Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Nanah menyumbat kerongkong
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam proses keradangan akut atau kronik dalam tonsil palatine dapat dikesan palam purulen di kerongkong, yang merupakan pengumpulan nanah di lacunae tonsil. Keadaan sedemikian sering disertai oleh kesakitan yang teruk di kerongkong, demam, penampilan bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Jika proses menjadi kronik, penyakit ini boleh bertambah buruk beberapa kali setahun, dan juga membawa kepada komplikasi.
Angina dan pembentukan palam purulen dalam tonsil adalah patologi biasa yang boleh berlaku kepada hampir setiap orang. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui aspek utama penyakit ini, prinsip diagnosis dan rawatannya.
Epidemiologi
Palam purulen di tekak - ini adalah patologi yang sangat biasa. Menurut statistik, ia didaftarkan pada kira-kira 5-6% pesakit dewasa dan 13-14% kanak-kanak. Kekerapan kejadian penyakit ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pengaruh faktor risiko: proses keradangan purulen di tonsil palatine lebih kerap berlaku pada orang yang membawa sakit tekak "di kaki mereka", cuba mengubati diri, mempunyai tahap kekebalan yang rendah dan sebagainya. Doktor mencatat bahawa palam purulen di tekak - tanda tonsilitis yang diabaikan, yang menunjukkan bahawa rawatan itu tidak betul, tidak berkesan, atau tidak dilakukan sama sekali.
Kemasukan datang dalam pelbagai konsistensi, warna, dan kelikatan. Saiz kemasukan purata adalah beberapa milimeter (biasanya sehingga 10 mm) dan jisimnya adalah beberapa gram (dari 2-3 hingga 30-40 g).
Punca Palam bernanah di kerongkong
Sebab utama pembentukan palam purulen di kerongkong adalah tindak balas keradangan dalam tonsil palatine (tonsil). Reaksi ini diprovokasi oleh pelbagai ejen berjangkit yang masuk ke dalam lacunae dan masuk ke dalam interaksi rapat dengan sel-sel imun. Akibatnya, mikroorganisma mati, sel epitelium yang dikelupas dan sel-sel leukositik biasanya dikeluarkan dari lacunae ke dalam rongga mulut dan kemudian, dengan rembesan saliva, masuk ke dalam perut, di mana mereka dinetralkan di bawah pengaruh persekitaran gastrik berasid.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang mikroorganisma yang telah mendapat di dalam lacunae lebih agresif - contohnya, seperti kumpulan staphylococci. [1], [2]
Dengan perkembangan tindak balas keradangan, mediator keradangan dilepaskan, saluran darah sistem peredaran yang membekalkan kawasan tonsil berkembang. Kebolehtelapan vaskular meningkat, sejumlah besar leukosit memasuki kawasan yang meradang. Membran mukus di dalam tekak membengkak. Terhadap latar belakang virulensi flora bakteria yang tinggi, fokus purulen dibentuk, yang dicirikan oleh kedalaman yang lebih besar dan pemusnahan tisu aktif.
Transformasi keradangan akut ke dalam patologi kronik berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor sekaligus. Khususnya, tempoh proses keradangan adalah sangat penting. Tetapi penebalan palam disebabkan oleh pemendapan kalsium, garam magnesium, dan lain-lain.
Faktor-faktor risiko
Pembentukan palam purulen di tekak tidak selalu berlaku. Faktor sedemikian menyumbang kepada ini:
- Proses keradangan yang berpanjangan dalam struktur berdekatan, khususnya - dalam sinus (sinusitis, sinus maxillary, dan lain-lain menyumbang kepada kemasukan bahagian tambahan mikroorganisma ke dalam pharynx);
- Kebersihan mulut yang tidak mencukupi (mana-mana, mikroorganisma yang agak selamat dalam kombinasi dengan zarah makanan mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembentukan palam purulen di tekak);
- Pertahanan imun yang lemah (menyumbang kepada pertumbuhan aktif mikroflora patogen di mulut);
- Kekurangan vitamin (diet monoton, pengambilan vitamin penting dan unsur surih yang tidak mencukupi dalam badan menyumbang kepada penurunan imuniti tempatan dan umum);
- Kerosakan mekanikal terhadap tonsil (luka dari tulang ikan, makanan yang terlalu kasar atau panas boleh menjadi "gerbang" untuk jangkitan).
Patogenesis
Tonsil palatine adalah sebahagian daripada sistem imun. Mereka terletak di dalam rongga mulut, di pintu masuk ke zon pharyngeal: jika tidak, mereka dipanggil tonsil. Tonsil adalah kelompok struktur limfoid yang dibalut dengan kapsul epitel mukus. Di permukaan mereka terdapat kawah-kawah yang pelik (crypts, lacunae), yang membawa kepada kedalaman formasi: bilangan mereka adalah sehingga dua dozen. Di dalam lacunae, tisu epitel adalah lebih nipis, yang membolehkan sel-sel imun mudah keluar.
