MRI pergelangan kaki: penyediaan dan teknik

Hari ini, pengimejan resonans magnetik semakin digunakan untuk mendiagnosis pelbagai kecederaan dan trauma dalaman dan luaran. Ia digunakan dalam pelbagai bidang amalan perubatan: daripada gastroenterologi dan pembedahan saraf kepada traumatologi dan ortopedik. Ia memungkinkan untuk menentukan sebarang patologi dengan ketepatan yang tinggi. Hari ini, MRI buku lali menjadi semakin relevan dan penting. Ini adalah kaedah yang sangat bermaklumat, bukan invasif yang membolehkan anda mengenal pasti punca dan tahap perkembangan proses degeneratif dan keradangan pada sendi.

Hari ini, pakar reumatologi dan traumatologi semakin menghadapi kecederaan dan penyakit sendi buku lali, yang dijelaskan oleh fakta bahawa ia tertakluk kepada beban tertinggi. Ia mengambil bahagian dalam semua jenis pergerakan anggota badan, mengambil beban utama. Ia menyokong berat badan seseorang. Kecederaan dan penyakit sering berlaku pada wanita, kerana mereka sering memakai kasut tumit tinggi. Atlet, penari dan jurulatih profesional juga paling berisiko mengalami kecederaan atau perkembangan penyakit buku lali.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI buku lali?

MRI boleh menunjukkan banyak perkara kepada pakar. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk menggambarkan struktur utama sendi, berkat yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul dan memilih rawatan yang diperlukan dengan cepat. Adalah mungkin untuk mendiagnosis keadaan patologi, mengenal pasti kecederaan. Ia memberikan banyak maklumat berguna apabila mendiagnosis tulang, tendon, ligamen dan tulang sendi yang diperiksa. Ia juga mungkin untuk mengenal pasti dengan segera tumor mana-mana genesis dan peringkat, arthritis, pendarahan dan lebam.

Kelebihan kaedah ini adalah keupayaan untuk mengenal pasti hematoma dan kecederaan lama, yang digunakan secara meluas dalam amalan forensik semasa peperiksaan.

Kaedah ini boleh menunjukkan kerosakan pelbagai sifat di pergelangan kaki, tendon Achilles. Ia adalah tendon dan ligamen yang terletak di sini yang memberikan fleksibiliti dan mobiliti sendi, memberikannya keupayaan untuk melakukan keseluruhan julat pergerakannya.

MRI boleh mendedahkan pecah dan pecah lengkap ligamen dan tendon sendi, regangan, kerosakan mekanikal, dan keradangan. Ia memungkinkan untuk mengenal pasti sedikit perubahan dalam struktur tisu tulang rawan. Pelbagai penipisan, involusi, dan proses degeneratif juga digambarkan dengan baik.

Prosedur ini memberikan visualisasi yang baik pada pergelangan kaki dan tulang kaki. Anda juga boleh melihat talus dan calcaneus, yang hampir mustahil untuk diperiksa menggunakan kaedah lain. Ini boleh dikatakan satu-satunya kaedah untuk menentukan patah tulang ini. Anda juga boleh mengesan lebam, terkehel dan tanda-tanda osteoarthritis, arthritis, osteoporosis.

Kaedah ini sangat bermaklumat apabila bersiap sedia untuk operasi, kerana ia membolehkan untuk mengesan kehadiran dan penyetempatan tumor, menggambarkan pengumpulan darah dan eksudat dalam tisu lembut, di sekeliling sendi, atau di dalamnya. Membolehkan untuk menilai keadaan bahagian distal tibia dan fibula, serta otot kaki. Ia adalah mungkin untuk tambahan memperkenalkan agen kontras, yang akan membolehkan untuk memeriksa struktur pergelangan kaki secara terperinci dan menentukan walaupun perubahan morfologi yang minimum. Adalah mungkin untuk menggambarkan proses dystrophik, degeneratif, keradangan.

