Malignan: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Malovodie (oligohidroamnion) - mengurangkan jumlah cecair amniotik sehingga 500 ml atau kurang. Menurut pengarang yang berbeza, ketidaksuburan dijumpai pada kira-kira 5.5% wanita hamil.

Ketiadaan lengkap cairan amniotik dipanggil ahydroamnion. Patologi ini sangat jarang berlaku.

[1], [2]

Punca kekurangan zat makanan

Keadaan patologi yang mungkin ada kekurangan air:

• berkaitan dengan penyakit ibu:
  • gestosis;
  • penyakit kardiovaskular kronik (hipertensi arteri);
  • penyakit kronik sistem kencing dan pembiakan;
  • Penyakit berjangkit dan radang pada ibu, termasuk penyakit radang organ kelamin wanita;
• dikaitkan dengan patologi janin:
  • patologi sistem kencing dan pembiakan;
  • sindrom kelewatan pembangunan janin;
  • patologi kromosom;
  • jangkitan intrauterin;
• dikaitkan dengan patologi plasenta:
  • kelainan perkembangan plasenta;
  • kekurangan fetoplacental.

Malnutrisi juga berlaku dengan kehamilan yang tertangguh, kematian janin intrauterin, pembengkakan prematur membran. Pemanah Idiopatik juga dibezakan.

Patogenesis malnutrisi tidak difahami dengan baik. Terdapat dua bentuk kekurangan penghidratan:

• bentuk awal - didiagnosis pada minggu ke-16 kehamilan dengan bantuan ultrasound. Seringkali digabungkan dengan kecacatan kongenital janin yang dikembangkan (paru hipoplasia, agenesis atau penyakit ginjal polikistik, sindrom Ponter);
• Borang terlambat - didiagnosis selepas minggu kehamilan ke-26, disebabkan oleh aktiviti membran atau keadaan janin yang tidak mencukupi.

Apabila oligohydramnios dalam membran janin mendedahkan nekrosis luas dan menyekat mekanisme pengangkutan epitelium amnion air dan urea (yang oligohydramnios genesis radang) atrofi dan sklerosis decidua, pembangunan patologi villi korionik (dengan kecacatan).

Dalam cairan amniotik dalam cairan maluvial, perubahan dalam kadar gonadotropin chorionik, laktogen, laktogen, dan estradiol plasenta ditentukan.

[3], [4],

Diagnosis kuasa rendah

• ketinggian kedudukan fundus uterus dan keliling abdomen dari indeks normatif untuk jangka masa kehamilan yang dijangka;
• menurunkan aktiviti motor janin;
• rahim dengan palpasi padat, bahagian-bahagian janin yang jelas dan detak jantungnya didengar;
• apabila pemeriksaan vagina ditentukan oleh pundi kencing janin yang rata, perairan depan tidak praktikal, dan membran janin adalah "taut" di kepala janin;

Ultrasound boleh menentukan dengan lebih tepat keterukan kekurangan zat makanan. Diagnosis kekurangan zat makanan ditubuhkan dalam kes-kes semasa indeks IWA berada di bawah 5%.

Rawatan tekanan darah rendah

Sehingga kini, kaedah yang berkesan bagi pembetulan patogenetik saliniti rendah tidak dikembangkan. Apabila mendiagnosis kemandulan, langkah-langkah berikut perlu digunakan:

• Penghapusan penyebab kekurangan zat makanan, jika ditubuhkan (contohnya, terapi antibakteria untuk jangkitan intrauterin janin);
• pembetulan peredaran darah uteroplasi.

Di samping itu, harus diingat bahawa apabila ada kekurangan gizi sebelum minggu kehamilan ke-22, perlu melakukan pemeriksaan yang komprehensif untuk mengecualikan janin perkembangan.

Sebaliknya, garam yang rendah dalam trimester kehamilan III sering digabungkan dengan kelewatan perkembangan janin janin. Memandangkan ketidakseimbangan rawatan ubat pelangsingan pertumbuhan intrauterin, kunci kepada pengurusan wanita hamil itu adalah penilaian yang jelas tentang keadaan janin dan penghantaran tepat pada masanya.

Sekiranya terdapat kekurangan air dalam proses buruh (pundi kencing janin yang rata), perlu melakukan amniotomi.