Kejang lengan dan kaki

Sensasi yang tidak menyenangkan seperti kekejangan di lengan dan kaki boleh muncul akibat ketegangan otot yang berpanjangan, akibat masalah vaskular, atau dengan latar belakang kekurangan vitamin dan mineral tertentu. Terdapat juga punca patologi lain masalah ini. Adakah patut cuba menghilangkan kekejangan anda sendiri, atau adakah anda masih perlu melawat doktor? [ 1 ]

Punca kejang lengan dan kaki

Tidak ada punca tunggal yang mendahului kemunculan kekejangan di lengan dan kaki: terdapat banyak faktor, dan semuanya mesti diambil kira semasa membuat diagnosis. Lagipun, bukan hanya kekejangan yang dirawat, tetapi punca keadaan patologi yang sedang dihapuskan.

Seperti yang dinyatakan oleh pakar, punca yang paling biasa adalah keletihan otot yang mudah - kekejangan seperti itu hilang dengan sendirinya dalam 1-2 hari. Penyebab lain dianggap patologi, kerana penampilan mereka dikaitkan dengan patologi tertentu.

• Dehidrasi.

Kekurangan lembapan dalam tisu adalah punca kekejangan otot yang agak biasa. Hakikatnya ialah dalam keadaan dehidrasi, otot kehilangan keupayaan untuk mengecut dengan secukupnya. Pada masa yang sama, bahagian terminal gentian saraf menjadi lebih sensitif, dan kekejangan otot. Keadaan ini diburukkan oleh suhu persekitaran yang tinggi (contohnya, pada musim panas) atau semasa senaman yang sengit. [ 2 ]

• Kekurangan mikronutrien tertentu.

Pengambilan mikroelemen individu yang tidak mencukupi menyebabkan pelbagai masalah dengan tisu dan organ. Khususnya, badan memerlukan kalsium, kalium, magnesium dan natrium untuk fungsi otot yang betul. Kekurangan bahan ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh diet yang buruk atau monoton, tetapi juga oleh pelanggaran penyerapan unsur mikro.

• Diabetes mellitus.

Dengan diabetes, pelbagai gangguan pemuliharaan tisu berlaku, kedua-dua rangkaian vaskular dan saraf terjejas. Oleh itu, kekejangan otot, yang nyata sebagai kekejangan di lengan dan kaki, sering mengganggu diagnosis ini. [ 3 ]

• Kekurangan vena, urat varikos.

Kekejangan dengan latar belakang bengkak pada bahagian bawah kaki, sakit dan keletihan di kaki adalah tanda-tanda pasti vena varikos. Gejala sedemikian disebabkan, pertama sekali, oleh aliran darah terjejas dalam saluran yang terjejas, genangan darah, dan trophisme terjejas.

• Ketidakseimbangan hormon.

Perubahan dan penyusunan semula keseimbangan hormon sering menjadi punca kekejangan berkala. Sebagai contoh, ini boleh diperhatikan pada masa remaja, serta pada wanita semasa kehamilan atau menopaus, atau sebelum permulaan kitaran bulanan baru. [ 4 ]

• Penyalahgunaan alkohol, merokok.

Kedua-dua alkohol dan merokok menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saluran darah dari masa ke masa, dan juga mengganggu penyerapan beberapa unsur mikro penting dan mengganggu fungsi sistem saraf periferi. Ini, seterusnya, boleh mencetuskan sindrom sawan. [ 5 ], [ 6 ]

• Ubat-ubatan.

Kekejangan otot sawan sering berlaku dengan penggunaan diuretik, analgesik dan agen hormon yang tidak betul atau berpanjangan.

• Suhu badan meningkat.

Apa yang dipanggil sawan demam adalah salah satu gejala sampingan suhu badan yang tinggi. Ini boleh diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak kecil dengan sistem termoregulasi yang tidak stabil. Sebagai peraturan, kedutan otot seperti itu berlalu apabila suhu badan menjadi normal. [ 7 ]

Kedutan otot kecil pada lengan dan kaki berlaku apabila terdapat kekurangan zat besi dan asid folik dalam tisu. Sebagai peraturan, gejala sedemikian hilang dengan sendirinya apabila diet dinormalisasi. Jika kekejangan ditemui bukan sahaja pada anggota badan, tetapi di seluruh badan, maka kita mungkin bercakap tentang masalah serius dengan sistem saraf pusat.

