Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kapal dan saraf buah pinggang
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Aliran darah arteri dibentangkan dan saluran darah vena dan kapilari, yang berlaku pada siang hari 1500-1800 liter darah buah pinggang. Darah memasuki buah pinggang di sepanjang arteri renal (cawangan bahagian perut aorta), yang dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior di pintu buah pinggang. Terdapat arteri tambahan buah pinggang, yang memasuki portal buah pinggang atau menembusi buah pinggang melalui permukaannya. Dalam sinus ginjal, cawangan anterior dan posterior arteri buah pinggang melepasi di depan dan di belakang pelvis renal dan dibahagikan kepada arteri segmental. Cawangan anterior menyampaikan empat arteri segmental: ke atas, bahagian atas anterior, bawah yang lebih rendah dan lebih rendah. Cabang posterior arteri renal terus ke dalam bahagian posterior organ yang disebut arteri segmental posterior. Arteri segmen cawangan ginjal menjadi arteri antara lobar yang berlari di antara piramid buah pinggang jiran di dalam ruang buah pinggang. Di sempadan korteks serebrum dan arteri interlobar diperluas untuk membentuk arteri arka, terletak di atas pangkal piramid renal antara buah pinggang kortikal dan bahan otak. Dari arteri arka, banyak arteri interlobular meninggalkan korteks, menimbulkan arteriol glomerular. Setiap membawa arteriolus glomerular (membawa sebuah kapal); (Arteriola glomerularis afferens, s.vas afferens) berpecah kepada kapilari, yang gelung membentuk rangkaian kapilari glomerular (rete CAPILLARE glomerulare), atau bola (glomerulus). Dari glomerular efferent glomerular arteriol daun atau kapal aliran keluar (arteriola glomerularis efferens, s.vas efferens), diameter adalah kurang daripada diameter menjana arteriol glomerular. Yang keluar dari glomerulus, efferent arteriol glomerular berpecah kepada kapilari, yang sehelai tubul renal (nefron), membentuk korteks rangkaian kapilari dan sumsum belakang bahan buah pinggang. Kapal bercabang seperti membawa darah ke kapilari kapilari glomerular dan pembentukan pengaliran keluar saluran darah telah dipanggil rangkaian ajaib (rete mirabili). Bahan otak daripada buah pinggang interlobar dan arcuate arteri dan beberapa arteriol efferent glomerular berlepas arteriol lurus, yang memecahkan ke dalam kapilari membekalkan piramid renal.
Menjalankan arterioles seterusnya membentuk rangkaian kapilari juxtamidullary peritubular.
Rangkaian kapilari peritubular. Di tengah-tengah dan kawasan permukaan efferent korteks arteriol glomerular Borang kapilari peritubular, yang proksimal menyelubungi dan tubul renal distal membekalkan darah kepada mereka. Kapilari korteks terbuka di jejarian mempunyai urat interlobular yang berturut-turut mengalir ke dalam urat arcuate, Dan orang-orang seterusnya (ayat arcuatae.) - dalam buah pinggang dan lebih rendah vena cava.
Rangkaian kapilari Yukstamedullary. Di setiap zon juxtamedullary efferent arteriol glomerular bergegas ke arah sumsum belakang buah pinggang, di mana terputus bulu arteriol langsung (arteriolae rectae). Setiap bundle terdiri daripada kira-kira 30 kapal menurun, manakala yang terletak di pinggir cabang rasuk ke dalam rangkaian kapilari di zon luar medulla. Bahagian tengah bundle arterioles langsung, yang terdiri daripada kapal menurun dan menaik, menembusi jauh ke dalam kawasan otak. Kapal-kapal ini mengulangi perjalanan lutut gelung Henle. Lebih dekat dengan papilla buah pinggang, kapal-kapal menukar arah mereka ke sebaliknya. Mereka memecah masuk ke beberapa cawangan dan dalam bentuk venula lurus (venulae rectae) meresap zat otak buah pinggang. Mengalir venules ke dalam urat arcuate (ay. Arcuatae), yang kemudian berubah menjadi urat interlobar (ay. Interlobares) dan jatuh ke dalam vena renal, pintu pagar buah pinggang meninggalkan melalui buah pinggang.
Buah pinggang Perfusion penting (nilai aliran darah buah pinggang adalah 1000-1200 ml / min - 20-25% daripada pengeluaran kardiak) dan melebihi aliran darah ke semua organ-organ lain. Bekalan darah buah pinggang tidak seragam: bahagian korteks mempunyai 80-85% secara keseluruhan aliran darah buah pinggang, dan bahagian medula ginjal - kurang daripada 10%, namun percaya bahawa aliran darah kuantitatif berkenaan dgn sumsum adalah kira-kira 15 kali lebih tinggi berehat aliran darah otot dan aliran darah melalui otak.
Dari rangkaian kapilari bahan kortikal buah pinggang, venules terbentuk ; penggabungan, mereka membentuk urat saling interlobular, mengalir ke urat membengkak, terletak di sempadan kortikal dan masalah otak. Kapal vena medulla buah pinggang juga mengalir di sini. Dalam lapisan paling cetek bahan kortikal buah pinggang dan dalam kapsul berserabut, bentuk yang disebut venules stellate yang bergabung ke dalam urat membengkak. Mereka, pada gilirannya, mengalir ke dalam urat interlobar, yang memasuki sinus ginjal, menggabungkan antara satu sama lain ke urat yang lebih besar membentuk urat renal. Vena buah pinggang muncul dari portal buah pinggang dan mengalir ke vena cava yang lebih rendah.
Pembuluh limfatik buah pinggang mengiringi pembuluh darah, bersama-sama dengan mereka keluar dari buah pinggang melalui pintu gerbangnya dan mengalir ke nodus limfa lumbar.
Saraf buah pinggang melanjutkan dari plexus seliak, nodus bersimpati batang (gentian bersimpati) dan dari saraf vagus (serat parasimpatetik). Plexus buah pinggang terbentuk di sekeliling arteri renal, yang memberikan serat kepada bahan buah pinggang. Pengekalan afferen dilakukan dari nod tulang belakang toraks dan toraks yang lebih rendah.