Metastasis ke usus

Dalam beberapa dekad yang lalu, kejadian kanser usus telah meningkat beberapa kali. Kanser usus paling kerap memberi kesan kepada orang yang lebih tua; mengikut statistik, purata umur pesakit yang didiagnosis dengan penyakit ini adalah melebihi 50 tahun.

Para saintis belum lagi memberikan jawapan yang pasti kepada soalan "Apa yang menimbulkan kanser usus dan metastasis?" Tetapi faktor risiko yang boleh membawa kepada penyakit usus onkologi diketahui. Faktor pertama adalah pemakanan. Adalah diketahui bahawa makanan tertentu, seperti daging dan lemak haiwan, mengandungi serat semulajadi yang sangat sedikit. Ini melambatkan pergerakan produk pereputan melalui usus. Kadangkala bahan yang menyebabkan kanser adalah sebahagian daripada makanan atau dihasilkan dalam badan. Disebabkan pergerakan perlahan kandungan usus, bahan tersebut bertindak pada dinding usus terlalu lama, yang boleh menyebabkan kanser usus dan metastasis. Juga, kejadian penyakit ini boleh dipengaruhi oleh penyakit usus lain yang berlarutan terlalu lama atau kronik. Di samping itu, telah terbukti bahawa seks dubur juga boleh mencetuskan beberapa faktor disfungsi usus, yang seterusnya membawa kepada neoplasma.

Kanser kolon berkembang agak perlahan - tumor tumbuh ke atas dan ke bawah rektum selama kira-kira dua tahun sebelum ia merebak ke seluruh rongga usus. Kemudian tumor menjejaskan organ dan tulang berdekatan. Metastasis dibawa ke organ dalaman melalui darah dan limfa. Sebagai peraturan, kanser kolon "mengedarkan" metastasis ke hati, paru-paru dan nodus limfa berdekatan.

Terdapat empat peringkat kanser usus, bergantung kepada keparahan penyakit:

1. Pada peringkat pertama tiada metastasis, tumor bersaiz kecil (tidak lebih daripada dua sentimeter) dan menjejaskan mukosa usus.
2. Pada peringkat kedua, saiz tumor mencapai lima sentimeter, tumor tidak merebak di luar usus. Tiada metastasis atau terdapat metastasis tunggal dalam nodus limfa berdekatan.
3. Peringkat ketiga dicirikan oleh saiz tumor lebih daripada lima sentimeter, yang melintasi dinding usus dan mula merebak di luarnya. Terdapat banyak metastasis di kawasan nodus limfa yang berdekatan.
4. Peringkat keempat dan paling teruk dicirikan oleh tumor statik yang meluas yang telah merebak ke semua sistem organ, tisu dan tulang pelvis. Terdapat banyak metastasis ke kawasan nodus limfa berdekatan dan metastasis jauh ke sistem organ lain.

Terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan kehadiran tumor kanser di dalam usus. Ini adalah gejala seperti pelepasan atipikal dari dubur dengan darah, bahan lendir dan nanah, ketidakselesaan pada rektum dan disfungsi usus (sembelit atau cirit-birit), sakit semasa membuang air besar. Gejala sedemikian tidak selalu menunjukkan kanser, tetapi untuk menjelaskan keadaan dan menubuhkan diagnosis yang tepat dengan manifestasi sedemikian, anda harus berjumpa doktor untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran onkologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kanser kolon dan metastasis hati

Menurut statistik, kanser kolon paling kerap bermetastasis ke hati. Metastasis adalah pembentukan "anak perempuan" bagi setiap tumor malignan. Mereka terbentuk kerana penyebaran sel tumor ke seluruh badan melalui cecair pengangkutan, seperti limfa atau darah. Hakikat bahawa tumor paling kerap menjejaskan hati dengan metastasis tidak disengajakan dan disebabkan oleh ciri fisiologi organ ini. Hakikatnya tugas hati adalah detoksifikasi, jadi hampir semua darah yang beredar di dalam badan melalui hati. Oleh itu, hati melalui dirinya sendiri sehingga dua liter darah seminit. Metastasis dalam organ ini dengan ketara mengganggu fungsinya dan melambatkan hati. Lagipun, sebagai tambahan kepada detoksifikasi, hati melakukan beberapa proses biokimia yang lebih kompleks dalam badan. Metastasis juga memburukkan keadaan umum dan menyebabkan sindrom kesakitan, yang sepenuhnya mengganggu aktiviti penting seseorang. Kanser kolon dan metastasis ke hati pada masa ini boleh menerima rawatan dadah dan pembedahan. Malangnya, penawar sepenuhnya untuk kanser belum dicipta, tetapi ubat perubatan moden dengan ketara mengurangkan keadaan umum seseorang dan boleh memanjangkan hayat pesakit untuk jangka masa yang agak lama. Kanser kolon dan metastasis hati, sebagai tambahan kepada kesan merosakkan pada organ yang terjejas, menyebabkan beberapa komplikasi. Komplikasi sedemikian boleh menjadi mampatan beberapa urat penting, yang boleh menyebabkan penyakit seperti jaundis mekanikal. Sebagai tambahan kepada bahaya yang disebabkan oleh badan, penyakit kuning mekanikal menghalang kemungkinan merawat penyakit yang mendasari.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kanser kolon dan metastasis paru-paru

