Nanah menyumbat kerongkong

Dalam proses keradangan akut atau kronik dalam tonsil palatine boleh dikesan palam purulen di kerongkong, yang merupakan pengumpulan nanah dalam lakuna tonsil. Keadaan sedemikian sering disertai dengan sakit teruk di tekak, demam, rupa bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Sekiranya proses menjadi kronik, penyakit itu boleh bertambah buruk beberapa kali setahun, dan juga membawa kepada komplikasi.

Angina dan pembentukan palam purulen dalam tonsil adalah patologi biasa yang boleh berlaku kepada hampir setiap orang. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui aspek utama penyakit, prinsip diagnosis dan rawatannya.

Epidemiologi

Palam purulen di tekak - ini adalah patologi yang sangat biasa. Menurut statistik, ia didaftarkan pada kira-kira 5-6% pesakit dewasa dan 13-14% kanak-kanak. Kekerapan berlakunya penyakit ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pengaruh faktor risiko: proses keradangan purulen dalam tonsil palatine lebih kerap berlaku pada orang yang membawa sakit tekak "di kaki mereka", cuba mengubati sendiri, mempunyai tahap yang rendah. Imuniti dan sebagainya. Doktor ambil perhatian bahawa palam purulen di tekak - tanda tonsilitis yang diabaikan, yang menunjukkan bahawa rawatan itu tidak betul, tidak berkesan, atau tidak dijalankan sama sekali.

Kemasukan datang dalam pelbagai konsistensi, warna dan kelikatan. Saiz kemasukan purata adalah beberapa milimeter (biasanya sehingga 10 mm) dan jisim adalah beberapa gram (dari 2-3 hingga 30-40 g).

Punca Palam bernanah di kerongkong

Sebab utama pembentukan palam purulen di tekak adalah tindak balas keradangan pada tonsil palatine (tonsil). Reaksi ini diprovokasi oleh pelbagai agen berjangkit yang masuk ke dalam lacunae dan memasuki interaksi rapat dengan sel imun. Akibatnya, mikroorganisma mati, sel epitelium terkelupas dan sel leukositik biasanya dikeluarkan dari lacunae ke dalam rongga mulut dan kemudian, dengan rembesan air liur, masuk ke dalam perut, di mana ia dinetralkan di bawah pengaruh persekitaran gastrik berasid.

Walau bagaimanapun, kadangkala mikroorganisma yang telah masuk ke dalam lacunae lebih agresif - contohnya, seperti staphylococci kumpulan A.[1], [2]

Dengan perkembangan tindak balas keradangan, mediator keradangan dilepaskan, saluran darah sistem peredaran darah yang membekalkan kawasan tonsil berkembang. Kebolehtelapan vaskular meningkat, sejumlah besar leukosit memasuki kawasan yang meradang. Membran mukus di tekak membengkak. Terhadap latar belakang virulensi tinggi flora bakteria, fokus purulen terbentuk, yang dicirikan oleh kedalaman yang lebih besar dan pemusnahan tisu yang aktif.

Transformasi keradangan akut ke dalam patologi kronik berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor sekaligus. Khususnya, tempoh proses keradangan adalah sangat penting. Tetapi penebalan palam disebabkan oleh pemendapan kalsium, garam magnesium, dan lain-lain dalam fokus purulen.

Faktor-faktor risiko

Pembentukan palam purulen di tekak tidak selalu berlaku. Faktor sedemikian menyumbang kepada ini:

• proses keradangan yang berpanjangan dalam struktur berdekatan, khususnya - dalam sinus (sinusitis, sinus maxillary, dll. Menyumbang kepada kemasukan bahagian tambahan mikroorganisma ke dalam faring);
• Kebersihan mulut yang tidak mencukupi (mana-mana, walaupun mikroorganisma yang agak selamat dalam kombinasi dengan zarah makanan mewujudkan persekitaran yang menggalakkan untuk pembentukan palam purulen di kerongkong);
• pertahanan imun yang lemah (menyumbang kepada pertumbuhan aktif mikroflora patogen di dalam mulut);
• kekurangan vitamin (diet monoton, pengambilan vitamin penting dan unsur surih yang tidak mencukupi dalam badan menyumbang kepada penurunan imuniti tempatan dan umum);
• kerosakan mekanikal pada tonsil (luka dari tulang ikan, makanan yang terlalu kasar atau panas boleh menjadi "pintu masuk" untuk jangkitan).

Patogenesis

Tonsil palatine adalah sebahagian daripada sistem imun. Mereka terletak di dalam rongga mulut, di pintu masuk ke zon pharyngeal: jika tidak, mereka dipanggil tonsil. Tonsil adalah sekumpulan struktur limfoid yang dibungkus dalam kapsul epitelium mukus. Di permukaannya terdapat kawah yang unik (crypts, lacunae), yang membawa kepada kedalaman formasi: bilangan mereka sehingga dua dozen. Di dalam lacunae, tisu epitelium jauh lebih nipis, yang membolehkan sel imun mudah keluar.

