Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Klasifikasi lupus erythematosus sistemik
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sifat kursus dan tahap aktiviti sistemik lupus erythematosus ditubuhkan mengikut klasifikasi VA. Nasonova (1972-1986).
Sifat kursus ditentukan dengan mengambil kira keterukan permulaan, masa permulaan proses generalisasi, ciri-ciri gambar klinikal dan kadar perkembangan penyakit. Terdapat 3 varian kursus lupus erythematosus sistemik:
- akut - permulaan secara tiba-tiba dan generalisasi pesat pembentukan polisindromnoy klinikal yang terdiri daripada kerosakan buah pinggang, dan / atau CNS, dan aktiviti imunologi tinggi sering keputusan tidak menguntungkan jika tiada rawatan;
- subacute - dengan permulaan yang beransur-ansur, kemudian generalisasi, keberanian dengan perkembangan remisi yang mungkin dan prognosis yang lebih baik;
- primer-kronik - dengan asal monosyndrome, penyebaran malosimptomatik lewat dan klinikal, dan prognosis yang agak baik.
Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak melihat jalan akut dan subakut sistemik lupus erythematosus.
Varian klinikal dan imunologi berikut penyakit dibezakan.
[Subacute lupus erythematosus
Subjenis sistemik lupus erythematosus, ciri-ciri Papulosquamous meluas dan / atau polisiklik ruam kulit anulyarnymi dan photosensitivity dan jarang relatif nefritis berat atau CNS. Penanda serologi penyakit ini adalah antibodi (AT) kepada Ro / SSA.
Lupus neonatal
Dengan indromokompleks termasuk ruam erythematous, blok jantung melintang lengkap dan / atau manifestasi sistemik yang lain, yang dapat dilihat pada bayi baru lahir daripada ibu-ibu yang mengalami systemic lupus erythematosus, penyakit Sjogren dan penyakit reumatik lain, atau secara klinikal ibu asimptomatik serum yang mengandungi antibodi (IgG) untuk ribonucleoproteins nuklear (Ro / SSA dan La / SSB). Kekalahan hati dapat dikesan pada kelahiran anak.
Sarkoma seperti ubat lupus (lupus yang disebabkan oleh dadah)
Ia dicirikan oleh tanda-tanda klinikal dan makmal serupa dengan idiopathic lupus eritematosus sistemik, dan berkembang pada pesakit semasa rawatan dengan ubat-ubatan tertentu: antiarrhythmics (procainamide, quinidine), antihipertensi (hydralazine, methyldopa, captopril, enalapril, atenolol, Labetalol, prazosin, dll). , psikotropik (chlorpromazine, perphenazine, hlorprotiksenom, litium karbonat), anticonvulsants (carbamazepine, phenytoin et al.), antibiotik (isoniazid, minocycline) terhadap -inflammatory (penicillamine, sulfasalazine et al.), diuretik (hydrochlorothiazide, chlorthalidone), merendahkan lipid (lovastatin, simvastatin) dan lain-lain.
Sindrom paraneoplastik lupus
Mempunyai tanda klinikal dan makmal, ciri sistemik lupus erythematosus, dan boleh berkembang pada pesakit dengan neoplasma malignan. Kanak-kanak sangat jarang berlaku.
Использованная литература