Pakar onkologi mendakwa bahawa kunci kepada pemulihan daripada diagnosis "kanser kolon dan metastasis paru-paru" adalah rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Malangnya, kebanyakan pesakit mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat akhir penyakit, kerana penyakitnya adalah halus. Tetapi ini dengan ketara merumitkan rawatan dan hasil yang menggalakkan. Doktor mengesyorkan pemeriksaan pencegahan secara berkala, walaupun tanpa gejala ciri. Ia juga sangat penting untuk mengambil pilihan kaedah peperiksaan dengan serius. Hari ini, tiada sistem pemeriksaan dan diagnosis sebulat suara dalam komuniti perubatan global.

Oleh kerana secara statistik kanser kolon bermetastasis ke hati lebih kerap, kedua-dua pesakit dan doktor mengabaikan kepentingan pemeriksaan badan penuh. Sementara itu, tapak metastasis kedua paling biasa dalam kanser kolon ialah paru-paru. Walau bagaimanapun, penyelidikan paru-paru menerima sedikit perhatian yang tidak wajar. Terdapat pandangan alternatif di kalangan doktor yang percaya bahawa kanser kolon bermetastasis ke paru-paru lebih kerap daripada mana-mana organ lain.

Para saintis British yang menjalankan penyelidikan statistik mengenai topik "kanser usus dan metastasis paru-paru" menerbitkan keputusan berikut. Oleh itu, di antara seratus peratus pesakit yang dikaji, selepas rawatan tertentu, 25% mengalami perkembangan penyakit. 19% daripada pesakit ini didiagnosis dengan metastasis ke paru-paru. Baki 6% kes dicirikan oleh metastasis ke organ dan sistem badan yang lain. Data ini menunjukkan keperluan untuk pemeriksaan paru-paru yang lebih tepat dalam kes diagnosis kanser usus. Kaedah pemeriksaan yang paling disukai dalam kes sedemikian ialah tomografi terkira.

Semua orang tahu bahawa kanser adalah diagnosis yang sangat menakutkan dalam dunia hari ini dan menyebabkan trauma psikologi kepada seseorang, mungkin setanding dengan kerosakan fizikal. Semasa tempoh hidup yang sukar ini, pesakit mungkin tidak memberi perhatian kepada pemeriksaan badan yang tidak mencukupi, terlalu bosan dengan diagnostik, rawatan dan doktor yang tidak berkesudahan, atau hanya tidak tahu tentang keperluan pemeriksaan menyeluruh saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, ini mempunyai tahap kepentingan yang sangat tinggi, kerana ia selalunya boleh mengorbankan nyawa. Semasa kajian yang sama, telah ditentukan bahawa di kalangan semua pesakit dengan metastasis dalam paru-paru, selepas pemeriksaan dan rawatan penuh selama sekurang-kurangnya tiga tahun, tiada tanda-tanda perkembangan penyakit diperhatikan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kanser kolon dengan metastasis

