Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Keadaan autoimun: sebab, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keadaan autoimun melibatkan penghasilan antibodi kepada antigen endogen. Sel-sel yang mengandungi antibodi, seperti mana-mana sel dengan zarah asing pada permukaannya, mengaktifkan sistem pelengkap, menyebabkan kerosakan tisu. Kadangkala kompleks antigen-antibodi terlibat dalam mekanisme kerosakan (tindak balas hipersensitiviti jenis III). Gangguan autoimun khusus dibincangkan dalam bab lain dalam penerbitan ini.
[ Punca-punca Keadaan Autoimun
Beberapa mekanisme kerosakan autoimun boleh dinamakan.
Autoantigen boleh memperoleh sifat imunogenik melalui pengubahsuaian kimia, fizikal atau biologi. Bahan kimia tertentu bergabung dengan protein perumah, menjadikannya imunogenik (seperti dalam dermatitis kontak). Dadah boleh mendorong beberapa proses autoimun melalui pengikatan kovalen pada serum atau protein tisu. Fotosensitiviti ialah contoh autoalahan yang disebabkan oleh fizikal: cahaya ultraviolet mengubah protein kulit yang pesakit alah. Model haiwan telah menunjukkan bahawa kegigihan RNA virus yang terikat pada tisu perumah mengubah autoantigen secara biologi, mengakibatkan gangguan autoalahan seperti SLE.
Antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada antigen asing boleh bertindak balas silang dengan autoantigen biasa (tindak balas silang antara protein M-streptokokus dan struktur protein tisu otot jantung manusia).
Biasanya, tindak balas autoimun ditindas oleh limfosit T pengawalseliaan khusus. Kecacatan dalam limfosit T pengawalseliaan mungkin disertai oleh atau akibat daripada mana-mana mekanisme di atas. Antibodi anti-idiotip (antibodi kepada tapak pengikat antigen antibodi lain) boleh mengganggu pengawalseliaan aktiviti antibodi.
Faktor genetik juga memainkan peranan. Saudara-mara pesakit dengan gangguan autoimun selalunya mempunyai jenis autoantibodi yang sama, dan kejadian gangguan autoimun adalah lebih tinggi dalam identik daripada kembar persaudaraan. Wanita menderita penyakit autoimun lebih kerap daripada lelaki. Faktor genetik menentukan kecenderungan kepada keadaan autoimun. Dalam pesakit yang terdedah, faktor luaran boleh mencetuskan penyakit (contohnya, ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan anemia hemolitik pada pesakit dengan kekurangan G6PD).