Kejang lengan dan kaki

Sensasi yang tidak menyenangkan, seperti kekejangan tangan dan kaki, boleh muncul sebagai hasil ketegangan otot yang berpanjangan, disebabkan oleh masalah vaskular, atau terhadap latar belakang kekurangan bahan vitamin dan mineral tertentu. Terdapat sebab-sebab patologi lain dalam kerosakan ini. Adakah patut cuba menghilangkan kekejangan sendiri, atau adakah anda masih perlu melawat doktor? [1]

Punca Kejang lengan dan kaki

Tidak ada punca tunggal yang mendahului kemunculan kekejangan tangan dan kaki: mungkin terdapat banyak faktor, dan semuanya mesti diambil kira ketika membuat diagnosis. Lagipun, bukan hanya kekejangan yang dirawat, tetapi punca keadaan patologi dihapuskan.

Menurut pakar, selalunya punca utama adalah keletihan otot biasa - kekejangan seperti itu sendiri selepas 1-2 hari. Sebab-sebab lain diklasifikasikan sebagai patologi, kerana penampilan mereka dikaitkan dengan patologi tertentu.

• Dehidrasi.

Kekurangan kelembapan dalam tisu adalah penyebab yang agak biasa kontraksi otot yang kejam. Hakikatnya ialah dalam keadaan dehidrasi, otot kehilangan keupayaan untuk berkontrak secukupnya. Dalam kes ini, bahagian akhir gentian saraf menjadi lebih sensitif, dan kekejangan otot. Keadaan ini teruk terhadap latar belakang suhu ambien yang tinggi (contohnya, pada musim panas) atau semasa aktiviti sukan intensif. [2]

• Kekurangan mikronutrien tertentu.

Pengambilan unsur jejak tertentu yang tidak mencukupi menyebabkan pelbagai kerosakan dalam tisu dan organ. Khususnya, badan memerlukan kalsium, kalium, magnesium dan natrium untuk fungsi otot yang betul. Kekurangan bahan-bahan ini boleh disebabkan bukan sahaja oleh diet miskin atau membosankan, tetapi juga oleh penyerapan unsur-unsur jejak.

• Diabetes mellitus.

Dalam diabetes, pelbagai gangguan pemuliharaan tisu berlaku, kedua-dua rangkaian vaskular dan saraf terjejas. Oleh itu, kekejangan otot, yang ditunjukkan oleh kekejangan lengan dan kaki, sering mengganggu dengan diagnosis ini. [3]

• Kekurangan vena, urat varikos.

Kekejangan terhadap latar belakang bengkak kaki bawah, kesakitan dan keletihan di kaki - ini pasti tanda-tanda urat varikos. Gejala-gejala sedemikian disebabkan, pertama sekali, dengan aliran darah terjejas di dalam kapal yang terjejas, stasis darah, gangguan trophik.

• Ketidakseimbangan hormon.

Perubahan dan penstrukturan semula keseimbangan hormon sering menyebabkan kekejangan berkala. Sebagai contoh, ini dapat dilihat pada masa remaja, serta pada wanita semasa kehamilan atau menopaus, atau sebelum permulaan kitaran bulanan baru. [4]

• Penyalahgunaan alkohol, merokok.

Kedua-dua alkohol dan merokok dari masa ke masa menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam saluran darah, serta merosakkan penyerapan beberapa microelements penting dan merosakkan fungsi sistem saraf periferal. Ini, seterusnya, boleh mencetuskan sindrom penyitaan. [5], [6]

• Ubat-ubatan.

Kekejangan otot convulsif sering berlaku apabila diuretik, analgesik, dan ubat hormon diambil secara tidak wajar atau untuk jangka masa yang lama.

• Suhu badan yang tinggi.

Apa yang dipanggil kejang demam adalah salah satu gejala sampingan suhu badan yang meningkat. Ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil dengan sistem thermoregulatory yang tidak stabil. Sebagai peraturan, otot ini berkedut hilang apabila suhu badan menormalkan. [7]

Otot kecil berkedut di lengan dan kaki berlaku apabila terdapat kekurangan besi dan asid folik dalam tisu. Terhadap latar belakang normalisasi pemakanan, gejala seperti itu, sebagai peraturan, lulus secara bebas. Sekiranya kekejangan dijumpai bukan sahaja pada anggota badan, tetapi juga di seluruh badan, ia mungkin menjadi kerosakan serius sistem saraf pusat.

