Psikopati wanita, lelaki dan kanak-kanak

Sehingga baru-baru ini (lebih tepatnya, sehingga semakan kesepuluh pengelas penyakit), dalam rangka gangguan mental yang sempit, kedua-dua neurosis dan psikopati dipertimbangkan.

Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa yang terakhir, kategori sempadan biasa digantikan dengan istilah kolektif "gangguan personaliti". Ciri-ciri personaliti patologis seseorang tertentu, membawa penderitaan kepada dirinya sendiri atau masyarakat di mana dia hidup, dirujuk kepada psikopati. Perhatikan bahawa ini adalah anomali, bukan sifat sifat.

Psikopati bukan nama yang diberi kuasa untuk keadaan anomali tertentu sifat manusia. Psikopat sering merujuk kepada orang-orang yang merendahkan diri, tidak mencukupi untuk memberi reaksi terhadap peristiwa yang tidak menyenangkan, yang tidak selalu mampu atau sanggup mengawal kelakuan mereka. Mereka tidak boleh menilai secara kritis tindakan mereka yang tidak selalu mencukupi dan melihat mereka daripada orang lain. Bagaimanapun, tingkah laku ini boleh menyebabkan kesilapan besar dalam pendidikan dan orang yang sihat.

Adakah penyakit psikopat atau penyakit?

Untuk masa yang lama, psikiatri mengabaikan gangguan antisosial, mereka ditangani oleh ahli kriminologi dan badan kehakiman. Psikopat, yang tidak melanggar undang-undang, dianggap sebagai orang yang mempunyai watak yang serius.

Istilah "psychopathy" bermaksud "penyakit minda", walau bagaimanapun, kebanyakan pakar tidak menganggapnya sebagai gangguan jiwa biasa.

Psikopat secara rasional berfikir dan berorientasikan dengan sempurna, tindakan mereka adalah waras, mereka tahu dengan sempurna apa yang mereka lakukan, tetapi tindakan sedemikian tidak serasi dari sudut pandang orang biasa dengan minda yang masuk akal.

Psikiatri Perancis F. Pinel, dua abad yang lalu, menggambarkan model tingkah laku keperibadian psikopat, yang dipanggil psychopathy "penyakit mental tanpa kegilaan."

Psychopathy dilihat sebagai penyakit jiwa bermula lama dahulu, pada zaman purba, tetapi kajian serius - pada separuh kedua abad yang lalu, dan dengan kedatangan kaedah diagnostik baru untuk mengimbas otak, pembangunan genetik dan neurobiologi terdapat peluang untuk meneroka yang asas biologi tingkah laku antisosial.

Dengan psikopati, keterbelakangan mental tidak berkembang, sesi psikooterapi membolehkan pesakit mengasah kemampuan mereka untuk memanipulasi orang. Anomali utama beliau dalam jiwa - kekurangan empati dan egosentrisme mutlak psikopat boleh sempurna menyembunyikan, dan tidak dapat digantung di atasnya. Psikopati lebih sukar untuk mengenali daripada gangguan mental yang lain. Sehingga kini, orang-orang ini tidak berkesudahan di mahkamah, secara amnya, dengan cukup percaya bahawa mereka dapat merealisasikan tindakan mereka.

Pada masa ini, gangguan personaliti berkaitan dengan penyakit mental, bagaimanapun, garis antara penyakit dan norma sangat tipis. Adalah dipercayai bahawa mereka didasarkan pada sebarang gangguan dalam pembangunan sistem saraf pusat, selalunya tidak jelas, yang dipengaruhi oleh rangsangan luar yang buruk.

Sesetengah kesilapan pedagogi tidak cukup untuk pembentukan psikopati. Ketegangan letupan dan tingkah laku antisosial bukanlah alasan untuk mendaftarkan seseorang dalam golongan psikopat. Bagi pesakit-pesakit yang menonjolkan keabnormalan yang cukup dan tidak mencapai tahap patologi, diagnosis gangguan psikotik juga dianggap tidak wajar.

Oleh itu, psikopati adalah gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi, yang bermaksud bahawa selepas itu, penyakit biasanya diwujudkan dengan ketiadaan keseimbangan antara proses pengujaan dan pencerobohan, yang dinyatakan oleh dominasi salah satu daripada mereka.

Psikopati adalah kumpulan keseluruhan gangguan personaliti, terdapat banyak variasi tingkah laku pesakit, bergantung kepada jenis penyakit yang berbeza. Perkembangan psikopati biasanya berlaku di bawah pengaruh faktor luaran pada orang-orang yang mempunyai keturunan atau gangguan pada usia awal sistem saraf pusat.

Antara psikopat adalah banyak orang yang mempunyai pendidikan yang baik, pertumbuhan kerjaya yang berjaya, mereka dipanggil bersosial. Ciri khas psikopat dianggap keselamatan intelektual dan kurang berupaya untuk empati dengan emosi negatif dan positif orang lain. Keadaan penyakit ini tidak dicirikan oleh kursus progresif dengan kemerosotan keperibadian dan perkembangan demensia. Walau bagaimanapun, sakit jiwa kecerdasan yang normal di bawah pengaruh faktor luaran yang tidak sumbang dengan emosi dan kemahuan, yang membawa kepada pengecualian sosial, dan trauma akut penuh dengan pelanggaran serius asas sosial.

Psikopat merupakan penyimpangan penting orang yang mempunyai kecenderungan jenayah, yang difasilitasi oleh persepsi yang nyata tentang realiti dari sudut pandang harapan mereka sendiri dan ketiadaan kualiti moral yang lebih tinggi. Kategori seperti empati, pertobatan, kasih sayang, cinta tidak diketahui oleh mereka. Walaupun di bawah keadaan yang menggalakkan, gangguan psikotik tidak menunjukkan diri mereka, yang disahkan oleh sejarah ahli neurologi Amerika J. Fallon. Tetapi apa-apa penyelewengan dari yang dijangkakan, penampilan apa-apa masalah sering membawa pesakit ke kerosakan emosi.

Epidemiologi

Maklumat statistik mengenai kekerapan kejadian psikopati sangat berbeza kerana kurangnya pendekatan bersatu untuk penulis yang berbeza dalam mengasingkan penyakit ini.

Menggunakan kriteria yang dianggarkan dari Klasifikasi Antarabangsa Penyakit edisi kesepuluh, secara purata, kira-kira 5% penduduk dunia mengalami pelbagai jenis gangguan keperibadian. Satu lagi 10% mempunyai beberapa sifat psikopat, walau bagaimanapun, sehingga diagnosis psikopati berkurang.

Saintis-psikiatri memberikan beberapa angka lain. Mereka percaya bahawa kriteria klinikal untuk psychopathy mewakili kira-kira 1% daripada penduduk planet ini, dan nombor yang lebih tinggi dari 3 ke 5% mencerminkan kelaziman mereka dalam dunia perniagaan di mana personaliti penyakit jiwa adalah lebih biasa.

Antara pesakit yang menerima pesakit luar pesakit psikiatri, sebahagian daripada psikopat adalah dari 20 hingga 40%, di hospital - separuh daripada pesakit dengan gangguan peribadi.

Di tempat-tempat kehilangan kebebasan, psikopati dijumpai dalam 78% tahanan lelaki dan separuh wanita, manakala dalam sumber lain mereka merujuk kepada angka 20-30% dan 15% masing-masing.

Adalah dipercayai bahawa terdapat lebih banyak psikopat di kalangan lelaki berbanding wanita, yang disahkan dari sudut pandang genetik. Gen yang bertambah agresif (MAO-A), yang terdapat dalam kromosom X, yang diwarisi dari ibu oleh seorang lelaki, menunjukkan dirinya 100%. Antara psikopat 4/5 - lelaki.

Membawa gen ini jauh lebih biasa di kalangan orang-orang, di mana pencerobohan dan militan antara wakil-wakil lelaki digalakkan. Di kalangan penduduk Afrika, gen kemarahan didapati dalam 59% penduduk, dengan penduduk asli New Zealand (56%) dan Cina (54%) hampir di belakang mereka. Dalam dunia bertamadun hari ini, agresif telah kehilangan statusnya yang tinggi - pembawa gen MAO-A hanya lebih satu pertiga daripada wakil bangsa Eropah (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Punca psikopati

Terdapat beberapa anggapan mengenai etiologi pembentukan keperibadian psikopatologi. Kesatuan dicapai kerana kesan utama sebab-sebab hipotetikal merujuk kepada tempoh awal pembangunan.

