Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kesakitan abdomen dengan demam
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antara gejala yang menyebabkan seseorang mendapatkan rawatan perubatan kecemasan, salah satu yang paling biasa adalah demam tinggi dan sakit perut. Dalam kes ini - hubungi doktor adalah taktik yang paling tepat. Walaupun ini adalah satu-satunya aduan pesakit, mereka boleh menjadi gejala keadaan yang sangat berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera, selalunya cepat.
Punca
Jika sebagai tambahan kepada sakit perut seseorang difahami sebagai suhu, ini menunjukkan perkembangan keadaan akut dan berbahaya. Penyebab yang paling biasa aduan tersebut adalah keradangan pada lampiran - patologi pembedahan yang paling biasa pada rongga perut. Juga boleh meradang apa-apa organ yang ada di abdomen - buah pinggang, saluran kencing, pankreas, hati, sistem kemaluan, usus dan perut. Suhu dan sakit di perut disertai dengan hepatitis dan jangkitan usus - salmonellosis, disentri, kolera, jangkitan rotavirus, keracunan makanan. Gejala-gejala seperti itu boleh dilihat di peringkat terminal kanser peritoneum.
Kesakitan dan suhu perut boleh disebabkan oleh keradangan peritoneum atau peritonitis, yang dalam kebanyakan kes adalah komplikasi proses peradangan atau onkologi organ dari penyetempatan tertentu. Lebih separuh daripada peritonitis berkembang dengan apendisitis. Peritonitis utama sangat jarang berlaku.
Di samping itu, peningkatan suhu dalam kombinasi dengan sakit perut boleh berlaku dengan keradangan membran atau injap otot jantung dan pneumonia, dan penyakit lain yang menyumbang kepada keradangan nodus limfa intraperitoneal.
Faktor Risiko negeri pembangunan, disertai dengan sakit perut dan demam - adalah kehadiran organ radang, jangkitan akut dan kronik dan komplikasi, rembesan yang tidak mencukupi jus gastrik, batu dan / atau perubahan vaskular dalam pundi hempedu dan saluran, organ-organ lain, penyakit tulang pelvik sendi.
Juga - kebersihan miskin, air minuman dan makanan yang diragui asal, pilihan makanan - makanan berminyak dan pedas, makanan segera, makanan mudah, beban fizikal dan saraf, trauma (pembedahan) pada organ-organ peritoneum, dan kesan mereka, hipotermia, imuniti menurun, diet tidak seimbang, penyalahgunaan alkohol , autoimun, patologi endokrinologi dan onkologi.
Suhu dan sakit perut sebagai gejala penyakit
Penyakit-penyakit, tanda-tanda pertama yang ditunjukkan oleh demam dan sakit perut, pada dasarnya memerlukan pemeriksaan segera pesakit, kerana manifestasi seperti itu mungkin dalam banyak patologi. Sesetengah daripada mereka merujuk kepada sindrom "perut akut" dan, tidak menjadi negara yang jarang, bagaimanapun, memerlukan mengambil langkah-langkah kecemasan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
Kod seseorang mengadu bahawa dia mempunyai sakit perut, suhu dan keletihan, ia boleh menjadi tanda-tanda penyakit - keradangan akut lampiran daripada cecum, buah pinggang, hati, pankreas, organ-organ seks lelaki dan wanita, jangkitan usus atau peritonitis akibat apendiks yang sama keradangan lain, penembusan ulser, halangan usus, neoplasma di rongga perut. Membezakan mereka di rumah adalah tidak mungkin, anda memerlukan pemeriksaan profesional, yang akan dapat menganalisis gejala seiring, keputusan ujian, mungkin memerlukan pemeriksaan instrumental tambahan.
Cirit-birit, sakit perut dan suhu, pada mulanya, mencadangkan kehadiran jangkitan usus akut. Berlakunya gejala biasanya dikaitkan dengan hit yang melalui laluan oral dalam patogen saluran penghadaman - bakteria, virus, parasit yang menyebabkan keradangan mukosa pada mana-mana bahagian - perut, duodenum, usus kecil atau kolon. Gejala tambahan jangkitan usus adalah kelemahan, muntah-muntah, sakit kepala, menggelegak di perut, kembung. Suhu boleh berbeza - dari normal atau subfebril hingga sangat tinggi, di samping itu, beberapa jangkitan mempunyai gejala tertentu yang membantu mendiagnosis penyakit.
Infeksi usus oleh etiologi dibahagikan kepada bakteria, virus dan protozoal. Mereka boleh disebabkan oleh bakteria - patogen (Salmonella, disentri, yersiniosis, taun, kepialu, dan lain-lain) dan oportunis (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) yang hadir dalam kuantiti yang kecil di microbiocenosis usus dan menyebabkan penyakit apabila ketidakseimbangan berguna dan mikroorganisma berbahaya. Rotaviruses, adenoviruses, coronaviruses, dan wakil-wakil lain daripada keluarga virus, selain - yang amoeba, giardia, cacing dan parasit lain menghasilkan penyakit, disertai dengan cirit-birit dalam kombinasi dengan sakit perut dan demam.
