dan inersia pemikiran tertentu. Kerengsaan terkumpul perlahan-lahan di dalamnya, tetapi apabila ia mencapai tahap tertentu, ia boleh mengakibatkan letupan emosi yang tidak terkawal dan berbahaya.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Psikopati sikloid
Pesakit ini juga dipanggil psikopat afektif. Tanda-tanda klinikal jenis ini adalah berdasarkan kehadiran dua jenis mood polar - dinaikkan, yang sepadan dengan dominasi emosi hipertimik, dan tertekan (dengan dominasi hipotimik). PB Gannushkin menggelar kumpulan ini sebagai psikopat yang teruja dan kemurungan mengikut perlembagaan, sebagai tambahan kepada mereka, ini termasuk orang yang mengalami perubahan mood polar yang sangat kerap - reaktif-labil.
Ciri umum semua sikloid ialah apa yang dipanggil syntony - emosi seseorang individu sentiasa sesuai dengan latar belakang umum persekitarannya. Tidak seperti jenis keperibadian psikopat yang lain yang telah diterangkan, psikopat afektif mudah "menyelaraskan" gelombang emosi umum dan mencari hubungan dengan orang di sekelilingnya. Mereka adalah orang yang terbuka yang bebas meluahkan emosi dan perasaan mereka, sangat rendah hati dan membuat rancangan sebenar. Sesuatu yang fana dan abstrak adalah asing bagi mereka. Mereka mempunyai kecerdasan praktikal, kecekapan, kecerdasan yang baik, suka berseronok dan berehat. Namun begitu, mereka diklasifikasikan sebagai psikopat.
Psikopat hipertimik dicirikan oleh fakta bahawa individu itu sentiasa berada dalam keadaan teruja secara tidak normal. Pesakit yang teruja mengikut perlembagaan sentiasa aktif, optimis dan melihat dunia dalam warna merah jambu. Mereka sangat bergaul, sentiasa terlalu bersemangat dan bercakap. Di tempat kerja, mereka adalah penjana idea dan pemula pelaksanaan mereka, mereka tidak melihat titik lemah projek mereka, yang selalunya sangat mencabar. Hyperthymics bersalah kerana tidak konsisten, bagaimanapun, kegagalan tidak mengganggu mereka. Mereka tidak jemu, tetapi mereka sangat memenatkan orang di sekeliling mereka. Hyperthymics terdedah kepada pembaziran, penipuan, sembarangan dalam kenalan dan hubungan seksual. Keyakinan diri yang berlebihan, melebih-lebihkan keupayaan mereka, mengimbangi di ambang undang-undang, petualangan, fantasi, pembohongan, ketidakpercayaan sering merumitkan kehidupan mereka, walaupun mereka biasanya tidak melakukan kesalahan antisosial yang serius.
Hypothymics atau personaliti kemurungan dari segi perlembagaan berkelakuan bertentangan secara diametrik. Mereka hampir selalu berada dalam suasana yang suram, mereka tidak berpuas hati selama-lamanya dan pendiam. Di tempat kerja, ketelitian dan ketepatan mereka memikat, tetapi penilaian prognostik mereka terhadap hasil kerja sentiasa pesimis. Hypothymics sentiasa mengharapkan kekalahan dan kegagalan. Mereka mengalami masalah yang sukar, tetapi tidak meluahkan perasaan mereka secara terbuka, tidak berkongsi pendapat mereka, menilai kebolehan mereka sangat rendah, terlibat dalam menuduh diri sendiri dan menuduh diri sendiri.
Psikopat labil secara emosi (reaktif) secara perlembagaan tergolong dalam jenis orang yang mempunyai mood yang tidak stabil, yang berubah kepada sebaliknya secara tiba-tiba dan sangat cepat, kadang-kadang dalam beberapa jam. Keadaan cyclothymics dan aktiviti mereka sepadan dengan mood.
Psikopat sikloid, seperti yang didakwa oleh pakar psikiatri, secara amnya tidak pernah memasuki tahap dekompensasi; fasa subdepresi mereka adalah jangka pendek, walaupun ia berlaku secara berkala.