Antara sebab yang dipertimbangkan: konsepsi embrio dengan kecenderungan keturunan; pengubahsuaian gen semasa tempoh ini; kesan faktor negatif terhadap perkembangan intrauterin; trauma dalam buruh atau tempoh awal selepas bersalin, jangkitan atau keracunan yang mencetuskan keabsahan sistem saraf pusat.

Penyelidik masalah ini mengaitkan kesan faktor luaran yang paling kuat dengan tempoh kritikal perkembangan awal - masa konsepsi, minggu kehamilan ketiga dan keempat, masa kelahiran dan yang disebut "trimester keempat" - tiga bulan pertama selepas lahir. Sebagai contoh, seorang ibu adalah seorang penagih alkohol, seorang penagih dadah atau dia dalam tekanan berterusan kerana konflik antara keluarga; seorang kanak-kanak yang ditinggalkan ibu dalam penjagaan negeri, dan situasi yang sama.

Kemudian, menurut pakar, kerentanan terhadap faktor luaran yang tidak mencukupi agak berkurang, bagaimanapun, sebelum kanak-kanak mencapai umur tiga tahun, dia mengembangkan kemahiran tingkah laku penyesuaian yang kompleks. Oleh itu, faktor tekanan yang bertindak pada tahap perkembangan ini melanggar perkembangan tingkah laku biasa.

Konsep psikodinamik, yang lazim di Britain dan Amerika Syarikat, dibina berdasarkan ajaran Sigmund Freud. Peranan utama dalam pembangunan psychopathy diberikan hubungan yang patah ibubapa (penjaga) dan kanak-kanak pada peringkat awal perkembangannya (sekali lagi, sehingga tiga tahun), yang menimbulkan pembentukan kompleks patologi dalam kanak-kanak memakai konotasi kebanyakannya seksual. Psikopati dalam kes ini dianggap sebagai reaksi pelindung tubuh. Kelemahan konsep ini adalah tidak mustahil percubaan mengesahkan versi ini, serta pandangan satu sisi masalah ini. Ia tidak mengambil kira pengaruh persekitaran sosial, iaitu, hubungan dalam keluarga dianalisis secara berasingan.

Pada abad XIX, apabila konsep "psikopati" digunakan secara meluas, para doktor mula memperhatikan bahawa anggota satu keluarga sering mempunyai ciri-ciri yang serupa dengan keperibadian psikopat, dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Walaupun begitu, saintis berminat sama ada psikopati itu diwarisi. Kajian kembar yang sama, walaupun dipisahkan pada awal kanak-kanak dan hidup dengan ibu bapa yang berbeza, mengatakan bahawa predisposisi keturunan masih berlaku.

Walau bagaimanapun, hanya pembangunan genetik telah memungkinkan untuk mengenal pasti gen tertentu varian pengekodan monoamine oxidase A - neurotransmitter pemangkin biotransformation (adrenalin, noradrenaline, serotonin, melatonin, histamine, dopamin), yang mengawal mood dan tingkah laku. Mereka juga dikenali sebagai "gen kemarahan" atau "gen pejuang", serta gen untuk psikopati, pembawa mereka dicirikan oleh kekejaman semulajadi, keegoisan, agresif, kekurangan empati.

Seseorang yang mempunyai set genetik semacam itu tidak semestinya akan menanam psikopat, namun suasana kekejaman dan keganasan yang mengelilinginya dari zaman kanak-kanak akan menyelesaikan proses membentuk psikopati. Tetapi kanak-kanak, walaupun dengan kecenderungan keturunan yang tidak menentu, dibesarkan dalam persekitaran keluarga yang hangat, di mana semua ahli keluarga suka dan saling menjaga, dan ibu bapa dengan tegas mengawal kelakuan anak itu, menjadi ahli penuh masyarakat.

Profesor R. Heir dari Kanada menyatakan bahawa rawatan komponen emosi di dalam otak psikopat berlaku, seperti menunjukkan MRI fisiologi, bukan seperti orang yang sihat. Kekurangan persepsi beliau merangkumi seluruh bidang emosi, positif dan negatif. Tapak otak yang bertanggungjawab untuk emosi tidak semestinya diaktifkan.

Pada masa ini, psikopati asal dibahagikan kepada tiga kumpulan utama.

Psikopati kongenital (nuklear, perlembagaan) adalah disebabkan kecenderungan keturunan. Dalam kes ini, salah seorang saudara darah mengesan anomali ciri watak psikopat. Hypothetically, kualiti semacam itu diwarisi oleh anak perempuan dari kedua ibu bapa dan anak-anak dari ibu, walaupun mekanisme yang tepat untuk pemindahan maklumat genetik belum dikenal pasti. Gen MAO-A terletak di kromosom X, jadi lelaki menerimanya dari ibu, dan kerana kromosom ini tidak berpasangan, kesannya sepenuhnya terjejas.

Wanita mempunyai sepasang kromosom X. Setelah mewarisi gen psikopati daripada salah seorang ibu bapa yang dipasangkan dengan "bersih", wanita itu hampir tidak merasakan tindakannya. Kehadiran gen untuk pencerobohan dalam kedua-dua kromosom masih belum disiasat.

Psikopat yang diperoleh dibahagikan, seterusnya, menjadi organik dan marjinal. Yang pertama, seperti namanya, adalah hasil kekurangan organ-organ serebrum yang disebabkan oleh kesan merosakkan agen berjangkit, keracunan atau kecederaan otak semasa perkembangan janin, bayi atau awal kanak-kanak.

Jenis kedua diperoleh kerana pendedahan yang berpanjangan kepada suasana pedagogi yang sangat tidak menyenangkan di sekeliling kanak-kanak pada zaman kanak-kanak dan remaja. "Nedolyublennosti" kanak-kanak penolakan emosi memperoleh sifat-sifat asthenic, kawalan jumlah dan kebimbangan dibesar-besarkan membawa kepada psihoastenii pembangunan, serba membolehkan dan kekaguman tanpa syarat "Idol keluarga" bentuk dalam sifat-sifat histeria kanak-kanak, kekurangan penyeliaan dan munasabah sekatan bersempena dengan sikap tidak peduli ibu bapa menggalakkan peningkatan mudah terangsang . Psikopat yang diperolehi marjinal berkembang pada usia yang lebih muda daripada yang perlembagaan dan organik, mereka dianggap kurang stabil dan mendalam.

Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk menyifatkan gangguan kepribadian antisosial ini kepada sebarang bentuk psikopati tertentu, kerana pembentukan ciri-ciri kepribadian yang tidak normal berlaku di bawah pengaruh gabungan pelbagai penyebab tidak menguntungkan.

[10], [11]

Faktor-faktor risiko

Kajian pada pesakit dengan ciri-ciri psychopathological, dan dalam bidang pandangan saintis biasanya jatuh orang dengan tahap yang melampau psychopathy dalam tahanan selepas melakukan perbuatan jenayah, memberi sebab untuk mempercayai bahawa kemungkinan mendapat kenaikan psychopathy pada orang:

• dengan set genetik tertentu;
• dengan aktiviti menurun dalam sektor temporal dan frontal membran serebrum, yang bertanggungjawab keupayaan untuk berempati, mematuhi norma etika dan nilai-nilai sosial;
• dengan kerosakan intrauterin;
• cedera semasa bersalin;
• yang mengalami kerosakan otak pada usia awal (dari lahir hingga tiga tahun);
• pedagogically diabaikan, diabaikan atau dibesarkan di atmosfera permissiveness;
• terdedah kepada persekitaran sosial yang negatif.

Faktor risiko untuk kelahiran anak psikopat adalah kehadiran dalam sejarah keluarga sifilis, ketagihan dadah, alkoholisme.

Penyalahgunaan bahan selain daripada faktor-faktor lain membawa manifestasi lebih dekat dan memperburuk perjalanan gangguan keperibadian. Psikopati dan alkohol berkait rapat, walaupun gen yang bertanggungjawab terhadap tingkah laku agresif diaktifkan dalam badan pengangkutnya di bawah pengaruh alkohol. Pengaktifan gen ini difasilitasi oleh kejam terhadap kanak-kanak sendiri, atau buli dan keganasan, yang disaksikannya.