Limfosit terbentuk dalam struktur folikel - pusat pertumbuhan, tetapi lebih banyak daripada mereka tertumpu di zon lacunae. Apabila bakteria patogen memasuki rongga mulut terdapat "pertemuan" mereka dengan limfosit, memulakan tindak balas pengaktifan imun. Mula menghasilkan antibodi yang sesuai yang bertujuan memusnahkan antigen "asing". Pada masa yang sama, sel-sel lain (khususnya, monosit, neutrofil) terlibat dalam penyerapan zarah mikrob, membersihkan lacunae. Sekiranya keradangan berjangkit berterusan untuk masa yang lama, atau sering diulang, atau tidak dirawat, maka tonsillitis purulen berkembang, disertai dengan kemunculan palam purulen di tekak.
Gejala Palam bernanah di kerongkong
Tanda-tanda yang mendahului penampilan palam purulen di tekak, paling sering mula mengganggu kira-kira 24-36 jam dari permulaan proses keradangan. Pesakit ditandai dengan gejala tersebut:
- Kelemahan umum, malaise;
- Sakit di kepala;
- Perasaan keletihan yang melampau, sikap tidak peduli, mengantuk;
- Sensasi yang tidak menyenangkan terhadap kesakitan otot;
- Pembacaan suhu tinggi (38-39 ° C);
- Sakit sendi;
- Perasaan tekanan dan ketegangan di tekak;
- Kesukaran bernafas dan menelan;
- Kadang-kadang pening;
- Kehilangan selera makan.
Tanda-tanda pertama pembentukan palam purulen di tekak adalah seperti berikut:
- Terdapat sensasi objek asing (seperti tulang di kerongkong), yang disebabkan oleh kerengsaan ending saraf dalam tisu mukus oleh palam. Ketidakselesaan sedemikian boleh hadir pada satu atau kedua-dua belah pihak, yang bergantung kepada penyetempatan dan saiz palam.
- Kesukaran menelan dan kesakitan muncul, yang dikaitkan dengan perkembangan keradangan dan peningkatan sensitiviti ujung saraf. Kesakitan terutama ditunjukkan semasa makan: tonsil membesarkan, yang menjadikannya lebih sukar untuk lulus makanan.
- Terdapat bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut, penampilannya dijelaskan oleh peningkatan aktiviti flora patogen dan pembebasan produknya. Menyikat gigi dan membilas kerongkong dan rongga mulut dapat melegakan intensiti bau hanya sementara.
- Palam PU dapat dilihat semasa peperiksaan tekak. Kemasukan sedemikian boleh berbeza diameter (dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter), warna warna yang berbeza (kelabu, putih atau kekuningan). Apabila menekan pada tonsil dengan swab kapas atau spatula perubatan, anda dapat melihat pelepasan langsung palam pada permukaan tonsil.
Pada kanak-kanak, penyakit ini biasanya menampakkan diri dengan lebih jelas. Palam purulen di kerongkong dan suhu sehingga 40 ° C membawa kepada kecelakaan dan air mata pada kanak-kanak, kehilangan selera makan dan gangguan tidur. Kanak-kanak kecil menjadi sangat gelisah, mereka menangis, enggan makan. Nodus limfa serviks dan occipital boleh diperbesar dan menyakitkan apabila dirasakan.
Secara umum, simptomologi mungkin bergantung kepada ciri-ciri etiologi penyakit yang menyebabkan kemunculan proses purulen.
Sekiranya tekak sangat sakit dan palam purulen adalah pustules putih atau kekuningan saiz kecil (1-2 mm), kita boleh mengesyaki perkembangan folikel (purulent) sakit tekak. Pesakit telah meningkatkan air liur, nodus limfa yang terdekat diperbesar, dan suhu meningkat kepada 39 ° C.
Tonsillitis kulat dicirikan oleh palam purulen di dalam kerongkong tanpa demam, dengan nanah dalam bentuk "keju kotej" putih, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan swab kapas. Tonsil palatine sedikit diperbesar, kadang-kadang ada kemerahan yang tidak intensif.
Palam purulen tanpa kesakitan di tekak mungkin menunjukkan perkembangan tonsilitis ulseratif-nekrotik: zon nekrosis muncul pada tisu tonsil - mati. Percubaan untuk menghilangkan tisu tersebut membawa kepada pendedahan permukaan ulser.
