Kehamilan dengan anomali genital

Sering kehamilan berlaku dalam penyakit seperti penyempitan faraj, keradangan kronik rahim dan appendages itu, belum matang dan rahim kecacatan, proses tumor dalam organ-organ pelvis dan m. P.

Dalam kes sedemikian, kursus fisiologi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin sering dilanggar.

[1], [2], [3],

Infantilisme alat kelamin

Diagnosis infantilisme pada wanita hamil adalah berdasarkan kepada data dari anamnesis: keadaan perkembangan yang tidak baik pada zaman kanak-kanak, kemudian timbul haid. Dalam kajian bimanual di luar kehamilan, didapati bahawa vagina adalah sempit, rahim lebih kecil daripada biasa. Infantilisme alat kelamin adalah salah satu punca kemandulan. Kehamilan pertama tidak berlaku dengan segera selepas bermulanya aktiviti seksual. Walau bagaimanapun, jika kehamilan berlaku, ia sering tidak haus dan berakhir dengan pengguguran spontan atau kelahiran pramatang. Dengan kehamilan penuh, kelemahan aktiviti buruh utama atau sekunder sering berlaku, yang boleh menyebabkan detasmen plasenta dan pendarahan yang berkaitan. Dalam tempoh selepas bersalin dengan rahim yang kurang berkembang, terdapat perkembangan yang terbalik (subinvolution) yang tidak mencukupi.

Rawatan semasa hamil terutamanya bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang merugikan (mencegah emosi yang berlebihan, tekanan fizikal yang ketara). Dalam proses bersalin, pemantauan yang teliti dan penghapusan keabnormalan buruh, kesusahan, dan patologi tahap ketiga buruh adalah perlu.

Anomali kongenital organ genital

Anomali kongenital organ-organ genital banyak variasi kecacatan perkembangan mereka. Dalam sesetengahnya, kehamilan tidak mungkin (contohnya, ovulasi rahim).

Kehamilan boleh berlaku pada wanita dengan keabnormalan berikut mengenai perkembangan sistem pembiakan; partition vla1alisha (vagina septa), pelana (rahim introrsum arcuatus), bicornuate (rahim bicornis) dan bertanduk (unicormis rahim) rahim, rahim bicornuate dengan satu ditutup tanduk asas (rahim bicornis merangkap Cornu rudimentario), rahim double dan faraj double (rahim et dupleks vagina).

Sepatum vagina dan rahim berganda biasanya tidak sukar untuk didiagnosis dalam kajian vagina-perut bimanual. Diagnosis boleh dijelaskan dengan bantuan ultrasound.

Perubahan septa dan cicatricial dalam vagina boleh bukan sahaja kongenital, tetapi juga diperoleh (selepas penyakit difteri, pembakaran kimia). Dengan penyempitan vagina yang ketara, penghantaran melalui laluan semulajadi adalah mustahil, dalam kes seperti ini, seksyen cesarean dilakukan. Sekiranya septum faraj mengganggu kelahiran bahagian janin, maka septum yang dibentangkan pada bahagian yang ada harus dipotong. Pendarahan dari bahagian yang dibedah septum tidak berlaku.

Dalam rahim ganda (dupleks uterus), kehamilan boleh berkembang serentak di setiap bahagian terpencilnya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan wanita dengan rahim yang sama, kehamilan hanya berkembang dalam satu setengah. Separuh kedua sehingga sedikit peningkatan dalam jumlah dan dalam mukosa berlaku perubahan-perubahan tertentu.

Di rahim, dibahagi dengan septum sepenuhnya atau sebahagiannya - di rantau bawah (yang disebut pelana-rahim), kehamilan biasanya tidak haus. Jika seorang wanita masih memakai kehamilan, maka dalam buruh, prematur atau mendesak, sering terdapat kelemahan buruh. Posisi melintang dari janin dan detasmen awal plasenta.

Dengan rahim tunggal tanduk, kehamilan dan kelahiran terus tanpa perbezaan.

Di tanduk rahim yang mudah, telur yang disenyawakan boleh melekat dan berkembang. Implantasi berlaku akibat daripada luar atau promosi telur disenyawakan dari ovari ke dalam tanduk paip asas (externa migratio Ovi), atau disebabkan oleh pergerakan tiub sperma maju dalam tanduk bertentangan tiub (migratio spermatozoidae externa). Dalam kes kehamilan dalam tanduk rahim asas dengan ka gen dalam implantasi telur disenyawakan tumbuh villi korionik dan menghulurkan telur janin yang tumbuh. Pada akhirnya, yang paling sering pada 14-18 minggu kehamilan atau kemudian, terdapat plodovmestilischa rehat, pendarahan intraperitoneal pada masa yang sama adalah sangat banyak dan, melainkan jika bantuan operasi segera (pembuangan tanduk asas) akan disediakan, pesakit boleh mati terkejut dan akut anemia.

Kehamilan dalam tanduk tambahan adalah pada dasarnya adalah sejenis kehamilan ektopik. Dalam keadaan sedemikian, campur tangan pembedahan segera ditunjukkan - atau pengecualian tanduk rahim, atau penyingkirannya secara bersamaan dengan rahim.

Dengan kehadiran kecacatan, mungkin ada ancaman penamatan kehamilan. Sehingga akhir kehamilan sering dikesan pembentangan panggul, kedudukan serong atau melintang dari janin, dalam buruh ada kelemahan atau penyahcoordinasi buruh. Jika, atas sebab tertentu, patologi rahim dilakukan oleh bahagian caesar, disarankan untuk melakukan semakan instrumen rahim kedua untuk menghapuskan decidua.

[4], [5]