Limfosit terbentuk dalam struktur folikel - pusat pertumbuhan, tetapi lebih banyak daripada mereka tertumpu di zon lacunae. Apabila bakteria patogen memasuki rongga mulut terdapat "pertemuan" mereka dengan limfosit, memulakan tindak balas pengaktifan imun. Mula menghasilkan antibodi yang sesuai bertujuan untuk memusnahkan antigen "asing". Pada masa yang sama, sel-sel lain (khususnya, monosit, neutrofil) terlibat dalam penyerapan zarah mikrob, membersihkan lacunae. Sekiranya keradangan berjangkit berterusan untuk masa yang lama, atau berulang kali, atau tidak dirawat, maka tonsilitis purulen berkembang, disertai dengan penampilan palam purulen di kerongkong.

Gejala Palam bernanah di kerongkong

Tanda-tanda yang mendahului penampilan palam purulen di tekak, paling kerap mula mengganggu kira-kira 24-36 jam dari permulaan proses keradangan. Pesakit dicirikan oleh gejala seperti:

• kelemahan umum, malaise;
• sakit di kepala;
• perasaan keletihan yang melampau, sikap tidak peduli, mengantuk;
• sensasi yang tidak menyenangkan sakit otot;
• bacaan suhu tinggi (38-39°C);
• sakit sendi;
• perasaan tekanan dan sesak di tekak;
• kesukaran bernafas dan menelan;
• kadang-kadang pening;
• hilang selera makan.

Tanda-tanda pertama pembentukan palam purulen di tekak adalah seperti berikut:

• Terdapat sensasi objek asing (seperti tulang di tekak), yang disebabkan oleh kerengsaan hujung saraf dalam tisu mukus oleh palam. Ketidakselesaan sedemikian boleh hadir pada satu atau kedua-dua belah pihak, yang bergantung pada penyetempatan dan saiz palam.
• Kesukaran menelan dan kesakitan muncul, yang dikaitkan dengan perkembangan keradangan dan peningkatan sensitiviti ujung saraf. Kesakitan terutamanya ditunjukkan semasa makan: tonsil membesar, yang menjadikannya lebih sukar untuk mengeluarkan makanan.
• Terdapat bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut, penampilan yang dijelaskan oleh peningkatan aktiviti flora patogen dan pembebasan produknya. Memberus gigi dan membilas kerongkong dan rongga mulut boleh melegakan keamatan bau hanya buat sementara waktu.
• Palam nanah boleh dilihat semasa pemeriksaan tekak. Kemasukan sedemikian boleh berbeza diameter (dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter), warna warna yang berbeza (kelabu, keputihan atau kekuningan). Apabila menekan tonsil dengan swab kapas atau spatula perubatan, anda boleh melihat pelepasan langsung palam pada permukaan tonsil.

Pada kanak-kanak, penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya dengan lebih jelas. Palam bernanah di kerongkong dan suhu sehingga 40°C membawa kepada kerengsaan dan sebak pada kanak-kanak, hilang selera makan dan gangguan tidur. Kanak-kanak kecil menjadi sangat resah, mereka menangis, enggan makan. Nodus limfa serviks dan oksipital mungkin membesar dan menyakitkan apabila dirasai.

Secara umum, simptomologi mungkin bergantung pada ciri-ciri etiologi penyakit yang menyebabkan penampilan proses purulen.

Jika tekak sangat sakit dan palam purulen adalah pustula keputihan atau kekuningan bersaiz kecil (1-2 mm), kita boleh mengesyaki perkembangan folikel (bernanah) sakit tekak. Pesakit telah meningkatkan air liur, nodus limfa yang terdekat diperbesar, dan suhu meningkat kepada 39°C.

Tonsillitis kulat dicirikan oleh palam purulen di kerongkong tanpa demam, dengan nanah dalam bentuk "keju kotej" putih, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan swab kapas. Tonsil palatine sedikit membesar, kadang-kadang terdapat kemerahan yang tidak sengit.

Palam purulen tanpa rasa sakit di tekak mungkin menunjukkan perkembangan tonsilitis ulseratif-nekrotik: zon nekrosis muncul pada tonsil - tisu mati. Percubaan untuk mengeluarkan tisu sedemikian membawa kepada pendedahan permukaan ulser.