Palam nanah di tekak di coronavirus bukan gejala biasa. Walau bagaimanapun, dengan Covid-19, sakit tekak mungkin hadir: belakang kerongkong menjadi merah dan ada rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Di samping itu, mungkin terdapat peningkatan dalam nodus limfa serviks. Gambar ini dicatatkan terhadap latar belakang tanda-tanda utama penyakit ini: batuk "berat", keletihan teruk, sesak nafas, sensasi terbakar di belakang sternum, sakit pada otot, sendi dan kepala.
Palam purulen kekal di tekak, kemungkinan besar, menunjukkan kursus penyakit kronik. Untuk kronik proses patologi dicirikan oleh tanda-tanda tersebut:
- Suhu badan normal, atau sedikit peningkatan suhu pada waktu petang;
- Kelemahan umum, berpeluh berlebihan;
- Nafas yang berterusan, rasa tidak enak;
- Sakit tekak berulang yang bervariasi intensiti;
- Pelepasan zarah nanah apabila anda batuk.
Tonsillitis kronik jangka panjang boleh disertai dengan sakit jantung, takikardia, dyspnea, sakit sendi dan otot.
PUS PUSTS DALAM TROAT DALAM TONSILLITIS DENGAN KURSUS KRISTIK DAN TERHADAP TERHADAP TERHADAP TELAH MENYEDIAKAN REAKSI ALERGIK. Tepi-tepi douches semasa bengkak berulang, nanah berkumpul di dalam lacunae, nodus limfa meningkat. Kekerapan purata keterukan proses kronik adalah tiga kali setahun.
Selalunya manifestasi biasa arvi dan sakit tekak (termasuk purulen) dikelirukan dengan penyakit yang sama - pharyngitis. PUS PUS di dalam kerongkong dengan pharyngitis biasanya disertai dengan demam dan kekeringan, suara "kelabu", kehadiran pengumpulan mukus yang cukup jelas di faring, yang sukar untuk diekspresikan atau menelan. Batuk boleh meningkat pada waktu pagi (selepas bangun) dan boleh digabungkan dengan loya.
Palam purulen di kerongkong kanak-kanak
Manifestasi klinikal pada kanak-kanak biasanya menggabungkan perubahan tempatan terhadap latar belakang gangguan umum. Dalam majoriti kes, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, akut. Gejala berikut muncul:
- Tanda-tanda mabuk umum (kelemahan, sakit kepala, mengantuk);
- Kenaikan suhu;
- Sakit tekak yang sangat menyusahkan apabila menelan dan bercakap;
- Ketidakselesaan di tekak ketika membuka mulut;
- Perubahan suara (nasality);
- Kehilangan selera makan;
- Kesukaran menelan.
Pada peperiksaan, tonsil yang diperbesar diperhatikan, permukaannya sama ada ditutup dengan plak patologi atau berkilat dengan bulu dan palam purulen yang kelihatan di dalam kerongkong, kekuningan atau putih.
Dengan peningkatan mabuk pada kanak-kanak (terutamanya kanak-kanak kecil) mungkin kelihatan muntah, kesedaran kabur, sawan, gangguan najis, sakit perut.
Komplikasi dan akibatnya
Dalam ketiadaan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya untuk palam purulen di tekak, penyakit ini boleh diperburuk oleh perkembangan abses pharyngeal, otitis media, keradangan sinus paranasal. Di samping itu, jantung, buah pinggang, sendi mungkin terjejas.
- Abses, otitis media, sinusitis maxillary berkembang sebagai komplikasi yang disebabkan oleh penyebaran ejen berjangkit dari tonsil ke tisu-tisu sekitarnya, dengan perkembangan selanjutnya terhadap tindak balas keradangan.
- Kerosakan buah pinggang berlaku disebabkan oleh kesan langsung jangkitan pada mekanisme buah pinggang penapisan.
- Kerosakan bersama disebabkan oleh antibodi antibakteria yang terdapat dalam darah dalam tempoh masa yang panjang. Akibatnya, sendi menjadi meradang, bengkak dan menyakitkan. Sendi siku dan lutut terutamanya terjejas.
- Kerosakan miokardium boleh disebabkan oleh kesan patogen dan antibodi antibakteria. Pada pesakit dengan proses purulen kronik dalam oropharynx, aritmia, miokarditis, perikarditis, endokarditis sering direkodkan.
Walaupun pada peringkat awal proses keradangan, ejen berjangkit dapat menembusi organ pernafasan dan otak, di mana ia dapat meneruskan perkembangannya. Akibatnya, komplikasi seperti meningitis, kejutan toksik berjangkit dan juga sepsis-keracunan darah yang dipanggil, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa-mungkin berlaku.
Sebagai akibat yang jauh, sistem sendi, otak dan kardiovaskular (arthrosis, reumatisme, dan lain-lain) dianggap sangat berbahaya. Sekiranya penyakit ini tidak sembuh sepenuhnya, kerosakan buah pinggang dalam bentuk glomerulonephritis mungkin.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang tidak menguntungkan, palam PU di tekak harus dirawat dalam masa, secara komprehensif. Adalah penting untuk berunding dengan doktor seawal mungkin, tanpa rawatan diri.