Cirit-birit atau cirit-birit, bersama-sama dengan kesakitan spastik di kawasan usus - gejala utama kekalahannya oleh agen berjangkit, muncul, sebagai peraturan, pertama.
Sebagai contoh, dengan jangkitan berbahaya seperti kolera, tanda pertama adalah cirit-birit yang teruk, manakala perut tidak menyakitkan, kadang-kadang terdapat sedikit kesakitan di kawasan pusar. Pergerakan usus biasa (apabila kotoran keluar) menyerupai bentuk dan konsistensi sup beras (cecair mukus yang jelas dengan kepingan putih). Suhu yang meningkat untuk kolera juga tidak tipikal, dan semasa tempoh dehidrasi ia bahkan jatuh di bawah 36 ℃. Kira-kira lima jam selepas bermulanya penyakit, muntah-muntah (tanpa loya) berlaku, kadangkala langka, hanya dua kali sehari, tetapi boleh sangat kerap - sekitar dua puluh kali.
Disentri berlaku, seperti bakteria (shigellosis), dan ameba (terutamanya di negara-negara panas). Tanda-tanda pertama gejala penyakit yang diketahui umum adalah mabuk - suhu badan meningkat, demam, kehilangan kekuatan, sakit kepala, maka terdapat sakit kronik di perut, yang semakin meningkat apabila buang air besar untuk kotoran. Gejala usus dengan penyakit keparahan sederhana muncul dalam masa dua hingga tiga jam, pemindahan usus berlaku dari sepuluh hingga dua puluh kali, kandungannya lendir dengan urat darah. Dalam kes-kes yang teruk, ada mual dan muntah.
Jika kedua-dua jangkitan pertama kebanyakan berkembang maju di tempat-tempat yang mempunyai tahap kebersihan yang rendah, maka salmonellosis dipanggil "penyakit tamadun", ia diagihkan di kawasan yang besar dan dilengkapi dengan baik di mana pelepasan dan penjualan produk makanan berpusat. Penyakit ini bermula dengan akut, permulaan yang paling biasa - sakit perut, muntah dan demam, disertai oleh penurunan dalam kekuatan, myalgia. Pesakit mengeluh bahawa kepalanya sakit, perut berada di zon peripod dan epigastrium, dan muntah diulang. Cirit-birit bermula dengan cepat. Selepas hasil najis, najis menjadi berair, berbuih, sering kehijauan. Bau sangat tidak menyenangkan. Mungkin terdapat garis-garis darah berdarah, suhu bergantung kepada bentuk penyakit dan boleh menjadi subfebril dan sangat tinggi.
Dalam semua jangkitan usus, kehilangan air elektrolit yang jelas adalah bahaya yang sangat besar, sehingga hasil yang mematikan. Terdapat kira-kira tiga puluh jangkitan enterik biasa, ramai di antaranya adalah keracunan makanan yang dipanggil. Bergantung kepada keberkesanan serangan, jenis patogen dan imuniti pesakit, sesetengahnya mengalir lebih mudah, contohnya, sakit perut dan cirit-birit tanpa suhu dapat melewati hari dengan sendirinya. Seringkali disertai gejala teruk dengan tanda-tanda mabuk umum - penurunan kekuatan, sakit kepala, demam. Demam tinggi (39-40 ℃), sakit perut dan cirit-birit digabungkan dengan loya dan muntah juga terdapat dalam keracunan makanan yang teruk.
Kehadiran gejala di atas tidak boleh dikecualikan walaupun dengan apendisitis akut, dan juga dengan hepatitis. Walaupun cirit-birit dalam kes ini - bukan gejala biasa.
Patologi pembedahan yang paling biasa - apendisitis akut, pertama sekali, menunjukkan dirinya tiba-tiba rasa sakit yang tidak melepaskan. Penyetempatan klasik kesakitan - pertama di rantau perut, kemudian turun ke sudut kanan bawah abdomen, di mana cecum terletak. Kesakitan agak jelas, tetapi agak boleh diterima. Boleh menjadi denyutan, kekejaman atau bahkan. Suhu biasanya pada 38-39 ℃, tetapi boleh menjadi subfebril. Muntah pada orang dewasa tidak lebih daripada dua kali, mungkin tidak. Mual, sering agak lumayan, biasanya hadir. Cirit-birit sangat jarang berlaku, kesakitan di abdomen, sembelit dan suhu, kembung dan pecah kerana gas terkumpul dan tidak meletus adalah lebih biasa. Ciri ciri adalah kurangnya selera makan.
