Komputasi tomografi perut dan usus
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Komputasi tomografi perut dan usus kecil
Untuk mengkaji perut selepas suntikan IV buscopan, pesakit diberikan minuman air sebagai ejen sebaliknya. Walau bagaimanapun, dengan imbasan CT tradisional, tumor kecil boleh diabaikan. Oleh itu, sebagai tambahan kepada CT, endoskopi dan endosonografi diperlukan.
Ketebalan dinding tempatan yang ketara, yang muncul dalam kanser perut, biasanya kelihatan jelas. Dalam kes penebalan dinding difusi, diagnosis pembedaan juga termasuk limfoma, leiomyoma dan leiomyosarcoma perut. Kehadiran gas di rongga perut adalah tanda perforasi, yang mungkin dengan ulser peptik atau bentuk kanser perut ulseratif.
Penyakit usus radang
Keseluruhan usus kecil dan besar dinilai untuk ketebalan dinding dan penyusupan tisu lemak di sekeliling. Penyakit ulseratif-nekrotik Penyakit Crohn disifatkan oleh penebalan dinding usus yang terjejas. Lapisan dinding usus menjadi kelihatan. Sindrom penyebaran intravaskular yang disebarkan atau peningkatan antikoagulasi setelah mengambil warfarin dapat menyebabkan pendarahan meresap ke dalam dinding usus dengan penebalannya. Diagnosis pembezaan termasuk iskemia kerana perubahan patologi dalam segmen sepasang mesenterik, contohnya, dinding kolon akibat daripada aterosklerosis progresif atau embolisme. Oleh itu, anda perlu yakin tentang peningkatan homogen bagi mesenterik dan dinding usus selepas pentadbiran intravena antara medium kontras.
Tomografi terkumpul usus besar
Dalam pesakit tua, diverticulosis kolon menurun dan kolon sigmoid adalah perkara biasa. Dalam kes ini, diverticulitis akut akut, yang dicirikan oleh ketidakpedulian dinding usus dan edema selulosa lemak yang menyusup di mesentery, adalah kepentingan klinikal.
Penebalan dinding kolon dengan perkembangan neoplasma malignan tidak boleh selalu jelas dibezakan dari perubahan yang sama dalam kolitis - dalam kedua-dua kes tisu lemak di sekeliling terlibat dalam proses tersebut. Jika penyebab perubahan patologi dalam kolon tidak dikesan, ia sentiasa perlu untuk memeriksa hati untuk mengesan metastasis.
Dengan hemicolectomy sebelah kiri, colostomy sementara boleh digunakan. Sekiranya kolon sigmoid membangkitkan neoplasma atau diverticulitis malignan dengan perforasi - keluarkan kolon sigmoid dengan pembentukan sigmostoma. Apabila menghidupkan rektum mengenakan kolostomi yang tetap. Carcinoid usus kecil boleh mensimulasikan kanser kolon.
Halangan usus
Tahap bendalir mendatar dalam lumen usus, atony dan pengembangan gel usus adalah tanda-tanda ciri-ciri usus halus. Jika usus bengkak, halangan boleh disyaki walaupun perut pesakit diperiksa secara visual atau topogram digambarkan. Jika hanya usus kecil yang terlibat dalam proses ini, kemungkinan besar adalah halangan mekanikal akibat proses melekat. Juga, penyebab halangan usus halus boleh menjadi konkrit saluran empedu. Ini mungkin dengan cholecystitis dengan pembentukan cholelithiasis dan fistula usus kecil dan kemasukan kalkulus dari pundi hempedu dan usus kecil. Bergerak sepanjang usus dan mencapai bahagian distal, sempit usus kecil, konkrit dapat menutup lumennya.
Halangan mekanikal kolon membawa kepada pengembangan lumen usus yang sama dengan paras cecair. Untuk menentukan punca halangan usus, perlu memeriksa keseluruhan usus besar. Dalam kes ini, cari halangan atau penyempitan tumor lumen atau proses keradangan.
[