Diagnostik Palam bernanah di kerongkong
Sekiranya pesakit didapati mempunyai palam purulen di kerongkong, dia dirujuk untuk pemeriksaan kepada pengamal am, pakar otolaryngologi, pakar penyakit berjangkit, pakar rheumatologi. Kanak-kanak semestinya berunding dengan pakar pediatrik dan ahli nefrologi untuk mengecualikan perkembangan komplikasi dan mengenal pasti fokus berjangkit utama.
Pada peringkat diagnostik yang pertama, doktor mengumpul aduan, meminta soalan pesakit mengenai permulaan penyakit, kursusnya, dan lain-lain. Kemudian laryngoscopy dilakukan, yang membolehkan untuk mengesan pembengkakan tisu mukus, pembesaran tonsil, warna dan konsistensi plak dan plag purulen di dalam throat.
Adalah wajib untuk mengambil swab dari pharynx untuk mengenal pasti ejen penyebab dan memeriksa kepekaan terhadap antibiotik.
Ujian darah dan air kencing dilakukan, yang diperlukan untuk menjelaskan aktiviti proses berjangkit: penunjuk bilangan leukosit ditentukan, kadar COE, kehadiran protein dalam cecair kencing.
Kaedah piawai utama pemeriksaan pesakit dengan aduan palam purulen di kerongkong adalah pemeriksaan bakteria dari swab dari oropharynx. Swab diambil dengan swab dari permukaan tonsil, secara langsung dari palam purulen dan dinding pharyngeal posterior. Dalam pengumpulan swab, anda tidak boleh menyentuh kawasan lain tisu mukus dengan swab. Kajian ini dijalankan di antara makanan: anda tidak boleh mengambil swab sebaik sahaja makan dan selepas permulaan antibiotik. Satu-satunya kelemahan kaedah ialah hasilnya boleh dinilai hanya 24-48 jam selepas mengambil bahan tersebut. Lebih cepat ialah penggunaan ujian Express khas, yang melengkapi, tetapi tidak menggantikan teknik budaya.
Diagnostik instrumental tambahan mungkin termasuk radiografi dada (atau fluoroskopi).
Diagnosis pembezaan
Adalah perlu untuk membezakan penyakit seperti difteri, scarlatina, mononukleosis, purulen dan angina lacunar dan patologi lain yang serupa.
Typhoid dan paratyphoid, Scarlatina memerlukan pembezaan khas.
- Pesakit dengan demam kepialu dan paratyphoid A dan B sering mempunyai tonsil palatine bengkak dan bulu kelabu pada mereka. Diagnosis penyakit ini dengan tanda-tanda ciri-ciri lain: mabuk umum, demam, ruam kulit, pembesaran hati dan limpa dan sebagainya. Sebagai pengesahan makmal, budaya darah pada sup hempedu dilakukan.
- Perbezaan utama antara Scarlatina dan penampilan palam purulen di kerongkong dalam sakit tekak: Dalam 24 jam pertama, terdapat ruam pitting yang banyak (kecuali segitiga nasolabial) di seluruh badan terhadap latar belakang hiperemia. Ruam itu sangat menebal di leher, permukaan sisi dada dan lipatan kulit semula jadi. Tonsillitis jenis "Flaming Yawn" adalah ciri-ciri Scarlatina.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan Palam bernanah di kerongkong
Langkah-langkah rawatan untuk palam nanah di kerongkong dijalankan bergantung kepada ciri-ciri penyakit. Jadi, jika tonsillitis mempunyai asal virus, maka rawatan diarahkan untuk mengurangkan gejala yang ada. Gunakan gargle, minum hangat yang banyak, mengambil ubat anti-radang dan analgesik.
Dalam tonsilitis bakteria atau virus, terhadap latar belakang perkembangan proses purulen, antibiotik semestinya ditetapkan. Mengambil ubat-ubatan sedemikian adalah perlu untuk mengatasi penyebaran ejen berjangkit dan mencegah kemunculan komplikasi (termasuk yang serius seperti miokarditis, rematik, dll.).
Dalam proses keradangan kronik dan palam purulen yang sering berulang di kerongkong, doktor boleh mendesak penyingkiran tonsil yang diubah secara patologi. Kontraindikasi kepada operasi mungkin kecacatan jantung ijazah II-III, diabetes mellitus, gangguan pembekuan darah.