Semasa krisis umur (tempoh pembentukan dan involusi), perubahan hormon (pubertas, kehamilan, haid, tempoh selepas bersalin) kebarangkalian peningkatan manifestasi psikopatik meningkat.

Psikopati merujuk kepada patologi multifactorial, mekanisme pembangunan yang berbeza dari segi asal.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Patogenesis

Setakat ini, tidak ada konsep tunggal dan universal yang diterima untuk pembentukan keperibadian psikotik.

Tetapi semua saintis menyedari kepentingan tempoh awal pembangunan, termasuk saat persenyawaan apabila anak dalam kandungan boleh mewarisi satu set gen dengan kecenderungan untuk psychopathy, kehamilan buruk ibunya, buruh dihalang, dan campur tangan luar dalam program penyesuaian genetik semulajadi pembentukan normal dari sudut pandangan manusia tingkah laku, melanggar jalannya. Mekanisme ini dilaksanakan dalam tempoh tiga tahun pertama kehidupan, apabila pengaruh luar yang tidak menggalakkan merangsang penyatuan beberapa bentuk tingkah laku yang berbeza dan kegigihan berterusan sepanjang kehidupan individu.

Sebagai contoh, terdapat keterlihatan yang ketara dalam perkembangan kanak-kanak yang dibesarkan dari kelahiran hingga dua tahun di sekolah asrama kanak-kanak (rumah anak yatim), di samping tidak ada angka lampiran utama - ibu atau orang yang menggantikannya. Tingkahlaku asosiasi ibu, sikap tidak peduli terhadap anak atau, sebaliknya, penjagaan yang berlebihan juga meningkatkan kemungkinan gangguan personaliti mental. Pada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan keturunan, psikopati kadang kala dimanifestasikan - dalam dua atau tiga tahun.

Hubungan patogenetik yang penting adalah faktor sosial. Peranannya sendiri dalam membentuk psikopati marjinal juga diiktiraf. Berlatarbelakangkan keadaan tidak menguntungkan, psychopathy decompensates, manakala latar belakang yang menggalakkan membantu menormalkan tingkah laku individu.

Krisis umur dan hormon menyumbang kepada pertumbuhan gejala psikopati. Penggunaan bahan psikoaktif menimbulkan pengaktifan gen MAO-A.

Aspek neurophysiological pembangunan mekanisme psychopathy dinyatakan dalam konsep Pavlov kepada jenis aktiviti saraf yang lebih tinggi, dari perspektif ini dilihat sebagai saintis Rusia dan Kanada. Pelbagai jenis gangguan personaliti psychopathological timbul daripada proses saraf patologis tidak sepadan sistem, interaksi subcortical dan kortikal isyarat. Asas bagi pembentukan jenis yg dpt dirangsang psychopathy adalah kekurangan perencatan, bentuk psihoastenicheskaya berkembang di bawah pengaruh semasa sistem isyarat kedua pada hari pertama dan kelemahan subcortical otak dan hysteroid - sebaliknya, apabila pertama semasa atas kedua juga - korteks serebrum pada subcortex itu. Asas pathophysiological borang asthenic penyakit terletak pada kelemahan aktiviti saraf yang lebih tinggi, paranoid - dalam kecenderungan untuk pembentukan poket genangan dalam sistem isyarat kedua.

Beberapa faktor yang sudah diketahui dan belum dikaji mempunyai kesan terhadap patogenesis psikopati, dan hasilnya bergantung kepada tahap patogenisiti masing-masing.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Gejala psikopati

Tanda-tanda awal psikopati dengan kecenderungan keturunan muncul dari zaman kanak-kanak, kadang-kadang, cukup awal dalam dua atau tiga tahun. Apabila kanak-kanak dibesarkan dalam persekitaran yang baik, sifat-sifat patologis watak itu diletakkan keluar. Psikopat yang diberi kompensasi adalah fenomena yang dapat diterima secara sempurna di dalam masyarakat, walaupun kecenderungan individu itu menjadi tingkah laku yang luar biasa, sering kelam kabut, perubahan suasana hati yang tidak berfaedah, kekerasan hati dan kelalaian. Walau bagaimanapun, psikopat bersosial mendapati tempat mereka dalam masyarakat, sering kali mempunyai keluarga, anak, rakan, yang menilai mereka dengan cukup positif.

Kelakuan dalam psikopati berbeza bergantung pada bentuk dan percepatannya. Walau bagaimanapun, pakar-pakar dari arahan konseptual yang berbeza membezakan tiga ciri utama, ciri-ciri untuk semua jenis psikopati, dinyatakan dalam darjah yang berbeza:

• kegelisahan, maksiat - psikopat mempunyai rasa takut dan bahaya diturunkan bersama dengan rintangan stres yang tinggi, mereka yakin dengan kekuatan mereka sendiri, mempunyai ketekunan yang besar dan cuba menguasai masyarakat;
• penyinaran - impulsif, mudah menyerah kepada dorongan, mempunyai keperluan untuk memenuhi keinginan mereka "di sini dan sekarang", tidak memikirkan akibatnya dan tidak mengurung diri dengan norma tingkah laku yang diterima umum;
• kehebatan dan kejahatan - tidak mampu bersikap empati, mereka menggunakan apa cara sekalipun untuk keganasan untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan dengan segera, terdedah kepada eksploitasi, ketidakpatuhan, manipulasi oleh orang lain.

Model tingkah laku semacam ini (triad psychopathy) adalah tipikal bagi orang yang mempunyai keperibadian psikopat.

Penyelidik lain menekankan ketagihan psychopaths terhadap narsisisme, dengan menyatakan bahawa mereka hampir selalu sangat gembira dengan diri mereka sendiri. Komunikasi dengan orang lain dikurangkan kepada eksploitasi mereka, tindakan manipulatif, mengabaikan minat dan perasaan orang lain. Tidak mematuhi psychopath boleh mencetuskan tindak balas yang sangat ganas dan agresif.

Ciri keperibadian seperti psychopathy, narsisisme dan kekurangan prinsip yang lengkap, dipanggil triad gelap, mempunyai banyak ciri-ciri umum di kalangan mereka sendiri. Kepada sifat negatif ini sering menambah kecenderungan untuk menyedihkan.

Psychopathy adalah hierarki mental menduduki kedudukan pertengahan, delimiting versi melampau peraturan, yang dipanggil penekanan watak, yang bermaksud bahawa beberapa ciri-ciri lebih ketara sifat manusia ditunjukkan berkaitan dengan keadaan trauma fikiran untuk masa yang singkat dalam bentuk psikosis atau neurosis, dan pathologies mental progresif.

Psikopat kepribadian tidak sesuai dengan perbatasan umum gambaran penyakit mental, jadi untuk jangka masa panjang ia disebabkan oleh penyakit penyakit negara, tidak mengiktiraf penyakit ini, tetapi anda tidak boleh menyebutnya sebagai psikopat yang sihat. Peningkatan karakter dan kepribadian psikopati dipisahkan dari satu sama lain oleh sifat yang hantu, yang bahkan mengalami psikiatri tidak selalu dapat dilihat. Perbezaan utama adalah keseragaman psikopati, ia mengiringi seseorang sepanjang hidupnya, penekanannya juga kelihatan seperti aksen pada beberapa ciri-ciri watak yang lebih menonjol daripada yang lain, dan dari ketidakseimbangan ini pada latar belakang umum. Aksen ini tidak selalu ditunjukkan, tetapi di bawah pengaruh beberapa situasi psychotraumatic. Pengukuhan ciri-ciri tertentu tidak menghalang seseorang daripada memimpin kehidupan normal dalam masyarakat.

Purata potret psikologi sakit jiwa yang kelihatan seperti ini: pada pandangan pertama, ini proaktif lelaki menawan bertenaga yang tidak mengalami rasa rendah diri, dan kemudian menunjukkan melalui ciri-ciri seperti yang licik dan keupayaan untuk memanipulasi orang lain, berbohong, kejam dan tidak berhati perut. Orang ini tidak pernah bertaubat terhadap tindakannya, tidak merasa bersalah dan tidak menyesal apa-apa.