Palam nanah di tekak dalam coronavirus bukanlah gejala biasa. Walau bagaimanapun, dengan COVID-19, sakit tekak memang mungkin ada: bahagian belakang tekak menjadi merah dan terdapat rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Di samping itu, mungkin terdapat peningkatan dalam nodus limfa serviks. Gambar ini diperhatikan dengan latar belakang tanda-tanda utama penyakit: batuk "berat", keletihan yang teruk, sesak nafas, sensasi terbakar di belakang sternum, sakit pada otot, sendi dan kepala.

Palam purulen kekal di kerongkong, kemungkinan besar, menunjukkan perjalanan kronik penyakit ini. Untuk kronik proses patologi dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• suhu badan normal, atau sedikit peningkatan suhu pada waktu petang;
• kelemahan umum, berpeluh berlebihan;
• nafas berbau yang berterusan, rasa tidak enak;
• Sakit tekak berulang dengan keamatan yang berbeza-beza;
• pembebasan zarah nanah apabila anda batuk.

Tonsilitis kronik jangka panjang mungkin disertai dengan sakit jantung, takikardia, dyspnea, sakit sendi dan otot.

Palam nanah di tekak dalam tonsilitis dengan kursus kronik dan pemburukan yang kerap boleh menyebabkan reaksi alahan. Tepi douches semasa kambuh membengkak, nanah berkumpul di dalam lacunae, nodus limfa meningkat. Kekerapan purata eksaserbasi proses kronik adalah tiga kali setahun.

Selalunya manifestasi biasa ARVI dan sakit tekak (termasuk purulen) dikelirukan dengan penyakit yang sama - faringitis. Palam nanah di kerongkong dengan faringitis biasanya disertai oleh demam dan kekeringan, suara "kelabu", kehadiran pengumpulan mukus yang agak ketara di pharynx, yang sukar untuk ekspektoran atau ditelan. Batuk boleh meningkat pada waktu pagi (selepas bangun tidur) dan boleh digabungkan dengan loya.

Palam bernanah di tekak kanak-kanak

Manifestasi klinikal pada kanak-kanak biasanya menggabungkan perubahan tempatan terhadap latar belakang gangguan umum. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bermula secara tiba-tiba, akut. Gejala berikut muncul:

• tanda-tanda mabuk umum (kelemahan, sakit kepala, mengantuk);
• kenaikan suhu;
• sakit tekak yang sangat mengganggu apabila menelan dan bercakap;
• ketidakselesaan di tekak apabila membuka mulut;
• perubahan suara (nasality);
• hilang selera makan;
• kesukaran menelan.

Pada pemeriksaan, tonsil yang diperbesarkan diperhatikan, permukaannya sama ada ditutup dengan plak patologi atau berkilat dengan bintik-bintik dan palam purulen yang kelihatan di kerongkong, kekuningan atau keputihan.

Dengan peningkatan mabuk pada kanak-kanak (terutama kanak-kanak kecil) mungkin muncul muntah, kesedaran kabur, sawan, gangguan najis, sakit perut.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tiada rawatan palam purulen yang mencukupi dan tepat pada masanya di kerongkong, penyakit ini boleh diperburuk oleh perkembangan abses pharyngeal, otitis media, keradangan sinus paranasal. Di samping itu, jantung, buah pinggang, sendi mungkin terjejas.

• Abses, otitis media, sinusitis maxillary berkembang sebagai komplikasi yang disebabkan oleh penyebaran agen berjangkit dari tonsil ke tisu sekeliling, dengan perkembangan selanjutnya tindak balas keradangan.
• Kerosakan buah pinggang berlaku disebabkan oleh kesan langsung jangkitan pada mekanisme penapisan buah pinggang.
• Kerosakan sendi disebabkan oleh antibodi antibakteria yang terdapat dalam darah dalam jangka masa yang panjang. Akibatnya, sendi menjadi radang, bengkak dan sakit. Sendi siku dan lutut terjejas terutamanya.
• Kerosakan miokardium boleh disebabkan oleh kesan patogen dan antibodi antibakteria. Pada pesakit dengan proses purulen kronik dalam oropharynx, aritmia, miokarditis, perikarditis, endokarditis sering direkodkan.

Walaupun pada peringkat awal proses keradangan, agen berjangkit boleh menembusi ke dalam organ pernafasan dan otak, di mana ia boleh meneruskan perkembangannya. Akibatnya, komplikasi seperti meningitis, kejutan toksik berjangkit dan juga sepsis - yang dipanggil keracunan darah, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa - mungkin berlaku.

Akibat yang jauh, sendi, otak dan sistem kardiovaskular (arthrosis, rematik, dll.) dianggap sangat berbahaya. Sekiranya penyakit itu tidak sembuh sepenuhnya, kerosakan buah pinggang dalam bentuk glomerulonephritis adalah mungkin.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang tidak menguntungkan, palam nanah di kerongkong harus dirawat tepat pada masanya, secara menyeluruh. Adalah penting untuk berunding dengan doktor seawal mungkin, tanpa rawatan diri.

