Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Lumpuh laring (paresis laring) - Diagnosis
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Insiden tinggi kelumpuhan laring berkaitan tumor memerlukan pemeriksaan menyeluruh pesakit untuk mengesan neoplasma malignan. Apabila menilai anamnesis, perhatian diberikan kepada tempoh penyakit, kerana ini mempengaruhi taktik rawatan.
Penyelidikan makmal
Pemeriksaan klinikal am dijalankan.
Penyelidikan instrumental
Semua pesakit dengan lumpuh laryngeal genesis yang tidak diketahui diperiksa mengikut algoritma berikut:
- X-ray atau tomografi terkira laring dan trakea;
- X-ray atau tomografi yang dikira dada dan mediastinum;
- X-ray esofagus dengan larutan barium sulfat yang berbeza, yang boleh ditambah dengan endofibroesophagoscopy;
- Ultrasound tiroid, perundingan pakar endokrin;
- Imbasan CT otak dengan kehadiran gejala neurologi atau jika lumpuh pusat disyaki, berunding dengan pakar neurologi.
Keadaan klinikal dan fungsi laring ditentukan oleh indeks fungsi pernafasan luaran, microlaryngoscopy dan microlaryngostroboscopy analisis suara akustik. Elektromiografi dan glottografi digunakan.
Diagnostik pembezaan
Dalam kes lumpuh laring unilateral, diagnostik pembezaan dilakukan dengan imobilitas lipatan vokal disebabkan oleh patologi sendi krikoarytenoid, termasuk dislokasi, subluksasi, arthritis dan ankylosis. Tanda kehelan dianggap sebagai kekurangan simetri sendi, kehadiran tanda-tanda keradangan di kawasan sendi, anjakan rawan arytenoid dan mobiliti terhad atau imobilitas lengkap lipatan vokal di sisi kecederaan. Edema dan hiperemia membran mukus di kawasan sendi adalah ciri arthritis.
Diagnostik pembezaan patologi sendi cricoarytenoid dilakukan menggunakan sinar-X atau tomografi yang dikira, yang menggambarkan kawasan sendi cricoarytenoid dengan baik; data elektromiografi; penentuan resonans elektromagnet, mencerminkan keadaan ruang dalaman antara tisu lembut. Kaedah yang paling bermaklumat dianggap sebagai probing endolaryngeal sendi dengan probe.
Petunjuk untuk berunding dengan pakar lain
Apabila menjalankan diagnostik pembezaan kelumpuhan genesis yang tidak diketahui, perundingan dengan ahli endokrinologi, pakar neurologi, dan ahli pulmonologi ditunjukkan.
[