Dalam versi terkini Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, cyclothymics dikecualikan sepenuhnya daripada pangkat psikopat.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Psikopati histeria
Ciri utama psikopat yang tertakluk kepada reaksi histeria adalah demonstrasi kedalaman pengalaman dan perasaan mereka. Mereka bekerja untuk penonton, sebenarnya, mereka ini mementingkan diri sendiri, tidak berhati perut dan kekanak-kanakan. Keinginan mereka untuk menjadi penting dan asli di mata orang lain tidak sepadan dengan potensi mereka. Personaliti histeria berusaha untuk menarik perhatian kepada diri mereka sendiri dengan penampilan mereka, tingkah laku asli dan mewah, menunjukkan keunggulan mereka dalam setiap cara yang mungkin. Kenyataan mereka sering bercanggah dengan pendapat umum, mereka suka mempamerkan perasaan mereka, membesar-besarkan mereka. Psikopati histeroid ialah pertunjukan seorang lelaki, terdedah kepada tindakan berlebihan, dikira untuk kesan luaran. Individu mengekspresikan emosi mereka dengan sangat ganas, mengambil pose teater, memerah tangan, bising mengagumi atau menangis dengan kuat, mengajak orang lain untuk berempati. Malah, emosi adalah cetek, dan histeroid dengan cepat melupakannya, beralih ke objek lain.
Kehausan untuk pengiktirafan menampakkan diri dengan cara yang berbeza, ramai yang cuba mencapainya dengan menceritakan kisah-kisah hebat tentang diri mereka dan penyertaan mereka dalam beberapa acara, di mana mereka diberikan peranan utama sebagai wira atau penghidap. Untuk menarik perhatian pendengar, mereka bersedia untuk menuduh diri mereka melakukan jenayah yang tidak mereka lakukan, menunjukkan gejala gangguan mental, penyakit luar biasa yang teruk, dan seumpamanya.
Tingkah laku histeroid adalah berbeza-beza, mereka terutamanya dipengaruhi oleh tanggapan yang diterima melalui deria - dilihat atau didengar, dan tidak difahami secara logik. Mereka sentiasa memainkan beberapa peranan, cuba kelihatan lebih penting daripada yang sebenarnya, walaupun dengan tanda tolak. Ciri-ciri sedemikian diperhatikan dalam keperibadian histeria dari awal kanak-kanak - ini termasuk jatuh ke lantai dalam sawan, menangis, tercekik histeria dan gagap, kehilangan keupayaan untuk bercakap. Kanak-kanak dan remaja yang lebih tua melakukan pelbagai tindakan remeh, kadangkala berbahaya, cuba mengejutkan orang lain dengan tekaan yang hebat.
Histeroid tidak mampu melakukan aktiviti sistematik yang memerlukan pengetahuan, persediaan, ketekunan dan ketelitian, mengejar matlamat jangka panjang. Mereka tidak tertarik dengan kerja yang menarik dan serius, ilmu yang diterima selalunya dangkal. Seboleh-bolehnya, personaliti jenis ini lebih suka menjalani kehidupan terbiar, menekankan keaslian, keunggulan mereka, bermegah dengan kenalan rapat dengan orang terkenal, ringkasnya, histeroid menggunakan semua kaedah yang ada untuk menarik perhatian kepada diri mereka sendiri, untuk membuat orang bercakap tentang mereka. Mereka berhenti merasakan perbezaan antara fantasi dan realiti mereka.
Dalam klasifikasi mereka, pengarang yang berbeza memanggil histeroid pembohong, pemimpi, dan individu kreatif yang mencari pengiktirafan.
Psikopati histeria sangat sukar untuk dikompensasikan, bagaimanapun, dengan jumlah kegigihan tertentu ia boleh dicapai dan individu itu boleh disosialisasikan.