Faktor-faktor risiko

Terdapat kumpulan risiko tertentu: orang yang tergolong dalam kumpulan ini lebih terdedah kepada kekejangan lengan dan kaki:

• atlit, kelas berat, pembina badan, dsb.;
• kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, serta remaja;
• wanita semasa tempoh perubahan hormon yang kuat (kehamilan, menopaus, haid awal);
• orang yang, disebabkan aktiviti profesional mereka, terpaksa berdiri untuk jangka masa yang lama atau kekal dalam kedudukan yang tidak selesa;
• orang yang menyalahgunakan alkohol dan merokok;
• orang yang sering mengikuti diet yang ketat atau monoton, mengamalkan puasa yang panjang, atau mereka yang mempunyai masalah serius dengan penyerapan komponen makanan individu;
• pesakit yang menderita penyakit tiroid, penyakit vaskular, diabetes, onkologi;
• orang yang mengalami mabuk kronik, serta mereka yang tidak minum cecair yang mencukupi setiap hari.

Patogenesis

Kekejangan di lengan dan kaki boleh diprovokasi oleh pelbagai patologi dan gangguan akut dan kronik di otak (penyakit neuroinfectious, kecederaan, proses tumor, pendarahan, disgenesis), gangguan genetik dan kromosom (kegagalan proses metabolik asid amino, lipid, karbohidrat), mabuk otak (jangkitan toksik, ubat toksik dan toksik eksogen).

Sawan sering berlaku pada latar belakang gangguan endokrin dan elektrolit - contohnya, dengan diabetes mellitus, hypoparathyroidism, spasmophilia, hypomagnesemia, gangguan metabolisme natrium, dll. Di samping itu, kita mungkin bercakap tentang faktor psikogenik.

Selalunya, kekejangan di lengan dan kaki mula mengganggu dengan suhu yang tinggi (kononnya sawan demam).

Keadaan patologi ini adalah polietiologi, tetapi selalunya ia disambungkan oleh satu momen biasa. Ini merujuk kepada pelanggaran hemodinamik pusat, yang membawa kepada kekurangan oksigen, asidosis dan kegagalan metabolik lain dalam sistem saraf pusat. Hasil daripada proses yang disenaraikan, keseimbangan tenaga otak berubah, sistem enzim kehilangan aktiviti, yang merangsang kesediaan sawan badan.

Epidemiologi

Selalunya, kekejangan berlaku di bahagian bawah kaki, terutamanya pada otot betis. Ini kerana beban utama pada siang hari jatuh pada kaki. Di samping itu, bahagian bawah kaki berada lebih jauh dari jantung, dan peredaran darah di dalamnya boleh menjadi perlahan.

Selalunya, kekejangan otot ditemui pada pesakit pertengahan umur dan warga tua. Adalah dipercayai bahawa kehilangan otot meningkat selepas mencapai umur 40. Pada masa yang sama, jika seseorang tidak mengekalkan aktiviti fizikalnya, maka peluangnya untuk mengalami masalah sedemikian meningkat dengan ketara.

Menurut statistik, 55% daripada populasi dewasa dunia dan 7% kanak-kanak mengalami sawan secara berkala.

Gejala

Kejang lengan dan kaki boleh menjadi lemah, hampir tidak ketara, atau ketara, menyakitkan dan tahan lama. Bentuk ringan dicirikan oleh tanda-tanda awal seperti kesemutan, kekejangan otot jangka pendek, sakit otot ringan, kedutan anggota badan. Dalam bentuk yang teruk, sindrom sawan diucapkan, kekejangan boleh menjejaskan seluruh anggota badan, mereka tahan lama dan menyakitkan. Walaupun selepas kekejangan berkurangan, kesakitan boleh kekal untuk masa yang lama.

Kekejangan jari tangan dan kaki biasanya berlaku akibat gangguan peredaran darah periferi. Keamatan dan tempoh serangan berbeza dari pesakit ke pesakit, bergantung kepada keterukan patologi yang mendasari.

Kekurangan vena kronik dan vena varikos dicirikan oleh gejala berikut: pembengkakan pergelangan kaki dan kaki berlaku pada separuh kedua hari, kekejangan di lengan dan kaki berlaku pada waktu malam, keletihan sering mengganggu. Setelah pemeriksaan lebih dekat, urat labah-labah, urat menonjol, dan hematoma boleh dilihat pada kulit.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa satu sisi badan terjejas - contohnya, kekejangan muncul di kaki kiri dan lengan, atau seluruh bahagian badan yang bertentangan. Ini berlaku apabila tulang belakang terjejas, apabila aktiviti sistem saraf pusat terganggu, apabila aktiviti gentian otot itu sendiri berubah. Punca hanya boleh ditentukan dengan tepat oleh diagnostik yang teliti, kerana satu kajian gambaran klinikal tidak mencukupi di sini.

