Sakit payudara sebelum haid

5 atau 10 hari sebelum bermulanya haid, ramai wanita (95%) berasa sakit di bahagian dada. Ini adalah aduan yang agak biasa yang doktor anggap normal dan bukannya abnormal. Mengapa sakit dada berlaku sebelum haid, apa yang perlu dilakukan mengenainya dan adakah perlu dilakukan sama sekali?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mastalgia atau mastodynia

Sebarang bentuk kesakitan payudara boleh dikenali dengan istilah umum mastalgia atau mastodynia. Sakit payudara boleh mempunyai asal-usul yang berbeza dan doktor sering membezakan antara dua jenis sakit yang mungkin berlaku. Ini dipanggil bukan kitaran dan kitaran.

Mastalgia dan kanser

Mastalgia sering disalah anggap sebagai prekursor kepada kanser oleh wanita yang menghidapinya. Terdapat beberapa bentuk kanser payudara yang boleh menyebabkan keradangan, tetapi ia sangat jarang berlaku. Kebanyakan kanser payudara tidak menyebabkan sakit payudara sebelum haid. Walau bagaimanapun, kebimbangan mengenai potensi kanser harus ditangani dengan mamogram. Sebaliknya, jika sakit payudara berterusan dan teruk, pemeriksaan rutin mungkin tidak memberikan sebarang manfaat diagnostik.

Punca Lain Sakit Payudara Sebelum Haid

Kadangkala kesakitan yang seolah-olah berkaitan dengan kitaran haid adalah gejala penyakit asas bagi sesetengah wanita. Atau, sebagai contoh, coli biasa yang tidak selesa atau ketat boleh menjadi masalah. Sakit payudara biasanya tidak menunjukkan kanser payudara, walaupun tidak menyakitkan untuk mendengar cadangan doktor untuk memastikan.

Lelaki dan kanak-kanak lelaki juga boleh mengalami sakit dada, dan ini adalah perkara biasa semasa akil baligh apabila payudara sedang berkembang. Juga, pada gadis muda, sakit dada sebelum haid boleh dikaitkan dengan tempoh pertumbuhan payudara. Tekanan juga boleh menjejaskan sakit dada.

Sakit kitaran

Bentuk kitaran sakit payudara sangat biasa bagi sesetengah wanita, dan sering berlaku pada masa tertentu semasa kitaran haid. Jika mastalgia tidak berlaku secara konsisten, doktor kadangkala boleh mendiagnosisnya dengan memerlukan seorang wanita memberitahu mereka tarikh tepat dia mengalami sakit pra-haid setiap bulan. Kesakitan jenis kitaran cenderung berlaku pada masa yang sama setiap bulan, dan ramai wanita mungkin mengalami kesakitan ini seminggu atau beberapa hari sebelum tempoh mereka.

Sakit payudara kitaran (mastalgia kitaran) sangat kerap dikaitkan dengan perubahan payudara fibrocystic dan dianggap disebabkan oleh kelainan dalam perubahan hormon dinamik, terutamanya melibatkan hormon prolaktin.[1][2] Sesetengah kesakitan payudara kitaran adalah normal semasa dan dalam seminggu sebelum kitaran haid dan biasanya dikaitkan dengan sindrom haid dan/atau prahaid (PMS).

Tahap kesakitan mungkin berbeza-beza bergantung pada kesihatan wanita yang mengalami mastalgia kitaran. Kadang-kadang payudara membengkak malah sentuhan kain baju atau coli mungkin terlalu menyakitkan bagi wanita itu. Sakit ini mungkin pada satu atau kedua-dua payudara. Sakit payudara yang serupa mungkin dirasai disebabkan oleh perubahan hormon yang besar, seperti yang berkaitan dengan kehamilan awal dan penyusuan awal. Walaupun kesakitan ini biasanya berkurangan, ia pada mulanya sangat sukar untuk ditanggung dan kadangkala menyakitkan bagi sesetengah wanita.

[ 4 ]

Kesakitan bukan kitaran

Mastalgia bukan kitaran biasanya tidak mempunyai punca yang jelas berkaitan dengan hormon atau kitaran haid. Ia boleh disebabkan oleh kecederaan payudara, jangkitan, atau kadangkala sakit otot atau sendi yang boleh mencetuskan keradangan payudara. Sesetengah orang dengan arthritis mengalami keadaan ini.