Petunjuk untuk prosedur

Prosedur ini ditetapkan apabila perlu untuk memeriksa sendi buku lali, khususnya, sekiranya berlaku kecederaan pada tendon, ligamen, tulang rawan. Prosedur ini bermaklumat apabila perlu untuk mengesan patah tulang, terkehel. Ini boleh dikatakan satu-satunya kaedah yang memungkinkan untuk mengesan tumor pada peringkat awal perkembangannya. Kedua-dua tumor tisu lembut dan tumor tulang dan sendi boleh dilihat.

Ditetapkan untuk diagnostik proses berjangkit dan keradangan, nekrosis. Membolehkan untuk mengesan sendi palsu dan patah tulang yang tidak disatukan, penyakit seperti arthritis, arthrosis, tendinitis, tendinosis.

Ia ditetapkan dengan kehadiran anomali kongenital dan patologi, dengan perkembangan kesakitan, bengkak, kemerahan di kawasan buku lali. Ia digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan apabila kaedah lain tidak cukup bermaklumat. Sebagai contoh, untuk menjelaskan diagnosis jika patologi dikesan pada X-ray, tetapi akhirnya tidak dibezakan. Ia ditetapkan apabila julat pergerakan di kawasan sendi dikurangkan, genesis sakit sendi tidak jelas. Ia wajib digunakan sebagai persediaan untuk operasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Persediaan

Sebelum prosedur, pesakit mesti menanggalkan pakaiannya dan memakai pakaian pakai buang khas. Ia dibenarkan tinggal di dalam pakaian anda hanya jika ia longgar dan tidak mengandungi bahagian logam atau sisipan.

Protokol untuk menjalankan kajian tidak menyatakan mekanisme untuk mengatur pemakanan sebelum dan selepas prosedur. Berdasarkan amalan, doktor mengesyorkan menahan diri daripada makan selama beberapa jam sebelum kajian. Ini amat penting jika kajian dengan kontras dirancang. Ia juga penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang sebarang tindak balas alahan atau intoleransi terhadap komponen tertentu sebelum prosedur. Ia juga perlu memaklumkan kepada doktor tentang asma bronkial.

Ejen kontras yang digunakan mengandungi komponen logam - gadolinium. Ia hampir tiada kesan sampingan dan tidak melibatkan komplikasi. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai penyakit somatik yang teruk, patologi jantung dan buah pinggang adalah lebih baik untuk tidak menggunakannya. Sekurang-kurangnya, kehadiran penyakit bersamaan sedemikian mesti dilaporkan kepada archa terlebih dahulu.

Adalah penting untuk mendapatkan maklumat tentang kehamilan terlebih dahulu. Oleh itu, jika seorang wanita mempunyai keraguan, adalah perlu untuk mengambil ujian kehamilan semasa membuat persediaan untuk kajian. Ujian hCG akan mencukupi.

Sebelum prosedur, pesakit diterangkan apa yang akan diperiksa dan untuk tujuan apa, prosedur apa yang akan digunakan. Adalah penting untuk memaklumkan pesakit tentang hasil yang diharapkan, risiko, akibat prosedur. Sekiranya claustrophobia, penggunaan peranti jenis terbuka adalah disyorkan. Bagi kanak-kanak, sedasi awal adalah wajib, yang akan membolehkan kanak-kanak itu berbaring dengan senyap dan tidak bergerak, yang akan mengelakkan kecederaan semasa prosedur.

Ia benar-benar perlu untuk mengeluarkan dan membuang semua objek yang mengandungi logam. Anda perlu memastikan bahawa semua barang kemas, jam tangan, kad perniagaan dan kad kredit dialih keluar. Tanggalkan juga alat bantu pendengaran, gigi palsu, dan tindikan. Pen, pisau poket, cermin mata, dan apa-apa barang lain dibentangkan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Teknik MRI sendi buku lali

Secara tradisinya, peranti MRI jenis tertutup sentiasa digunakan. Ia kelihatan seperti tiub silinder yang besar. Yang dikelilingi oleh magnet. Semasa prosedur, pesakit diletakkan di atas meja alih. Yang bergerak ke arah pusat magnet.