Ubat-ubatan
Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks palam purulen di kerongkong, doktor boleh menetapkan kategori ubat tersebut:
- Ubat antibakteria sistemik. Proses purulen dalam tonsil memerlukan preskripsi antibiotik: ejen penyebab ditentukan oleh analisis bakteriologi biomaterial yang diambil dari permukaan tonsil dan dinding belakang pharynx. Lebih kerap daripada ubat lain menetapkan penisilin - khususnya, phenoxymethylpenicillin dan amoxicillin (amoxiclav). Sekiranya alahan terhadap penisilin dikesan, ia digantikan dengan cephalosporin generasi I-II (cephalexin, cefuroxime, dll.). Sekiranya mustahil untuk menetapkan antibiotik tersebut, makrolida (josamycin) digunakan. Tempoh purata terapi antibiotik adalah 7 hari. Kesan sampingan yang mungkin: dispepsia, sakit perut, sakit kepala, alahan.
- Ubat simptomatik. Dengan mabuk sengit dan sindrom demam menetapkan analgesik, antipyretik dalam kombinasi dengan pengambilan cecair yang mencukupi dan pengambilan vitamin yang mencukupi ke dalam badan. Paling sering digunakan:
- Paracetamol - Satu tablet tiga kali sehari, menjaga selang antara majlis-majlis sekurang-kurangnya 4 jam. Dos harian maksimum yang dibenarkan - tidak lebih daripada 4 g.
- Ibuprofen - satu tablet tiga kali sehari, sebaiknya tidak lebih daripada 5 hari berturut-turut. Jumlah maksimum harian ibuprofen - tidak lebih daripada 1200 mg. Tablet harus dibasuh dengan banyak air.
- Persediaan topikal. Untuk rawatan tempatan tonsil dan palam purulen dalam tablet penggunaan tekak untuk resorpsi, penyelesaian untuk gargling, semburan atau aerosol:
- Pharyngosept - Tablet untuk resorpsi berdasarkan monohidrat Ambazon, bahan dengan tindakan antiseptik, bakterostatik dan antibakteria. Kontraindikasi untuk digunakan: Alergi terhadap komponen, laktosa atau intoleransi fruktosa, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Bergantung pada usia, ambil 3-5 tablet setiap hari. Tempoh pengambilan - 3-4 hari. Kesan sampingan yang mungkin: alahan, ruam kulit.
- Chlorophyllipt adalah ubat berdasarkan ekstrak tebal daun eucalyptus. Chlorophyllipt tidak boleh diambil semasa kehamilan dan penyusuan. Antara kesan sampingan: alahan. Dengan palam purulen di tekak, ubat ini boleh digunakan dalam bentuk semburan atau titisan minyak (untuk rawatan tonsil).
- Strepsils - tablet antimikotik dan antimikrob untuk resorpsi, yang diambil 1 keping setiap 2-3 jam (tidak lebih daripada 8 keping sehari). Kesan sampingan yang paling mungkin: alahan, loya, sakit perut. Tempoh Penerimaan - 3 hari.
- StopAngin - Semburan berdasarkan heksetidin, bahan dengan aktiviti antimikrob dan antikulat yang luas. Semburan tidak boleh digunakan dengan sakit tekak atropik, serta kanak-kanak dan wanita hamil. Pengambilan yang tidak disengajakan oleh penyelesaian perubatan harus dielakkan. Semburan disembur di kawasan tekak dua kali sehari selepas makan. Tempoh Terapi - sehingga satu minggu.
Perlu diingat bahawa sebagai tindakan tempatan, Gargles sangat disyorkan. Prosedur ini membenarkan bukan sahaja untuk menyingkirkan jangkitan, tetapi juga secara mekanikal "mencuci" palam nanah dari tekak.
Chlorhexidine untuk palam tekak purulen
Bigluconate chlorhexidine adalah antiseptik yang terkenal, yang digunakan secara aktif dalam arah perubatan yang berbeza: dalam pembedahan, urogenicology, ophthalmology, otolaryngology, pergigian. Populariti ubat ini adalah disebabkan oleh kebolehan antibakteria yang ketara.
Sekiranya doktor tidak menetapkan sebaliknya, maka untuk gargling standard menggunakan 0.1% -0.05% penyelesaian berair: ubat yang dicairkan siap sedia boleh dibeli di farmasi. Perkara utama bukanlah untuk mengelirukan larutan akueus dengan larutan alkohol: yang terakhir tidak perlu untuk menjaringkan tekak, kerana ia boleh menyebabkan luka bakar tisu mukus.
Adalah disyorkan untuk mengulangi rawatan 3 kali sehari, sehingga satu minggu. Rawatan yang lebih panjang boleh menyebabkan kemunculan plak gelap pada gigi dan lidah, serta gangguan flora semulajadi dalam rongga mulut. Untuk kesan terbaik selepas membilas tidak boleh minum dan makan selama 1-2 jam.