Dia sering bosan, dia boleh menggunakan bahan psikoaktif dan menjalani cara hidup parasit, atau dia boleh menjadi ahli perniagaan atau ahli politik yang berjaya. Psikopat biasanya tidak benar-benar menetapkan matlamat dan objektif sebenar, tidak merancang untuk masa depan, dia adalah impulsif dan tidak bertanggungjawab. Demi sesaat, dia boleh mengkhianati, orang ini tidak menghormati sesiapa pun dan tidak cuba mengubah dirinya. Ramai yang memerhatikan penglihatan psikopat yang kosong, tiada apa yang menyatakan mata "ikan busuk." Ramai di masa lalu mungkin mempunyai rekod jenayah, beberapa perkahwinan dan banyak hati yang patah, penghinaan yang nyata terhadap yayasan sosial.

Dalam institusi dan organisasi, psikopat, sebagai peraturan, menarik dan eksekutif sebelum pihak berkuasa, bagaimanapun, mereka kasar, menyinggung dan agresif terhadap pekerja yang berdiri di bawah tangga hierarki mereka. Kualiti perniagaan mereka biasanya sangat dihargai. Keberanian, keupayaan untuk mengambil risiko dan membuat keputusan dengan cepat, kadang-kadang remeh, dari sudut pandangan rakyat biasa, kebanyakannya psychopaths membawa dividen yang baik, kemahiran manipulatif membenarkan untuk mencapai banyak pekerja dan memimpin mereka. Walaupun kekurangan prinsip dan kekurangan moralnya lebih cenderung untuk dinilai secara negatif, ia dipercayai bahawa kemudaratan yang dibawa oleh psikopat yang memegang tahap kepimpinan yang tinggi adalah lebih tinggi daripada manfaatnya.

Psikopati dalam keluarga

Ia tidak mudah untuk bekerja dengan psychopath, tetapi lebih buruk apabila ahli keluarga menjadi ahli psikopat. Tidak ada resipi, cara terbaik bukan untuk membuat keluarga dengan personaliti psikopat. Seorang suami psikopat akan ikhlas menganggap isterinya dan anak-anak hartanya, dan banyak dalam perkembangan peristiwa selanjutnya akan bergantung kepada keadaan di mana dia membesar. Psikopat yang disosialisasikan akan melaksanakan tugasnya, mendidik anak-anak, menyokong keluarga, semata-mata kerana dia lebih mudah, lebih selesa dan lebih selesa, dan bukan kerana dia suka isterinya dan anaknya atau merasa bertanggungjawab untuk mereka. Bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, tiada siapa yang boleh menjamin bahawa dia tidak akan memecahkan, orang ini tidak boleh dipercayai. Dan isterinya perlu menanggung banyak kesanggupan suaminya.

Isteri psikopat juga bukan hadiah, dan dalam kes ini, ada kaitan dengan pendidikannya. Mencintai suaminya dan anak-anak, dia tidak akan, kerana dia tidak boleh, dia tidak kelihatan bertanggungjawab kepada mereka sama ada. Tetapi psikopat yang disosialisasikan mungkin menyampaikan kepada ibu yang peduli - melakukan kerja rumah untuk anak-anak, membawa mereka ke kelas tambahan, bermain permainan, dan juga memainkan peranan seorang isteri yang setia, terutama jika suami memenuhi harapannya.

Psikopat, kaya dan bersosial, lebih suka berkomunikasi dengan anak-anak dewasa, anak-anak muda, yang memerlukan penjagaan dan kehadiran setiap jam, hanya mengganggu mereka. Jika boleh, ibu bapa sedemikian akan cuba mengalihkan penjagaan anak-anak muda kepada pengasuh, nenek atau sanak saudara lain. Bapa, "membakar" di tempat kerja, biasanya menyebabkan penghormatan, ibu, ahli perniagaan, kerjaya, dan juga dunia moden - tidak biasa.

Lebih teruk daripada psikopat antisosial, yang membesar dalam keadaan yang tidak menguntungkan, yang mempunyai permulaan yang tidak berjaya dalam kehidupan dan keadaan kewangan yang tidak stabil. Sebaik-baiknya, mereka akan acuh tak acuh kepada kanak-kanak itu, tidak akan memberi perhatian kepadanya, paling teruk, yang berlaku lebih kerap, boleh dihina secara fizikal dan moral, malah diseret ke tindakan yang tidak sah.

Psikopati pada lelaki lebih baik dipelajari, kerana terdapat banyak lagi di kalangan kepribadian psikopat, serta berada di tempat-tempat kehilangan kebebasan, di mana, untuk sebahagian besar, penyelidikan dijalankan.

Simptomologi psikopati tidak bergantung kepada jantina, dan perbezaan manifestasi ditentukan oleh penampilannya, dan juga oleh perbezaan dalam penilaian kelakuan lelaki dan wanita oleh masyarakat.

Sebagai contoh, jika banyak penulis, wanita menggambarkan-psihopatok memanggil mereka secara seksual bebas, kemudian, bercakap tentang lelaki, lagi banyak sambungan, perkahwinan atau patah hati yang benar-benar menyifatkan psychopaths memuat seks sebagai aktif secara seksual dan, dengan cara sendiri, menarik , serta manipulator yang tidak bertanggungjawab dan berjiwa yang boleh dengan apa cara mendapatkan apa yang mereka mahu tanpa berfikir tentang masa depan.

Dan, anda lihat, perempuan rogol dan / atau alkohol juga menyebabkan reaksi yang agak berbeza dalam masyarakat daripada lelaki yang mengetuai cara hidup yang sama.

Psikopati pada wanita dicirikan oleh kurang agresif dan penggunaan keganasan fizikal, yang hanya ciri wanita secara amnya. Mereka lebih cenderung untuk melakukan perbuatan jenayah dalam keadaan yang mempengaruhi, di antaranya terdapat kleptomaniacs, tetapi dari segi kesedihan psikologi, seorang wanita psikotik akan memberi seorang lelaki seratus mata ke depan. Secara umum, sesetengah pakar percaya bahawa sebenarnya, psiko wanita tidak kurang, mereka hanya perlu dinilai secara berbeza.

Psikopat sama ada seks adalah egosentris, mereka semua berpandukan hanya dengan keinginan segera mereka, mengabaikan kepentingan orang lain dan bahkan mereka yang paling dekat dengan mereka. Ibu psikopat dalam kebanyakan kes menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan mental anak-anaknya, jauh lebih besar daripada bapa psikopat, kerana dengan ibu, anak-anak, terutamanya kanak-kanak kecil, menghabiskan sebahagian besar masa mereka di kebanyakan keluarga.

Hampir selalu ambil perhatian bahawa suami psikopatis adalah trauma mental yang besar untuk isterinya, dan sering - dan kebarangkalian fizikal yang tinggi.

Psikopat wanita juga tidak terkawal dalam kehidupan keluarga. Kekurangan kawalan diri, matlamat jangka panjang, ketakutan dan kecenderungan untuk menyalahgunakan bahan psikoaktif, penipuan dan kehebatan boleh merosakkan kehidupan mana-mana lelaki biasa.

Parasitisme psikopat dinilai secara berbeza oleh masyarakat, dalam keupayaan ini, lelaki sering dipersalahkan, semata-mata kerana seorang wanita yang disokong oleh suaminya dan dibantu oleh orang tuanya tidak menyebabkan kecaman publik.

Psikopati pada kanak-kanak

Tanda-tanda pertama psikopati yang diwarisi sudah jelas dalam dua atau tiga tahun. Kanak-kanak kecil tidak bersemangat secara emosi, mereka tidak merasa kasihan untuk haiwan, rakan sebaya dan saudara-mara, mereka sukar untuk mencapai simpati, pertobatan untuk kejam. Pada dasarnya, perkara pertama yang diperhatikan oleh orang tua adalah kekejaman terhadap anak-anak dan / atau haiwan lain, keinginan untuk menguasai, memerintahkan anak-anak lain, untuk menggunakan kekerasan terhadap orang yang tidak berselisih.

Psikopati pra-sekolah didiagnosis oleh S. Scott (Institut Psikiatri, London) berdasarkan alasan berikut:

• kerap penghinaan kepada orang-orang di sekeliling (tanpa mengira orang dan kekeluargaan);
• percubaan biasa untuk menyebabkan rasa sakit pada mana-mana makhluk hidup (cucuk, mencubit, mencubit, menarik), kanak-kanak yang lebih tua cuba untuk memberi pengaruh moral;
• jumlah ketidaktaatan, percubaan untuk melarikan diri, supaya tidak mematuhi peraturan;
• kanak-kanak tidak pernah merasa bersalah;
• anda boleh mencapai persepsi yang mencukupi hanya melalui imbuhan;
• dalam kegagalan kanak-kanak menyalahkan orang lain, dirinya sendiri - tidak pernah;
• tidak bertindak balas terhadap ucapan dan tidak takut hukuman.

