Tomografi dikira perut dan usus

Tomografi dikira perut dan usus kecil

Untuk memeriksa perut selepas pentadbiran intravena buscopan, pesakit diberi air untuk diminum sebagai agen kontras hipodens. Walau bagaimanapun, tumor kecil mungkin tidak dapat dilihat dengan pengimbasan CT tradisional. Oleh itu, sebagai tambahan kepada CT, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik dan endosonografi.

Penebalan dinding tempatan yang ketara, yang berlaku dalam kanser gastrik, biasanya kelihatan jelas. Dalam kes penebalan dinding meresap, diagnosis pembezaan juga termasuk limfoma, leiomioma dan leiomiosarcoma perut. Kehadiran gas dalam rongga perut adalah tanda perforasi, yang mungkin dalam penyakit ulser peptik atau bentuk ulseratif kanser gastrik.

Penyakit radang usus

Seluruh usus kecil dan besar dinilai untuk ketebalan dinding dan penyusupan tisu lemak di sekelilingnya. Kolitis nekrotik ulseratif dan penyakit Crohn dicirikan oleh penebalan dinding usus yang terjejas. Dalam kes ini, lapisan dinding usus menjadi kelihatan. Sindrom pembekuan intravaskular tersebar atau peningkatan antikoagulasi selepas mengambil warfarin boleh menyebabkan pendarahan meresap ke dalam dinding usus dengan penebalannya. Diagnosis pembezaan termasuk iskemia akibat perubahan patologi dalam segmen saluran mesenterik yang sepadan, contohnya, dinding kolon akibat aterosklerosis atau embolisme progresif. Oleh itu, anda harus memastikan peningkatan homogen pada saluran mesenterik dan dinding usus selepas pentadbiran intravena agen kontras.

Imbasan CT kolon

Diverticulosis kolon menurun dan kolon sigmoid adalah perkara biasa pada pesakit tua. Dalam kes ini, diverticulitis akut, yang dicirikan oleh kaburnya dinding usus dan edema tisu lemak di sekeliling mesenterium yang menyusup, adalah mempunyai kepentingan klinikal.

Penebalan dinding kolon semasa perkembangan neoplasma malignan tidak selalu dapat dibezakan dengan jelas daripada perubahan yang sama dalam kolitis - dalam kedua-dua kes, tisu lemak di sekeliling terlibat dalam proses itu. Sekiranya punca perubahan patologi dalam kolon tidak dikenal pasti, sentiasa perlu untuk memeriksa hati untuk mengesan metastasis.

Dalam kes hemikolektomi sebelah kiri, kolostomi sementara boleh dilakukan. Jika neoplasma malignan atau diverticulitis dengan perforasi berkembang di kolon sigmoid, kolon sigmoid dikeluarkan dan sigmoidostomy terbentuk. Dalam kes reseksi rektum, kolostomi kekal dilakukan. Carcinoid usus kecil mungkin menyerupai kanser kolon.

Halangan usus

Tahap cecair mendatar dalam lumen usus, atonia dan pelebaran gelung usus adalah tanda ciri halangan usus. Dalam kes distensi usus, halangan boleh disyaki sudah semasa pemeriksaan visual perut pesakit atau dengan topogram. Sekiranya hanya usus kecil yang terlibat dalam proses itu, kemungkinan besar halangan mekanikal akibat perekatan. Juga, halangan usus kecil boleh disebabkan oleh batu saluran hempedu. Ini mungkin berlaku dengan cholecystitis dengan pembentukan fistula usus kecil pundi hempedu dan kemasukan batu dari pundi hempedu ke dalam usus kecil. Bergerak di sepanjang usus dan mencapai bahagian distal yang lebih sempit dari usus kecil, batu itu boleh menyekat lumennya.

Halangan mekanikal kolon mengakibatkan pelebaran yang sama pada lumen usus dengan paras cecair. Untuk mengenal pasti punca halangan usus, keseluruhan kolon mesti diperiksa. Dalam kes ini, mereka mencari halangan atau penyempitan lumen oleh tumor atau proses keradangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]