Penyelesaian perubatan tidak boleh ditelan. Atas sebab ini, perlu berhati-hati dengan pembilasan pada kanak-kanak. Secara umum, chlorhexidine tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusu.
Apa yang perlu dikelilingi tekak dengan palam purulen?
Jika palam nanah yang jelas kelihatan di tekak, doktor mengesyorkan memulakan gargling secepat mungkin. Untuk tujuan ini, pertama sekali, penyelesaian antiseptik digunakan - contohnya, 0.05% chlorhexidine, 3% hidrogen peroksida, larutan heksetidin 0.1-0.2%, larutan nitrofural 0.02%.
Gargling adalah kaedah rawatan yang boleh diakses dan berkesan dan penghapusan palam purulen di kerongkong. Pilihan penyelesaian untuk prosedur agak luas dan termasuk persiapan farmasi dan remedi rakyat. Mata berikut dianggap sebagai kriteria utama untuk memilih penyelesaian untuk menghidupkan:
- Ubat ini mesti mempunyai spektrum aktiviti antimikrob yang luas;
- Mesti mempunyai sifat anti-radang;
- Sepatutnya tidak mempunyai kesan toksik, sama ada secara tempatan atau sistematik;
- Harus menjadi hypoallergenic, tidak mengganggu tisu mukus rongga mulut.
Pertimbangkan ubat-ubatan yang paling biasa yang membantu mengeluarkan palam nanah dari tekak.
3% hidrogen peroksida |
Cara ini mengurangkan bilangan patogen di peringkat tempatan, menghilangkan nafas berbau, berhenti pendarahan dari kapilari. Kontraindikasi untuk digunakan: Hipersensitiviti individu. |
0.1-0.2% hexethidine |
Ubat ini adalah terbitan pyrimidine, wakil agen antikulat. Sebagai tambahan kepada jangkitan kulat, hexetidine menyumbang kepada pemusnahan mikroorganisma positif gram, dan juga mempunyai sedikit kesan analgesik. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur lapan tahun, wanita hamil, orang yang mempunyai proses atropik dan erosif dalam rongga mulut. Semasa rawatan, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk alahan, gangguan sistem pencernaan dan pernafasan. |
Nitrofural 0.02% |
Ejen antibakteria dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas, berkesan terhadap kedua-dua bakteria Gram-positif dan Gram-negatif. Ia berjaya digunakan dalam lesi berjangkit yang paling biasa: ia mempengaruhi Streptococci, Staphylococci, Shigella, Clostridia. Kontraindikasi untuk digunakan dianggap hipersensitiviti, dermatosis alergi, pendarahan. |
Penyelesaian soda |
Gargling dengan penyelesaian baking soda mempunyai kesan antiseptik jika digunakan secara teratur. Untuk 250 ml air rebus hangat ambil 1 sudu teh. Daripada baking soda, berkulit tekak sehingga lima kali sehari, sehingga kelegaan yang berterusan. Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh menambah 2 titis tincture iodin kepada penyelesaian (dengan syarat tidak ada alahan). |
Penyelesaian dengan tincture propolis |
Propolis tincture digunakan untuk jangkitan virus, mikrob dan kulat. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kecil, wanita hamil, orang yang menderita alahan, ekzema dan polinosis, ubat ini lebih baik untuk tidak digunakan. Sekiranya tidak ada alergi untuk produk lebah, untuk gargle mengambil 100 ml air suam dan 5-7 titisan farmasi tincture propolis. Prosedur diulang 3-5 kali sehari. |
Tincture alkohol |
Bagi Gargles, anda boleh menggunakan penyelesaian tincture alkohol farmasi seperti calendula, bijak, lidah buaya, kayu putih. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan antiseptik, anti-radang, antispasmodik dan antitussive tempatan. Sekiranya tidak ada alahan, penyelesaiannya disediakan seperti berikut: Campurkan 100 ml air suam dan lima hingga sepuluh titisan tincture herba. Prosedur dijalankan secara teratur, dari tiga hingga lima kali sehari. |
Gargles bukan sahaja mencuci secara mekanikal palam purulen dari tekak. Prosedur ini menghapuskan persekitaran nutrien untuk mikroorganisma patogen, melembutkan dan melembapkan tisu mukus, mempercepat pemulihan tisu yang rosak oleh proses keradangan.
Doktor mengesyorkan menggosok tekak 4-5 kali sehari, berselang-seli penyelesaian terapeutik yang berbeza. Ini akan membolehkan untuk merealisasikan kesan ubat yang pelbagai dan mencegah kekeringan mukosa yang mungkin. Setelah berkayu, jangan makan atau minum selama 2 jam. Untuk meningkatkan kesan sebaik sahaja tonsil prosedur boleh dilincirkan dengan minyak buckthorn laut, cair propolis tincture, larutan Lugol, minyak minyak, jus lidah buaya.