Kekejangan lengan dan kaki kanan, atau separuh badan yang bertentangan, boleh berlaku dengan patologi berjangkit, kerosakan pada sistem saraf pusat, penyakit vaskular, mabuk, kecederaan craniocerebral, proses tumor. Dengan gangguan sedemikian, gejala proses patologi yang mendasari biasanya hadir, yang diambil kira semasa membuat diagnosis.

Kekejangan kaki dan lengan yang kerap berlaku secara tidak sengaja, ia boleh menjejaskan sama ada satu otot atau keseluruhan kumpulan otot, menyebabkan seluruh anggota badan bergerak. Dengan serangan yang kerap, pesakit mungkin mengadu tentang kemunculan sindrom kesakitan jangka panjang: kesakitan mungkin bertambah apabila cuba menggerakkan kaki atau lengan yang terjejas, atau meluruskan anggota badan. Kadang-kadang pesakit berjaya memilih kedudukan tertentu di mana rasa sakit berkurangan, walaupun otot terus berada dalam keadaan spasmodik.

Secara beransur-ansur kekejangan berlalu, kadang-kadang lengan dan kaki menjadi kebas, sawan berhenti, tetapi buat sementara waktu pesakit dihantui oleh perasaan bahawa dengan sedikit pergerakan atau lanjutan anggota badan masalah akan kembali lagi.

Kekejangan kaki dan lengan yang berterusan menyebabkan rasa sakit yang berterusan, kerana keadaan hipoksia terbentuk dalam tisu otot spasmodik, kekurangan oksigen dan nutrien berlaku, dan proses mabuk bermula disebabkan oleh genangan produk metabolik. Akibatnya, ujung saraf sentiasa jengkel, dan sindrom kesakitan yang berpanjangan muncul.

Kejang Tangan dan Kaki Kanak-kanak

Kejang pada kanak-kanak boleh muncul pada sebarang umur. Walau bagaimanapun, pakar menyatakan bahawa paling kerap gangguan tersebut ditemui pada kanak-kanak dalam 3 tahun pertama kehidupan.

Penyebab patologi sedemikian mungkin seperti berikut:

• kecederaan kelahiran, hipoksia serebrum sebelumnya, pendarahan intrakranial, penyakit berjangkit intrauterin;
• keradangan meninges, abses otak;
• kerosakan mekanikal, kecederaan kepala;
• gangguan metabolik, kekurangan natrium, kalsium, magnesium, hipoglikemia, kegagalan buah pinggang;
• suhu tinggi, demam;
• epilepsi, gangguan kongenital sistem saraf pusat, proses tumor di otak.

Kejang pada zaman kanak-kanak boleh menjadi tonik, klonik, campuran, mioklonik, bayi. Tetapi dalam beberapa kes pada bayi gangguan terpencil seperti itu boleh bersifat sementara, tidak memerlukan rawatan. Episod berulang harus didiagnosis dan dirawat dengan teliti, di bawah pengawasan pakar - pakar pediatrik dan pakar neurologi.

Diagnostik kejang lengan dan kaki

Sawan tunggal tidak dianggap sebagai tanda sebarang penyakit. Petunjuk untuk diagnostik ialah kehadiran beberapa sawan berulang atau berterusan yang tidak disebabkan oleh sebarang sebab objektif.

Untuk menentukan punca masalah, doktor akan mengumpul maklumat dengan teliti tentang sejarah perubatan pesakit dan menetapkan pemeriksaan makmal dan instrumental.

Sebagai tambahan kepada ujian darah am biasa, ujian lain akan ditetapkan, seperti:

• penentuan tahap kalium dalam darah;
• penentuan tahap kalsium dalam darah;
• penilaian tahap magnesium dalam darah;
• ujian cucuk (penggunaan glucometer) untuk mendiagnosis hiper atau hipoglikemia;
• penentuan paras urea dan elektrolit.

Diagnostik instrumental mungkin termasuk kaedah dan langkah berikut:

• Pemeriksaan neurologi.
• Diagnostik rangkaian vaskular, angiografi, ergometri basikal.
• Electroencephalography (menentukan aktiviti elektrik bahagian otak yang berlainan).
• Tomografi komputer otak (memvisualisasikan struktur otak, mendiagnosis proses tumor, sista, pendarahan, yang boleh menyebabkan sawan).
• Pengimejan resonans magnetik dan tomografi pelepasan positron (sebagai langkah tambahan).
• Tomografi pengiraan pelepasan foton tunggal (digunakan jika punca sawan tidak dapat ditentukan dengan cara lain).

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dijalankan dengan penyebab paling biasa keadaan sawan:

• dengan sawan hypocalcemic (hypomagnesemic, hypokalemic);
• dengan hipoglikemia;
• dengan hiperbilirubinemia;
• dengan penyakit vaskular (contohnya, urat varikos);
• dengan patologi neurokutaneus;
• dengan penyakit radang, jangkitan;
• dengan komplikasi selepas vaksinasi (relevan untuk kanak-kanak awal);
• dengan penyakit sistem saraf pusat.