Peritonitis, sebagai komplikasi radang usus dan proses keradangan lain di peritoneum, timbul dalam kebanyakan kes tidak tiba-tiba. Pesakit seharusnya telah mengalami sensasi yang tidak selesa di bahagian abdomen. Gejala utama peritonitis adalah sakit perut dan demam yang teruk. Ada yang menggambarkan kesakitan sebagai yang terkuat, bagaimanapun, ini adalah keterlaluan, tidak semua pesakit bertindak balas terhadapnya. Kadang-kadang rasa sakit boleh ditoleransi, tetapi ia tidak berkurang dan ada rasa tidak dapat dielakkan masalah. Pesakit mempunyai hyperthermia, hipotensi, kesedaran keliru, pucat kulit. Otot peritoneum adalah kaku, mungkin terdapat muntah-muntah satu-dua kali dan gejala dyspepsi lain. Pesakit sedemikian memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.
Hepatitis virus juga boleh bermula dengan kenaikan suhu, biasanya sehingga 39 ℃ dan ke atas, di samping itu, sakit perut tidak dikecualikan dan mungkin ada muntah berulang, bagaimanapun, tidak terlalu kerap (1-2 kali). Kadang sakit. Keadaan seperti itu biasanya menjadi ciri peringkat penyakit kuning, kemudian suhu akan jatuh, mata kuning mata, integumen kulit, dan gejala akan menjadi lebih jelas - air kencing akan menjadi gelap, dan kotoran akan menjadi kelabu putih, seperti kertas akhbar.
Muntah dan sakit perut tanpa suhu juga boleh menjadi gejala penyakit Botkin (dalam bentuk yang lebih ringan), anda perlu memantau warna air kencing dan najis. Dengan cara yang sama gastritis, ulser peptik, pembentukan baru dari lokalisasi yang diberikan, dispepsia berfungsi, keradangan kronik pankreas dapat dirasakan sendiri. Dalam kes ini, biasanya ada belch, pedih ulu hati, berat dalam epigastrium.
Muntah dan kelembutan abdomen yang terlalu kuat dengan ketiadaan demam mungkin menunjukkan gegaran. Ia perlu diingat mengenai kejatuhan dan pukulan ke kepala hari sebelumnya. Biasanya terdapat juga pening dan / atau sakit kepala. Sekiranya kecederaan dikecualikan, maka mungkin mengesyaki pathologi otak, neurosis atau gangguan mental yang lain. Mereka juga disertai oleh sakit kepala, tekanan darah tinggi, kadang kala - kekeliruan kesedaran.
Terapi ubat, terutamanya, antibiotik beberapa quinolones fluorinated dan persiapan besi, di samping itu, perancang hormon boleh menyebabkan sakit di kawasan abdomen dan muntah tanpa meningkatkan suhu. Penyebab keadaan ini boleh menjadi mabuk, sebagai contoh, logam berat.
Sakit perut, loya, dan suhu adalah hampir sentiasa hadir dalam gejala apendiks akut, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, pankreas, awal peringkat (tempatan) peritonitis, comorbidity organ-organ ini. Cirit-birit untuk penyakit ini tidak tipikal, walaupun tidak mungkin untuk mengecualikannya sama sekali.
Tanda pertama dari cholecystitis akut adalah serangan yang menyakitkan tepat di bawah rusuk kanan, memberikan ke dalam skapula dan bahu dari sisi yang sama atau zon supraclavicular. Kesakitan ini membosankan dan dengan peningkatan masa, disertai dengan muntah dan muntah berulang (dalam kebanyakan pesakit). Suhu meningkat kepada 38 ℃, dalam kes yang lebih rumit - sehingga 40 ℃, demam, berdebar-debar. Sklera kuning boleh kuning, dan penyakit kuning dijumpai dalam halangan saluran hempedu (batu atau tegasan). Pada otot hipokondrium kanan peritoneum tegang. Satu gejala tertentu penyakit ialah peningkatan kesakitan apabila menekan pada hipokondrium kanan atas inspirasi (pada masa palpation pesakit tidak boleh bernafas). Pesakit mesti dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan.
Pankreatitis akut bermula dengan sindrom kesakitan segera. Pada dasarnya ia berlaku selepas pesta yang banyak. Kesakitan diletakkan di bahagian atas abdomen - kawasan perut, ke kiri atau kanannya di hipokondrium, memberikan ke dalam pinggang - "ikat pinggang" pesakit. Triad tanda utama penyakit ini adalah rasa sakit, muntah dan kembung. Suhu turun naik dari indeks di atas keadaan subfebril kepada penurunan kuasa, turun naik adalah kerap, melemahkan. Rawatan pesakit segera diperlukan.
Sakit perut dan suhu yang rendah (di bawah normal) boleh diperhatikan dalam pankreatitis akut, taun, ulser peptik dan keradangan mukosa saluran pencernaan, organ peritoneal neoplasms, anemia, negara kurang daya tahan, tindak balas sebagai atipikal - keracunan makanan.
Kesakitan abdomen, batuk dan suhu boleh diperhatikan dengan jangkitan usus virus, yang lebih terdedah kepada kanak-kanak. Biasanya dalam kes seperti itu, sebagai tambahan kepada gejala yang ditunjukkan di hadapan - loya, muntah dan mungkin hidung berair.