Perlu berhati-hati jika anak-anak prasekolah senior dan usia sekolah rendah sentiasa berperang, mengambil barang orang lain tanpa permintaan, cuba menetapkan sesuatu yang terbakar atau meniupnya.

Sialan sebenar berlaku kepada ibu bapa apabila anak-anak mencapai usia remaja. Mereka kasar, lari dari rumah, tidak mahu patuh, mereka tidak boleh terancam oleh ancaman apa pun. Remaja tidak merasa bersalah dan bertanggungjawab, bertindak balas terhadap hukuman. Rasa psikopat orang lain tidak berminat pada sebarang umur.

Adalah di kalangan remaja bahawa masalah dengan undang-undang biasanya bermula, mereka boleh mula minum, mengambil dadah, melakukan jenayah.

Psikopati di kalangan remaja meneruskan bentuk yang teruk, ini adalah usia kritikal penyesuaian hormon dan pembentukan keperibadian. Pada masa ini, lebih sukar bagi orang tua untuk menghadapi anak psikotik. Pada dasarnya, sudah tentu, kanak-kanak itu dibezakan oleh keceriaan yang meningkat, ketegaran, mungkin peralihan tiba-tiba daripada merasakan kemurungan, histeria, air mata dan pengsan.

Peralihan kepada remaja boleh ditandai dengan intoksikasi metafizik yang dipanggil - cubaan untuk menyelesaikan sebarang masalah kompleks yang tidak dapat diloloskan dan dengan itu menjadikan manusia bahagia.

Pada usia kira-kira 20 tahun, biasanya keadaan pampasan datang, kesejahteraan psikopat menstabilkan mood dan penyesuaian berlaku dalam masyarakat.

Tahap

Walaupun tidak ada perkembangan untuk psikopati, seperti penyakit lain dari jiwa dan penyakit secara umum, ia mempunyai dinamika sendiri. Ini bukan keadaan statik, ia sedang berkembang, dan ia mempunyai tahap pembangunan tertentu.

Peringkat preprokotik mengambil masa yang lama. Perlembagaan (nuklear) sociopaths melalui pembentukan ciri-ciri penyakit jiwa di zaman kanak-kanak dan remaja, dewasa patologi yang diperoleh juga pas prepsihoticheskuyu (subklinikal) langkah di mana tanda-tanda klinikal masih tidak cukup dinyatakan.

Dalam psychopaths dua negeri: kecederaan, apabila seseorang itu di dunia dengan syarikat (biasanya dicapai dengan suasana yang selesa kewujudan), dan decompensated apabila membangunkan reaksi psychogenic patologi (decompensation paling sering berlaku apabila kesan buruk dari luar). Bagi setiap jenis kesan decompensatory psychopathy mempunyai pelbagai faktor. Dan tindak balas juga boleh menjadi psikopati yang tidak jelas, seperti yang terakhir dalam masa yang singkat - kadang-kadang beberapa jam, kadang-kadang beberapa hari. Selepas trauma decompensation sangat penting boleh berlaku, yang ditunjukkan dalam borang yang sebelum ini tidak tindak balas dominan dalam diri individu, cth, keletihan yg dpt dirangsang di psiko atau sebaliknya, akan menunjukkan perangai kemurungan letupan.

Perubahan struktur campuran dalam bentuk sakit jiwa biasanya lebih tahan lama, tetapi masih boleh balik dengan penyingkiran yang disebabkan keadaan ini sebab. Simptomatologi perubahan tersebut tidak dibentangkan gejala psikotik, dan tindak balas characterological - untuk beberapa masa individu boleh menyerap apa-apa semangat, ia mungkin keadaan pencerobohan tidak wajar, rindu harapan, keinginan untuk membunuh diri. Jika keadaan trauma tidak dibenarkan, tindak balas ini akan menawarkan berlarutan, menyatukan, dan akhirnya membangunkan gangguan personaliti yang teruk.

Terlepas dari jenis psikopati, mereka berkembang mengikut satu senario kitaran. Anomali peribadi psikopat menyebabkan penciptaan situasi konflik, akibatnya pesakit mengembangkan reaksi psikopat yang bertahan lebih lama. Selepas penamatannya, psikopati semakin teruk.

[29], [30], [31], [32], [33]

Komplikasi dan akibatnya

Bahaya kepada orang awam dan dirinya yang psychopathy sakit jiwa adalah decompensation, membawa kepada peningkatan anomali peribadi yang menghalang penyesuaian semula jadi dalam masyarakat.
Kursus klinikal decompensation kelihatan seperti kepahitan personaliti yang tidak normal daripada sifat-sifat individu yang khusus untuk jenis tertentu psychopathy - sawan histeria, helah afektif, kemurungan, murung, sindrom delusional akut, reformisme, kelicikan.

Psikopati berkembang sepanjang hayat seseorang, kesan masyarakat amat penting dalam dinamiknya. Lebih baik - membantu melancarkan manifestasi psikopat, pampasan mereka. Sebaliknya, di bawah pengaruh banyak faktor tidak menentu yang kekal, personaliti antisosial terbentuk, yang boleh menyebabkan kerosakan yang besar kepada masyarakat.

Komplikasi gangguan keperibadian tidak wujud - bersamanya seseorang akan hidup seumur hidup. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, ia boleh lancar dan menjadi lebih teruk. Dekompensasi yang kerap meningkatkan perjalanan psikopati, yang dapat memburukkan lagi kualiti hidup individu, menjadi ancaman konkrit terhadap hidupnya atau orang di sekelilingnya. Seringkali terdapat pelbagai bentuk serangan pencerobohan dan tindak balas tingkah laku antisosial di bahagian psikopat, ada yang tidak berbahaya, yang lain mungkin menimbulkan bahaya yang nyata. Tidak sia-sia di tempat-tempat kehilangan kebebasan, psikopat terdiri daripada satu pertiga hingga separuh daripada semua tahanan.

Oscillations of the hormonal background - remaja, kehamilan, menstruasi, menopause, dan - tahap usia krisis menyumbang kepada dekompensasi penyakit dan weighting kursusnya.

Terutama berbahaya adalah remaja, apabila sebagai tambahan kepada perubahan dalam latar belakang hormon, pembentukan kematangan dan keperibadian berlaku. Dalam tempoh ini, individu yang mempunyai ciri-ciri psikopatik akan meningkatkan ketegaran, keengganan untuk mematuhi, impulsif. Bagi remaja, ketidakstabilan emosi adalah ciri - peralihan yang tidak dinobatkan dari pecah keseronokan kepada air mata, kemurungan, kesedihan; kemarahan kemarahan atau pencerobohan tanpa apa-apa sebab, tantrums, air mata, pengsan. Remaja sering melarikan diri dari rumah, mula mengembara, menjalani gaya hidup antisosial.

Akil baligh yang keras sering digantikan oleh falsafah, refleksi, pencarian metafizik. Selepas 20-23 tahun, personaliti psikopat yang berjaya biasanya mempunyai tempoh pampasan, orang itu disosialisasikan dan wataknya menjadi lebih seimbang.

Dalam menyusut fungsi seksual personaliti lagi penyakit jiwa diburukkan lagi keseimbangan emosi diganggu, individu menjadi lebih impulsif, lelaki marah, cepat marah dan / atau whiny. Apabila kesukaran bertepatan dengan perubahan gaya hidup, seperti persaraan, decompensation psychopathy mungkin menjadi lebih teruk: muncul kebimbangan, kemurungan, kemurungan dalam kombinasi dengan hypochondriasis dan histeria, sakit hati terhadap dikuatkan dan konflik.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostik psikopati

Kaedah untuk mengkaji pesakit dengan gangguan personaliti termasuk pelbagai kajian. Pertama, dalam bidang pandangan pakar dalam bidang psikiatri, individu yang tidak diselaraskan secara sosial biasanya dilihat. Psikopat yang disosialisasikan, yang tidak mempunyai masalah dengan penyesuaian dalam masyarakat, agak gembira dengan diri mereka sendiri, dan mereka dan saudara-saudara mereka tidak pernah mendapatkan bantuan perubatan. Perhatian ditarik kepada psychopathy decompensated jangka panjang, tetapi untuk menubuhkan diagnosis gangguan personaliti, perlu untuk mengetepikan penyebab gangguan mental yang biasa.