Rawatan kejang lengan dan kaki

Sekiranya kekejangan di lengan dan kaki berlaku secara sistematik, adalah perlu untuk melawat ahli terapi yang akan menjalankan pemeriksaan awal dan merujuk pesakit kepada pakar profil yang sesuai - contohnya, ahli phlebolog, pakar bedah vaskular, pakar neurologi, dll. Rawatan ditetapkan selepas diagnosis akhir dibuat.

Saya ingin segera membincangkan dengan lebih terperinci mengenai penyakit vaskular, kerana urat varikos dan kekurangan vena kronik adalah punca kekejangan anggota badan yang paling biasa. Stagnasi peredaran vena adalah salah satu akibat lumen vaskular terjejas - ia membawa kepada gangguan proses metabolik dan trofik dalam tisu. Sebagai contoh, kestabilan aliran ion kalium dan kalsium ke dalam struktur selular terganggu, dan kualiti penguncupan otot sebahagian besarnya bergantung kepada bekalannya. Akibatnya, serat otot mula mengecut secara spasmodik, keupayaan untuk berehat hilang, dan kekejangan berlaku.

Persoalan logik timbul: dengan tanda-tanda apakah seseorang boleh mengesyaki vena varikos? Pertama sekali, ini adalah penampilan saluran vena yang menonjol pada kaki, urat labah-labah. Tetapi simptom ini mungkin tidak dapat dikesan pada mulanya atau apabila urat dalam terjejas. Tanda tambahan mungkin termasuk bengkak kaki (terutamanya pada waktu petang), keletihan dan ketidakselesaan pada anggota bawah, gatal-gatal dan terbakar, berat (terutamanya selepas berdiri atau berjalan lama).

Sekiranya gejala sedemikian hadir, anda perlu melawat doktor pakar - ahli phlebolog.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, kekejangan lengan dan kaki berlalu tanpa sebarang akibat negatif untuk badan. Tetapi jika mereka disebabkan oleh patologi yang serius, maka rejimen rawatan khas diperlukan, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Dalam sawan umum, gangguan fungsi pernafasan, serta gangguan peredaran darah dan gangguan keseimbangan air-elektrolit, mungkin berkembang; dalam keadaan sedemikian, terapi infusi ditunjukkan.

Di samping itu, sawan umum yang teruk boleh menyebabkan kecederaan, edema serebrum, dan disfungsi organ dalaman.

Pencegahan

Bagaimana untuk merancang diet dengan betul, dan apakah langkah tambahan yang perlu diambil untuk mengelakkan kekejangan di lengan dan kaki?

Untuk pencegahan kualiti, beberapa peraturan adalah penting:

• diet berstruktur dengan betul, diperkaya dengan sayur-sayuran, herba, kacang, biji, makanan laut;
• minum air yang mencukupi (satu setengah hingga dua liter sehari);
• senaman tetap, senaman pagi;
• pilihan pakaian dan kasut yang betul (kesesuaian dengan saiz, pengecualian bahan sintetik, kualiti, keselesaan);
• rehat yang tepat pada masanya untuk anggota badan dan seluruh badan, rawatan air, urutan santai;
• pilihan tempat tidur yang betul, memastikan tidur dan rehat yang selesa.

Jika anda mengalami kekejangan di tangan dan kaki anda, anda tidak seharusnya segera mengambil peti pertolongan cemas dan ubat sendiri. Pertama, anda perlu memikirkan: mungkin masalah itu disebabkan oleh sebab yang agak remeh. Sebagai contoh, anda tidur dalam kedudukan yang tidak selesa, atau terlalu berlatih sehari sebelumnya, atau mengambil ubat diuretik. Jika sensasi kekejangan yang tidak menyenangkan mengganggu anda sering, atau bahkan secara berterusan, maka anda pasti perlu berjumpa doktor. Kedua-dua ahli terapi atau doktor keluarga, serta pakar bedah vaskular atau ahli phlebolog boleh membantu.

Ramalan

Kualiti prognosis bergantung kepada punca penyakit tersebut. Episod tunggal sawan, sebagai peraturan, tidak boleh menimbulkan kebimbangan, kerana ia adalah akibat daripada gangguan peredaran tempatan sementara yang disebabkan oleh pelbagai faktor.

Sekiranya kekejangan di lengan dan kaki berlaku secara berterusan atau kerap, maka perlu menyediakan pendekatan yang komprehensif untuk menyelesaikan masalah. Hanya rawatan penuh dan tetap boleh menjamin prognosis yang positif.