Diagnostik Palam bernanah di kerongkong

Sekiranya pesakit didapati mempunyai palam purulen di kerongkong, dia dirujuk untuk pemeriksaan kepada pengamal am, pakar otolaryngolog, pakar penyakit berjangkit, pakar reumatologi. Kanak-kanak semestinya perlu berunding dengan pakar pediatrik dan pakar nefrologi untuk mengecualikan perkembangan komplikasi dan mengenal pasti fokus utama berjangkit.

Pada peringkat diagnostik pertama, doktor mengumpul aduan, bertanya soalan pesakit tentang permulaan penyakit, perjalanannya, dan lain-lain Kemudian laringoskopi dilakukan, yang membolehkan untuk mengesan pembengkakan tisu mukus, pembesaran tonsil, warna dan konsistensi plak dan palam purulen di tekak, kehadiran pendarahan.

Ia adalah wajib untuk mengambil sapuan dari pharynx untuk mengenal pasti agen penyebab dan memeriksa sensitiviti terhadap antibiotik.

Ujian darah dan air kencing dilakukan, yang diperlukan untuk menjelaskan aktiviti proses berjangkit: penunjuk bilangan leukosit ditentukan, kadar COE, kehadiran protein dalam cecair kencing.

Kaedah standard utama pemeriksaan pesakit dengan aduan palam purulen di kerongkong adalah pemeriksaan bakteriologi swab dari orofarinks. Sapuan diambil dengan sapuan dari permukaan tonsil, terus dari palam purulen dan dinding pharyngeal posterior. Semasa pengumpulan sapuan, anda tidak boleh menyentuh kawasan lain tisu mukus dengan sapuan. Kajian ini dijalankan di antara waktu makan: anda tidak boleh mengambil sapu segera selepas makan dan selepas permulaan antibiotik. Satu-satunya kelemahan kaedah ini ialah hasilnya boleh dinilai hanya 24-48 jam selepas mengambil bahan. Lebih pantas ialah penggunaan ujian ekspres khas, yang melengkapi, tetapi tidak menggantikan teknik kultur.

Diagnostik instrumental tambahan mungkin termasuk radiografi dada (atau fluoroskopi).

Diagnosis pembezaan

Ia adalah perlu untuk membezakan penyakit seperti difteria, scarlatina, mononucleosis, purulen dan angina lacunar dan patologi lain yang serupa.

Kepialu dan paratifoid, scarlatina memerlukan pembezaan khas.

• Pesakit demam kepialu dan paratifoid A dan B selalunya mempunyai tonsil palatina yang membengkak dan bintik-bintik kelabu pada mereka. Diagnosis penyakit ini dengan tanda ciri lain: mabuk umum, demam, ruam kulit, pembesaran hati dan limpa dan sebagainya. Sebagai pengesahan makmal, kultur darah pada sup hempedu dilakukan.
• Perbezaan utama antara scarlatina dan penampilan palam purulen di tekak dalam sakit tekak: dalam 24 jam pertama, terdapat ruam pitting yang banyak (kecuali segitiga nasolabial) pada seluruh badan dengan latar belakang hiperemia. Ruam terutamanya menebal di leher, permukaan sisi dada dan dalam lipatan kulit semula jadi. Tonsilitis jenis "menguap menyala" adalah ciri scarlatina.

Rawatan Palam bernanah di kerongkong

Langkah-langkah rawatan untuk palam nanah di kerongkong dijalankan bergantung kepada ciri-ciri penyakit. Jadi, jika tonsilitis mempunyai asal virus, maka rawatan diarahkan untuk mengurangkan gejala yang ada. Gunakan kumur, minum suam yang banyak, mengambil ubat anti-radang dan analgesik.

Dalam tonsilitis bakteria atau virus, terhadap latar belakang perkembangan proses purulen, antibiotik semestinya ditetapkan. Mengambil ubat-ubatan tersebut adalah perlu untuk mengatasi penyebaran agen berjangkit dan mencegah kemunculan komplikasi (termasuk yang serius seperti miokarditis, reumatik, dll.).

Dalam proses keradangan kronik dan palam purulen yang kerap berulang di kerongkong, doktor mungkin mendesak penyingkiran tonsil yang diubah secara patologi. Kontraindikasi untuk operasi mungkin kecacatan jantung tahap II-III, diabetes mellitus, gangguan pembekuan darah.