Kolon adalah bahagian terakhir saluran gastrousus. Antara kes penyakit onkologi saluran penghadaman, kanser kolon dengan metastasis menduduki tempat ketiga dalam kekerapan. Umur purata penyakit ini adalah dari 45 hingga 60 tahun. Bilangan pesakit dengan diagnosis sedemikian tidak dibezakan mengikut jantina - kedua-dua lelaki dan wanita sakit dengan kekerapan yang sama. Baru-baru ini, doktor semakin cenderung untuk berfikir bahawa salah satu punca utama pembentukan onkologi dalam usus adalah gaya hidup yang tidak aktif dan pemakanan yang kurang baik. Secara amnya diterima bahawa kanser kolon dengan metastasis paling kerap dikesan pada orang yang dietnya kebanyakannya terdiri daripada lemak haiwan, manakala dengan penggunaan minimum makanan yang mengandungi serat sayuran. Kemunculan kanser kolon secara langsung berkaitan dengan lokasi tumor di dalam usus dan peringkat penyakit. Oleh kerana tumor tidak menampakkan dirinya dalam apa-apa cara pada mulanya selepas penampilannya, orang ramai mendapatkan bantuan perubatan, sebagai peraturan, pada peringkat akhir penyakit. Diagnosis tepat pada masanya dan hubungan dengan doktor dengan ketara memudahkan dan mempercepatkan proses rawatan.

Perlu diingat bahawa kecenderungan genetik memainkan peranan penting dalam penyebab kanser kolon. Setiap orang yang menghidap kanser atau penyakit kolon dalam keluarga mereka mempunyai risiko yang tinggi untuk menghidap penyakit yang sama. Orang yang mempunyai penyakit radang usus atau kolitis ulseratif juga mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan penyakit ini. Walaupun secara statistik kumpulan orang ini paling kurang terdedah kepada penyakit ini berbanding yang lain. Dalam kebanyakan kes, kanser kolon dengan metastasis berkembang secara spontan. Walaupun fakta bahawa banyak faktor telah dikenal pasti yang dikaitkan dengan penyakit ini, seperti diet yang buruk atau penggunaan alkohol yang berlebihan dalam jangka masa yang panjang, atau keturunan, punca sebenar penyakit ini belum ditubuhkan dan saintis di seluruh dunia sedang giat mengusahakan isu ini.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gejala metastasis usus

Penyakit onkologi usus berkembang agak perlahan, oleh itu untuk jangka masa yang agak lama mereka tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala. Gejala metastasis dalam usus boleh berbeza sepenuhnya bergantung pada lokasinya di dalam usus dan tahap kerosakan pada organ. Terdapat gejala metastasis dalam usus:

• Pembebasan sejumlah darah bersama dengan kandungan usus. Ini paling kerap menjadi jelas ketara pada peringkat terakhir kanser. Pada mulanya, jumlah darah sangat kecil sehingga tidak dapat disedari. Terlepas dari fakta bahawa kehadiran pelepasan berdarah dalam najis mungkin menunjukkan beberapa penyakit lain, apabila gejala ini dikesan, disyorkan untuk mendapatkan nasihat daripada pakar secepat mungkin. Ini benar terutamanya untuk orang tua.
• Masalah penghadaman yang berterusan dan ketidakselesaan di bahagian perut. Ini boleh menjadi pelbagai gejala, seperti kembung perut yang teruk dan kerap, sindrom kesakitan kronik di dalam perut, gemuruh atau perasaan yang sangat jelas tentang "beberapa proses" yang berlaku di dalam perut. Lazimnya aduan yang paling biasa semasa diagnostik utama berbunyi seperti ini: "perasaan seolah-olah sesuatu sentiasa berlaku di dalam perut." Adalah penting untuk diingat bahawa dengan penunjuk kesihatan biasa, seseorang tidak sepatutnya merasakan apa-apa proses yang berlaku di dalam badan terlalu jelas.
• gangguan usus. Ini boleh menunjukkan dirinya sebagai sembelit yang tidak hilang selepas menukar diet dan mengambil ubat, atau sebagai cirit-birit.
• Perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas membuang air besar.
• Dalam kes-kes di mana terdapat tumor besar, mungkin terdapat peningkatan yang kuat dalam saiz perut atau bonjolan yang jelas di satu tempat di rongga perut. Gejala ini tidak boleh dikelirukan dengan obesiti biasa atau peningkatan berat badan dan isipadu badan. Dalam kes di mana terdapat tumor, perut yang membesar menjadi dan kelihatan tidak seimbang.
• Kelemahan umum, sindrom asthenik, penurunan berat badan secara tiba-tiba, masalah selera makan, loya atau muntah, sedikit peningkatan suhu, yang tidak mempunyai punca lain yang jelas.
• Kemunculan jaundis secara tiba-tiba mungkin memberi isyarat bahawa kanser telah merebak ke hati atau pundi hempedu.
• Dalam kes yang lebih teruk, terdapat kecenderungan untuk membina halangan usus. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa saiz besar tumor kanser membentuk penyumbatan dalam rongga usus dan jisim yang diproses tidak boleh bebas bergerak ke pintu keluar. Oleh kerana itu, terdapat pengumpulan najis di satu tempat usus, yang akhirnya menimbulkan peregangan yang ketara (dan kadang-kadang pecah) dinding kolon. Gejala seperti halangan usus juga boleh dicirikan oleh ketiadaan najis dan rembesan gas yang lama, gejala sakit yang sangat kuat dalam rongga perut, kekurangan zat makanan, loya dan muntah yang teruk, kembung yang tidak dapat ditoleransi secara kritikal. Perlu diingat bahawa halangan usus adalah sangat mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera. Doktor menegaskan bahawa semua orang, terutamanya mereka yang berumur lebih dari 45 tahun, yang mempunyai halangan usus atau gejala yang menunjukkannya tanpa sebarang sebab yang jelas, harus segera diperiksa untuk kehadiran pembentukan onkologi dalam rongga usus.

