Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pancreatic Carcinoid - Rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Carcinoids tumbuh dengan perlahan, jadi pembedahan radikal selalunya boleh dilakukan. Dengan kehadiran pelbagai metastasis di hati, pembedahan untuk membuangnya adalah sangat traumatik. Baru-baru ini, kaedah lain untuk menghapuskan metastasis hati telah digunakan - pemusnahan mereka dengan dearterialisasi terpilih, oleh infus intra-arteri tempatan ubat sitostatik. Pembedahan paliatif dan terapi ubat seterusnya sering memungkinkan untuk mencapai kehilangan gejala. Dalam situasi sedemikian, kelangsungan hidup pesakit selama 10 dan bahkan 20 tahun bukanlah sesuatu yang luar biasa.
Dengan kehadiran sindrom carcinoid, campur tangan pembedahan itu sendiri dikaitkan dengan risiko komplikasi serius daripada sistem kardiovaskular dan pernafasan. Komplikasi dikaitkan bukan sahaja dengan pembebasan serotonin dari tumor, tetapi juga dengan sekatan sistem enzim yang terlibat dalam metabolismenya. Untuk mengelakkannya, pesakit diberikan antagonis serotonin - aminazine, deseril, peritol, dan lain-lain. Ada kemungkinan bahawa sindrom carcinoid yang tidak hadir sebelum ini mungkin muncul semasa pembedahan. Ini boleh membawa kepada perkembangan kegagalan kardiovaskular dan hati dalam tempoh selepas operasi, kepada paresis saluran gastrousus dan komplikasi lain.
Untuk rawatan konservatif tumor karsinoid, agen kemoterapeutik (5-fluorouracil, cyclophosphamide, streptozotocin), antagonis serotonin (contohnya, peritol 8-32 mg/hari), kortikosteroid (prednisolone 5-20 mg/hari) digunakan, terapi simptomatik dengan antidiarrheal, antispasmodik, dll. Somatostatin, penentang rembesan luaran dan dalaman, adalah menjanjikan. Terdapat laporan mengenai pengurangan kekerapan dan keterukan kilat panas dan cirit-birit. Secara berkala, kursus rawatan dengan asid nikotinik dijalankan kerana pelanggaran metabolisme tryptophan, yang pergi ke sintesis serotonin, dalam tumor karsinoid.
Produk yang mengandungi sejumlah besar triptofan dan serotonin dikecualikan daripada diet. Pesakit harus menahan diri dari alkohol.
[