Ubat-ubatan

Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks palam purulen di tekak, doktor mungkin menetapkan kategori ubat-ubatan tersebut:

• Ubat antibakteria sistemik. Proses purulen dalam tonsil memerlukan preskripsi antibiotik: agen penyebab ditentukan oleh analisis bakteriologi biomaterial yang diambil dari permukaan tonsil dan dinding belakang pharynx. Lebih kerap daripada ubat lain menetapkan penisilin - khususnya, phenoxymethylpenicillin dan amoxicillin (amoxiclav). Sekiranya alahan terhadap penisilin dikesan, ia digantikan dengan cephalosporin generasi I-II (cephalexin, cefuroxime, dll.). Sekiranya mustahil untuk menetapkan antibiotik sedemikian, makrolida (josamycin) digunakan. Tempoh purata terapi antibiotik ialah 7 hari. Kesan sampingan yang mungkin: dispepsia, sakit perut, sakit kepala, alahan.
• Ubat simptomatik. Dengan mabuk yang teruk dan sindrom demam menetapkan analgesik, antipiretik dalam kombinasi dengan pengambilan cecair yang mencukupi dan pengambilan vitamin yang mencukupi ke dalam badan. Paling kerap digunakan:
  • Paracetamol - satu tablet tiga kali sehari, mengekalkan selang antara penerimaan sekurang-kurangnya 4 jam. Dos harian maksimum yang dibenarkan - tidak lebih daripada 4 g.
  • Ibuprofen - satu tablet tiga kali sehari, sebaik-baiknya tidak lebih daripada 5 hari berturut-turut. Jumlah harian maksimum Ibuprofen - tidak lebih daripada 1200 mg. Tablet perlu dibasuh dengan banyak air.
• Persediaan topikal. Untuk rawatan tempatan tonsil dan palam purulen di tekak gunakan tablet untuk penyerapan, penyelesaian untuk berkumur, semburan atau aerosol:
  • Pharyngosept - tablet untuk penyerapan berdasarkan ambazon monohydrate, bahan dengan tindakan antiseptik, bakteriostatik dan antibakteria. Kontraindikasi untuk digunakan: alahan kepada komponen, intoleransi laktosa atau fruktosa, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Bergantung pada umur, ambil 3-5 tablet sehari. Tempoh pengambilan - 3-4 hari. Kesan sampingan yang mungkin: alahan, ruam kulit.
  • Chlorophyllipt adalah ubat berasaskan ekstrak tebal daun kayu putih. Chlorophyllipt tidak boleh diambil semasa mengandung dan menyusu. Antara kesan sampingan: alahan. Dengan palam purulen di kerongkong, ubat ini boleh digunakan dalam bentuk semburan atau titisan minyak (untuk rawatan tonsil).
  • Strepsils - tablet antimikotik dan antimikrob untuk penyerapan, yang diambil 1 keping setiap 2-3 jam (tidak lebih daripada 8 keping sehari). Kesan sampingan yang paling mungkin: alahan, loya, sakit perut. Tempoh penerimaan - 3 hari.
  • Stopangin - semburan berdasarkan hexetidine, bahan dengan aktiviti antimikrob dan antikulat yang meluas. Semburan tidak boleh digunakan dengan sakit tekak atropik, serta kanak-kanak dan wanita hamil. Pengambilan larutan ubat secara tidak sengaja harus dielakkan. Semburan disembur di kawasan tekak dua kali sehari selepas makan. Tempoh terapi - sehingga satu minggu.

Perlu diingat bahawa sebagai tindakan tempatan, kumur amat disyorkan. Prosedur ini membolehkan bukan sahaja untuk menghilangkan jangkitan, tetapi juga secara mekanikal "mencuci" palam nanah dari kerongkong.

Chlorhexidine untuk palam tekak purulen

Chlorhexidine bigluconate adalah antiseptik yang terkenal, yang digunakan secara aktif dalam arah perubatan yang berbeza: dalam pembedahan, urogenikologi, oftalmologi, otolaryngologi, pergigian. Populariti ubat ini adalah kerana kebolehan antibakteria yang ketara.

Sekiranya doktor tidak menetapkan sebaliknya, maka untuk berkumur menggunakan larutan berair 0.1% -0.05% secara standard: ubat cair siap sedia boleh dibeli di farmasi. Perkara utama bukanlah untuk mengelirukan penyelesaian berair dengan larutan alkohol: yang terakhir tidak perlu untuk berkumur kerongkong, kerana ia boleh menyebabkan luka bakar pada tisu mukus.

Adalah disyorkan untuk mengulangi rawatan 3 kali sehari, sehingga satu minggu. Rawatan yang lebih lama boleh menyebabkan kemunculan plak gelap pada gigi dan lidah, serta gangguan flora semula jadi dalam rongga mulut. Untuk kesan terbaik selepas membilas tidak boleh minum dan makan selama 1-2 jam.

Penyelesaian ubat tidak boleh ditelan. Atas sebab ini, perlu berhati-hati dengan bilas pada kanak-kanak. Secara umum, chlorhexidine tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusu.