Penyebab lain sakit payudara prahaid bukan kitaran termasuk ketagihan alkohol dengan kerosakan hati (kemungkinan disebabkan oleh metabolisme steroid yang tidak normal), mastitis, dan penggunaan ubat-ubatan seperti diuretik, oxymetholone (steroid anabolik), dan chlorpromazine (antidepresan tipikal).[3]

Apabila wanita pergi ke doktor untuk mendapatkan rawatan untuk mastalgia, adalah penting untuk menentukan puncanya terlebih dahulu. Jika punca hormon disyaki, doktor mungkin merawat wanita itu dengan meningkatkan dos beberapa hormon atau mengurangkan yang lain, kadangkala menggunakan steroid lelaki atau ubat seperti tamoxifen.

Kadangkala, apabila sakit payudara datang dan pergi, doktor mungkin meminta pesakit menunggu beberapa minggu untuk melihat sama ada keadaan mereka bertambah baik. Ini mungkin benar terutamanya semasa awal kehamilan atau penyusuan susu ibu, kerana sakit payudara adalah gejala biasa pada masa ini. Sebaliknya, semasa penyusuan, jangkitan payudara dan saluran susu atau mastitis harus dianggap sebagai punca potensi mastalgia.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk jenis mastalgia bukan kitaran juga bergantung kepada punca. Kecederaan payudara boleh dirawat dengan ubat penahan sakit, pek ais, dan rehat. Rawatan untuk keadaan asas, seperti arthritis, mungkin berbeza-beza dan bergantung pada jenis kesakitan. Jika syarat ini diketepikan, rawatan mungkin termasuk ubat penahan sakit dan nasihat untuk memakai coli yang selesa dan longgar.

Dalam kes sakit kitaran yang teruk, wanita mungkin mendapat kelegaan daripada rawatan seperti ubat anti-radang bukan steroid atau ubat yang mempengaruhi tahap hormon. Ubat semulajadi seperti minyak evening primrose dan vitamin B6 juga kadangkala disyorkan untuk sakit payudara pra-haid.

Sakit payudara dan menopaus

Terdapat juga kaitan antara menopaus dan sakit payudara, sakit payudara sebelum haid selalunya merupakan gejala menopause yang akan datang. Sakit payudara biasanya dipengaruhi oleh ketidakseimbangan hormon semasa atau sebelum menopaus dan kehamilan, sebelum dan semasa haid. Kadang-kadang sakit payudara boleh mengiringi permulaan menopaus, dan ini tidak berkaitan dengan hormon, sebagai contoh, dengan sakit payudara bukan kitaran.

Menopaus dan sakit payudara adalah berkaitan kerana ketidakseimbangan hormon sering berlaku semasa menopaus. Payudara wanita boleh bertindak balas dengan rasa sakit pada bila-bila masa apabila terdapat ketidakseimbangan hormon. Contoh lain sakit payudara akibat ketidakseimbangan hormon mungkin bukan semasa haid dan kehamilan. Sakit payudara boleh berlaku semasa pramenopause, perimenopause, dan menopaus. Gejala-gejala sakit ini adalah yang paling biasa dalam semua tempoh ini.

Langkah mudah seperti memilih bra yang betul yang menyokong payudara anda dengan selesa dan berkesan juga boleh mengurangkan tahap kesakitan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sakit payudara dan hormon

Hormon yang mempengaruhi menopaus dan sakit payudara adalah hormon yang sama yang menyebabkan gejala yang sama semasa haid dan kehamilan. Hormon ini ialah estrogen, progesteron, dan testosteron. Tahap hormon ini berubah-ubah semasa tempoh ini dan boleh menyebabkan sakit payudara dan kekejangan perut.

Setiap wanita dipengaruhi secara berbeza oleh turun naik hormon ini. Tahap hormon, fisiologi, dan genetik wanita adalah unik, jadi gejala sakit adalah unik untuk setiap wanita. Menopaus dan sakit payudara mungkin tidak menjejaskan kualiti hidup sesetengah wanita, manakala bagi wanita lain ia boleh menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gejala Sakit Payudara Sebelum Haid

Kesakitan payudara ditakrifkan sebagai ketidakselesaan umum, sakit, atau kelembutan pada satu atau kedua-dua payudara. Istilah perubatan untuk sakit payudara ialah mastalgia, mammarygia, dan mastodynia. Sehingga 70% wanita mengalami sakit payudara sepanjang hayat mereka. Nasib baik, kebanyakan gejala agak ringan. Hanya kira-kira 10% wanita mengalami simptom teruk akibat sakit payudara sebelum haid.

Sifat kesakitan kitaran

Semasa menopaus dan sebelum haid, sakit payudara boleh nyata dengan cara yang berbeza. Sakit sebelum haid boleh menjadi berterusan atau terputus-putus. Sakit boleh nyata pada satu atau kedua-dua payudara, ia boleh menjadi sakit di seluruh payudara atau setempat di satu bahagian payudara. Sakit payudara sebelum haid boleh disertai dengan pembengkakan payudara, sakit tajam, terbakar atau membosankan, atau rasa sakit di dada.