Psikopati yang tidak stabil
Nama jenis ini menunjukkan bahawa orang mempunyai gangguan yang jelas pada sfera kehendak. K. Schneider dalam klasifikasinya memanggil mereka secara langsung: berkemahuan lemah. Ini adalah watak patologi yang menunjukkan pergantungan mutlak pada persekitaran luaran, mengikut petunjuk sesiapa sahaja yang berada berdekatan. Psikopat yang tidak stabil tidak mempunyai keupayaan untuk menentang pengaruh orang lain, iaitu, mereka lemah semangat dan lentur, mereka boleh dengan mudah ditanamkan dengan sebarang idea. Orang sebegini sering terjerumus di bawah pengaruh persekitaran pergaulan dan menjadi penagih alkohol, penagih dadah, dan mengambil bahagian dalam aktiviti haram. Cara hidup mereka tidak ditentukan oleh sikap mereka sendiri yang dibangunkan secara bebas, tetapi oleh tingkah laku persekitaran rawak. Orang yang tidak stabil bukanlah individu yang berdikari, mereka tidak tahan kesepian, mereka mencari syarikat orang lain dan, mengikut sikap orang lain, dengan mudah mengubah rancangan, tabiat dan kemahiran tingkah laku mereka, serta pekerjaan mereka.
Di tempat kerja, mereka sering melanggar disiplin buruh, mengambil bahagian dalam penipuan, penyelewengan, kecurian. Jiwa mereka adalah plastik seperti plastisin dan persekitaran boleh membentuk apa sahaja daripadanya.
Apabila mereka mendapati diri mereka berada dalam persekitaran yang menggalakkan, orang yang tidak stabil memperoleh sikap dan kemahiran hidup yang positif. Walau bagaimanapun, mereka ini sentiasa memerlukan kawalan berterusan, bimbingan, mentor autoritarian, galakan dan pembetulan tingkah laku. Jiwa yang tidak stabil individu sedemikian menyumbang kepada perubahan pesat daripada kecekapan kepada kemalasan, pedantry dan ketepatan kepada kekacauan dan kecuaian.
Psikopati seksual
Patologi dalam perkembangan sfera seksual baru-baru ini diklasifikasikan sebagai psikopat. Patologi ini paling kerap dijumpai di kalangan psikopat yang teruja, tetapi boleh diperhatikan pada hampir semua orang. Malah golongan asthenik, yang dianggap sebagai personaliti psikopat yang paling bermoral tinggi, tidak terlepas daripada penyelewengan seksual. Jenis psikopati dalam kes ini boleh diabaikan; jika personaliti psikopat mempunyai orientasi antisosial yang jelas, keinginan seksual yang tidak normal mungkin timbul di bawah pengaruh faktor luaran. Pada masa yang sama, dalam individu sedemikian, kecenderungan kepada penyelewengan seksual sering menyebabkan konflik mental yang tidak dapat diselesaikan.
Pakar juga menganggap anomali kongenital dalam perkembangan alat kelamin, kelenjar endokrin, penyimpangan yang diwarisi dalam perkembangan sistem saraf pusat dengan gejala degeneratif, dan infantilisme psikoseksual dalam patogenesis psikopati seksual. Perkembangan psikopat seperti itu berbahaya kerana melakukan tindakan atau perbuatan yang menyalahi undang-undang.
Psikopati seksual tidak termasuk fenomena fisiologi seperti peningkatan atau penurunan rangsangan seksual, melancap pada masa remaja, di tempat penjara, dan seumpamanya.
Manifestasi patologi termasuk homoseksual, biseksual, pedofilia, zoofilia, eksibisionisme, fetisisme, beberapa bentuk onani, dan narsisisme. Psikopati dalam hubungan antara lelaki dan wanita menunjukkan dirinya sebagai sadomasokisme, hubungan seksual paksa, dan pembunuhan erotik.
Psikopati songsang membayangkan kecenderungan kepada penyelewengan seksual (penyimpangan). Kepuasan seksual dicapai oleh individu dengan cara yang tidak wajar atau dengan bantuan rangsangan tambahan. Sebelum ini, gangguan sedemikian hanya dikaitkan dengan psikopat, kerana diandaikan bahawa ia adalah ciri perlembagaan individu. Sememangnya, penyelewengan seksual adalah sangat biasa di kalangan psikopat, terutamanya psikopati narsisistik - kekaguman diri, cinta diri dan tarikan seksual terhadap tubuh sendiri.
Jenis penyelewengan lain - pedofilia, fetisisme, voyeurisme, gangguan identiti jantina dan penyelewengan lain juga ditemui dalam kalangan psikopat. Walau bagaimanapun, gangguan sedemikian dalam bidang seksual juga boleh didapati pada individu psikopat yang lain dengan skizofrenia, lesi organik sistem saraf pusat, selepas kecederaan otak, mati pucuk, dan diagnosis dalam kes ini bergantung kepada punca yang menyebabkan anomali.
