Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kolitis ulseratif tidak spesifik - Punca.
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Selama beberapa dekad, pencarian intensif telah dijalankan untuk mekanisme pembangunan yang biasa dan khusus untuk hanya satu daripada penyakit ini.
Teori berjangkit adalah yang paling diminati. Dan ini agak difahami, kerana sifat keradangan kolitis ulseratif tidak spesifik memberi alasan untuk menganggap bahawa beberapa patogen tertentu terlibat dalam kejadian dan perkembangan proses patologi. Adalah dicadangkan bahawa kolitis ulseratif tidak spesifik mungkin disebabkan oleh virus, bakteria atau produk metaboliknya. Dalam kerja-kerja kemudian, L-bentuk bakteria usus kecil (Chlamidia, Str. faecalis) dianggap sebagai faktor penyebab kolitis ulseratif tidak spesifik. Penyelidikan ke arah ini sedang dijalankan, tetapi percubaan untuk mengenal pasti patogen tertentu masih belum berjaya setakat ini.
Kursus kronik kolitis ulseratif tidak spesifik, kecenderungan untuk pemburukan bermusim, manifestasi sistemik yang ketara, kesan positif terapi hormon mencadangkan penyertaan mekanisme imun dalam perkembangan penyakit ini. Dalam hal ini, status imun pesakit berulang kali dikaji. Perbandingan klinikal dan imunologi telah dijalankan, yang menunjukkan bahawa dengan peningkatan keterukan proses dalam saluran gastrousus, perubahan dalam status imunologi bertambah buruk. Perubahan tempatan dalam subkelas IgA telah didedahkan dalam kolitis ulseratif tidak spesifik dengan penyetempatan proses dalam usus besar. Andaian tentang penyertaan endotoksin dalam mekanisme patofisiologi kedua-dua penyakit memerlukan kajian untuk menentukan antibodi lipid A (ALA), yang merupakan komponen endotoksin bakteria gram-negatif, dalam serum darah.
Analisis data kesusasteraan menunjukkan bahawa, walaupun kerumitan dan serba boleh kajian mengenai status imunologi pesakit dengan kolitis ulseratif tidak spesifik, penulis berusaha untuk mencari jawapan kepada 3 soalan utama:
- Adakah mekanisme imunologi mengambil bahagian dalam kejadian dan perkembangan penyakit ini?
- Bolehkah tindak balas autoimun yang berlaku semasa kolitis ulseratif memberikan petunjuk kepada punca penyakit ini?
- sama ada faktor imunologi mempengaruhi kumpulan orang tertentu, menjadikan mereka terdedah kepada kolitis ulseratif.
Untuk menjawab persoalan sama ada kolitis ulseratif tidak spesifik adalah penyakit genetik klasik, fenotip HLA telah dikaji pada pesakit, saudara mereka, dan individu kumpulan kawalan. Keputusan mengesahkan data kajian terdahulu bahawa kolitis ulseratif tidak spesifik tidak boleh diklasifikasikan sebagai penyakit genetik biasa.
Oleh itu, walaupun terdapat banyak kajian tentang pelbagai faktor genetik, imunologi, mikrob, psikogenik dan persekitaran, punca kolitis ulseratif tidak spesifik masih belum ditubuhkan. Tidak jelas sama ada penyakit ini adalah bentuk nosologi yang berbeza atau sama ada ia mewakili manifestasi berbeza penyakit yang sama. Nampaknya, semua faktor di atas mungkin penting dalam model multifaktorial etiologi dan patogenesisnya. Teori yang paling diiktiraf pada masa ini tentang asal usul kolitis ulseratif tidak spesifik menunjukkan peranan utama antigen usus, yang kesannya disertai dengan perubahan dalam kereaktifan imun dan keradangan usus. Diandaikan bahawa kereaktifan badan juga dipengaruhi oleh faktor genetik yang masih belum dikaji dengan baik.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]