Persediaan untuk X-ray perut dan duodenum

Pemeriksaan pemeriksaan perut semasa pemeriksaan perubatan dijalankan pada peranti diagnostik sinar-X khas - gastrofluorograf - di bawah kawalan pengimbasan televisyen sinar-X. Pemeriksaan dijalankan semasa perut kosong. 20-30 minit sebelum itu, pesakit meletakkan 2-3 tablet Aeron di bawah lidah untuk melegakan perut. Suspensi barium sulfat yang sangat pekat yang disediakan khas digunakan sebagai agen kontras, dan ubat pembentuk gas berfanulasi digunakan untuk meregangkan perut. Fotografi sinar-X dilakukan dalam beberapa unjuran standard dengan pesakit dalam kedudukan menegak dan mendatar. Imej yang terhasil dipanggil "gastrofluorograms". Saiznya, tidak seperti filem X-ray konvensional, kecil - 10x10 atau 11x11 cm, bilangannya ialah 8-12. Sekiranya perubahan patologi dikesan dalam imej, pesakit biasanya dirujuk untuk fibrogastroscopy. Mengendalikan pemeriksaan X-ray beramai-ramai adalah wajar di kawasan geografi di mana insiden kanser perut adalah tinggi.

Pemeriksaan X-ray rutin perut dan duodenum dilakukan mengikut petunjuk klinikal pada mesin sinar-X universal, yang membolehkan pengimejan sinar-X bersiri di bawah kawalan televisyen sinar-X. Pada masa ini, dua kaedah kontras perut digunakan: pentadbiran lisan penggantungan barium atau kontras ganda utama - dengan penggantungan barium dan gas.

Apabila menggunakan kaedah pertama, pesakit datang ke bilik X-ray dengan perut kosong. Selepas seteguk kecil penggantungan berair cecair barium sulfat, ahli radiologi menilai tindakan menelan, laluan jisim kontras melalui esofagus, keadaan persimpangan esofagus-gastrik. Kemudian dia mengedarkan jisim kontras di sepanjang ruang interfold perut dan membuat satu siri X-ray merekodkan pelepasan lipatan mukosa gastrik. Kemudian pesakit minum 100-150 ml penggantungan berair cecair barium sulfat, dan doktor mengkaji kedudukan, bentuk, saiz dan garis besar perut, nada dan peristaltiknya, perjalanan pengosongan, keadaan saluran pilorik dan duodenum. Imej diambil dalam unjuran yang berbeza dan dengan kedudukan badan pesakit yang berbeza.

Sekiranya perlu, sebagai tambahan kepada barium, pesakit diberi campuran pembentuk gas untuk diminum, akibatnya perut diregangkan dengan gas dan pada masa yang sama ia menjadi mungkin untuk mendapatkan beberapa data diagnostik tambahan. Kaedah ini dipanggil "kontras berganda perut."

Untuk kontras ganda utama perut, penggantungan barium khas digunakan, ketumpatannya 4-5 kali lebih tinggi daripada ketumpatan penggantungan biasa. Ia dicirikan oleh kehomogenan, peningkatan lekatan pada membran mukus, dan tahan terhadap pemberbukuan, iaitu ia tidak memendakan dalam kandungan berasid perut. Sebelum pemeriksaan, pesakit diberi metasin secara parenteral untuk melegakan saluran penghadaman. Kemudian, dalam kedudukan menegak, esofagus diperiksa selepas 2-3 menelan penggantungan barium. Selepas mengambil 50-70 ml agen kontras, pesakit diminta minum serbuk pembentuk gas. Pemeriksaan lanjut dijalankan dalam kedudukan mendatar. Selepas beberapa putaran di sekeliling paksi membujur, di mana tindak balas kimia pembentukan gas berlaku dan perut mengembung dan membran mukusnya disalut dengan barium, radiografi bersiri perut dan duodenum dilakukan dalam pelbagai unjuran, biasanya dalam dua atau tiga anterior (langsung dan serong) dan dua atau tiga posterior (juga langsung dan serong). Fluoroskopi dilakukan terutamanya untuk memilih unjuran terbaik untuk radiografi. Analisis hasil kajian dijalankan pada satu siri radiograf.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]