Psikopati antisosial
Ciri utama jenis gangguan personaliti ini, menurut pakar, adalah ketiadaan sepenuhnya motif yang menghalang seseorang daripada melakukan perbuatan yang bertentangan dengan norma moral sejagat. Mereka benar-benar tidak dapat memahami mengapa adalah salah untuk membuat makhluk hidup lain menderita. Integriti kognitif mereka digabungkan dengan kebodohan emosi, kekejaman, dan kurang rasa malu atas kesalahan yang dilakukan. Sociopaths, sebagaimana mereka juga dipanggil (dari psikopati sosial), tidak boleh digalakkan dengan pujian atau diperbetulkan dengan kritikan, mereka sama sekali tidak peduli dengan insentif moral. Mereka tidak mempunyai kesedaran tentang tanggungjawab terhadap keluarga atau masyarakat mereka, rasa simpati dan empati tidak diketahui oleh mereka, mereka tidak mempunyai ikatan. Mereka menipu, malas, tahu menyesuaikan diri dengan baik dan menjalani gaya hidup parasit. Mereka suka bergaul, cenderung untuk membuat kenalan, dan pada mulanya boleh membuat kesan yang baik. Sociopaths terdedah kepada tingkah laku patologi dalam bidang hubungan seksual.
Pengarang yang berbeza memanggil gangguan mental ini secara berbeza, tetapi semuanya bermaksud kecacatan personaliti yang sama, contohnya, psikopati antisosial.
Pada penghujung abad ke-19, K. Kohlbaum memanggil fenomena ini sebagai heboidophrenia, menggambarkan peringkat antisosial perkembangan psikopati yang teruja. Sejak itu, terdapat nama heboid psychopathy, yang merupakan sinonim untuk tingkah laku berdasarkan refleks primitif, kekurangan perencatan, egosentrisme, tidak berperasaan, tidak mahu mematuhi norma-norma moral awam, tidak berhenti sebelum melakukan tindakan antisosial, dan kurangnya minat dalam aktiviti produktif.
Psikopati disosial adalah konsep yang agak bersyarat dari sudut pandangan doktor. PB Gannushkin mengandaikan bahawa gangguan keperibadian sedemikian adalah perkembangan seragam jenis psikopat keturunan yang berbeza, khususnya, psikopat luas jenis schizoid dan personaliti dengan gangguan emosi, terutamanya mereka yang mengalami narsisisme, terdedah kepadanya.
Pakar psikiatri Amerika melihat sosiopat sebagai individu yang tidak dapat mengikuti norma tingkah laku yang diterima umum, yang membawa kepada satu siri tindakan antisosial dan menyalahi undang-undang. Terutamanya, gangguan ini memberi kesan kepada populasi lelaki, orang dari lapisan masyarakat yang miskin. Psikopati sosial berkembang pada usia kira-kira lima belas tahun, biasanya patologi keperibadian yang serupa diperhatikan dalam saudara terdekat psikopat.
Gangguan itu berkembang tanpa tempoh remisi, kemuncak tingkah laku antisosial berlaku pada akhir remaja dan belia. Kemudian, gangguan afektif dan somatisasi menyertai kursus, hampir selalu disertai dengan penyalahgunaan alkohol dan/atau dadah, yang menyumbang kepada keburukan penyelewengan dalam masyarakat.
Sesetengah pengarang membezakan antara psikopat antisosial dan sosial berdasarkan prinsip bahawa yang pertama telah melakukan perbuatan yang menyalahi undang-undang dan tidak akan berhenti melakukannya pada masa hadapan, manakala yang kedua, yang pada umumnya tidak berbeza dengan yang terdahulu dalam ciri-ciri watak mereka, belum lagi melakukan apa-apa tindakan jenayah atau, sekurang-kurangnya, tiada siapa yang tahu apa-apa tentang tindakan mereka, dan mereka dianggap sebagai ahli masyarakat yang dihormati sepenuhnya. Mana-mana daripada mereka mungkin tidak pernah melepasi garisan undang-undang sepanjang hidup mereka, tetapi ciri-ciri antisosial (kecenderungan untuk berbohong, keengganan untuk menjawab walaupun untuk kehidupan mereka sendiri, dan gaya hidup parasit) pasti akan dicerminkan dalam aktiviti profesional dan kehidupan keluarga mereka.