Diagnosis metastasis usus

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu gejala di atas, yang mungkin menunjukkan kehadiran pembentukan onkologi di kawasan usus, anda harus menghubungi institusi perubatan secepat mungkin. Untuk menjalankan diagnostik dan mewujudkan diagnosis yang tepat. Terdapat beberapa kaedah diagnostik dalam kes sedemikian.

Diagnostik utama metastasis usus adalah ujian najis untuk kehadiran unsur darah, kerana kehadiran darah adalah salah satu tanda awal penyakit ini. Dengan bantuan analisis sedemikian, walaupun jumlah darah yang sangat kecil boleh didiagnosis, yang berlaku pada peringkat awal penyakit ini. Bagi mereka yang, atas sebab apa pun, mempunyai peningkatan risiko kanser, doktor mengesyorkan untuk kerap mengambil ujian sedemikian, terutamanya selepas umur 45 tahun.

Terdapat juga diagnostik metastasis dalam usus sebagai pemeriksaan digital. Pemeriksaan ini membolehkan untuk menentukan kehadiran tumor di bahagian terakhir rektum. Pemeriksaan ini terdiri daripada doktor memeriksa permukaan dalaman usus dengan jari. Ini juga merupakan salah satu kaedah pemeriksaan yang paling mudah dan ia memungkinkan untuk menentukan tumor jika ia terletak berhampiran dubur. Walaupun fakta bahawa ramai pesakit menganggap kaedah ini sukar atau tidak boleh diterima kerana sisi moral isu ini, pemeriksaan digital adalah benar-benar lembut dan mudah berbanding kaedah lain yang lebih ketat.

Kajian dengan memasukkan tiub fleksibel ke dalam usus melalui dubur dipanggil sigmoidoscopy. Ia juga merupakan kaedah untuk mendiagnosis pertumbuhan kanser di bahagian bawah usus. Menggunakan tiub ini, doktor memeriksa permukaan dalaman membran mukus untuk kehadiran pertumbuhan negatif.

Kaedah diagnostik lain membolehkan anda memeriksa hampir keseluruhan rongga usus, serta mengambil sampel tisu untuk analisis yang lebih terperinci. Kaedah ini melibatkan doktor memeriksa usus dengan memasukkan alat optik fleksibel melalui dubur dan boleh memerhati hampir keseluruhan membran mukus untuk perubahan negatif.

Tomografi komputer juga membolehkan mendiagnosis pembentukan onkologi dalam rongga usus. Kaedah diagnostik ini terdiri daripada pesakit yang diberi penyelesaian perubatan khas untuk diminum, yang menyelubungi rongga dalaman usus, dan kemudian gas khas dimasukkan ke dalam ruang usus supaya dinding organ diluruskan dan imej terperinci dapat dipaparkan pada monitor dan rongga organ boleh diperiksa dengan teliti untuk pembentukan asing.