Dengan keradangan paru-paru, bronkitis, tracheitis dan penyakit-penyakit lain sistem pernafasan dari batuk teruk yang berterusan dan berterusan, kesakitan di kawasan abdomen mungkin berlaku.
Kesakitan abdomen, sembelit dan demam juga memerlukan nasihat perubatan. Gejala seperti itu boleh dengan apendisitis, maka ia menyakitkan di bahagian bawah abdomen. Dengan cara yang sama, diverticulitis memanifestasikan dirinya - protrusions seperti karung dalam usus besar (diverticula), di mana najis terkumpul. Pembedahannya dipanggil apendisitis sebelah kiri, kerana simptomologi itu sangat serupa, tetapi rasa sakit itu bimbang oleh kebanyakan pesakit hanya ke kiri di bahagian bawah abdomen. Pada risiko - orang tua, yang lebih suka hidangan daging dan tepung.
Demam dan sakit pada sendi dan perut boleh menunjukkan tahap awal penyakit Whipple, penyakit yang jarang berlaku yang mempengaruhi lelaki, kebanyakannya berusia antara 40 hingga 50 tahun, kebanyakannya berkaitan dengan pertanian oleh pekerjaan. Walau bagaimanapun, demam tinggi itu sendiri boleh menyebabkan sakit sendi dan otot, kesakitan di seluruh badan.
Cadangkan arah aktiviti diagnostik dengan tepat menggambarkan sifat sakit. Kesakitan perut yang teruk dan suhu di atas 38 ℃ adalah ciri-ciri untuk keradangan lampiran cecum. Sakit, dalam kebanyakan kes, muncul di kawasan perut, dan selepas beberapa saat jatuh ke sudut kanan bawah abdomen.
Kesakitan dan suhu perut tajam muncul dalam kes pankreatitis akut, gejala yang menyerupai usus buntu akut, bagaimanapun, sifat kesakitan membantu membezakan dua penyakit. Keradangan pankreas mengiringi iringan di bahagian bahu atau tulang selangka, menyembuhkan sakit di perut dan suhu di atas subfebril. Pada separuh pesakit, sklera dan integumen kulit berkembang.
Penyakit buah pinggang keradangan (nefritis akut) yang disebabkan oleh jangkitan organ juga membuat mereka dirasai, seperti kesakitan dan suhu perut akut, tidak terlalu tinggi, yang dalam beberapa keadaan mungkin tidak meningkat. Kesakitan diselaraskan di kawasan lumbar. Sakit kepala yang tipikal, bengkak dan pucat muka, pelepasan air kencing yang kecil, yang menjadi mendung, selalunya dengan kemerahan kemerah-merahan. Dalam nefritis, sesetengah pesakit mengadu mual, mungkin ada muntah.
Suhu tinggi dan sakit kepala di perut adalah ciri disentri. Mereka dilokalisasikan di kawasan usus dan semestinya disertai dengan cirit-birit akut.
Untuk salpingo-oophoritis akut (adnexitis, keradangan pelengkap), sifat kram kesakitan juga tipikal. Suhu meningkat kepada 39 ℃, simptomologi seperti apendisitis akut. Perut bahagian bawah menyakitkan, selalunya di satu tangan, dan sakit diberikan kepada kawasan lumbar. Tiada cirit-birit. Berbeza dengan apendisitis, terdapat pembuangan dari faraj dan kesakitan dengan kencing.
Suhu dan kekejangan di perut bawah boleh menjadi tanda-tanda endometritis, yang sering digabungkan dengan proses keradangan dalam tiub atau ovari.
Kesakitan mengepam (spastik), kemudian meningkat, kemudian hampir hilang, biasanya disebabkan oleh pembentukan gas yang berlebihan dan tanda khusus jangkitan usus.
Sakit perut dan suhu perut intensif yang berterusan adalah lebih banyak ciri-ciri patologi pembedahan dan bersatu dalam konsep "abdomen akut". Tidak mustahil untuk mengecualikan pilihan dengan kesakitan tumpul sederhana dan suhu subfebril, bagaimanapun, keadaan umum pesakit adalah lemah - kelemahan, mual, muntah.
Suhu yang berterusan dan sakit perut, kepentingan yang diminta di Internet, boleh menjadi gejala banyak patologi kronik. Diasumsikan bahawa suhu tetap pada paras subfebril, dan kesakitan sederhana, tidak mungkin seseorang itu dapat terus bertolak ansur dengan suhu kira-kira 39 ℃ dan kesakitan yang sangat teruk. Gejala sedemikian memerlukan pemeriksaan yang teliti dan perhatian perubatan wajib.
Penyetempatan kesakitan, tentu saja, adalah gejala penting, yang menunjukkan patologi, bagaimanapun, hanya berdasarkan ini diagnosis tidak dapat dibuat.