Pendapat penulis lain mengklasifikasikan psikopat sebagai individu yang mempunyai jenis sistem saraf yang ditentukan oleh perlembagaan, dan menganggap sosiopat sebagai akibat daripada pengaruh persekitaran yang merosakkan di mana personaliti tertentu membesar dan berkembang. Pada masa yang sama, sosiopat dianggap lebih eksentrik dan lebih mudah melakukan tindakan antisosial, manakala psikopat, terutamanya yang bersosial, sering berjaya mencipta penampilan tingkah laku biasa. Tetapi, seperti yang dinyatakan oleh pengarang, kedua-duanya berbahaya kepada masyarakat dan terdedah kepada tingkah laku antisosial.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Psikopati mozek
Gangguan personaliti campuran, apabila individu tertentu menunjukkan simptom jenis psikopat yang berbeza, dipanggil mozek. Tiada satu pun tanda yang stabil, ia muncul dan hilang, digantikan oleh yang lain. PB Gannushkin menggelar individu jenis ini secara perlembagaan bodoh.
Psikopati personaliti mozek membawa kepada fakta bahawa sangat sukar bagi pesakit dan persekitarannya untuk mengembangkan beberapa jenis tingkah laku dan menyesuaikan diri antara satu sama lain. Ia juga amat sukar bagi individu sebegini untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat.
Perangai meledak seseorang yang digabungkan dengan histeria dan ketidakstabilan emosi biasanya membawa kepada perkembangan pelbagai ketagihan – ketagihan dadah, ketagihan alkohol, ketagihan patologi kepada perjudian (ludomania), dan penyelewengan seksual.
Gangguan keperibadian dengan ciri schizoid dan psikoasthenik paling kerap dinyatakan dalam perkembangan idea yang terlalu tinggi, pelaksanaannya menjadi usaha sepanjang hayat, yang sangat mengganggu penyesuaian sosial orang tersebut.
Paranoid, terdedah kepada ledakan emosi, menjadi pencari kebenaran dan mempertahankan aduan khayalan mereka dalam semua jenis keadaan, sentiasa merayu keputusan mahkamah. Pihak berperkara seperti itu tidak boleh berpuas hati.
Kehadiran gejala yang bertentangan secara langsung (ketidakstabilan emosi digabungkan dengan asthenia) dalam satu pesakit mungkin menunjukkan perkembangan skizofrenia.
Kadang-kadang, patologi organik yang diperolehi ditambah kepada psikopati mozek keturunan akibat pendedahan kepada bahan toksik, trauma atau penyakit berjangkit otak. Dalam kes ini, keadaan pesakit bertambah buruk, dan struktur keperibadian mengalami perubahan ketara.
Psikopati mozek boleh menampakkan dirinya dalam bentuk aktif, pasif dan campuran. Psikopat aktif sering menyedari diri mereka sebagai pemimpin, dan pada skala yang sangat penting. Diagnosis sedemikian diberikan kepada VI Lenin dan IV Stalin, dan pemimpin yang masih hidup sekarang - AG Lukashenko.
Psikopati alkohol
Adalah diketahui bahawa psikopat, yang dicirikan oleh gangguan dalam bidang emosi dan/atau kehendak, lebih kerap mula menyalahgunakan alkohol dan menjadi pecandu alkohol dengan lebih cepat. Pendapat ini berdasarkan ketidakupayaan individu dengan anomali personaliti psikopatologi untuk menahan dorongan, graviti mereka untuk mencapai keseronokan tanpa usaha dengan cara yang sesingkat mungkin, serta pelanggaran perencatan kehendak mereka. Psikopati personaliti sememangnya merupakan batu loncatan yang sangat baik untuk pembentukan ketagihan kepada alkohol. Dalam psikopat, mabuk berlaku dalam bentuk atipikal yang lebih teruk, penyelewengan dalam masyarakat lebih jelas dan menampakkan diri pada individu peminum dengan gangguan personaliti lebih awal daripada pada orang tanpa penyimpangan mental.