Untuk melakukan ini, ujian makmal dijalankan untuk memberi gambaran tentang kesihatan keseluruhan pesakit, beberapa ujian tertentu boleh ditetapkan.

Kajian neurophysiological termasuk encephalography - magnet, elektrik, neyrorengenograficheskoe - jenis pengimejan, fungsi pengimejan resonans magnet yang paling bermaklumat dan moden daripada mereka adalah, yang membolehkan untuk menilai bukan sahaja struktur otak, tetapi juga perjalanan metabolisme, aliran darah.

Diagnosis psikopati adalah berdasarkan temu ramah dengan pesakit, di mana ahli psikiatri dan ahli psikologi, menggunakan satu set teknik dan kaedah tertentu, mendedahkan pelanggaran jiwa manusia.

Psikiatri menjalankan temuramah klinikal dan berpandukan diagnosis dengan kriteria edisi terbaru pengelas penyakit.

Pakar psikologi perubatan menggunakan pelbagai ujian dan wawancara yang membolehkannya mengenal pasti kompleks gejala - gabungan stabil ciri positif dan negatif dari jiwa yang wujud secara menyeluruh.

Dalam diagnosis gangguan personaliti menggunakan Minnnesotsky ujian personaliti pelbagai rupa, ruang pasca-Soviet, populariti versi beliau disesuaikan - Seragam kajian multifactorial personaliti. Ini soal selidik mempunyai skala klinikal, yang membolehkan untuk jenis gangguan personaliti - untuk mengenal pasti jarak pesakit untuk jenis tertentu personaliti (paranoyalnomu, asthenic, Skizofrenia), tahap identiti jantina, kebimbangan dan kecenderungan untuk aktiviti anti-sosial. Skala tambahan membolehkan untuk mengukur keikhlasan pesakit, dan juga untuk membetulkan jawapannya yang tidak boleh dipercayai.

Psychopathy Scale (sotsiapatii) - keempat di Minnesota ujian personaliti multidimensi menilai ujian dan persamaan kepada gangguan personaliti anti-sosial. Skor tinggi yang dikumpul pada skala ini menunjukkan ketidakupayaan individu untuk hidup dalam masyarakat dengan jenis mereka sendiri. Mereka menyifatkan yang diuji sebagai impulsif, marah, bertentangan, tidak mematuhi peraturan moral dan etika yang diterima pakai dalam masyarakat manusia. Suasana mereka tertekan dengan turun naik, mereka sangat terdedah kepada kebencian, bertindak agresif terhadap pesalah dan kehilangan kawalan terhadap tingkah laku mereka.

Ujian R.Heir terhadap psikopati sangat popular, soal selidik itu merangkumi dua puluh ciri asas ciri psikopat. Setiap item dinilai pada maksimum tiga mata, jika subjek menerima lebih daripada 30 mata, dia terdedah kepada psikopati. Wawancara dilampirkan pada soal selidik, di mana siasat menetapkan biografinya: dia bercakap mengenai pendidikan, tempat kerja, menggambarkan status perkahwinannya dan kemungkinan berlaku pergeseran dengan undang-undang. Oleh kerana psikopat adalah pembohong terkenal, data dari temuduga itu perlu didokumenkan. Ujian R. Hare direka untuk mengesan psikopati pada orang yang melakukan kesalahan jenayah, walaupun ia boleh digunakan dalam kes-kes lain.

Dalam amalan psikiatrik, kaedah penilaian yang berbeza digunakan untuk menentukan harga diri pesakit, kualiti hubungannya dengan orang lain, meneroka fungsi kognitif, tahap persepsi, perhatian, dan ingatan.

Alasan untuk mengenali seseorang sebagai psikopat adalah kriteria berikut untuk psikopat Gannushkin:

• kestabilan (kestabilan) ciri-ciri sifat anomali, iaitu, mereka mengiringi pesakit sepanjang hidupnya.
• ciri psikopatik adalah menyeluruh, iaitu, ia sepenuhnya menentukan struktur watak individu (keseluruhan);
• ciri-ciri anomali patologis sangat ketara bahawa mereka membuat kesulitan, jika tidak sama sekali, untuk membolehkan individu menyesuaikan diri dengan kehidupan di dalam masyarakat.

P.B. Gannushkin menyatakan bahawa psychopathy dicirikan oleh dinamika tertentu (menguatkan atau melemahkan gangguan personaliti). Dan kesan terbesar terhadap proses dinamik disediakan oleh alam sekitar.

Secara umumnya diagnosis psychopathy agak rumit, orang yang diperiksa menggunakan kaedah yang berbeza, kerana gejala psikotik mungkin berlaku selepas kecederaan dan mabuk serebrum, dengan gangguan endokrin, serta - manifestasi decompensated psychopathy menyerupai gangguan obsesif-kompulsif, skizofrenia, psikosis. Membezakan psikopati dari patologi lain hanya boleh menjadi doktor berpengalaman.

Bagi orang yang bekerja sendiri yang mengesyaki psychopathy pada diri sendiri atau orang tersayang anda, tetapi tidak melanggar undang-undang dan tidak mendapatkan rawatan perubatan, anda boleh diuji, sebagai contoh, dengan menggunakan soal selidik psychopathy M. Levenson. Item soal selidik adalah pernyataan yang berbeza, dan orang uji menilai sikap mereka terhadap mereka pada skala empat titik. Psikopati utama dianggap sebagai kurang empati untuk orang lain (kejam), sekunder - sebagai tindak balas impulsif kepada peristiwa.

Di Internet, mereka juga meminta ujian Dante untuk psikopati. Dia tidak memberikan jawapan tertentu jika anda mempunyai masalah mental. Dan ujian lain untuk diagnosis diri tidak boleh menggantikan perjalanan ke doktor.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diagnosis pembezaan

Anomali patologis dalam psikopati harus bersifat menyeluruh dan stabil, dan individu, walaupun watak yang tidak normal, tidak mencapai tahap patologi, merujuk kepada ciri-ciri sifat yang menonjol. Jenis accentuations jenis sesuai psychopathy, bagaimanapun, biasanya penekanan Ditunjukkan buat sementara waktu, di bawah pengaruh faktor trauma semasa remaja, kemudian terlicin dan tidak menyebabkan Ketidakupayaan menyesuaikan diri dalam masyarakat. Perbezaan penekanan dari psikopati, pada pendapat ramai penulis, mempunyai watak kuantitatif dan terdiri dalam dos mereka, yang tidak dianggap sebagai patologi.

Diferensiasi gangguan personaliti dilakukan dengan keadaan psikopati selepas trauma otak, jangkitan dan keracunan dengan kerosakan sistem saraf pusat, endokrinopati dan penyakit lain. Salah satu kriteria untuk perbezaan adalah hakikat bahawa sebelum kemunculan keadaan psikopat dalam penyakit atau trauma, keperibadian berkembang dengan agak normal.

Perbezaan juga psikopatologi berperlembagaan atau nuklear dengan marginal, iaitu perkembangan psychogenic dan pathocharacterological yang boleh berlaku pada umur di bawah pengaruh psikotrauma. Dari kongenital mereka dibezakan dengan permulaan yang jelas, dalam kes pertama, gangguan personaliti dilihat dari awal kanak-kanak. Ciri-ciri tidak normal watak psikopat berbeza dengan kehadiran berterusan.

Sosiopati juga menonjol sebagai akibat daripada pengaruh keadaan hidup yang buruk dan membezakan dari bentuk psikopati nuklear yang membawa kepada perkembangan sikap antisosial dalam individu.