Oleh itu, sakit perut, dan belakang yang lebih rendah, dan suhu yang berkenaan gejala nefritis (apabila ditoreh pada buah pinggang - meningkatkan sakit) atau keradangan ureteral, organ keradangan pelvis - adnexitis, Endometritis (kebanyakannya disertai dengan keputihan), sambil mengelakkan keradangan lampiran di penyetempatan sensasi kesakitan sedemikian juga tidak mungkin, adalah mungkin dengan lokasi proses posterior caecum kepadanya. Kesakitan sedemikian sering diberikan kepada alat kelamin dan luaran.
Nyeri di perut dan suhu boleh disebabkan oleh penyakit ginekologi, sistitis akut, jangkitan usus, dan radang usus akut dengan lokasi pelvisnya - kesakitan dirasakan di atas pubis.
Suhu, kesakitan belakang dan perut bawah juga menjadi ciri untuk proses keradangan di pelvis kecil. Biasanya dalam kes sedemikian, kesakitan dari bawah memberi pada bahagian bawah. Pada wanita, punca kesakitan itu biasanya oophoritis dan Endometritis, lelaki - jangkitan pada buah zakar dan appendages mereka (orchitis, epidimit, gabungan kedua-duanya), dan demam pesakit dan muntah-muntah. Prostat juga dimanifestasikan dengan sakit di bahagian abdomen, memancarkan ke belakang, tetapi dalam kebanyakan pesakit suhu kekal dalam julat normal, tetapi bertambah sakit semasa mengosongkan pundi kencing, walaupun perbuatan itu menyebabkan kesukaran. Infeksi saluran kencing: nefritis, sistitis, uretritis dan gabungan mereka, jangkitan usus dan kolitis bakteria dalam kedua-dua jantina menyebabkan keadaan yang sama. Juga tidak menolak kemungkinan apendiks dan peritonitis tempatan terkenal disebabkan oleh pecah sista ovari, berjalan keradangan organ-organ pelvis, tumor genitourinary dan organ-organ pencernaan.
Osteochondrosis vertebra lumbar menyebabkan kesakitan di belakang, memberikan kepada zon suprapubic dan kaki. Biasanya, suhu adalah normal, bagaimanapun, jika serangan itu berkembang selepas hipotermia, maka gejala-gejala sejuk dengan peningkatan suhu dapat menyumbang kepada gambaran klinikal penyakit ini.
Sakit di bahagian atas abdomen, dan suhu boleh menjadi tanda-tanda pankreatitis akut (suhu melompat dari rendah kepada nilai yang sangat tinggi), gastrik dan ulser peptik serangan akut (biasanya gred rendah, tetapi boleh naik ke atas), keracunan makanan (biasanya - suhu tinggi).
Apendisitis akut bermula dengan sakit di atas pusar, dari masa ke masa, sebagai peraturan, terdapat demam dan sakit di perut di sebelah kanan. Cholecystitis dan cholangitis juga boleh bermula dengan kesakitan penyetempatan ini, serta keradangan pankreas, bahagian-bahagian usus tebal dan kecil, peritonitis tempatan.
Suhu dan rasa sakit di sebelah kanan perut boleh menjadi gejala hepatitis virus, proses radang pada organ berpasangan yang betul - buah pinggang, ovari, testis.
Gejala-gejala ini boleh berlaku dengan pleurisy diafragma, radang paru-paru kanan, patologi vaskular, yang membawa kepada perkembangan hipoksia tisu, peritonitis tempatan, limfadenitis.
Suhu dan sakit perut di sebelah kiri, terutama di kalangan orang tua, adalah gejala utama diverticulitis. Tanda-tanda yang sama muncul dengan keradangan organ-organ peritoneal dari lokalisasi kiri, kapal, nodus limfa, tulang pelvis dan sendi. Dalam kebanyakan kes, kesakitan pada bahagian kiri perut bawah adalah disebabkan oleh proses keradangan akut dalam organ sistem genitouriner. Sering kali, sakit semacam itu menyebabkan keradangan atau infarksi organ-organ pencernaan - limpa, nipis (bahagian kedua) dan tebal (sebelah kiri bahagian melintang dan menurunkan kolon). Lebih jarang, gejala seperti itu diperhatikan dalam patologi sendi dan tulang ikat pinggang pelvis, serta saraf, vesel atau nodus limfa penyetempatan ini.
Demam tinggi dan sakit abdomen pada orang dewasa menunjukkan beberapa patologi yang serius, yang hanya boleh dibezakan oleh seorang pakar, kerana gejala-gejala itu bergema antara satu sama lain. Suhu tinggi adalah bukti proses keradangan atau kecederaan intensif dengan ancaman pelanggaran integriti organ-organ dalaman, jadi anda perlu segera pergi ke kemudahan perubatan.
Sakit perut dan demam semasa kehamilan
Gejala-gejala ini pada masa depan mumia boleh menjadi manifestasi dari mana-mana sebab di atas. Marilah kita mengamalkan patologi yang paling biasa yang berlaku dalam tempoh ini.