Walau bagaimanapun, apabila ia datang kepada psikopati alkohol, ia biasanya bermaksud pemerolehan ciri-ciri personaliti psikopat di bawah pengaruh alkohol.
Kemerosotan personaliti alkohol mempunyai banyak persamaan dengan sifat psikopatik, khususnya, penekanan berlaku pada penurunan ciri moral dan etika seseorang. Lebih-lebih lagi, ciri-ciri watak seperti penurunan tanggungjawab, kekasaran emosi, kurang rasa malu, kecenderungan ego, parasitisme, penipuan, tarikan patologi kepada alkohol, yang mengatasi semua kepentingan penting lain, muncul pada pesakit hampir dari awal penyakit ini.
Tidak seperti psikopat lain, kemerosotan keperibadian alkohol dicirikan oleh penurunan tahap intelektual, yang tidak bercanggah dengan skema klasik mana-mana jenis kemerosotan mental, tanpa mengira gabungan nosologi mereka. Psikopati alkohol adalah nama yang salah dan tidak lagi digunakan dalam pengelas moden, walaupun kompleks gejala yang timbul akibat penggunaan alkohol mempunyai banyak persamaan dengan psikopati.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
Psikopati sempadan
Tiada istilah sedemikian dalam pengelas. Psikopati itu sendiri dianggap sebagai gangguan di sempadan antara norma dan penyakit mental. Jenis gangguan sempadan latar belakang emosi individu dianggap sebagai subtipe dan bukan mencerminkan jenis penyakit yang berbeza secara kualitatif, tetapi tahap keparahannya, yang berada di sempadan antara neurosis dan psikosis.
Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan kebimbangan (psikopati cemas), impulsif dan ketidakstabilan emosi, keupayaan rendah untuk mengawal emosi seseorang dan menyesuaikan diri dengan masyarakat, tingkah laku membunuh diri atau kecenderungan untuk mencederakan diri sendiri. Kira-kira satu pertiga daripada percubaan membunuh diri dalam keadaan ini berjaya, yang menunjukkan keseriusan niat mangsa.
Psikopati sempadan adalah sama dalam gejala kepada gangguan bipolar, kadang-kadang pakar pun mengalami kesukaran untuk membezakannya. Adalah penting untuk mengecualikan punca organik gejala sedemikian. Kriteria untuk menubuhkan diagnosis gangguan personaliti sempadan, yang mempunyai pengarang yang berbeza, sedikit berbeza. Walau bagaimanapun, memandangkan pengenalan istilah ini dimulakan oleh ahli psikologi Amerika, kami akan memetik kriteria pengelas terbaru mereka bagi gangguan psikiatri. Tanda-tanda umum: jelas ketidakstabilan pengenalan diri, serta hubungan interpersonal. Pesakit melakukan segala usaha untuk mengelakkan kemungkinan sebenar atau yang dibayangkan untuk bersendirian. Dia sering memulakan hubungan yang dicirikan oleh ketegangan yang tinggi dan keterlaluan, kadang-kadang mengidamkan pasangannya, kadang-kadang menggulingkannya dari alas yang didirikan.
Emosi berkisar daripada meletup kepada sikap tidak peduli sepenuhnya. Dicirikan oleh impulsif dalam beberapa arah tingkah laku (sekurang-kurangnya dua), yang membayangkan akibat negatif. Contohnya, pemborosan yang tidak terkawal, tingkah laku seksual yang memprovokasi, gangguan ketenteraman awam, kerakusan, penyalahgunaan bahan psikoaktif.
Ciri-ciri adalah demonstrasi niat bunuh diri, aduan tentang kekosongan, manifestasi biasa kemarahan yang kuat yang tidak sesuai dengan perengsa - kerap bersumpah, pergaduhan, dll.
Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa situasi tertekan akan diselesaikan dengan kemunculan idea paranoid atau tindakan antisosial (niat untuk melakukannya). Ia berlalu apabila keadaan dihapuskan.