Rawatan fisioterapi
Dalam tempoh akut proses purulen di tekak, fisioterapi adalah kontraindikasi. Selepas mencuci dan membersihkan tonsil dari palam purulen, terapi UHF ditetapkan untuk kawasan tekak. Ini adalah kaedah elektroterapi, berdasarkan kesan medan elektromagnet yang sangat tinggi. Kesan fizikal medan UHF terdiri daripada penyerapan tenaga aktifnya oleh penutup badan: tenaga ditukar menjadi tenaga haba, mengembangkan kesan osilatori yang tipikal gelombang elektromagnetik frekuensi tinggi. Terdapat penjanaan haba intra-tisu dengan pengaliran ketat arus elektrik. UHF mempunyai sifat anti-radang, meningkatkan peredaran limfa dan darah, mengurangkan edema tisu dan eksudasi, merangsang fungsi tisu penghubung, mengaktifkan mekanisme percambahan sel. Pada masa yang sama dengan proses-proses ini, kekejangan otot licin dihapuskan, regenerasi tisu dipercepatkan, pengaliran saraf dipertingkatkan, sensitiviti reseptor saraf dikurangkan, nada kapilari berkurangan.
Sebagai kaedah reparative-restoratif, ultrasonophoresis dengan hidrokortison digunakan untuk kawasan tonsil. Prosedur ini terdiri daripada kesan kompleks pada kawasan-kawasan tertentu pada penyelesaian ultrasound badan dan penggunaan, emulsi, salap.
Untuk memastikan kesan imunostimulasi, terapi magnet frekuensi tinggi timus ditetapkan. Prosedur ini menggalakkan pengaktifan sistem sympathoadrenal dan pituitari-adrenal-hypothalamic, mengoptimumkan sistem saraf autonomi, mengembalikan perlindungan imun.
Di samping itu, adalah mungkin untuk menetapkan penyedutan dengan penyelesaian perubatan.
Rawatan herba
Untuk mempercepatkan pemulihan dan keluarkan palam nanah dari kerongkong, anda boleh menggunakan gargling aktif dengan decoctions herba - khususnya, herba seperti Sage, Wort St. John, kulit kayu oak sangat baik. Tumbuhan ini adalah antiseptik semulajadi: memusnahkan flora patogen, menghalang penyebaran jangkitan, menghentikan perkembangan keradangan. Di samping itu, komponen tanin tumbuhan mempunyai kesan yang baik pada tisu yang meradang, mengurangkan bengkak, menghilangkan kesakitan.
Untuk menyediakan ubat menyediakan koleksi berdasarkan 1 sudu besar. Daun Sage, 1 sudu besar. Oak Bark, 3 sudu besar. Wort Herb St. John. Campuran dicurahkan 0.5 liter air mendidih, dan kemudian disimpan pada mandi wap selama setengah jam. Kemudian merebus dikeluarkan dari api, berkeras kira-kira 10 minit di bawah tudung, ditapis. Digunakan untuk merongga beberapa kali sehari.
Bukan kesan buruk mempunyai minyak FIR: mereka melincirkan tonsil, menggunakan swab kapas.
Dengan sakit tekak yang teruk membantu jus lidah: peras pertama jus dari 2-3 daun tertua (bawah) tumbuhan, kemudian campurkan dengan 1 sudu teh. Madu. Campuran diambil 1 sudu teh. Tiga kali sehari kira-kira seperempat jam sebelum makan.
Prosedur sedemikian seperti menggosok tekak dengan air suam dengan ½ sudu garam dan jumlah baking soda yang sama mempercepatkan pemulihan. Di dalam air juga menambah 3 titik tincture yodium dan 4-6 titisan calendula tincture. Penyelesaian yang terhasil membilas tekak sekurang-kurangnya 4 kali sehari, dan selepas setiap hidangan.
Sejak zaman purba, salah satu ubat terbaik untuk sakit tekak dianggap sebagai campuran daun raspberi dan Linden yang dihancurkan. Merebus campuran ini berjaya digunakan untuk palam purulen di kerongkong. Satu sudu koleksi yang dibancuh 250 ml air mendidih, direbus selama 5 minit pada api yang rendah, ditutup dengan tudung dan mendesak kira-kira setengah jam. Kemudian merebus ditapis dan digunakan untuk gargling 5-6 kali sehari, selepas makan.
PENTING: Rawatan rakyat digunakan sebagai terapi tambahan atau pertolongan cemas bermakna untuk pesakit dengan tonsilitis, tetapi tidak menggantikan pelantikan doktor.
Rawatan pembedahan
Keperluan untuk pembedahan muncul tanpa adanya kesan daripada terapi konservatif atau perkembangan komplikasi - khususnya, abses Paratonsillar.