Apa yang perlu berkumur tekak dengan palam purulen?

Jika nanah tersumbat dengan jelas di kerongkong, doktor mengesyorkan mula berkumur secepat mungkin. Untuk tujuan ini, pertama sekali, penyelesaian antiseptik digunakan - contohnya, 0.05% chlorhexidine, 3% hidrogen peroksida, 0.1-0.2% larutan hexetidine, 0.02% larutan nitrofural.

Berkumur adalah kaedah rawatan dan penghapusan palam purulen yang mudah diakses dan berkesan di kerongkong. Pilihan penyelesaian untuk prosedur agak luas dan termasuk kedua-dua persediaan farmasi dan ubat-ubatan rakyat. Perkara berikut dianggap sebagai kriteria utama untuk memilih penyelesaian untuk berkumur:

• ubat mesti mempunyai spektrum luas aktiviti antimikrob;
• mesti mempunyai sifat anti-radang;
• seharusnya tidak mempunyai kesan toksik, sama ada secara tempatan atau sistemik;
• harus hypoallergenic, tidak merengsakan tisu mukus rongga mulut.

Pertimbangkan ubat yang paling biasa yang membantu mengeluarkan palam nanah dari kerongkong.

3% hidrogen peroksida

Cara mengurangkan bilangan patogen di peringkat tempatan, menghilangkan bau mulut, menghentikan pendarahan dari kapilari. Kontraindikasi untuk digunakan: hipersensitiviti individu.

0.1-0.2% hexetidine

Ubat ini adalah derivatif pirimidin, wakil agen antikulat. Sebagai tambahan kepada jangkitan kulat, hexetidine menyumbang kepada pemusnahan mikroorganisma gram-positif, dan juga mempunyai kesan analgesik yang sedikit. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur lapan tahun, wanita hamil, orang yang mengalami proses atropik dan erosif dalam rongga mulut. Semasa rawatan, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk alahan, gangguan pencernaan dan sistem pernafasan.

Nitrofural 0.02%

Ejen antibakteria dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas, berkesan terhadap kedua-dua bakteria Gram-positif dan Gram-negatif. Ia berjaya digunakan dalam lesi berjangkit yang paling biasa: ia menjejaskan streptokokus, staphylococci, shigella, clostridia. Kontraindikasi untuk digunakan dianggap hipersensitiviti, dermatosis alahan, pendarahan.

Penyelesaian soda

Berkumur dengan larutan baking soda mempunyai kesan antiseptik jika digunakan dengan kerap. Untuk 250 ml air masak suam ambil 1 sudu teh. Soda penaik, kumur kerongkong sehingga lima kali sehari, sehingga kelegaan yang berterusan. Untuk meningkatkan kesan, anda boleh menambah 2 titis tincture iodin ke dalam larutan (dengan syarat tiada alahan).

Penyelesaian dengan propolis berwarna

Propolis tincture digunakan untuk jangkitan virus, mikrob dan kulat. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kecil, wanita hamil, orang yang mengalami alahan, ekzema dan pollinosis, ubat ini adalah lebih baik untuk tidak digunakan. Sekiranya tiada alahan kepada produk lebah, untuk berkumur mengambil 100 ml air suam dan 5-7 titis berwarna farmasi propolis. Prosedur diulang 3-5 kali sehari.

Tincture alkohol

Untuk kumur, anda boleh menggunakan penyelesaian tincture alkohol farmasi tumbuhan seperti calendula, sage, aloe, eucalyptus. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan antiseptik, anti-radang, antispasmodik dan antitusif tempatan. Sekiranya tiada alahan, penyelesaiannya disediakan seperti berikut: campurkan 100 ml air suam dan lima hingga sepuluh titis tincture herba. Prosedur dijalankan secara teratur, dari tiga hingga lima kali sehari.

Berkumur bukan sahaja secara mekanikal membersihkan palam purulen dari kerongkong. Prosedur ini menghapuskan persekitaran nutrien untuk mikroorganisma patogen, melembutkan dan melembapkan tisu mukus, mempercepatkan pemulihan tisu yang rosak oleh proses keradangan.

Doktor mengesyorkan berkumur tekak 4-5 kali sehari, menggantikan penyelesaian terapeutik yang berbeza. Ini akan membolehkan untuk merealisasikan kesan perubatan yang pelbagai dan mencegah kemungkinan kekeringan mukosa. Selepas berkumur, jangan makan atau minum selama 2 jam. Untuk meningkatkan kesan serta-merta selepas prosedur, tonsil boleh dilincirkan dengan minyak buckthorn laut, berwarna propolis yang dicairkan, larutan Lugol, minyak cemara, jus aloe.