Sinonim untuk gangguan personaliti sempadan nampaknya psikopati jenis Bordelaine, daripada gangguan personaliti sempadan Inggeris.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Psikopati narsisistik
Jenis ini tidak dibezakan sebagai gangguan personaliti yang berasingan dan dipercayai bahawa sifat narsis adalah wujud dalam psikopat secara umum, terutamanya yang mudah teruja. Egosentrisme mereka, cinta diri, daya tarikan cetek, dan keupayaan untuk memanipulasi yang menjadikan narsisis bersosial sebagai kegemaran sejagat. Penyelidik mencadangkan bahawa psikopat dengan sifat narsis mampu memberi kesan yang baik kepada penonton. Penampilan, pergaulan, intelek yang berkembang, dan keupayaan untuk menampilkan diri mereka dalam cahaya yang terbaik, serta kesilapan dalam memahami orang lain (orang sering mengaitkan kualiti lain yang baik kepada orang yang tampan, tersenyum, suka bergaul) membolehkan narsisis membangkitkan minat dan simpati untuk diri mereka sendiri.
Walau bagaimanapun, mereka hanya mampu bercakap tentang diri mereka sendiri, projek dan kejayaan mereka, cuba merendahkan dan merendahkan kejayaan dan pencapaian orang lain sebanyak mungkin. Narsisis benar-benar yakin bahawa mereka layak mendapat pengiktirafan lebih daripada orang di sekeliling mereka. Cita-cita dan kecerdasan mereka menjadikan aktiviti pilihan mereka berjaya dan produktif, mereka dibezakan dengan kerja keras mereka dan tahu bagaimana untuk mencapai matlamat mereka. Semua ini mempunyai kelemahan yang ketara - pada masa yang sama, narsisis menggunakan pencapaian rakan-rakan mereka, tanpa malu mengaitkan kejayaan mereka kepada diri mereka sendiri, secara kiasan, melangkahi mayat, menegaskan diri mereka dengan perbelanjaan orang lain, mengabaikan perasaan dan keperluan orang lain.
Dalam keluarga, seorang narsisis tidak akan menjadi orang yang benar-benar rapat, dia akan mempertahankan kemerdekaannya dan "ruang peribadi", namun, pada masa yang sama, dia akan bertindak sebagai orang yang posesif terhadap pasangannya, mengabaikan sepenuhnya keperluan dan perasaannya. Sekiranya pasangan berjaya dalam perniagaan, maka hubungan itu akan bercampur dengan hasad dan niat jahat yang terbuka.
Z. Freud memanggil syarat wajib cinta kehadiran dua aliran sensual (seksual) dan kelembutan - mengelilingi pasangan dengan berhati-hati, menunjukkan minat terhadap impian dan aspirasinya, keupayaan untuk mendengar pasangan dan mencari penyelesaian kompromi, dan akhirnya - keupayaan untuk merasa bersyukur atas kelembutan terhadap diri sendiri. Adalah ketara bahawa ini bukan tentang narsisis. Mereka tidak mahu mengorbankan apa-apa demi orang lain, mereka berdendam dan berdendam, yang paling baik dinyatakan dalam sindiran terhadap pasangan, keinginan untuk mengaibkannya dan melihat dalam mata mereka sendiri sebagai individu yang unik.
Psikopat narsisistik menegaskan diri mereka melalui keraguan bahawa mereka sendiri rajin memupuk pasangan seksual dan rakan sekerja mereka. Ini adalah sifat utama mereka - untuk sentiasa cuba untuk menekankan, pertama sekali, kepada diri mereka sendiri, eksklusif dan kepentingan mereka, dan pada sebarang kos.
A. Adler membezakan personaliti narsisistik semangat spesies - megah (megah) dan terdedah. Yang pertama - jangan meragui keunggulan mereka, yang kedua - cuba menyembunyikan kekurangan keyakinan diri mereka, meyakinkan orang lain dengan segala cara eksklusif mereka.
Adalah dipercayai bahawa tanah untuk penanaman ciri-ciri keperibadian narsis adalah didikan dalam keterlaluan seperti "idola keluarga" atau, sebaliknya, ketiadaan kasih sayang ibu bapa yang hampir lengkap.