Terdapat juga MRI jenis terbuka, tetapi ia kurang bermaklumat, kerana magnet tidak sepenuhnya mengelilingi pesakit. Di sisi, dia kekal tanpa bahagian magnet. Kaedah ini digunakan hanya jika orang itu mempunyai claustrophobia atau sangat berat.

Apabila memeriksa sendi buku lali, gegelung diletakkan terus pada sendi yang diperiksa. Pesakit mesti berbaring dan kekal tidak bergerak. Secara purata, prosedur berlangsung dari 30 hingga 40 minit. Sekiranya peperiksaan dilakukan dengan kontras, prosedur itu berlangsung lebih lama.

Prosedur ini tidak menyakitkan. Sesetengah pesakit mencatatkan kemunculan sensasi tertentu di kawasan di mana pemeriksaan dijalankan. Ini mungkin kesemutan, getaran, kehangatan, atau sedikit rasa terbakar. Setiap orang mempunyai kesan mereka sendiri. Ini adalah perkara biasa, dan tidak perlu risau. Ini adalah bagaimana tindak balas tisu individu terhadap pengaruh magnet menampakkan dirinya.

Semasa pemeriksaan, pesakit bersendirian di dalam bilik peralatan, tetapi terdapat sambungan audio dua hala antara doktor dan pesakit. Doktor melihat pesakit. Tiada penyesuaian diperlukan selepas prosedur.

Hari ini, adalah mungkin untuk melakukan MRI buku lali menggunakan peranti bersaiz kecil yang tidak memerlukan keseluruhan orang untuk diletakkan di dalam ruang. Hanya sendi yang diperlukan diperiksa. Imej adalah kualiti yang agak tinggi.

MRI ligamen buku lali

Selalunya terdapat keperluan untuk memeriksa ligamen buku lali. Kaedah yang paling berkesan untuk ini ialah MRI. Ia membolehkan pemeriksaan menyeluruh tendon Achilles, menilai keadaannya, dan mengenal pasti kemungkinan patologi. Ia digunakan untuk mengesan pecah dan koyak. Kadang-kadang ligamen lain diperiksa jika ia menyebabkan kesakitan atau jika terdapat kecurigaan terhadap proses patologi. Ligamen deltoid, yang menstabilkan sendi, sering diperiksa. Ligamen mana yang rosak selalunya hanya boleh ditentukan oleh keputusan imbasan MRI.

Kontraindikasi kepada prosedur

Prosedur MRI tidak boleh dilakukan jika pesakit mempunyai pelbagai implan, peranti elektronik yang diimplan, atau tatu yang mengandungi kekotoran besi atau logam.

MRI adalah kontraindikasi dengan kehadiran perentak jantung, endoprostesis, defibrilator. Ia tidak boleh dilakukan dengan injap jantung tiruan, dengan beberapa jenis klip yang digunakan untuk aneurisma serebrum, dengan lingkaran logam yang diletakkan di dalam saluran darah.

Kontraindikasi termasuk perangsang saraf yang ditanam, pam logam, pin, skru, plat, staples pembedahan. Juga, prosedur tidak dilakukan jika terdapat mana-mana bahagian logam dalam tubuh manusia, seperti peluru atau serpihan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa medan magnet akan menarik logam kepada dirinya sendiri dan menggantikannya, yang boleh menyebabkan kerosakan tisu dan pecah saluran darah.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikasi selepas prosedur

Prosedur ini tidak mempunyai komplikasi. Pengecualian adalah kes ketidakpatuhan peraturan keselamatan. Sekiranya prosedur itu dijalankan dengan adanya kontraindikasi, komplikasi serius mungkin, termasuk kematian.