Jenis sakit payudara yang paling biasa sebelum haid adalah kitaran. Wanita menggambarkannya sebagai sakit yang membosankan, sakit, atau payudara yang berat, serta bengkak pada payudara dan kekasaran pada kulit mereka. Sakit payudara kitaran biasanya menjejaskan kedua-dua payudara. Kecenderungan ini berlanjutan kepada tempoh perimenopaus dan prahaid pada wanita.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ciri kesakitan bukan kitaran

Jenis sakit payudara yang kurang biasa adalah bukan kitaran, yang tidak disebabkan oleh perubahan hormon. Kesakitan jenis ini paling kerap berlaku pada wanita menopause dan dialami sebagai pedih, terbakar, atau tekanan, biasanya menjejaskan kedua-dua payudara. Kesakitan berulang mungkin berlaku semasa menopaus, tetapi tidak berkaitan dengan menopaus. Kesakitan mungkin berlaku pada payudara, biasanya disebabkan oleh otot yang ditarik. Kesakitan bukan kitaran adalah yang paling biasa pada wanita berumur antara 30 dan 50 tahun.

Sakit payudara boleh membimbangkan ramai wanita dan keluarga mereka kerana disyaki kanser payudara. Tetapi ini tidak berlaku - ia biasanya isyarat bahawa perubahan hormon yang berlaku dalam badan menjejaskan kelenjar susu. Sekiranya seorang wanita mengalami sakit payudara sebelum haid atau semasa menopaus, dan ini disertai dengan perasaan seolah-olah terdapat ketulan pada payudara, doktor harus berunding secepat mungkin.

Apakah ujian yang perlu dilakukan oleh wanita yang mengalami sakit dada?

Sama ada anda akan diganggu oleh sakit dada sebelum haid anda bergantung kepada fungsi sistem pembiakan, khususnya, ovari. Oleh itu, jika anda diganggu oleh sakit dada, apabila ia berlaku, anda harus melakukan ujian berikut: Ultrasound payudara bermula dari hari ke-6 hingga ke-10 selepas bermulanya kitaran haid Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis (dilakukan pada hari ke-7 kitaran haid) Analisis hormon untuk prolaktin dan hormon tiroid, terutamanya penanda tumor mammary.

Apakah yang boleh dilakukan untuk melegakan sakit payudara sebelum datang haid?

Anda boleh melegakan sakit dada dengan ubat-ubatan yang dijual bebas, termasuk:

1. Acetaminophen.
2. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil atau Motrin), naproxen (Aleve atau Naprosyn), atau aspirin (Anacin, Bayer). Pastikan anda mengikuti semua arahan doktor anda. Jika anda hamil atau cuba hamil, berbincang dengan doktor anda sebelum menggunakan sebarang ubat. Jangan ambil aspirin jika anda berumur di bawah 20 tahun kerana risiko sindrom Reye.
3. Danazol dan tamoxifen sitrat adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat sakit payudara kitaran yang teruk. Ubat-ubatan ini jarang digunakan kerana ia mempunyai kesan sampingan yang ketara. Adalah penting untuk menentukan terlebih dahulu sama ada faedahnya melebihi risiko mengambil ubat-ubatan ini.
4. Penggunaan pil perancang (oral kontraseptif). Ini boleh membantu mengurangkan sakit payudara kitaran dan bengkak payudara untuk masa tertentu. Tetapi sakit payudara juga merupakan kesan sampingan kawalan kelahiran oral yang diketahui.
5. Mengambil magnesium. Magnesium yang diambil semasa separuh kedua kitaran haid anda (biasanya 2 minggu sebelum haid seterusnya) boleh membantu melegakan sakit payudara kitaran serta gejala PMS yang lain.
6. Mengurangkan lemak kepada 15% atau kurang dalam diet anda boleh mengurangkan kesakitan payudara dari semasa ke semasa. Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa perubahan diet mengurangkan kesakitan payudara sebelum haid dengan ketara.

Sesetengah wanita mendapati bahawa sakit payudara pra-haid berkurangan apabila mereka mengurangkan jumlah kafein yang mereka minum dengan kopi atau makan dengan coklat. Anda boleh mengelakkan sakit payudara, sakit atau ketidakselesaan dengan memakai bra sukan semasa anda bersenam. Coli ini akan memastikan payudara anda tidak bergerak dan membolehkannya bergerak dengan sangkar rusuk anda dan bukannya terpisah.

Adalah penting untuk menggantikan bra sukan anda, yang meregang dan menjadi kurang membantu untuk payudara yang bengkak sebelum haid anda. Gadis muda dengan payudara yang sedang berkembang mungkin perlu membeli coli baru setiap 6 bulan.