Rawatan fisioterapi

Dalam tempoh akut proses purulen di tekak, fisioterapi adalah kontraindikasi. Selepas mencuci dan membersihkan tonsil dari palam purulen, terapi UHF ditetapkan untuk kawasan tekak. Ini adalah kaedah elektroterapi, berdasarkan kesan medan elektromagnet frekuensi ultra-tinggi terutamanya. Kesan fizikal medan UHF terdiri daripada penyerapan aktif tenaganya oleh penutup badan: tenaga ditukar kepada tenaga haba, membangunkan kesan berayun tipikal gelombang elektromagnet frekuensi tinggi. Terdapat penjanaan haba dalam tisu dengan pengaliran arus elektrik yang ketat. UHF mempunyai ciri anti-radang, meningkatkan peredaran limfa dan darah, mengurangkan edema dan eksudasi tisu, merangsang fungsi tisu penghubung, mengaktifkan mekanisme percambahan sel. Pada masa yang sama dengan proses ini kekejangan otot licin dihapuskan, penjanaan semula tisu dipercepatkan, pengaliran saraf dipertingkatkan, sensitiviti reseptor saraf berkurangan, nada kapilari berkurangan.

Sebagai kaedah reparatif-pemulihan, ultrasonophoresis dengan hidrokortison digunakan pada kawasan tonsil. Prosedur ini terdiri daripada kesan kompleks pada kawasan tertentu pada ultrasound badan dan penyelesaian yang digunakan, emulsi, salap.

Untuk memastikan kesan imunostimulasi, terapi magnet frekuensi tinggi timus ditetapkan. Prosedur ini menggalakkan pengaktifan sistem sympathoadrenal dan pituitari-adrenal-hipothalamik, mengoptimumkan sistem saraf autonomi, memulihkan perlindungan imun.

Di samping itu, adalah mungkin untuk menetapkan penyedutan dengan penyelesaian ubat.

Rawatan herba

Untuk mempercepatkan pemulihan dan mengeluarkan palam nanah dari kerongkong, anda boleh menggunakan kumur aktif dengan merebus herba - khususnya, herba seperti bijak, wort St. John, kulit kayu oak sangat baik. Tumbuhan ini adalah antiseptik semulajadi: memusnahkan flora patogen, mencegah penyebaran jangkitan, menghentikan perkembangan keradangan. Di samping itu, komponen tanin tumbuhan mempunyai kesan yang baik pada tisu yang meradang, mengurangkan bengkak, menghilangkan kesakitan.

Untuk menyediakan ubat sediakan koleksi berdasarkan 1 sudu besar. Daun bijak, 1 sudu besar. Kulit kayu oak, 3 sudu besar. Herba St. John's wort. Campuran dituangkan 0.5 liter air mendidih, dan kemudian disimpan di atas mandi wap selama setengah jam. Kemudian rebusan dikeluarkan dari api, menegaskan kira-kira 10 minit di bawah tudung, ditapis. Digunakan untuk berkumur beberapa kali sehari.

Bukan kesan buruk mempunyai minyak cemara: mereka melincirkan tonsil, menggunakan swab kapas.

Dengan sakit tekak yang teruk membantu jus aloe: pertama memerah jus dari 2-3 daun tertua (bawah) tumbuhan, kemudian campurkan dengan 1 sudu kecil. Sayang. Campuran diambil 1 sudu kecil. Tiga kali sehari kira-kira seperempat jam sebelum makan.

Prosedur seperti kumur tekak dengan air suam dengan ½ sudu teh garam dan jumlah baking soda yang sama mempercepatkan pemulihan. Di dalam air juga tambahkan 3 titis tincture iodin dan 4-6 titis tincture calendula. Penyelesaian yang terhasil membilas tekak sekurang-kurangnya 4 kali sehari, dan selepas setiap hidangan.

Sejak zaman purba, salah satu ubat terbaik untuk sakit tekak dianggap sebagai campuran daun raspberi dan linden yang dihancurkan. Merebus campuran ini berjaya digunakan untuk palam purulen di kerongkong. Satu sudu besar koleksi dibancuh 250 ml air mendidih, direbus selama 5 minit dengan api perlahan, ditutup dengan tudung dan menegaskan kira-kira setengah jam. Kemudian rebusan itu ditapis dan digunakan untuk berkumur 5-6 kali sehari, selepas makan.

Penting: rawatan rakyat digunakan sebagai terapi tambahan atau cara pertolongan cemas untuk pesakit dengan tonsilitis, tetapi dalam kes tidak menggantikan pelantikan doktor.

Rawatan pembedahan

Keperluan untuk pembedahan muncul jika tiada kesan daripada terapi konservatif atau perkembangan komplikasi - khususnya, abses paratonsillar.