Psikosis afektif dan gejala menyerupai beberapa psychopathy decompensated afektif, bagaimanapun, memberi kesan kepada siapnya fasa berlaku pada pesakit dengan psikosis dan rehat semua fungsi mental yang normal. Kemudian sebagai personaliti penyakit jiwa tidak sepenuhnya dilicinkan dan tempoh pembayaran. Afektif fasa sama - kemurungan, manik, kali terakhir manik-kemurungan tidak kurang daripada satu atau dua minggu (kadang-kadang beberapa tahun), kerap berlaku dan secara spontan, benar-benar mengganggu kehidupan pesakit dan gaya hidup membuat ia perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Kekurangan intelektual dan psikopati mempunyai banyak ciri-ciri umum, khususnya, dalam patogenesis mereka, terdapat keterbelakangan lobus depan dan temporal, dalam manifestasi - infantilisme pemikiran. Kedua-duanya berkaitan dengan negara-negara sempadan. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mempunyai masalah keperibadian, fungsi kognitif tidak terjejas, dan mengikut ujian Wexler, tahap intelektual sering lebih tinggi daripada purata. Adalah paling sukar untuk membezakan psikopati daripada kekurangan intelektual yang disebabkan oleh pengabaian pedagogi. Dalam individu tersebut, kekurangan kecerdasan mungkin digabungkan dengan sifat keperibadian psikopat.

Paranoia dalam bentuk mudah dianggap psikiatri moden sebagai gangguan kepribadian paranoid, gejala dalam kes ini tidak berbeza. Dengan perkembangan penyakit ini dan peralihan kepada kecelaruan dengan gangguan aktiviti rasional, keadaan yang disertai dengan halusinasi dianggap sebagai gangguan terpencil. Kriteria klinikal utama pembezaan adalah masa permulaan penyakit. Paranoid psikopati biasanya perlembagaan dan tanda-tanda awal anomali ditunjukkan pada usia awal, manifestasi lewat (sering selepas 40 tahun) adalah ciri penyakit endogen progresif.

Narsisisme sebagai sifat yang wujud dalam semua psychopaths, egotsetrizm mereka, narsisisme, melambung harga diri, dan sering - dan sisihan seksual dianggap psychopathy simptomokoplekse. Walau bagaimanapun, ia sendiri tidak mencukupi untuk diagnosis. Narcissistic boleh menjadi penekanan watak. Pakar psikiatri membezakan narsisisme normal dan patologi dan hebat, ia adalah yang kedua dianggap sebagai prerogatif psychopaths.

Empati adalah keupayaan untuk menentukan mood orang lain, untuk bersimpati dengan pengalamannya, untuk "menyesuaikan" dengan yang bersamanya. Adalah dipercayai bahawa harta benda ini tidak diketahui oleh psikopat, ini adalah salah satu ciri utama psikopati. Orang boleh mempunyai tahap empati yang berbeza, dan dalam keperibadian psikopat, keupayaan ini tidak hadir, dalam semua jenis psikopati. Cyclotimik atau psikopat afektif, dapat merasakan suasana hati orang lain, dalam pengelas baru sudah dimiliki oleh pesakit dengan bentuk ringan psikosis manik-depresi. Untuk psikopat mereka tidak lagi dipertimbangkan.

Schizophrenia dicirikan oleh kehadiran mania, delirium, halusinasi, bunyi dan visual. Dalam skizofrenik, pertuturan yang tidak sepatutnya, emosi kurang, penampilan ceroboh, tindak balas dan tindakan yang tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, gejala seperti itu adalah ciri skizofrenia yang teruk. Proses perlahan hampir tidak boleh dibezakan daripada psikopat schizoid. Kursus mediastinal dan, sebagai peraturan, manifestasi masa depan skizofrenia akan menjadi perbezaan utama dari gangguan personaliti schizoid.

Neurosis, seperti psikopati, sebelum ini dilihat sebagai sempadan antara norma dan penyakit mental. Dalam pengkelasan Amerika moden istilah ini telah dimansuhkan.

P.B. Gannushkin percaya bahawa neurosis dan psikopat saling berkaitan, gejala dan penyebabnya bertindih antara satu sama lain. Dalam dekompensasi peranan utama diberikan kepada sebab-sebab psikogenik, tidak ada perkembangan demensia, delirium dan halusinasi. Kedua-dua gangguan itu boleh diterbalikkan.

Dengan neurosis, biasanya ada hubungan kuat dengan faktor stres dan penampilan neurosis. Sebelum peristiwa ini, pesakit adalah benar-benar normal, sedangkan psychopath of angularitas selalu dimanifestasikan. Rawatan neurosis yang tepat pada masanya menyumbang kepada normalisasi keadaan pesakit, yang struktur keperibadiannya dinormalisasi.

Psikiatri atau dalam bacaan moden - gangguan obsesif-kompulsif atau kecemasan (ICD-10) mentakrifkan jenis keperibadian mental yang lemah dengan minda intelektual.

Psychopathy Psychoasthenic terutamanya diwujudkan pada usia dini dan mengiringi seseorang sepanjang hayatnya, dan mendapat gangguan yang nyata selepas psikotrauma, dan selepas rawatan sistem saraf pesakit biasanya dipulihkan.

[48], [49]

Rawatan psikopati

Psikopati di peringkat dekompensasi hampir selalu disertai dengan penyesuaian sosial dan peribadi. Ia adalah dalam tempoh sedemikian bahawa ia adalah perlu untuk membantu pesakit untuk mencari tanah tegas di bawah kaki.

Kaedah yang diutamakan ialah menyediakan psikoterapi. Psychopathy psikoterapi bertujuan untuk membetulkan sikap peribadi individu dan pampasan penyelewengan yang tidak normal watak, membentuk pemahaman tentang keperluan untuk pematuhan norma moral dan peraturan berhubung dengan orang lain, dan - mengaktifkan aspirasi untuk aktiviti yang produktif.

Pampasan Psikopat

Doktor memilih cara bekerja dengan pesakit secara individu, berdasarkan jenis gangguan keperibadian dan tahap penguraian. Mulailah kursus dengan kajian individu dengan penguasaan pengaktifan sikap rasional. Kelas diadakan dalam bentuk penjelasan dan perbincangan.

Kaedah-kaedah berdasarkan cadangan (sesi hipnosis, latihan auto dan lain-lain) digunakan dengan kejayaan besar dalam mengubati bentuk psikopatis histeris, walaupun dalam kes ini peningkatan itu berpanjangan.

Dari kelas individu ke sesi kumpulan - di mana pesakit belajar untuk membina hubungan dengan prinsip moral sejagat, menjalin hubungan antara satu sama lain, mengambil bahagian dalam permainan peranan.

Sesi keluarga diadakan, membantu menormalkan hubungan antara ahli keluarga, untuk mencari penyelesaian kompromi, untuk mencapai persefahaman bersama.

Rawatan dadah tidak dialu-alukan, tetapi dalam beberapa kes, ia tidak boleh disebarkan, dengan gangguan keperibadian yang teruk dan mendalam, ia perlu untuk mengambil ubat-ubatan secara berterusan untuk mengelakkan dekompensasi.

Ubat juga dipilih secara individu, dengan mengambil kira jenis gangguan dan tindakan selektif mereka.

Jadi, untuk mengimbangi psychopathy yang menghalang, antidepresan digunakan. Dalam subdepression negeri ini boleh diberikan kepada amitriptyline, antidepresan tricyclic, menyekat reseptor cholinergic sistem saraf pusat dan periferi, sekali gus meningkatkan mood pesakit, kebimbangan dan kebimbangan hilang. Dos harian dadah adalah kira-kira 75-100 mg.

Maprotiline, ubat yang cukup kuat dengan struktur tetracyclic. Ia digunakan pada pesakit dengan rasa bersalah hypertrophied. Mempunyai kesan thymonoanaleptik yang ketara, menghilangkan melankolia, menghalang, menghentikan percikan keghairahan. Ia dibenarkan untuk menggunakan ubat dalam pediatrik. Biasanya, tidak lebih daripada 75 mg sehari ditetapkan.

Ubat-ubatan ini adalah pesakit selepas kontraindikasi, dengan hipertensi yang decompensated dan kekurangan otot jantung, lelaki dengan kanser prostat yang benigna, wanita mengandung dan menyusu.

Dalam kes sindrom hipomagnesium, Clozapine antipsikotik (Leponex) ditetapkan, dicirikan oleh kesan menenangkan yang kuat dan pesat. Pada pesakit yang mengambil ubat, bilangan percubaan bunuh diri berkurangan. Walau bagaimanapun, penggunaan yang berpanjangan boleh menjejaskan komposisi darah dengan ketara.