Biopsi adalah wajib untuk dapat memeriksa tisu dan mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan sel kanser. Sekiranya diagnosis disahkan selepas biopsi, beberapa kaedah diagnostik tambahan ditetapkan, seperti pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis dan kawasan perut, fluorografi atau X-ray dada, dan lain-lain.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Rawatan metastasis usus

Hari ini, kaedah yang paling biasa untuk merawat metastasis usus adalah rawatan pembedahan. Tujuan rawatan sedemikian adalah untuk membuang tumor dan tisu yang rosak di sekelilingnya. Juga, melalui operasi ini, nodus limfa yang terletak berhampiran lesi paling kerap dikeluarkan, kerana di dalamnya sel-sel kanser merebak. Jika selepas operasi tidak mungkin untuk menyambungkan kedua-dua hujung usus yang dikendalikan, maka kaedah seperti kolostomi digunakan. Intipatinya terletak pada hakikat bahawa hujung usus yang terbuka dibawa ke permukaan kulit pada perut dan beg kolostomi dilekatkan padanya. Dalam kebanyakan kes, langkah sedemikian adalah sementara dan selepas beberapa lama pesakit menjalani pembedahan kedua untuk menyambung usus secara semula jadi. Tetapi jika operasi sedemikian tidak dapat dilakukan atas sebab tertentu, kaedah ini kekal kekal. Kaedah rawatan moden bagaimanapun telah memungkinkan untuk meningkatkan teknik pembedahan dalam penyelesaian perubatan isu kanser usus.

Rawatan metastasis usus semakin dijalankan tanpa menggunakan kolostomi, kerana jenis campur tangan pembedahan yang lembut seperti laparoskopi telah muncul. Kaedah ini membolehkan operasi dilakukan dengan trauma tisu yang paling sedikit, kerana pakar bedah hanya perlu membuat beberapa hirisan atau tusukan kecil, yang memastikan pemulihan cepat selepas pembedahan dan tidak mengganggu fungsi sfinkter dubur. Selalunya, selepas rawatan pembedahan metastasis usus, lelaki mengadu kehilangan fungsi erektil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa pembedahan, ujung saraf yang terletak di kawasan pelvis, yang bertanggungjawab untuk fungsi seksual, terjejas atau rosak.

Kaedah pembedahan hari ini membolehkan kita mengelakkan masalah ini, dan walaupun ini berlaku, fungsi seksual dipulihkan sepenuhnya dari masa ke masa. Dalam kes yang melampau, doktor menetapkan kursus rawatan khas yang membantu menyelesaikan masalah seksual dan memulihkan potensi sihat normal seorang lelaki.

Prognosis metastasis usus

Prognosis metastasis usus secara langsung bergantung kepada keparahan dan peringkat penyakit. Jadi, pada peringkat pertama, terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi bahawa penyakit itu cenderung untuk sembuh. Tetapi malangnya, dalam bilangan pesakit yang agak besar, onkologi usus didiagnosis pada peringkat perkembangan selanjutnya. Secara umum, terima kasih kepada campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dalam kombinasi dengan jenis terapi seperti kemoterapi dan radioterapi, kira-kira 50% daripada semua pesakit sembuh. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik dunia, penunjuk ini cenderung sentiasa meningkat. Tetapi penunjuk tertinggi pasti boleh dicapai hanya jika kita mempunyai diagnosis seawal mungkin. Jika kita mempertimbangkan statistik pesakit yang tumornya hanya merebak ke rongga usus, tetapi tidak merebak melampauinya, maka bilangan kes penyembuhan adalah peratusan yang sangat tinggi, secara purata kira-kira 86%. Antara pesakit yang telah merebak di luar kawasan usus, tetapi tanpa penyebaran sel penyakit ke organ lain, dan jika nodus limfa kekal utuh, peratusan kes penyembuhan adalah lebih daripada 70% kes. Pada pesakit dengan kes penyakit yang lebih kompleks, peratusan kes penyembuhan adalah dalam lingkungan 20-40%. Kemungkinan hasil yang menggalakkan dalam kumpulan pesakit ini meningkat dengan ketara dengan penggunaan kaedah rawatan seperti terapi adjuvant. Kumpulan pesakit yang mendapatkan rawatan perubatan pada peringkat terakhir penyakit atau dengan komplikasi serius disyorkan untuk menggunakan kemoterapi sebagai rawatan, kerana ia membantu mengurangkan saiz tumor, mengurangkan gejala dan manifestasi negatif penyakit dengan ketara dan, dalam kebanyakan kes, memanjangkan hayat dengan ketara dengan peningkatan kualitinya.

Oleh itu, prognosis metastasis usus menunjukkan bahawa dengan perhatian perubatan yang tepat pada masanya, penyakit ini cenderung untuk sembuh. Adalah penting untuk diingat bahawa semakin cepat rawatan bermula, semakin besar kemungkinan hasil yang menggalakkan.