Semasa tempoh kehamilan, banyak penyakit kronik semakin teruk, yang tidak diingatkan oleh diri mereka sehingga bermulanya kehamilan. Ini disebabkan kejatuhan imuniti pada bulan pertama, dan dengan peningkatan ketegangan pada badan. Gastritis kronik yang tidak aktif sering diburukkan - kesakitan menyesuaikan diri di rantau epigastrik, tumpul, menekan, disertai dengan loya, pedih ulu hati, eructations dan sedikit peningkatan suhu. Sering kali ini dipermudahkan oleh keistimewaan gastronomi mumia masa depan yang memihak kepada produk masam, lemak, manis atau gurih yang muncul tepat semasa dibawa kanak-kanak itu.
Penyebab yang sama boleh menyebabkan kekacauan cholecystitis kronik. Pankreatitis akut pada wanita hamil amat jarang berlaku, kerana ia sering diprovokasi oleh banyak peminum, walau bagaimanapun, sirap dengan gabungan demam haruslah diperingatkan.
Apendisitis akut dapat berkembang pada wanita hamil, gambaran kliniknya, terutama pada babak kedua, mempunyai beberapa perbezaan. Khususnya, disebabkan pergerakan proses cecum, penyetempatan kesakitan sering tidak biasa, jadi pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan untuk diagnosis.
Kehamilan juga menyumbang kepada pembengkakan keradangan ginekologi. Demam tinggi boleh menunjukkan keterukan proses keradangan, kerana sakit perut boleh disebabkan oleh sebab-sebab seperti peregangan alat ligamentous akibat pertumbuhan uterus. Pada wanita yang telah mengalami penyakit ginekologi radang dan perekatan yang berkaitan pada masa lalu, kesakitan yang sengit dalam peregangan otot perut semasa kehamilan sering berlaku, tetapi mereka tidak disertai oleh peningkatan suhu.
Keadaan yang paling berbahaya adalah kehamilan ektopik yang terganggu. Dia dirujuk sebagai "perut akut", ia memerlukan campur tangan pembedahan segera. Biasanya, suhu meningkat, pesakit tidak, bagaimanapun, suhu gred rendah boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, disebabkan oleh pengaruh progesteron dan darah menghisap mengalir ke dalam peritoneum. Pada minggu kedua atau ketiga kelewatan haid muncul kekejangan di bahagian bawah abdomen, sehingga ke rektum dan keputihan daya terhad. Kadangkala dengan kehilangan darah yang kecil terdapat kesakitan yang sederhana. Hanya apabila dia memasuki darah rongga abdomen kuantitatif mencapai 500ml, gejala menjadi lebih teruk - sakit dipergiatkan, dan pesakit tidak boleh mengambil kedudukan yang selesa s ( "Blast" sindrom): berbohong tak boleh disebabkan oleh sakit meningkat kerana terdapat kerengsaan saraf phrenic, tetapi anda tidak boleh duduk kerana pening (pengsan).
Ketidakselesaan dalam perut wanita mengandung pada masa yang berlainan tidak biasa, dan dalam kebanyakan kes tidak membahayakan, sedikit peningkatan suhu, terutamanya pada peringkat awal, juga tidak selalu menjadi gejala yang mengancam. Walau bagaimanapun, seorang wanita hamil perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya, dan sindrom kesakitan yang teruk dengan suhu yang tinggi adalah satu majlis untuk rawatan perubatan wajib.
Perut dan suhu kanak-kanak menyakitkan
Penyebab yang paling biasa gejala seperti itu pada kanak-kanak adalah jangkitan usus. Kanak-kanak, terutama yang terkecil, hampir mencuba semua perkara baru, merasakan mainan dan jari di dalam mulutnya, yang tidak selalu steril, jadi tidak sepatutnya terkejut dengan jangkitan. Gejala jangkitan usus, di samping yang telah disebutkan, adalah cirit-birit akut, mual, muntah. Pada suhu tinggi terdapat kesedaran keliru, kecemasan. Kanak-kanak itu cepat mendidih.
Influenza usus atau jangkitan rotavirus boleh disertai oleh gejala pernafasan, dan "menangkap" anaknya boleh diterbangkan.
Suhu pada kanak-kanak pada jangkitan usus boleh, kedua-duanya sangat tinggi, dan subfebril. Untuk membuat diagnosis yang tepat, kanak-kanak perlu diperiksa oleh doktor.
Bayi tidak boleh mengadu sakit perut, tetapi suhu lebih tinggi daripada normal dan tanda-tanda bahawa bayi mempunyai sakit perut - dia menangis, membungkuk atau sebaliknya - dia menekan kakinya untuk menggalakkan ibu bapa melihat doktor.
Apendisitis akut sering berkembang pada usia lebih daripada sembilan tahun, bagaimanapun, ia boleh berlaku pada anak yang sangat muda. Kanak-kanak tidak menyentuh abdomen, selalunya terletak pada kedudukan janin. Keadaan ini semakin bertambah buruk. Muntah berlaku sekali, tetapi kadang-kadang bayi terus menangis. Suhu adalah dari normal ke sangat tinggi (39.5 ℃). Apabila apendisitis purulen dicirikan oleh dahaga yang teruk, kekeringan membran mukus mulut dan bibir.