Campurtangan pembedahan yang paling biasa adalah tonsillectomy, yang merupakan penyingkiran lengkap tonsil bersama-sama dengan kapsul. Campur tangan ini boleh mengambil masa sehingga 60 minit. Pesakit tinggal di hospital selama 24 jam, diikuti oleh pemerhatian rumah selama beberapa minggu (sehingga satu bulan).
Tonsillectomy dilakukan secara rutin selepas penyingkiran keradangan aktif dan penyingkiran palam purulen di kerongkong. Sebaik sahaja sebelum campur tangan, diagnostik pra-operasi dilakukan, termasuk kimia darah dan kajian pembekuan darah. Di samping itu, pesakit dirujuk oleh ahli kardiologi dan ahli anestesi.
Adalah lebih baik untuk melaksanakan operasi menggunakan anestesia umum, yang membolehkan pakar bedah mendapatkan pandangan yang lebih baik mengenai bidang operasi dan mengawal keadaan umum pesakit. Campurtangan itu sendiri melibatkan pengasingan tonsil bersama-sama dengan kapsul dari tisu-tisu sekitarnya menggunakan rasp. Selepas penyingkiran, pakar bedah membekalkan (membongkar) kapal yang rosak untuk menghentikan pendarahan.
Tempoh pemulihan selepas tonsillectomy berlangsung selama beberapa minggu, sehingga satu bulan. Pada masa ini, lebih baik untuk mengehadkan aktiviti fizikal, sementara menghilangkan makanan masin, pedas dan makanan kasar dari diet. Selama 7 hari, anda harus merawat tekak dengan penyelesaian antiseptik dan anestetik, ikuti rejim rumah.
Pencegahan
PUS PUSTS DALAM TROAT - Tanda perkembangan proses purulen dalam tonsil. Untuk mengelakkan kemunculan patologi sedemikian, perlu, pertama sekali, untuk menjaga pertahanan imun anda sendiri: termasuk dalam diet yang cukup segar buah-buahan dan sayur-sayuran, berada di luar rumah, jangan mendapat hipotermik, terus aktif secara fizikal.
Peraturan asas pencegahan adalah seperti berikut:
- Adalah perlu untuk memerhatikan kebersihan umum dan individu: Gunakan hanya tuala anda sendiri, berus gigi, dan dalam sebarang penyakit - dan perkakas.
- Adalah penting untuk dimakan dengan betul: makanan harus mengandungi vitamin yang diperlukan dan unsur jejak, serta jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang seimbang. Pada musim sejuk dan musim bunga, diet harus diperkaya dengan asid askorbik.
- Adalah perlu untuk mendapatkan perhatian perubatan tepat pada masanya untuk sebarang penyakit berjangkit dan keradangan. Faktor risiko untuk kemunculan palam purulen di kerongkong sering sinus maxillary, rhinitis, karies pergigian, Helminthiasis. Sekiranya sakit tekak sering mengganggu, ia patut berunding dengan doktor mengenai taktik rawatan lanjut: mungkin masuk akal untuk menjalani beberapa kursus fisioterapi, atau berfikir tentang campur tangan pembedahan.
- Adalah perlu untuk mengukuhkan sistem imun dengan mengekalkan mikroklimat dalaman yang selesa (nisbah suhu udara dan kelembapan), menyediakan badan dengan air, vitamin, mineral yang cukup. Sekiranya kelemahan pertahanan imun yang teruk, mungkin perlu mengambil imunomodulator, kompleks vitamin.
Sukan biasa, aktiviti fizikal dalam bentuk mendaki, latihan pagi, pancuran kontras menyumbang kepada pengukuhan sistem imun. Matahari dan mandi udara dan pengerasan juga berguna.
Ramalan
Penyakit ini berlangsung selama 2 minggu dan berakhir dengan pemulihan, dengan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, dengan pematuhan semua cadangan perubatan dan pelantikan.
Sekiranya komplikasi berkembang, prognosis semakin teruk. Khususnya, dengan luka-luka purulen tisu dan struktur yang berdekatan, risiko kemasukan mikroorganisma purulen ke dalam aliran darah dan tersebar selanjutnya ke seluruh badan meningkat. Terutama berbahaya adalah perkembangan sepsis: flora patogen yang menetap di pelbagai tisu organ, fokus berjangkit sekunder terbentuk. Keadaan sedemikian adalah mengancam nyawa dan memerlukan campur tangan perubatan segera.
Jika nanah palam di dalam kerongkong wujud untuk masa yang lama, terdapat risiko menggantikan tisu limfoid biasa dengan tisu penghubung. Transformasi ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam bidang keradangan terdapat pengaktifan fibroblas - sel yang mengambil bahagian dalam pembentukan gentian kolagen dan elastin (komponen tisu parut).