Intervensi pembedahan yang paling biasa ialah tonsilektomi, iaitu pembuangan tonsil sepenuhnya bersama-sama dengan kapsul. Intervensi ini boleh mengambil masa sehingga 60 minit. Pesakit tinggal di hospital selama 24 jam, diikuti dengan pemerhatian di rumah selama beberapa minggu (sehingga satu bulan).

Tonsilektomi dilakukan secara rutin selepas penyingkiran keradangan aktif dan penyingkiran palam purulen di kerongkong. Sejurus sebelum campur tangan, diagnostik praoperasi dilakukan, termasuk kimia darah dan kajian pembekuan darah. Di samping itu, pesakit dirujuk oleh pakar kardiologi dan pakar bius.

Adalah lebih baik untuk melakukan operasi menggunakan anestesia am, yang membolehkan pakar bedah mendapatkan pandangan yang lebih baik tentang medan operasi dan mengawal keadaan umum pesakit. Intervensi itu sendiri melibatkan pengangkatan tonsil bersama-sama dengan kapsul dari tisu sekeliling menggunakan garpu. Selepas penyingkiran, pakar bedah membekukan (mengupas) saluran yang rosak untuk menghentikan pendarahan.

Tempoh pemulihan selepas tonsilektomi berlangsung selama beberapa minggu, sehingga satu bulan. Pada masa ini, adalah lebih baik untuk mengehadkan aktiviti fizikal, menghapuskan sementara makanan masin, pedas dan makanan kasar daripada diet. Selama 7 hari anda harus merawat tekak dengan penyelesaian antiseptik dan anestetik, ikut rejim rumah.

Pencegahan

Palam nanah di kerongkong - tanda perkembangan proses purulen dalam tonsil. Untuk mengelakkan kemunculan patologi sedemikian, perlu, pertama sekali, untuk menjaga pertahanan imun anda sendiri: masukkan dalam diet buah-buahan segar dan sayur-sayuran yang cukup, berada di luar rumah lebih banyak, jangan mendapat hipotermia, teruskan aktif secara fizikal.

Peraturan asas pencegahan adalah seperti berikut:

• Ia adalah perlu untuk memerhatikan kebersihan umum dan individu: gunakan hanya tuala anda sendiri, berus gigi, dan dalam sebarang penyakit - dan peralatan.
• Adalah penting untuk makan dengan betul: makanan harus mengandungi vitamin dan unsur surih yang diperlukan, serta jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang seimbang. Pada musim sejuk dan musim bunga, diet perlu diperkaya dengan asid askorbik.
• Ia adalah perlu untuk mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya untuk sebarang penyakit berjangkit dan keradangan. Faktor risiko untuk penampilan palam purulen di tekak selalunya sinus maxillary, rinitis, karies gigi, helminthiasis. Jika sakit tekak sering mengganggu, ia patut berunding dengan doktor tentang taktik rawatan lanjut: mungkin masuk akal untuk menjalani beberapa kursus fisioterapi, atau memikirkan campur tangan pembedahan.
• Ia adalah perlu untuk menguatkan sistem imun dengan mengekalkan iklim mikro dalaman yang selesa (nisbah suhu dan kelembapan udara), menyediakan badan dengan air, vitamin, mineral yang mencukupi. Dalam kes kelemahan pertahanan imun yang teruk, mungkin perlu mengambil imunomodulator, kompleks vitamin.

Sukan yang kerap, aktiviti fizikal dalam bentuk mendaki, senaman pagi, mandi kontras menyumbang kepada pengukuhan sistem imun. Mandian matahari dan udara serta pengerasan juga berguna.

Ramalan

Penyakit ini secara purata berlangsung kira-kira 2 minggu dan berakhir dengan pemulihan, dengan syarat rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, dengan pematuhan semua cadangan perubatan dan pelantikan.

Sekiranya komplikasi berkembang, prognosis menjadi lebih teruk. Khususnya, dengan lesi purulen pada tisu dan struktur berdekatan, risiko kemasukan mikroorganisma purulen ke dalam aliran darah dan penyebarannya ke seluruh badan meningkat. Terutama berbahaya adalah perkembangan sepsis: flora patogenik menetap pada pelbagai tisu organ, tumpuan berjangkit sekunder terbentuk. Keadaan sedemikian mengancam nyawa dan memerlukan campur tangan perubatan segera.

Sekiranya palam nanah di kerongkong wujud untuk masa yang lama, terdapat risiko menggantikan tisu limfoid biasa dengan tisu penghubung. Transformasi ini dijelaskan oleh fakta bahawa di kawasan keradangan terdapat pengaktifan fibroblas - sel yang mengambil bahagian dalam pembentukan serat kolagen dan elastin (komponen tisu parut).