Peritonitis boleh berkembang pada kanak-kanak akibat apendisitis, dan apabila peritoneum dijangkiti streptococcus atau pneumococcus. Kesakitan meresap, suhu adalah 39-40 ℃, kanak-kanak itu pucat, dia mempunyai salutan putih di lidahnya. Dengan peritonitis bakteria, cirit-birit mungkin bermula dengan bau kuning-hijau.
Diverticulitis akut Meckel pada kanak-kanak adalah akibat dari kecacatan kongenital ileum. Gejala menyerupai usus buntu akut dan sering didiagnosis akibat pembedahan. Keradangan diverticulum sering menyebabkan perforasi dan perkembangan peritonitis.
Perut dan suhu 39 ℃ dan ke atas pada kanak-kanak dengan keradangan akut pundi hempedu dan salurannya. Gejala, seperti orang dewasa, dicirikan oleh bengkak dan ketegangan di sebelah kanan abdomen, kekurangan selera makan, muntah dengan campuran aduan buncit, loya, gangguan pembuangan air. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu bahawa sakit diberikan kepada lengan kanan.
Sakit perut dan suhu bayi 37 ℃ dan di atas pada keradangan akut pankreas, yang mungkin berlaku apabila kesilapan dalam diet dengan penguasaan daripada makanan berlemak, dan juga - sebagai komplikasi kadang-kadang babi (beguk). Kesakitan diselubungi alam, anoreksia diperhatikan, kanak-kanak sakit, dia sering menangis dan bersumpah. Minta minum, pada lidah - salutan putih.
Kesakitan abdomen dan suhu 38 ℃ dan lebih tinggi pada kanak-kanak dapat dilihat dalam pelbagai penyakit (infeksi kanak-kanak, angina, jangkitan virus pernafasan akut, influenza) sebagai akibat dari limfadenitis nodus limfa intraperitoneal. Gejala tertentu keadaan ini adalah peningkatan kesakitan inspiratif apabila tekanan diafragma berlaku pada nod yang meradang.
Kanak sangat emosi membesar dalam iklim psiko-emosi buruk mungkin mengalami sakit perut sifat psychogenic, disertai dengan demam, sakit migrain, perubahan warna kulit - hyperemia atau pucat, loya, cirit-birit atau sembelit.
Pada kanak-kanak, sama seperti pada orang dewasa, kedua-dua gejala ini boleh bercakap tentang banyak patologi, jadi apabila kanak-kanak itu melompat ke demam dan mengadu sakit perut - perlu berkonsultasi dengan doktor, dan tanpa penangguhan.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik
Sakit perut dan suhu terutamanya gejala "abdomen akut", jadi Diagnostics merangkumi pemeriksaan, yang mengesahkan keperluan untuk pembedahan segera atau membenarkan pesakit untuk memerhati dan doobsledovat untuk pathologies yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.
Aktiviti-aktiviti diagnostik utama adalah kaji selidik pesakit, rabaan cetek abdomen untuk memeriksa tanda-tanda kerengsaan peritoneal, penorehan dan mendengar bunyi organ berfungsi, ujian darah dan air kencing, dan - pemeriksaan ultrabunyi abdomen, ruang retroperitoneal dan pelvis. Diagnostik instrumental lain mungkin ditetapkan - tomografi, radiografi, laparotomi.
Sekiranya disyaki jangkitan usus atau seksual dibuat dengan cepat pengesanan antigen daripada immunoenzyme patogen, kaedah radioimunologi, dengan menggunakan tindak balas tindak balas lateks. Akhir sekali, bentuk ejen berjangkit ditubuhkan menggunakan tindak balas rantai polimerase atau kaedah serologi. Selang masa yang lebih lama mengambil pengasingan patogen dari jisim muntah atau budaya najis menggunakan kaedah bacteriological.
Tujuan ujian bergantung kepada gejala-gejala yang dikesan dan patologi yang diharapkan. Ia boleh menjadi ujian hati, analisis biokimia darah dan air kencing.
Mungkin terdapat keperluan pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus. Untuk pembedahan sindrom pseudo-perut, ECHO dan elektrokardiografi, kajian sistem broncho-pulmonari, dan radiografi tulang pelvis dan toraks boleh ditetapkan.
Diagnostik yang berbeza
Pembezaan ini dijalankan antara pathologies pembedahan dan terapeutik, serta - antara pembedahan merembeskan akut apendiks, cholecystitis, pankreas, ulser berlubang, akut dan obstruktif (kerana kehadiran tumor) ileus, usus phlegmon dan perut, diverticulitis, terjejas kehamilan luar rahim, pendarahan dalam ovari, hernia tercekik, kehadiran peritonitis dan penyakit lain.
Juga menyerlahkan patologi peritoneum, yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan segera - pertama kali ditemui cholecystitis tidak rumit dan pankreas, lymphadenitis mesenterik akut, kepahitan penyakit ulser peptik, penyakit Crohn, mobiliti sindrom cecum, endometriosis dan lipomatosis injap ileocecal, kolik buah pinggang.