Ini disebabkan oleh tindakan semula jadi zarah magnet: jika terdapat unsur logam atau implan dalam tubuh manusia, mereka tertarik oleh medan magnet. Ini boleh menyebabkan anjakan mereka, pecah. Akibatnya, kerosakan tisu dan saluran, pendarahan, dan akibat yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku.

Fibrosis sistemik nefrogenik kini diiktiraf sebagai komplikasi yang mungkin selepas pengenalan sejumlah besar agen kontras. Tetapi kesan ini sangat jarang berlaku. Ia berlaku lebih kerap pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau gangguan serius lain pada struktur dan fungsi buah pinggang.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Akibat selepas prosedur

Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak berbahaya dan tidak mempunyai akibat. Penyesuaian selepas prosedur tidak diperlukan. Orang itu boleh segera berehat atau melakukan aktiviti biasa mereka. Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan terhadap agen kontras yang disuntik mungkin berlaku. Ini diperhatikan jika orang itu mengalami alahan dan tidak memberi amaran terlebih dahulu. Serangan klaustrofobia adalah mungkin jika orang itu menderita penyakit ini. Serangan saraf dan sawan berlaku pada orang yang mengalami gangguan neurologi yang serius dan keadaan mental yang teruk.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Penjagaan selepas prosedur

Tiada penjagaan khas diperlukan selepas prosedur. Ibu yang menyusu tidak disyorkan untuk menyusukan bayi mereka selama 1-2 hari selepas prosedur, kerana ia mungkin mengandungi agen kontras.

[ 21 ], [ 22 ]

Ulasan

Jika anda menganalisis ulasan, anda boleh melihat ulasan positif dan negatif. Seperti kebanyakan pakar yang menggunakan kaedah ini dalam nota amalan diagnostik mereka, MRI adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan tepat. Kelebihan besar ialah ia tidak invasif dan tidak memerlukan sebarang persediaan awal. Menyediakan tahap visualisasi yang tinggi dan tidak membenarkan penggunaan sinaran mengion.

Ia adalah kaedah yang berharga untuk mendiagnosis pelbagai keadaan, termasuk keradangan, kerosakan dan trauma. Ia hampir selalu digunakan sebelum campur tangan pembedahan. Ia membolehkan pakar bedah mendapatkan maklumat yang paling tepat dan menentukan skop campur tangan pembedahan. Ia adalah mungkin untuk mendiagnosis patah tulang yang kompleks, walaupun dalam kes di mana X-ray tidak memberikan sebarang hasil. Ia juga mungkin untuk mengesan anomali yang tidak kelihatan apabila diperiksa dengan kaedah lain.

Pada masa yang sama, risiko yang berkaitan dengan prosedur ini juga diperhatikan. Kadangkala sedasi diperlukan, kerana seseorang mungkin mengalami klaustrofobia atau tidak boleh berdiri diam sepanjang tempoh prosedur. Sedasi juga digunakan untuk kanak-kanak. Kadang-kadang seseorang terlalu gugup, peranti itu kelihatan menakutkan kepadanya, jadi ubat penenang perlu diberikan. Selalu ada risiko oversedasi.

Walaupun medan magnet itu sendiri tidak memberi kesan negatif kepada seseorang, peranti yang diimplan atau unsur logam yang terletak di dalam tubuh manusia boleh menyebabkan kerosakan yang serius. Terdapat juga risiko untuk mengalami reaksi alahan, terutamanya apabila menggunakan agen kontras. Tetapi biasanya tindak balas sedemikian cepat dihentikan dengan pengenalan ubat anti-alergi. Sentiasa ada risiko mengembangkan serangan klaustrofobia apabila menggunakan peranti jenis tertutup.

Pesakit menggambarkan MRI buku lali sebagai prosedur yang tidak menyakitkan. Ada yang keliru dengan keperluan untuk melibatkan diri dalam peranti, yang menyebabkan kebimbangan. Selepas prosedur, tidak ada ketidakselesaan, dan pesakit berasa sihat.