Faktor-faktor risiko

Terdapat kumpulan risiko tertentu: orang yang dimiliki oleh kumpulan ini lebih mudah terdedah kepada berlakunya kekejangan tangan dan kaki daripada yang lain:

• Atlet, kelas berat, pembina badan, et al;
• Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, dan juga remaja;
• Wanita dalam tempoh perubahan hormon yang teruk (kehamilan, menopaus, haid awal);
• Orang yang perlu berdiri untuk jangka masa yang lama atau tinggal di postur yang tidak selesa kerana aktiviti profesional mereka;
• Orang yang menyalahgunakan alkohol dan asap;
• Orang yang sering mengikuti diet yang ketat atau membosankan, mengamalkan puasa yang berpanjangan, atau mereka yang mempunyai masalah yang serius dengan penyerapan komponen pemakanan tertentu;
• Pesakit yang menderita penyakit tiroid, penyakit vaskular, diabetes mellitus, onkologi;
• Orang yang menderita mabuk kronik dan mereka yang menggunakan jumlah cecair yang tidak mencukupi setiap hari.

Patogenesis

Kekejangan tangan dan kaki boleh diprovokasi oleh pelbagai patologi dan gangguan akut dan kronik di dalam otak (penyakit neuroinfectious, trauma, proses tumor, pendarahan, dysgenesis), gangguan genetik dan kromosom (kegagalan proses metabolik, carboin, carbo. mabuk eksogen dengan bahan kimia dan dadah).

Kejang sering berlaku terhadap latar belakang gangguan endokrin dan elektrolit - contohnya, dalam diabetes mellitus, hypoparathyroidism, spasmophilia, hypomagnesemia, gangguan metabolisme natrium, dan lain-lain. Selain itu, faktor psikogenik mungkin terlibat.

Ia tidak biasa untuk kekejangan tangan dan kaki untuk mula mengganggu anda apabila anda mengalami demam (dipanggil kekejangan demam).

Keadaan patologi ini adalah polietiologi, tetapi paling kerap ia dikaitkan dengan satu titik umum. Terdapat gangguan hemodinamik pusat, yang membawa kepada kekurangan oksigen, asidosis dan kegagalan metabolik lain dalam sistem saraf pusat. Hasil daripada proses ini, perubahan keseimbangan tenaga otak, sistem enzim kehilangan aktiviti, yang merangsang kesediaan penyitaan badan.

Epidemiologi

Kekejangan paling sering berlaku di bahagian bawah badan - terutamanya dalam otot betis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaki menanggung beban kerja pada siang hari. Di samping itu, anggota badan yang lebih rendah jauh dari jantung dan peredaran darah mungkin lebih perlahan.

Kontraksi otot yang paling kerap dijumpai pada pesakit pertengahan umur dan tua. Adalah dipercayai bahawa kehilangan jisim otot meningkat selepas usia 40 tahun. Dalam kes ini, jika seseorang tidak mengekalkan aktiviti fizikalnya, dia meningkatkan peluang untuk masalah sedemikian.

Statistik menunjukkan bahawa 55% penduduk dewasa di dunia dan 7% kanak-kanak mengalami sawan sekali-sekala.

Gejala

Kekejangan lengan dan kaki boleh menjadi ringan, hampir tidak dapat dilihat, atau diucapkan, menyakitkan dan berpanjangan. Bentuk ringan dicirikan oleh tanda-tanda pertama seperti kesemutan, kekejangan otot ringkas, sakit otot ringan, berkedut anggota badan. Dalam bentuk yang teruk, sindrom kejang diucapkan, kekejangan dapat merebut seluruh anggota badan, mereka berpanjangan dan menyakitkan. Walaupun selepas kekejangan dibebaskan, kesakitan mungkin kekal untuk masa yang lama.

Kekejangan jari dan jari kaki biasanya timbul akibat gangguan peredaran periferal. Keamatan dan tempoh serangan berbeza pada semua pesakit, yang bergantung kepada keterukan patologi yang mendasari.

Kekurangan vena kronik, urat varikos dicirikan oleh tanda-tanda berikut: Bengkak pergelangan kaki dan kaki muncul pada separuh kedua hari, terdapat kekejangan di lengan dan kaki pada waktu malam, keletihan sering mengganggu. Pada melihat lebih dekat pada kulit, anda dapat melihat bintang-bintang vaskular, menonjolkan urat, hematoma.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa satu sisi badan terjejas - contohnya, kekejangan kaki kiri dan lengan, atau seluruh bahagian badan yang bertentangan. Ini berlaku apabila tulang belakang terjejas, apabila aktiviti CNS terganggu, apabila aktiviti serat otot itu sendiri berubah. Sebab yang tepat hanya boleh ditubuhkan dengan diagnosis yang teliti, kerana kajian gambar klinikal sahaja tidak mencukupi.