Ahli psikologi Barat bimbang tentang peningkatan kelaziman sifat narsis di negara-negara Barat yang maju. Ini difasilitasi oleh fakta bahawa ibu bapa moden, mengambil berat tentang harga diri anak-anak mereka, membenarkan mereka terlalu banyak dan memberi mereka terlalu banyak, tanpa meminta apa-apa balasan, akibatnya, memupuk egosentrisme. Media mempromosikan kejayaan, kemasyhuran, kekayaan, dan penampilan berprestij. Dan walaupun hidup dengan kredit menyumbang kepada perkembangan narsisisme. Terima kasih kepada ketersediaan pinjaman, anda boleh dengan cepat memperoleh gloss luaran dan mengukuhkan imej anda.
Psikopati reaktif
Keadaan ini bukanlah sejenis psikopati, tetapi merupakan tindak balas seseorang terhadap kejadian psikotraumatik. Dalam individu psikopatik, trauma mental menyebabkan dekompensasi psikopati.
Kekuatan tindak balas bergantung pada banyak komponen - kedalaman kejutan, tempoh impak, dan ciri personaliti individu.
Sememangnya, jiwa yang tidak stabil seseorang yang mengalami gangguan personaliti bertindak balas dengan lebih akut kepada keadaan psikotraumatik. Biasanya, psikopat mengalami pemburukan kualiti morbid mereka - keseronokan, pencerobohan, manifestasi histeria dalam psikopat yang teruja, dan kemurungan dan keraguan diri dalam orang yang dihalang.
Trauma mental yang teruk boleh menyebabkan tindak balas dekompensasi yang tidak tipikal untuk individu tertentu - cetusan kemarahan dalam keadaan asthenik, kemurungan dalam paranoid yang meluas. Biasanya, keadaan sedemikian boleh diterbalikkan. Walau bagaimanapun, keterukan psikopati meningkat selepas trauma psikologi.
Menghalang psikopati
Kumpulan gangguan personaliti ini termasuk asthenik, psychasthenics dan schizoid. Mereka dipilih dalam kumpulan ini kerana tindak balas terhadap peristiwa traumatik dalam individu ini adalah bersifat pasif yang dihalang.
Dari zaman kanak-kanak mereka dibezakan oleh rasa malu dan malu, hipersensitiviti dan kelemahan, tidak bertoleransi terhadap tekanan fizikal dan mental. Apabila berhadapan dengan tugas yang kelihatan di luar kekuatan mereka, ledakan afektif mungkin berlaku, disebabkan oleh penolakan dan keengganan untuk mengerahkan diri. Perasaan lemah dan kurang keyakinan terhadap kekuatan sendiri menemani mereka sepanjang hidup mereka.
Psikopat dari kalangan yang dihalang sentiasa berfikir tentang tindakan mereka, pra-program mereka, bagaimanapun, pada masa yang sama, mereka tidak selalu menilai keupayaan mereka sendiri dengan secukupnya.
Perasaan individu sedemikian hampir selalu tertekan; mereka mudah menjadi cemas dan bimbang, terutamanya dalam persekitaran yang tidak dikenali di mana mereka berasa sangat tidak selesa.
Kemahuan mereka tidak mencukupi, ciri ciri adalah kelemahan keinginan: pada zaman kanak-kanak - kurang selera makan, pada orang dewasa - kelemahan seksual. Di antara individu sedemikian terdapat pedofil, homoseksual, mereka selalunya tidak mampu melakukan hubungan heteroseksual sepenuhnya.
Psikopati kemurungan sedemikian disertai oleh gangguan somatik. Mereka sering mengadu sakit kepala, insomnia, sakit dan berat di kawasan jantung.
Kualiti pathocharacterological psikopat yang dihalang sering menghalang mereka daripada menyesuaikan diri dengan kumpulan, bertindak sebagai faktor yang memprovokasi situasi konflik, akibatnya tindak balas psikopat berlaku: rasa tidak mencukupi individu meningkat, dan kekurangan keyakinan diri semakin meningkat. Dia enggan mengambil tindakan selanjutnya, mengembangkan rasa curiga dan kebimbangannya, memfokuskan pada pengalaman hipokondria. "Kitaran psikopat" sedemikian dianggap tipikal untuk individu jenis yang dihalang. Dengan tindakan berterusan mana-mana faktor psikotraumatik, terdapat kemungkinan komplikasi struktur psikopati dengan perkembangan ciri sekunder (histerikal, epileptoid, paranoid).