Patologi bukan pembedahan dibezakan daripada pembedahan - dyskinesia usus, gastritis akut, serangan parasit, jangkitan usus (kolera, Salmonellosis, disentri, actinomycosis, keracunan makanan, dll), menyebabkan sakit perut, keradangan sakit puan akut tanpa penembusan organ dan peritonitis, sindrom psevdoabdominalny (pleuropneumonia akut, penyakit kardiovaskular, penyakit tulang belakang, "pecut patah").
Rawatan sakit perut dengan demam
Kesakitan tiba-tiba di perut, walaupun tanpa suhu, sudah menjadi gejala yang membimbangkan, dan jika ada demam, terutama di atas gred rendah, ini memerlukan nasihat perubatan segera. Dalam kes ini, kelewatan boleh membawa maut. Dengan simptom seperti sakit perut dan demam tinggi, perlu diberikan pesakit dengan aman, jika muntah berlaku, putar kepalanya ke satu sisi supaya dia tidak tercekik pada muntah, dan panggil ambulans. Pesakit tidak disyorkan untuk memberikan ubat anestetik (supaya tidak memudaratkan gambar klinikal) dan tidak meletakkan pad pemanasan pada perutnya. Walaupun suhu mempunyai nilai gred rendah dan sindrom kesakitan adalah ringan dan boleh diterima, lebih baik tidak membiarkan orang sakit pergi ke poliklinik, tetapi hubungi doktor di rumah.
Suhu dan sakit di perut adalah hanya gejala senarai penyakit yang sangat panjang yang rawatannya akan diberikan bergantung kepada diagnosis.
Jika perlu, pesakit segera menjalani pembedahan, dalam kes-kes ragu, mereka akan ditempatkan selama beberapa hari di bawah pemerhatian di hospital pembedahan. Jika patologi teruk dijumpai, pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan yang sesuai, dalam kes-kes yang lebih ringan, rawatan pesakit luar ditetapkan.
Ubat untuk demam dan sakit di perut tidak boleh diambil, analgesik dan antipiretik hanya akan mengganggu kompleks gejala dan membuat diagnosis sukar.
Perkara yang sama berlaku untuk kaedah rawatan rakyat.
Homeopati dapat membantu dalam kes-kes apabila rawatan pembedahan tidak diperlukan, bagaimanapun, keputusan untuk berunding dengan doktor homeopati tidak mengecualikan peperiksaan moden yang menyeluruh dan penubuhan diagnosis yang betul.
Akibat dan komplikasi
Tidak rumit organ radang perut mudah dikeluarkan, yang tidak benar komplikasi seperti perforation, apabila nanah dan organ radang serpihan tisu necrotic jatuh ke dalam rongga abdomen. Terdapat peritonitis meresap, yang menguruskan untuk berurusan dengan hanya peringkat awal perkembangannya. Operasi pembersihan rongga abdomen boleh bertahan beberapa jam, maka pesakit diadakan kursus panjang pegun rawatan dengan terapi anti-bakteria dan detoksifikasi. Apabila peritonitis meresap membunuh setiap pesakit keempat, punca sakit perut dan suhu di atas norma perlu diwujudkan secepat mungkin, sekurang-kurangnya disingkirkan penyakit ini, yang memerlukan pembedahan segera - apendiks akut, cholecystitis akut yang teruk dan pankreas, ulser berlubang, pendarahan intraperitoneal .
Suhu dan sakit di perut dengan jangkitan usus adalah rumit dengan muntah dan cirit-birit yang kerap, mengancam perkembangan dehidrasi, yang juga boleh mengakibatkan kematian. Dalam bentuk jangkitan usus yang teruk, sebagai contoh, salmonellosis boleh menyebabkan kejutan toksik yang berjangkit dengan edema lebih lanjut mengenai kekurangan otak, buah pinggang atau kardiovaskular. Disentri boleh menjadi rumit oleh prolaps membran mukus rektum.
Akibat yang teruk boleh dielakkan dengan mencari bantuan perubatan tepat pada masanya, kerana hampir semua penyakit tidak rumit yang menyebabkan sakit dan suhu abdomen kini dapat disembuhkan, jika tidak konservatif, maka dengan cara pembedahan.
Pencegahan
Langkah-langkah utama mencegah perkembangan penyakit yang ditunjukkan oleh sakit dan suhu perut adalah pemakanan yang betul, pembasmian tabiat buruk, pematuhan kepada kebersihan asas dan kebersihan asas dan kebersihan kehidupan seksual.
Ramalan
Dalam kebanyakan kes, penyakit yang disertai dengan gejala seperti sakit perut dan demam, dengan akses tepat pada masanya kepada doktor benar-benar dapat disembuhkan.
Sekiranya anda tidak menghiraukan gejala tersebut, akibatnya boleh menjadi sangat sedih, sehingga hasilnya mematikan.
[33]