Kekejangan lengan dan kaki kanan, atau separuh badan yang bertentangan, boleh berlaku dalam patologi berjangkit, kerosakan sistem saraf pusat, penyakit vaskular, mabuk, kecederaan otak, proses tumor. Dalam gangguan sedemikian, biasanya terdapat gejala proses patologi yang mendasari, yang diambil kira ketika membuat diagnosis.

Kekejangan kaki dan lengan yang kerap sentiasa sukarela dan mungkin melibatkan satu kumpulan otot atau seluruh otot, menyebabkan pergerakan seluruh anggota badan. Dengan serangan yang kerap, pesakit mungkin mengadu tentang kemunculan sindrom kesakitan yang berpanjangan: kesakitan mungkin meningkat apabila cuba menggerakkan kaki atau lengan yang terjejas, atau meluruskan anggota badan. Kadang-kadang pesakit dapat memilih kedudukan tertentu di mana kesakitan berkurangan, walaupun otot kekal dalam keadaan spasmodik.

Secara beransur-ansur kekejangan, kadang-kadang kebas tangan dan kaki, kekejangan berhenti, tetapi sementara pesakit dihantui oleh perasaan bahawa pada pergerakan sedikit atau lanjutan anggota badan, masalah itu akan kembali.

Kekejangan kaki dan lengan yang berterusan menyebabkan rasa sakit yang berterusan, kerana dalam tisu otot spasmodik keadaan hipoksia terbentuk, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien, proses mabuk bermula akibat stagnasi produk metabolik. Akibatnya, pengakhiran saraf sentiasa jengkel, terdapat sindrom kesakitan yang berpanjangan.

Kekejangan di lengan dan kaki kanak-kanak

Kejang pada kanak-kanak boleh muncul pada usia apa pun. Walau bagaimanapun, pakar menyatakan bahawa gangguan yang paling sering dijumpai pada bayi dalam 3 tahun pertama kehidupan.

Punca patologi sedemikian mungkin seperti berikut:

• Trauma kelahiran, hipoksia serebrum, pendarahan intrakranial, penyakit berjangkit intrauterin;
• Keradangan membran serebrum, abses otak;
• Kecederaan mekanikal, trauma kepala;
• Gangguan metabolik, natrium, kalsium, kekurangan magnesium, hipoglikemia, kekurangan buah pinggang;
• Demam tinggi, demam;
• Epilepsi, gangguan kongenital dalam sistem saraf pusat, proses tumor otak.

Kejang pada zaman kanak-kanak boleh tonik, clonik, bercampur, myoclonic, infantil. Tetapi dalam beberapa kes pada bayi, gangguan terpencil ini mungkin sementara, tidak memerlukan rawatan. Episod berulang harus didiagnosis dengan teliti dan dirawat, di bawah pengawasan pakar - pakar pediatrik dan ahli neurologi.

Diagnostik Kejang lengan dan kaki

Satu kejang tidak dianggap sebagai tanda penyakit. Kehadiran beberapa kejang berulang atau berterusan tanpa sebarang tujuan objektif dianggap sebagai petunjuk untuk diagnosis.

Untuk mengetahui sebab-sebab masalah, doktor akan mengumpulkan maklumat mengenai sejarah perubatan, menetapkan makmal dan peperiksaan instrumental.

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum yang biasa, ujian lain akan dipesan, seperti:

• Penentuan tahap kalium dalam darah;
• Penentuan tahap kalsium dalam darah;
• Penilaian tahap magnesium dalam darah;
• Ujian prick (penggunaan glucometer) untuk mendiagnosis hiper atau hipoglikemia;
• Tahap urea dan elektrolit.

Diagnosis instrumental mungkin termasuk kaedah dan langkah sedemikian:

• Pemeriksaan neurologi.
• Diagnosis rangkaian vaskular, angiografi, ergometri basikal.
• Electroencephalography (menentukan aktiviti elektrik kawasan otak yang berbeza).
• Tomografi yang dikira otak (menggambarkan struktur otak, diagnosis proses tumor, sista, pendarahan yang boleh menyebabkan sawan).
• Pengimejan resonans magnetik dan tomografi pelepasan positron (sebagai langkah tambahan).
• Tomografi yang dikira pelepasan foton tunggal (digunakan jika penyebab sawan tidak dapat ditentukan dengan cara lain).

