Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kolesistitis akut - Klasifikasi
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Klasifikasi cholecystitis akut
- Kolesistitis Catarrhal - keradangan terhad kepada membran mukus dan submukosa.
- Cholecystitis phlegmonous adalah keradangan purulen dengan penyusupan semua lapisan pundi hempedu. Ulserasi membran mukus dengan eksudasi seterusnya cecair keradangan ke dalam ruang perivesikal adalah mungkin.
- Kolesistitis gangrenous adalah nekrosis sebahagian atau keseluruhan dinding pundi hempedu. Apabila dinding pundi hempedu berlubang, hempedu bocor ke dalam rongga perut (gangrenous-perforative cholecystitis).
- Cholecystitis emphysematous dibezakan secara berasingan. Ia boleh berkira dan tidak berkira dan dicirikan oleh pengumpulan gas dalam pundi hempedu disebabkan oleh percambahan mikroflora anaerobik.
- Istilah "cholecystitis gas" merujuk kepada jangkitan pundi hempedu dengan mikroorganisma pembentuk gas E. coli, Cl. welchii atau streptokokus anaerobik selepas penyumbatan saluran sista atau arteri sista.
Cholecystitis gas biasanya berlaku pada lelaki yang menghidap diabetes mellitus dan ditunjukkan oleh gambar kolesistitis akut yang teruk dengan toksemia, kadang-kadang pembentukan yang dapat dirasai terdapat di rongga perut.
Radiografi. Radiografi kosong rongga perut menunjukkan pundi hempedu berbentuk pir yang jelas. Dalam sesetengah kes, gas bukan sahaja mengisi rongga pundi hempedu, tetapi juga menyusup ke dinding dan tisu sekelilingnya tanpa menembusi saluran sistik yang tersumbat. Apabila pesakit berdiri, paras cecair dicatatkan di dalam pundi hempedu, yang tidak tipikal untuk fistula bilier dalaman.
CT juga boleh mengesan kehadiran gas. Ultrasound kurang menunjukkan.
Rawatan: Dos antibiotik yang tinggi, kolesisstostomi tradisional atau perkutaneus.
[