Kekurangan Vertebrobasilar: rawatan

Matlamat rawatan ketidakstabilan tulang belakang vertebrata adalah peningkatan hemodinamik serebral untuk penghapusan gangguan vestibular pusat dan periferal.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Sekiranya pesakit dengan serangan akut pening dan loya bangsal, yang berlangsung selama lebih daripada 24 jam. Hospitalization adalah dicadangkan dengan tujuan untuk diagnosis yang tepat luka atau otak labirin dan terapi patogenik.

Rawatan bukan ubat kekurangan vertebrata-basilar

Rawatan bukan dadah, yang terdiri daripada senam vestibular dan kelas pada platform stabilometrik, disyorkan untuk dilakukan selepas mengurangkan keamatan pusing dan digabungkan dengan rawatan dadah.

Rawatan ubat kekurangan vertebrata-basilar

Rawatan perlu dijalankan seperti berikut: rawatan penyakit yang mendasari {tekanan darah tinggi, aterosklerosis, salah letak vegetovascular, stenosis dan stalemate arteri serebrum, dan lain-lain), rawatan vertigo periferal dan tengah .. Dalam usaha untuk meningkatkan peredaran serebrum disyorkan vasodilators (Vinpocetine, pentoxifylline, cinnarizinedan et al.), Ejen Neuroprotective (Memantine choline alphosceratus), nootropics (tserebroliein, gamma-aminobutyric asid, Piracetam, korteksin et al.).

Pada masa ini, sebagai universal vestibulit untuk penghapusan vertigo dari genesis perifer dan pusat, disyorkan untuk menggunakan penyediaan beta-histidine dalam dos tidak kurang daripada 48 mg sehari. Kesan farmakologi betagistin didasarkan pada fakta bahawa ia mengaktifkan peredaran mikro, peningkatan aliran darah dalam sistem arteri basilar dan arteri telinga dalam. Di samping itu, betahistine adalah agonis reseptor H1 yang terlibat dalam rangsangan neuron nukleus vestibular yang bertanggungjawab untuk pampasan vestibular pusat. Ia menyekat penerima reseptor H3, merangsang reseptor histamin yang bersifat postsynaptic di kedua-dua bahagian telinga dalam dan struktur otak.

Keberkesanan rawatan disahkan oleh hasil positif dinamika fungsi vestibular selepas rawatan, yang diperoleh dengan electrostimagmography komputer.

Penilaian perbandingan Vazobral (dihydroergocriptine + kafein) dan betahistine membolehkan komen kesan yang lebih ketara dan cepat pada rawatan vertigo dan betahistine Vazobral kelebihan dalam rawatan gangguan pendengaran. Kesan rawatan yang lebih ketara dengan betagistin adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini mempunyai tindakan vasodilating dan tindakan neuromodulatory yang menggalakkan pampasan vestibular. Sindrom vestibular periferal disebabkan oleh kekurangan peredaran dalam sistem vertebro-basilar adalah sesuai untuk rawatan dengan betahistin, tetapi dengan syarat ia digunakan untuk masa yang lama. Ini harus diambil kira apabila menentukan taktik rawatan pesakit dengan disfungsi vestibular.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rawatan pembedahan kekurangan vertebrata-basilar

Petunjuk untuk rawatan pembedahan ialah kehadiran sindrom vestibular iskemia disebabkan oleh stenosis tulang belakang, subclavian atau arteri karotid dalaman. Mengendalikan stoma zondovaskular pada arteri di atas dalam ruang vaskular neurosurgikal. Selain itu, pada pesakit dengan episod kerap vertigo periferal berulang di tengah-tengah pekak berat sebelah dan jika tiada kesan rawatan dadah dijalankan neyrotomiyu berat sebelah tengkorak saraf VIII lazerodestruktsiyu atau struktur telinga.

Pengurusan selanjutnya

Untuk mengelakkan berlakunya serangan pening, disarankan agar pesakit perlu diperiksa di otoneurologi sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun dan kursus rawatan pencegahan harus dijalankan.

Maklumat untuk pesakit

Dalam tempoh pertengahan penyakit ini, disarankan untuk memantau tekanan darah dan, apabila meningkatkannya, untuk menjalankan terapi antihipertensi yang berterusan yang ditetapkan oleh ahli saraf atau ahli kardiologi. Secara sistematik 1-2 kali setahun perlu mengambil vasodilator dan ubat nootropik. Ia juga harus mengelakkan usaha keras berat badan, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, kedudukan kepala terpaksa.

Ramalan

Ramalan itu menguntungkan. Istilah ketidaksempurnaan untuk kerja adalah dari 3 minggu hingga 3 bulan dan bergantung kepada keberkesanan reaksi pampasan pusat.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Prophylaxis kekurangan vertebrata-basilar

Pencegahan perkembangan pada pesakit dengan hipertensi arteri, aterosklerosis dan ubah bentuk arteri pada kepala.