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dibuat dengan sebab-sebab yang paling biasa dalam keadaan penyitaan:

• Dengan kejang hypocalcemic (hypomagnesemic, hypokalemic);
• Dengan hipoglikemia;
• Dengan hyperbilirubinemia;
• Dengan penyakit vaskular (contohnya urat varikos);
• Dengan patologi saraf;
• Dengan penyakit keradangan, jangkitan;
• Dengan komplikasi postvaccine (relevan untuk kanak-kanak awal);
• Dengan gangguan sistem saraf pusat.

Rawatan Kejang lengan dan kaki

Sekiranya kekejangan tangan dan kaki muncul secara sistematik, perlu melawat seorang pengamal umum, yang akan menjalankan pemeriksaan awal dan merujuk pesakit kepada pakar profil yang sesuai-sebagai contoh, ahli phlebologi, pakar bedah vaskular, pakar neurologi, dan lain-lain Rawatan

Saya ingin memikirkan penyakit vaskular, kerana urat varikos dan kekurangan vena kronik adalah penyebab paling biasa kekejangan anggota badan. Gerakan peredaran vena adalah salah satu akibat dari lumen vaskular yang terganggu - membawa kepada pelanggaran proses metabolik dan trophik dalam tisu. Sebagai contoh, kestabilan ion kalium dan kalsium dalam struktur selular terganggu, dan kualiti penguncupan otot sebahagian besarnya bergantung kepada bekalan mereka. Akibatnya, serat otot mula berkontrak secara spastik, kemungkinan kelonggaran mereka hilang, kekejangan berlaku.

Soalan logik timbul: Apakah tanda-tanda urat varikos? Pertama sekali, ia adalah kemunculan kapal vena yang menonjol dan asterisk vaskular pada kaki. Tetapi gejala-gejala ini tidak dapat dikesan pada mulanya, serta dalam hal urat yang mendalam. Tanda-tanda tambahan mungkin termasuk pembengkakan kaki (terutamanya pada waktu petang), keletihan dan ketidakselesaan di bahagian bawah kaki, gatal-gatal dan pembakaran, berat (terutama selepas berdiri atau berjalan kaki).

Jika gejala sedemikian hadir, maka anda perlu melawat doktor khusus - phlebologi.

Komplikasi dan akibatnya

Selalunya, kekejangan tangan dan kaki berlalu tanpa sebarang kesan negatif untuk badan. Tetapi jika ia disebabkan oleh patologi yang serius, maka skim rawatan khas diperlukan, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Secara umum, sawan boleh mengalami disfungsi pernafasan, serta peredaran darah, keseimbangan elektrolit air - dalam situasi seperti itu, terapi infusi ditunjukkan.

Di samping itu, kejang umum yang teruk boleh menyebabkan trauma, edema cerebral, dan fungsi gangguan organ dalaman.

Pencegahan

Bagaimana untuk menyusun diet yang betul, dan apa yang perlu dilakukan tambahan untuk menghalang kemunculan kekejangan tangan dan kaki?

Beberapa peraturan penting untuk pencegahan kualiti:

• Diet berstruktur yang betul diperkaya dengan sayur-sayuran, herba, kacang, biji, makanan laut;
• Minum air yang cukup (satu setengah hingga dua liter sehari);
• Senaman yang kerap, senaman pagi;
• Pilihan pakaian dan kasut yang betul (sepadan dengan saiz, mengelakkan bahan sintetik, kualiti, keselesaan);
• Rehat tepat pada masanya untuk anggota badan dan seluruh badan, prosedur air, urutan santai;
• Pilihan tempat tidur yang betul, memastikan tidur dan rehat yang selesa.

Apabila kekejangan tangan dan kaki muncul, anda tidak boleh segera mengambil kit pertolongan cemas dan ubat-ubatan diri. Mula-mula anda perlu faham: Mungkin masalah itu disebabkan oleh sebab yang agak remeh. Sebagai contoh, anda tidur dalam kedudukan yang tidak selesa, atau mengatasi hari sebelumnya, atau mengambil diuretik. Sekiranya sensasi kekejangan yang tidak menyenangkan mengganggu anda, atau secara berterusan, maka perlu untuk berunding dengan doktor. Ia boleh membantu, sebagai pengamal umum atau doktor keluarga, dan pakar bedah vaskular atau phlebologi.

Ramalan

Kualiti prognosis bergantung kepada penyebab utama keadaan yang menyakitkan. Episod tunggal sawan biasanya tidak menimbulkan kebimbangan, kerana ia adalah hasil gangguan peredaran tempatan sementara yang disebabkan oleh pelbagai faktor.

Sekiranya kekejangan tangan dan kaki berlaku secara berterusan atau kerap, adalah perlu untuk memberikan pendekatan yang komprehensif kepada masalah ini. Hanya rawatan penuh dan biasa yang dapat menjamin prognosis positif.