Satu alternatif kepada clozapine ialah Finlepsin (dalam dos harian 0.4-0.6 g) atau titol haloperidol (dalam dos harian 10-15 mg).

Dalam bentuk yang histeria psychopathy pampasan pesakit menggunakan Finlepsin sama (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20mg) atau Propazin (100-125mg) - dos harian yang ditunjukkan.

Pesakit biasanya dianggap sebagai pesakit luar. Dalam perjalanan ubat-ubatan psikotropik, adalah perlu untuk sepenuhnya mengabaikan penggunaan alkohol, kerana ubat-ubatan ini tidak sesuai dengan alkohol. Gabungan ini penuh dengan perkembangan kesan negatif sehingga hasil yang mematikan. Juga semasa rawatan tidak disyorkan untuk berada di belakang roda kereta dan melakukan kerja lain yang memerlukan kepekatan perhatian.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan di klinik psikiatri (tanpa persetujuan pesakit) adalah peringkat psikopati yang teruk, dekompensasi dalam bentuk psikosis. Sebagai contoh, dalam isteroidov kesedaran senja, psikosis dengan Paranoids delusional, dysphoric gangguan di epileptoidov selain - kes tingkah laku agresif yang mewakili bahaya kepada orang lain atau cuba membunuh diri, kecederaan diri sendiri yang disengajakan.

Untuk mengubati penyakit psikopati, terutamanya kongenital, mustahil, bagaimanapun, adalah mustahil untuk mencapai pampasan jangka panjang dari keadaan individu.

Rawatan psikopat dengan cara alternatif

Terapi dengan ubat-ubatan psikotropik mempunyai banyak kesan sampingan, sering mengingatkan gangguan mental itu sendiri, dan juga mempengaruhi kerja saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular, mengubah komposisi darah.

Cara perubatan alternatif mempunyai kesan kurang memudaratkan pada tubuh, walaupun ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan, salah satunya adalah pelbagai reaksi alergi. Tetapi keterukan kesan sampingan dari ubat herba tidak setanding dengan kesan yang tidak diingini untuk mengambil ubat-ubatan. Di samping itu, kebanyakan ubat-ubatan yang bertindak ke atas jiwa adalah ketagihan, dan individu-individu psikopat sangat terdedah kepada penyalahgunaan bahan.

Oleh itu, mengambil rawatan dengan cara alternatif, terutamanya sebelum berunding dengan doktor atau ahli fisioterapi, mungkin bukan ide yang buruk.

Personaliti hiperaktif boleh agak diperbetulkan oleh herba menenangkan: motherwort, Peony, akar valerian, cudweed, dandelion, pudina, limau balsem dan herba lain. Setiap rumput boleh dibancuh secara berasingan, dan mungkin membuat campuran herba. Dalam kes ini, kesannya akan lebih kuat.

Dengan campuran herba yang menenangkan, anda boleh membuat mandi atau menggunakan minyak penting tumbuhan yang sama.

Sebagai contoh, dipercayai bahawa beberapa rasa menyumbang kepada kepekatan tenang, kepekatan yang lebih besar dan ketabahan. Ini adalah minyak pati cendana, kayu putih dan melati.

Aroma juniper dan ylang-ylang disesuaikan dengan aktiviti produktif.

Individu yang menarik adalah kontraindikasi dalam aroma cengkeh, pala, thyme, kayu manis.

Psikopat yang menghalang, khususnya, individu jenis asthenic, disyorkan gusi ginseng, echinacea, licorice, ayr, elecampane, angelica.

Minyak aromaterapi oregano, Mimosa, limau balsem, pudina, valerian, iris, anise, ketumbar, geranium pertama mengukuhkan sistem saraf, maka anda boleh memohon dan perisa yang menarik: oren, selasih, bunga cengkih dan kayu manis.

Reaksi kemunduran kepada keadaan tertekan dihentikan oleh herba seperti chamomile, peppermint, bau lemon, sabun perubatan, valerian.

Aromaterapi membantu mengatasi kemarahan atau kegelisahan, untuk menghapuskan perasaan tidak enak, keghairahan yang berlebihan, mengaktifkan kecerdasan, menjelaskan kesedaran dan mengukuhkan kerohanian. Ciri-ciri ini dikurniakan dengan cendana, merah jambu, juniper, minyak cedar, mur dan kemenyan.

Campurkan sekurang-kurangnya tiga minyak dan semburkan aroma di dalam bilik, komposisi minyak kadang-kadang perlu diubah.

Dihayati dengan psikopat yang mujarab akan membantu minyak geranium, lavender, chamomile, tuberose; untuk mengalihkan perhatian dari kemurungan dan meningkatkan mood depresi - melati, ylang-ylang, ramuan herba.

Hypertymics mengurangkan latar belakang emosional dan menormalkan mood rekomen geranium, chamomile dan rose oil, menggantikannya dengan komposisi muscatine sage, thyme dan ylang-ylang.

Kebimbangan dan kecemasan, kekurangan keyakinan diri dihentikan oleh aroma bijaksana, pakis, rosemary, oregano. Keletihan yang kuat akan meninggalkan dari komposisi aromatik minyak bijaksana, ulas dan marjoram. Juga, hipotim dan psikasthenik (asthenics), daya hidup dan mood mengangkat aroma pakis, bijaksana, oregano, dan minyak rosemary.

Kembalikan kekuatan dan juniper yang hilang, minyak marjoram, halia, cengkih, minyak kayu manis.

Untuk memerangi psikopati, semua cara alternatif adalah baik: yogotherapy (lebih disukai di bawah bimbingan yogotherapist yang berpengalaman, sekurang-kurangnya pada mulanya), meditasi, mineralotherapy, terapi warna resonans, dan lain-lain.

Pencegahan

Adalah penting bagi mana-mana kanak-kanak membesar dalam persekitaran yang menyokong, dan terutamanya untuk kanak-kanak yang mempunyai ciri-ciri perlembagaan berperisai perlembagaan.

Orang dewasa perlu berusaha bagi ketiadaan pengaruh luaran yang negatif, memprovokasi kemunculan sifat-sifat watak antisosial, terutama dalam zaman apabila membentuk norma-norma tingkah laku dan akhlak, yang diterima pakai dalam masyarakat.

Pada tahap awal perkembangan keperibadian, pengaruh pedagogis diberikan peranan yang paling penting dalam pencegahan psikopati, adaptasi sosial dan orientasi profesional kemudian ditambahkan kepadanya, dengan mempertimbangkan karakteristik individu.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ramalan

Ada kes-kes apabila, dalam persekitaran yang menyokong, orang-orang yang terdedah secara genetik kepada psikopati dibesarkan oleh masyarakat yang disesuaikan dan dihormati secara sosial.

Prognosis yang paling tidak baik diberikan oleh pakar-pakar dengan psychopathy histeris, walaupun keadaan hidup yang sesuai membawa kepada pampasan yang mampan pada masa dewasa. Asteroid boleh bersosial dan memperoleh beberapa kemahiran untuk aktiviti produktif. Secara praktikal tidak menyesuaikan diri dengan kumpulan pembohong psikopat ini.

Psikopatis bertanggungjawab terhadap tindakan haram mereka dan tidak dianggap sebagai invalid. Konsep psikopati dan ketidakupayaan tidak serasi, sekurang-kurangnya dalam masyarakat moden. Mungkin pada masa akan datang, apabila fenomena ini akan dikaji dan dijelaskan lebih baik, dan disenaraikan di kalangan penduduk kurang upaya. Dengan dekompensasi yang ketara, lembaran cuti sakit boleh dikeluarkan yang mengesahkan kekurangan sementara untuk bekerja.

Apabila berdasarkan dekompensasi jangka panjang terdapat tanda-tanda penyakit mental yang stabil, maka VTEK dapat mengenali psikopat sebagai kelompok III tidak sah dengan saranan tertentu mengenai organisasi rejim buruhnya.

Sinematik watak-watak psikopat, menurut R. Heyer, salah seorang pakar terkemuka dalam psikopati, jauh dari watak-watak sebenar, walaupun, sudah tentu perkembangan sedemikian juga mungkin. Filem di mana psikopati dimainkan sebagai fenomena tidak berpura-pura menjadi pendekatan saintifik dan ditarik balik demi bayaran box office. Wira mereka lebih cenderung menjadi ahli "kelab kegemaran" daripada povsonazhi tipikal.

[58], [59], [60]